急诊室脑钠肽测定在呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的:探讨在急诊室用快速检测脑钠肽(BNP)的方法来鉴别心源性和肺源性呼吸困难的临床价值.方法:在急诊室对199例呼吸困难患者行常规实验室检查、血气分析、心电图、胸片和心脏彩超检查,参照Framingham标准等回顾诊断是否伴有心力衰竭(充血性心力衰竭),分为心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组,采用双抗夹心免疫酶法(ELISA)快速测定全血标本中的BNP水平,心脏多普勒超声检查心脏左室射血分数(EF),胸部X线片测量心胸比(CTR),比较心源性和肺源性呼吸困难患者血浆BNP水平、EF、CTR的差异.结果:心源性呼吸困难组BNP(861.43±63.4)pg/mL、EF(42.3±3.6)％、CTR 0.598 4±0.045 1,肺源性呼吸困难组BNP(196.38±23.5)pg/mL、EF(65.6±8.3)％、CTR 0.466 2±0.038 2,两组数据比较差异有统计学意义(其中BNP P=0.001,EF P=0.016,CTRP=0.025).结论:心源性呼吸困难组BNP与EF值、CTR有显著相关性.急诊室快速BNP检测可以作为鉴别两类呼吸困难的重要实验室指标.     

二种氰化高铁Hb显色液测定Hb的比较

氰化高铁血红蛋白显色液有杜氏液(Drabkin氏液)和文齐氏液(Van Kampen 氏液),在我们的实践应用中发现二种显色液对血红蛋白的显色反应在时间上有差异,现报告如下。1 方法1.1 将抗凝血分别用杜氏液和文齐氏液显色,并在显色后30秒。1,3,5,7,10,12,15,20,25,30,60,120,240分钟准确测 A 值。抗凝血在二种显色液的     

WBC对Hb测定的影响

本文采用溴代十六烷基三甲氨作溶血剂,观察了WBC在正常范围和增高时对Hb测定的影响。取WBC正常者43例,WBC在10～300×10~9/L42例,其中10～50×10~9/L 14例,50～100×10~9/L5例,100～200×10~9/L 12例,200～300×10~9/L 11例。共5组,均采耳血20μl,加入10ml Hb白细胞稀     

DI质控图在Hb室间质评中的应用

血红蛋白（Hb）测定的室间质量评价（EQA）普遍采用卫生部临检中心推存的DI评价分类法。诈者引进youden氏质挂图［1，2］，并经改进后变为DI质挂图用于EQA活动，能同时指示出准确度和误差类型及误差大小。应用于Hb的EQA中，制作简便．形象直观，分析判断容易理解和掌握。IDI质控目的制作采用坐标纸制成如图1所示，横轴与纵轴垂直相交点为两份标本的靶值点，即DI值等于0；两份标本的靶值点用虚线延伸出主。再以DI值（±）0．5，1．0，2．0处分别画三个正方形，用实线相连。以横、纵轮呈45°时画一条粗实线延伸出去。三个正方形图示…     

人工计数法应用NiN_3试剂测定Hb和WBC

在没有使用电子血球计数仪联合测定Hb和WBC的单位,Hb测定至今还使用已被陶汰的沙利氏法,因人工计数WBC与精密度和准确度较高的Hb测定方法,需采二管血分别测定,增加了工作量,且不易被推广。WHO推荐HiCN测定Hb,试剂中含有氰化物,对环境造成污染。近年来,国内推荐了叠氮高铁血红蛋白法(NiN_3)测定Hb,我们根据电子血球仪测Hb和WBC的方法,以NiN_3试剂,采用一管血联合测定Hb和WBC,现介绍如下:     

血浆脑钠肽测定在脓毒症中的临床意义

目的检测脓毒症患者血浆脑钠肽(BNP)水平的变化,探讨其对脓毒症患者的临床意义。方法采用快速荧光免疫分析法检测41例脓毒症组和18例一般感染组患者血浆BNP的浓度,并选择15例正常对照组进行比较,同时动态观察脓毒症组患者入院后第1天及第4天BNP水平、左室射血分数(LVEF)及APACHEⅡ评分的变化。结果脓毒症组血浆BNP浓度明显升高,与一般感染组及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。一般感染组BNP与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。脓毒症死亡组血浆BNP浓度、APACHEⅡ评分明显增高,与存活组比较差异有统计学意义(P<0.05);LVEF≤40%发生率与存活组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脓毒症患者血浆BNP水平增高,BNP持续增高提示预后可能不佳。     

介绍一种测定Hb固体标准

氰化高铁血红蛋白(HiCN)法测定血红蛋白(Hb),用HiCN 参考液作为标准,虽然吸光度稳定,但只能一次性使用,且在运输与携带过程中易碎.我们用光学玻璃作为固体标准应用在Hb 测定中,收到良好效果.该标准很少受物理化学因素的影响,其吸光度值长期稳定不变,可反复使用,测定结果准确可靠,携带安全方便.     

