晶状体囊袋减张撕囊法在白色白内障超声乳化吸除术中的应用

白色白内障由于缺乏眼底红光反射，故超声乳化白内障吸除术中撕囊操作较为困难。近年来为了获得大小适中的完整前囊膜环形撕囊口，有效保证术后眼内人工晶状体位置持久稳定，各种撕囊方法应运而生。然而，部分白色白内障患者晶状体囊袋张力较大，而晶状体皮质“冒烟”现象又严重影响术野的清晰度，这些因素均极易导致连续环形撕囊失败。     

囊膜染色剂在白色白内障手术中的临床应用

目的 研究囊膜染色剂在治疗白色白内障中,是否有助于连续环形撕囊的顺利进行及白内障手术的顺利完成.方法 将157例(160眼)随机分为2组,染色组79例(80眼),对照组78例(80眼),染色组使用囊膜染色剂,对照组不使用囊膜染色剂,比较2组术中连续环形撕囊成功率、晶状体后囊破裂及人工晶状体囊袋内植入情况,术后视力、前房炎症反应、角膜、人工晶状体有无被染色及后囊混浊情况.结果 染色组的连续环形撕囊成功率及人工晶状体囊袋内植入率均为97.5%,均高于对照组(χ2=32.107,32.107,P=0.000,0.000),晶状体后囊破裂率2.5%,低于对照组的18.8%(χ2=11.123,P=0.001).染色组患者术后3个月的视力优于对照组.2组的前房炎症反应、晶状体后囊混浊等差异无统计学差异.染色组术后角膜、人工晶状体未见被染色,未见术中及术后并发症.结论 囊膜染色剂目前是一种安全可靠的技术,手术中可以看清前囊,使连续环形撕囊顺利进行,人工晶状体稳定地位于囊袋内,增加了白色白内障手术的成功率.     

晶状体前囊染色在白色白内障连续环形撕囊术中的应用

目的观察Vision Blue(0.06%锥虫蓝)染色辅助撕囊技术完成连续环形撕囊(CCC)的超声乳化手术效果.方法白色白内障76例(84只眼),随机分成染色剂辅助撕囊组(A组)36例(40只眼)和常规手法撕囊组(B组)40例(44只眼),A组用0.06%锥虫蓝0.1 ml染色晶状体前囊膜后进行连续环形撕囊,B组用粘弹剂维持前房后直接进行连续环形撕囊.结果①连续环形撕囊成功者,在A组为97.5%,在B组为68.2%,两组差异极具显著性意义(P<0.001);②A组中,1只眼出现前囊膜向赤道部撕裂,但未造成后囊破裂;B组中,10只眼发生后囊膜破裂及部分玻璃体脱出,需要行前段玻璃体切除术.结论染色剂辅助撕囊技术,对于缺乏眼底红光反射的白内障患者,可以明显提高连续环形撕囊的成功率,使这类患者的超声乳化术更加安全.     

台盼蓝染色在白内障撕囊术中的应用

目的 探讨0．1％台盼蓝(Vision blue)染色在缺乏眼底红光反射条件下的白内障超声乳化术中连续环形撕囊的有效性、安全性及操作注意点。方法2l例21只眼。采用前房空气泡下染色法，4号钝针头抽取Vision blue 0．1-0．2ml，自辅助切口注入到前囊膜中央表面。留置2-3s灌注液置换出空气和多余染料，应用撕囊镊完成连续环形撕囊操作。结果19眼前囊膜1次均匀着色，2眼经过2次染色后着色均匀，撕囊全部成功顺利，在后续的超声乳化手术中保存的囊袋边界清晰，完整率为100％(21／21)，术后无并发症，术后随访1年未见与染色有关的副作用及并发症。结论台盼蓝染色是1种简单安全的技术，提高了前囊膜的可见度，有助于术中的连续环形撕囊和整个手术的安全顺利进行。     

白内障晶状体囊膜染色技术的术中应用

目的探讨晶状体囊膜染色技术对提高晶状体超声乳化术中的连续环形撕囊成功率的价值。方法在难以看清晶状体前囊的80例（113眼）老年性白内障的手术过程中,使用囊膜染色剂（台盼蓝）,以气泡下染色法进行前囊染色,观察术中连续环形撕囊和术后反应情况。结果囊膜染色剂（台盼蓝）对晶状体前囊有较好的染色效果,所有113眼连续环形撕囊全部成功,后续超乳手术步骤更安全,术后无染色剂引起的不良反应。结论囊膜染色剂（台盼蓝）对提高连续环形撕囊成功率有较高价值,同时也是安全的。     

侧照撕囊与吲哚菁绿染色撕囊在成熟期白内障撕囊中的应用及比较

成熟期及过熟期白内障冈白色晶状体阻挡了眼底红光反射,增加了前囊膜连续环形撕囊（continual circular capulactomy,CCC）的难度,同时此白内障中液化的晶状体皮质也使得晶状体囊膜张力变大,导致撕囊时不宜控制方向,极易裂向赤道部.目前,临床上最常用的解决方法是应用染色剂增加囊膜的可视性[1-4],其中以吲哚菁绿及台盼蓝应用较多,而吲哚菁绿又因价廉、易得到应用更为广泛.本文旨在对比分析侧照撕囊与吲哚菁绿染色撕囊在成熟期白内障CCC中的应用,现报道如下.     

