激素依赖型哮喘因理证治

近年来,随着对哮喘发病机制中气道炎症学说的建立,具有强大抗炎作用的糖皮质激素被认为是治疗哮喘最有效的药物,吸入型糖皮质激素已成为哮喘治疗的一线药物而广泛应用于临床。但并非所有哮喘患者对此治疗都敏感,还有部分哮喘患者需要长期大剂量口服糖皮质激素来控制症状,停药或     

中医药治疗激素依赖型哮喘研究概况

近年来随着支气管哮喘发病机理中气道炎症学说的建立,具有强大抗炎作用的糖皮质激素(简称激素)已成为治疗哮喘的一线药物。但长期应用激素除可产生严重的全身性不良反应外,还可造成激素的依赖性,激素依赖型哮喘患者的治疗已成为临床医师面临的一大难题。目前西医多以免疫抑制剂为主的非激素类药物进行替代或部分替代激素治疗,但此类药物疗效并不可靠,毒副作用亦较大,临床上患者难以接受。     

中医药治疗激素依赖型哮喘研究进展

糖皮质激素吸入剂已成为支气管哮喘抗炎治疗的基础药物,疗效确切可靠,副作用小,但临床上仍有一部分病人需长期口服较大剂量激素控制病情,停药或减量均会导致哮喘加重,此类哮喘被称为激素依赖型哮喘(steroid-de-pendent asthm a,SDA),属于难治性哮喘范畴。目前西医多以免疫抑制剂为主的非激素类药物进行替代或部分替代治疗,但此类药物疗效并不可靠,毒副作用较大,患者多难以接受。中医药重视整体观念和阴阳平衡,治疗本病有非常广阔的前景,不少中医学者在此方面作了有益的尝试和探索,取得较大成绩。现将中医药治疗该病的研究进展综述如下。分…     

中药治疗激素依赖型哮喘121例

我们在1996年1月～1999年12月间,采用自拟系列中药替代激素治疗激素依赖型哮喘取得较好疗效,报告如下。1 临床资料鉴于激素依赖型哮喘尚无统一诊断标准,1996年濮阳市慢性支气管炎研究所学术委员会,讨论拟定了激素依赖型哮喘诊断标准:(1)符合支气管哮喘(以下简称哮喘)诊断标准;(2)有长期不规范使用糖皮质激素史;(3)减停激素后,在2周内哮喘复发或恶化者(称为完全依赖型),在应激状态下哮喘复发或恶化者(称为不完全依赖);(4)一般药物不能取代激素控制哮喘     

乌梅丸治疗激素依赖型哮喘探析

乌梅丸出自(伤寒论)厥阴病篇，主治蛔厥，又主久痢。后世医家对乌梅丸的方义、功效阐释及临床应用圃于驱蛔、止痢。清代以来，对此提出异议，认为乌梅丸为厥阴病主方，适用于上热下寒证的治疗。北京中医药大学武维屏教授研究证明，乌梅丸对激素依赖型哮喘有较好的治疗作用，其机理在于乌梅丸有寒热并用、阴阳双调、清补兼顾、散收结合等特点，与激素依赖型哮喘的发病机理相符，现代药理研究亦表明该方有解痉、平喘作用。     

激素依赖型哮喘中西医结合激素减撤方法初探

本文依据近年的临床科研成果结合笔者的临床实践体会探讨了在大剂量吸入表面激素的支持下，运用中医辨病辨证相结合论治的方法减撤激素的方案。     

调理脏腑法治疗激素依赖型哮喘

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。近年来随着支气管哮喘发病机理中气道炎症学说的建立,具有强大抗炎作用的糖皮质激素(简称激素)已成为治疗哮喘的一线药物,甚至被认为是目前能明确降低哮喘气道高反应性的唯一药物。哮...     

中药对激素依赖型哮喘激素撤减效果的系统评价

目的运用循证医学方法系统评价中药干预治疗对激素依赖型哮喘患者激素撤减的效果及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国学术期刊网及手工检索有关中药干预治疗对激素依赖型哮喘患者激素撤减的随机对照试验,对纳入的文献进行质量评价和资料提取后,采用RevMan软件进行Meta分析。结果共纳入试验文献7篇,7个试验间存在统计学异质性(P=0.003,I2=69%),选择随机效应模型汇总OR=4.10,95%可信区间为(1.58,10.64),P=0.004。结论系统评价结果提示中药干预治疗对激素依赖型哮喘患者的激素撤减有效果,且无明显不良反应的报道。但本系统评价所纳入的试验数量有限,且文献质量较低,影响了证据的强度,需要以后质量更高的随机对照试验来得出更高强度的证据。     