用Gy-Ⅰ型Hb仪测定449例幼儿Hb结果报告

我院采用HiCN法，用Gy-Ⅰ型Hb仪测定449例幼儿H6，现将结果报告如下：1，检验对象；2、材料与方法；3、结果与体会。     

硝普钠在心血管疾病中的应用

近年来,由于对心力衰竭血流动力学的深入了解,血管扩张剂在心血管疾病治疗中的地位日益提高。目前已成为高血压病、心源性休克、心肌梗塞、心绞痛、心力衰竭、冠状动脉痉挛、肺心病等治疗中不可缺少的药物之一。此类药物很多,本文着重讨论血管扩张剂之一——硝普钠在心血管疾病治疗中的作用。     

脑钠肽在心力衰竭中的应用

脑钠肽（BNP）是20世纪80年代由日本学者Sudoh从猪脑中分离出的一种多肽类物质，主要由心室分泌。具有利钠、利尿、降低血管张力及拮抗肾索-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性等作用。最近几年，研究发现BNP与心血管疾病尤其是心力衰竭有紧密的联系，现将有关报道综述如下。     

磷酸肌酸钠在病毒性心肌炎中的应用

目的观察磷酸肌酸钠在病毒性心肌炎中的临床疗效。方法将68例病毒性心肌炎患儿随机分为两组：1组（35例）在常规治疗的同时加用磷酸肌酸钠;另1组（33例）仅应用常规治疗,为对照组。观察两组治疗后临床症状、心电图和CK—MB的变化。结果治疗组的临床有效率、心电图和CK—MB的恢复均优于对照组。结论磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎可以提高临床疗效。     

用Gy—I型Hb仪测定449例幼儿Hb结果报告

我院采用HiCN法,用Gy—I型Hb仪测定449例幼儿Hb,现将结果报告如下:1、检测对象：我厂幼儿园儿童449人，男性236人，女性213人。年龄1-7岁。2、材料与方法：北京光明仪器厂GXI型Hb仪；上海静华HICN参考液（含量100g/L）；常规方法按仪器说明书操作。     

ISP—M生化分析仪快速测定Hb

血红蛋白（Hb）测定是临床血液常规检查项目之一，其测量方法有分光光度比色曲线法、血红蛋白计法、血细胞分析仪测量等．分光光度法，曲线周期短，受制因素多．血红蛋白测定仪，斜率易漂移，仪器专用性强，效率低．血细胞分析仪，价格昂贵，中小型医院尚难推广普及．利用ISP—M生化分析仪测定血红蛋白，目前少见报道．本实验根据ISP－M半自动生化分析仪可预设置程序的特点，利用终点祛，反复选择了实验记杜、吸入量和程序设定条件，并从稳定性、回收率、相密度、对比试验等方面作了方法学评价，报告如下：是材料与方法1．1仅直①721B型…     

应用半乳糖苷酶法测定血清钠

血清钠 (Ｓｏｄｉｕｍ)测定 ,自 1988年Ｂｅｒｒｙ等报道了β -半乳糖苷酶 (β -ｇａｌａｃｔｏｓｉｄａｓｅ)法[1] 以来 ,该方法逐渐被应用到自动生化分析仪上 ,与电极法[2 ] 同为各临床化学实验室首选的常规分析法。由于酶法分析具有简单快速 ,结果准确可靠等特点 ,采用的实验室日渐增多。我们应用半乳糖苷酶法在生化分析仪上测定血清钠 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　材料和方法1　仪器　德国Ｂａｙｅｒ公司ＲＡ - 50半自动生化分析仪 ,上海迅达公司ＪＳＩ - 90 3钾钠氯分析仪。2　试剂　由意大利ＳＥＮＴＩＮＥＬ公司提供 ,应用液Ｉ :…     

全自动Hb琼脂糖凝胶电泳与Hb—F碱变性试验对Hb—F含量测定的比 …

目的：比较全自动Ｈｂ电泳法与Ｈｂ－Ｆ碱变性试验法对Ｈｂ－Ｆ含量的检测结果,探讨全自动电泳法对Ｈｂ－Ｆ定量检测的意义。方法：采用全自动Ｈｂ琼脂糖凝胶电泳与Ｈｂ－Ｆ碱变性试验分别同时对同一标本进行Ｈｂ－Ｆ含量测定,比较二种方法对Ｈｂ－Ｆ含量的检测结果。结果：采用全自动Ｈｂ电泳法进行Ｈｂ－Ｆ测定,对于６个月以内的婴儿,完全可发分辨出清晰的Ｈｂ－Ｆ区带,且扫描定量与Ｈｂ－Ｆ碱变性试验相符。对于成人,如Ｈｂ     

改良溶解技术在美洛西林钠舒巴坦钠中的应用

目的 探讨改良溶解技术在美洛西林钠舒巴坦钠中的应用效果。方法 将200瓶同一批号、同一厂家、同一规格的美洛西林钠舒巴坦钠按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100瓶。对照组采用常规粉剂药物溶解方法,观察组采用改良粉剂药物溶解方法。观察比较2组粉剂药物溶解时间和溶解充分性。结果 观察组粉剂药物溶解时间短于对照组,溶解充分性优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 改良溶解技术操作简单易行,既能缩短粉剂药物溶解时间提高护士工作效率,又能使药物充分溶解减轻浪费药物。