吲哚氰绿染色在48例白内障超声乳化术中的应用效果分析

连续环形撕囊操作是白内障超声乳化术的最关键的步骤，完整的连续环形撕囊有助于在囊袋内进行各项操作及减少术中术后并发症，而由于缺乏眼底红光反射的白内障前囊膜可见性差，难辨清撕囊口的边界及走向，盲目撕囊易造成前囊膜向赤道部放射状撕开，引起后囊膜破裂、玻璃体溢出及晶状体核碎片脱人玻璃体腔内等严重并发症＋近年来，我们采用吲哚氰绿染色技术给行白内障超声乳化吸除患前囊膜进行染色后行环形撕囊，提高了撕囊的准确性，从而提高手术成功率，获得了满意的效果.     

超声乳化白内障吸出术中后囊浑浊的处理

目的：探讨超声乳化白内障吸出术中后囊浑浊的处理方法及临床疗效。方法：对68眼手术中发现后囊浑浊的白内障患者,按常规完成晶状体超声乳化吸出术后,在后囊膜旁中央区刺小口,自此口向后囊膜与玻璃体前界膜间注入黏弹剂,用撕囊镊做直径3～4mm的连续环形撕囊。再将人工晶体植入囊袋内。结果：白内障超声乳化术中,发现后囊浑浊行后囊环形撕囊的68眼,对其中12眼儿童白内障和3眼术中玻璃体脱出者,予以前段玻璃体切除术。人工晶状体均成功植入囊袋内。术后视轴区清晰,无黄斑囊样水肿或视网膜脱离等并发症。结论：口囊连续环形撕囊术是治疗白内障后囊浑浊的安全有效地方法。     

Ⅰ期后囊环形撕囊在防治人工晶状体植入术后后囊混浊的应用

目的：探讨后囊连续环形撕囊在防治白内障人工晶状体植入术后后囊混浊中的作用。方法：对2l例于手术前和术中发现后囊混浊，进行人工晶体植入术后行工期后囊环形撕囊。结果：术后全部术眼均获得视轴透明区。矫正视力均有不同程度提高。结论：工期后囊连续环形撕囊是一种防治后囊混浊的可行方法。     

婴儿白内障15例手术治疗

目的探讨超声乳化吸出联合后囊膜连续环行撕囊术治疗1岁以内婴儿白内障的疗效。方法15例(27眼)1岁以下先天性白内障患儿,采用3 mm巩膜隧道切口,连续环形撕除晶状体前囊膜5 mm,超声乳化注吸器吸出晶状体皮质,连续环形撕除后囊膜4 mm。结果术后第7天所有眼角膜清,瞳孔圆,眼底清晰可见。27眼均未发现后囊膜浑浊。结论超声乳化吸出联合后囊膜连续环形撕囊治疗婴儿白内障明显降低了后囊膜浑浊发生率,手术并发症少。     

连续环形撕囊在小切口非超声乳化白内障手术中应用

晶状体前囊连续环形撕囊术(continuous circular capsulorhexis,CCC)以获得一个边缘完整、连续、圆滑的前囊切口,避免前囊放射状撕裂的发生和有利于后房型人工晶体准确植入囊袋内为特点.此法已广泛应用于白内障手术中,我们在小切口非超声乳化白内障囊外摘除手术中应用连续环形撕囊术,取得良好的手术效果,现报告如下.     

超声截囊仪在老年性白内障连续环形撕囊的临床应用

目的探讨超声截囊仪在现代白内障手术中的使用方法和临床效果。方法老年性白内障90眼分别采用手工和超声截囊仪进行连续环形撕囊术,对处理过程进行比较。结果老年性白内障前囊膜切开的撕囊时间手工连续环形撕囊组平均为（36±7．8）秒,超声截囊仪连续环形撕囊组平均为（16±3．6）秒,两组比较,环形撕囊在超声截囊仪比手工连续环形撕囊获得更快（P〈0．01）。结论超声截囊仪在老年性白内障前囊膜切开术中操作容易掌握,而且快速、安全。     

吲哚青绿在白色白内障Phaco术中致眼底红光消失1例

超声乳化白内障摘除＋人工晶体植入是目前治疗各型白内障的首选方法，而白色白内障术中的连续环形撕囊技术对术者手术技巧有了更高的挑战。自吲哚青绿染色剂应用于白色白内障撕囊技术中以来，使缺乏眼底红光反射的连续环形撕囊变得轻松而简单，但对于染色剂在应用中产生的并发症尚无许多报导。我们在临床中遇到一例吲哚青绿在白色白内障Phaoo术中致眼底红光消失，现报告如下。     