普米克气雾剂治疗激素依赖型哮喘30例

本文观察了80例小儿肺炎在一般治疗基础上，加用川芎嗪静滴治疗，其临床症状改善、肺部罗音吸收时间均显著快于对照组；心衰改善时间与对照组无显著差异，但其中有2例未加用西地兰，而单用川芎嗪，心衰即迅速纠正。并对川芎嗪治疗机理进行讨论。     

乌梅丸治疗激素依赖型哮喘探析

乌梅丸原载<伤寒论>厥阴篇,方中药物以辛、甘、酸、苦并用,具有寒热互济、补泻兼施、温清并举、气血双调的特点.     

乌梅丸治疗激素依赖型哮喘探析

乌梅丸出自<伤寒论>厥阴病篇,主治蛔厥,又主久痢.后世医家对乌梅丸的方义、功效阐释及临床应用圃于驱蛔、止痢.清代以来,对此提出异议,认为乌梅丸为厥阴病主方,适用于上热下寒证的治疗.北京中医药大学武维屏教授研究证明,乌梅丸对激素依赖型哮喘有较好的治疗作用,其机理在于乌梅丸有寒热并用、阴阳双调、清补兼顾、散收结合等特点,与激素依赖型哮喘的发病机理相符,现代药理研究亦表明该方有解痉、平喘作用[1].     

激素依赖型哮喘的中医中药治疗

1991年～1999年，我们用中医中药治疗激素依赖型哮喘56例，效果良好。 1 临床资料 本组年龄35～70岁，平均55岁；服用肾上腺皮质激素史2～16年，均有易感冒、反复发作憋喘及停……     

激素依赖型哮喘证治探讨

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,治疗重点在于预防和治疗气道炎症,激素以其强大的抗炎作用,作为治疗哮喘的第一线药物而广泛应用于临床。但有些病人因严重哮喘需长期全身激素治疗以控制症状,难以撤离,称为“激素依赖”,从而导致激素副作用不可避免,对此,现代医学多以氨甲煤吟、环抱霉素等免疫抑制剂作为激素的替代药物,但因尚不能确定其抗炎作用,或副作用较大,或价格昂贵等,不能完全替代激素治疗。运用中医理论辩证治疗本病已取得可喜成效,但多为个案或回顾性研究,对证型…     

柴朴平喘合剂治疗激素依赖型哮喘临床观察

目的：探讨柴朴平喘合剂治疗激素依赖型哮喘撤减激素的成功率。方法：４０例激素依赖型哮喘患者口服柴朴平喘合剂。结果：患者临床症状和肺功能改善（Ｐ〈０．０１）,血皮质醇浓度上升（Ｐ〈０．０１）,完全撤减激素１５．０％,部分撤减３２．５％,结论：柴朴平喘合剂具有抗气道慢性非特异性炎症的作用。     

中药治疗激素依赖型支气管哮喘65例临床观察

1996—2004年,我们运用中药治疗激素依赖型支气管哮喘65例,现报告如下。     

中西医结合治疗激素依赖型哮喘25例

笔者自 1 996年以来 ,应用中西医结合方法治疗激素依赖型哮喘 2 5例 ,现报告如下。一般资料本组共 2 5例 ,其中男性 1 2例 ,女性 1 3例 ;年龄 2 0～ 30岁者 1例 ,31～ 40岁者 3例 ,41～ 5 0岁者 5例 ,5 1～ 60岁者 9例 ,>61岁者 7例 ;病程 1 0个月～ 1 8年 ,平均 6.5年。治疗方法在维持原口服激素的基础上加服中药 :生地2 0～ 40 g,柴胡 1 5～ 2 0 g,秦艽 1 5～ 2 0 g,穿心莲2 0 g,制首乌 1 5 g,雷公藤 8～ 2 0 g,川芎 1 0 g,制附子6～ 1 2 g,仙灵脾 1 2 g,补骨脂 1 2 g,银杏叶 1 2 g,黄芩1 2～ 1 8g,厚朴 1 2 g,以上药为基本方 ,随证加减 ,…     

乌梅丸汤剂治疗激素依赖型哮喘26例

激素依赖型哮喘是由于患者长期服用糖皮质激素对其产生依赖性而造成的,一旦停用或减量即可引起哮喘严重发作,甚至导致死亡.目前西医尚无理想的替代及撤减疗法.我们在1996年1月至1999年1月采用中药乌梅丸汤剂治疗该病,激素撤减成功率较高,现报告如下.