白色白内障超声乳化手术撕囊技巧

目的:探讨白色白内障超声乳化手术的撕囊方法。方法:对76例76只眼,应用一种手法撕囊。向前房内注入黏弹剂,在上方用截囊针截开晶状体前囊约2 mm,用囊膜剪在晶状体前囊截囊口两端呈钝角剪开前囊膜约2~3 mm,再用撕囊镊夹持前囊右侧角逆时针完成撕囊。结果:76只眼白色白内障应用此方法环形撕囊均获成功,成功率为100%,超声乳化手术顺利完成。结论:在白色白内障超声乳化手术中,应用截囊联合剪切撕囊简便、安全、有效,其可显著提高白色白内障连续环形撕囊的成功率,便于掌握和应用。     

吲哚氰绿染色在白内障超声乳化术中的应用

目的：观察吲哚氰绿行晶状体前囊膜染色对全白色白内障在超声乳化手术中连续环形撕囊的效果及术后反应。方法：对80例80眼全白色白内障患者施行超声乳化手术,术中使用0．5％吲哚氰绿0.1ml注入前房行晶状体前囊膜染色,观察连续环形撕囊的成功率及术后反应。结果：80眼染色后一次连续环形撕囊成功74眼,成功率为92．5％,6眼出现一处放射状裂口,但术中未发生严重并发症。结论：用0．5％吲哚氰绿溶液行晶状体前囊膜染色对成熟期或过熟期全白色白内障有助于手术中行连续环形撕囊,有利于超声乳化手术的顺利进行,是一种简单、安全、经济的方法。     

儿童外伤性白内障后囊连续环形撕囊人工晶状体植入术临床观察

目的 :研究儿童外伤性白内障后囊连续环形撕囊人工晶状体植入术对提高视力 ,预防弱视及后发性白内障发生的意义。方法 :观察 4 2例 (42眼 )儿童外伤性白内障施行现代囊外摘除、后囊连续环形撕囊及人工晶状体植入术的疗效和并发症 ,随访 1～ 2 4月 ,平均 12月。结果 :术后葡萄膜炎反应较成人严重 ,矫正视力较满意 ,>0 .3共 2 7眼。术后后发性白内障发生率明显下降。结论 :儿童外伤性白内障后囊连续环形撕囊人工晶状体植入术是目前恢复视力、预防弱视及后发性白内障发生的有效方法。     

蓝域染色在白色白内障超声乳化术中应用的改进

目的观察低浓度的蓝域Vision Blue（0．03％台盼蓝）染色在白色白内障超声乳化术中对于连续环行撕囊术的帮助及整个手术能否安全顺利进行。方法43例43只白色白内障眼在术中用0．1ml蓝域稀释为0-2ml直接注入前房，观察晶状体前囊膜染色情况及术中、术后情况。结果43例43眼晶状体前囊膜均一次性均匀着色，连续环行撕囊术均顺利完成，术中术后无不良反应。结论低浓度的蓝域染色是一种有效的晶状体前囊膜染色技术，能有效地提高前囊膜能见度，有利于白色白内障超声乳化术的顺利进行。     

晶状体囊膜染色技术在超声乳化术中的应用

白内障超声乳化手术中的晶状体前囊膜连续环形撕囊,是手术中的关键步骤,撕囊成功与否,关系到手术能否顺利完成,也是获得持久、最佳生理位置的囊袋内人工晶状体固定的最有效方法。由于相当部分的白内障病人角膜欠透明或晶状体成熟期、过熟期及棕色核性白内障,而这类患眼在手术显     

蓝域染色在白色白内障超声乳化术中应用的改进

目的观察低浓度的蓝域VisionBlue(0.03%台盼蓝)染色在白色白内障超声乳化术中对于连续环行撕囊术的帮助及整个手术能否安全顺利进行。方法43例43只白色白内障眼在术中用0.1ml蓝域稀释为0.2ml直接注入前房,观察晶状体前囊膜染色情况及术中、术后情况。结果43例43眼晶状体前囊膜均一次性均匀着色,连续环行撕囊术均顺利完成,术中术后无不良反应。结论低浓度的蓝域染色是一种有效的晶状体前囊膜染色技术,能有效地提高前囊膜能见度,有利于白色白内障超声乳化术的顺利进行。     

吲哚青绿前囊膜染色在过熟期白内障手术中的应用

目的：探讨过熟期白内障手术中采用吲哚青绿前囊膜染色对连续环形撕囊的作用。方法：随机选取2010年1月至12月于我院进行过熟期白内障手术患者53例（64眼）,术中黏弹剂注入前房后吲哚青绿进行前囊膜染色,撕囊镊连续环形撕囊。随机选取2009年1月至12月行过熟期白内障手术未进行前囊膜染色的患者49例（61眼）作为对照组,比较两组患者撕囊成功率及术后3个月最佳矫正视力。结果：染色组连续环形撕囊成功62眼（96.9%）,对照组成功53眼（86.9%）（χ2=4.23,P〈0.05）,术后3个月最佳矫正视力比较差异无显著性。结论：吲哚青绿前囊膜染色使前囊清晰可辨,可提高过熟期白内障患者术中撕囊成功率。