老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的：分析老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法35例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,老年非糖尿病合并急性心肌梗死患者35例作为对照组,分析并总结两组患者的临床特点。结果观察组患者的无典型心绞痛、心律失常、急性左心衰竭、心源性休克以及肺部感染等临床症状发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者恶化死亡率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者临床并发症发生率高,因此及时给予有效的治疗措施,可提高治疗效果,减少死亡病例。     

急性心肌梗死合并糖尿病的临床特点和治疗

目的探讨急性心肌梗死合并糖尿病的临床特点和治疗。方法对96例急性心肌梗死合并糖尿病与92例非糖尿病的急性心肌梗死临床资料,进行对比分析临床症状、合并症、病死率和住院后血糖、心肌酶、梗死部位进行比较。结果糖尿病组无痛性心肌梗死,并发症（心力衰竭、心源性休克）及住院病死率显著高于非糖尿病组,P〈0．01。死因主要是心力衰竭和心脏骤停。结论急性心肌梗死合并糖尿病的症状不典型,无痛性梗死多,并发症及病死率高,预后差。积极控制血糖,纠正心力衰竭和心源性休克,对减低死亡率有重要的意义。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法选取本院收治的54例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,同时选取本院同期收治的54例老年非糖尿病急性心肌梗死患者作为对照组,回顾性分析两组患者的临床资料,并对两组患者的临床特点进行分析总结。结果观察组患者的心肌梗死再发率明显高于对照组（P〈0.05）,观察组患者恶心呕吐、无痛型心肌梗死、出汗、双肺啰音、心悸等临床症状的发生率均明显高于对照组（P〈0.05）,观察组患者的并发症发生率及病死率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论糖尿病合并心肌梗死患者临床表现较为多样,且具有并发症多、预后差等特点,因此,临床上应严格控制患者血糖,从而有效的改善患者预后。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法选取开封市中医院收治的40例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,并选取同期收治的40例非糖尿病合并急性心肌梗死患者作为对照组。对老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床特点进行总结分析。结果观察组患者发生急性左心衰、无痛性心肌梗死、恶性心律失常的几率明显大于对照组（P〈0．05）,两组患者梗死部位比较无显著性差异（P〉0．05）,观察组患者的感染率及病死率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者无典型症状,患者伴有多种并发症,具有较高的死亡率,及时明确临床特点对提高该病的治疗效果有着至关重要的作用。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探究老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点,为临床实践提供科学依据。方法 42例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为研究组,另选同期老年非合并急性心肌梗死的糖尿病患者42例作为参考组,回顾性分析所有患者的临床资料,比较两组患者心律失常、心绞痛或消化道等临床症状、并发症、病情恶化死亡情况以及各项心功能指标水平。结果研究组患者呼吸困难、出汗、双肺啰音、恶心呕吐以及心悸等各项临床症状发生率均高于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者心律失常、心力衰竭、非典型心绞痛、肺部感染等各项并发症发生率均高于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者恶化死亡率为52.4%,参考组恶化死亡率为11.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者左室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)和左室射血分数(LVEF)等各项左心功能指标水平与参考组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者病情危重,其并发症发生率和恶化死亡率均较高,左心功能受损严重,患者需及时接受临床有效措施治疗,以改善患者心功能,降低死亡率。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法 90例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为研究组,90例老年非糖尿病心肌梗死患者作为对照组,分析对比两组患者临床表现及冠状动脉病变情况。结果研究组患者平均年龄小于对照组,静息状态发病率、无痛型比例、死亡率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组三支病变、弥漫性病变发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者发病早,发病率及死亡率高,通常为无痛型,症状存在多样化。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的：探究分析老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法将30例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者（A组）与30例非老年糖尿病合并急性心肌梗死患者（B组）作为临床研究对象,对两组患者的临床特点以及恶化死亡率进行观察对比。结果 A组患者的心律失常、无胸痛、急性左心衰竭、心源性休克、肺部感染以及出汗等临床症状发生率显著高于B组（P〈0.05）;A组患者的恶化死亡率明显高于B组（P〈0.05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者病情较重,临床并发症发生率和恶化死亡率较高,对其进行治疗时,要尽早进行诊断,并采用针对性的治疗方法,降低病死率。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的：分析老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法选取45例糖尿病合并急性心肌梗死老年患者作为观察组。选择45例非糖尿病心肌梗死老年患者作为对照组。观察2组患者的临床表现和冠状动脉病变情况。结果观察组年龄小于对照组,静息状态发病率、无痛型心肌梗死比例及病死率均高于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。观察组三支病变、弥漫性病变发生率高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者有着较早发病时间,发病率和病死率较高,发病时常是无痛型,症状呈现多样化。     

急性心肌梗死合并糖尿病的临床特点分析研究

目的结合临床实践经验,探讨急性心肌梗死合并糖尿病的临床特点。方法采用回顾性研究法,对17例急性心肌梗死合并糖尿病的患者与同期住院治疗的30例急性心梗无糖尿病患者的临床资料进行对比分析,总结糖尿病合并心肌梗死的临床特点。结果两组患者住院病死率及病死原因对比分析显示,合并糖尿病组住院病死率显著高于对照组,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论早期预防及治疗并发症,对于降低急性心肌梗死合并糖尿病患者发病率、病死率十分必要。‘临床医师应提高急性心肌梗死合并糖尿病的认识,以更好的改善患者预后,促进患者康复。     

老年人糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析与护理对策

老年人糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)临床表现隐匿，并发症严重，给病情的观察与护理带来一定的困难。本文将我院1998～2003年间糖尿病合并AMI的患者与同期AMI的患者的临床特点、并发症及预后进行回顾性分析，以探讨护理对策。现报告如下。     

心电图诊断对急性心肌梗死治疗的临床价值分析

目的研究心电图在急性心肌梗死中的临床应用价值。方法选取我院在2012年3月至2014年3月收治的62例急性心肌梗死患者的临床资料,对患者资料进行回顾性分析。结果在62例患者中,有28例患者存在典型心电图表现,比例为45.2%。ST段抬高患者室性心律失常发生率明显高于非ST段抬高患者,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。所有患者接受治疗后,有3例患者死亡,病死率为4.8%。有3例(4.8%)患者表现为心源性休克,2例(3.2%)患者为心力衰竭。结论针对急性心肌梗死患者病情,需密切观察其心电图变化情况,必要情况下,实施肌钙蛋白、心肌酶谱、18导联心电图检查,便于使临床疾病诊断率大大提高,为患者疾病治疗提供依据。     

不同年龄组急性心肌梗死患者的特点分析

目的探讨不同年龄组急性心肌梗死患者的特点。方法收集270例急性心肌梗死患者的临床资料,进行回顾性统计分析,比较老、中、青三组患者的危险因素、临床特征、梗死部位及冠状动脉病变特征。结果（1）三组间吸烟、饮酒、阳性家族史、高血压病史、糖尿病病史差异性显著（P〈0．05）。（2）中青年组典型胸痛者、TG水平明显高于老年组,三组间差异性显著（P〈0．05）;而严重并发症及死亡率低于老年组,三组间差异性显著（P〈0.05）。（3）中青年组以前壁梗死、单支血管病变为主,老年组以下壁梗死、多支血管病变为主,三组间差异性显著（P〈0．05）。结论（1）中青年急性心肌梗死患者以男性多发,吸烟、饮酒、家族史、高TG为区别于老年组的特征;多突然起病,有典型胸痛;预后好,并发症及死亡率低;冠状动脉血管以单支病变为主,三支病变较少。（2）老年急性心肌梗死患者女性比例显著增加,高血压、糖尿病史是最主要的危险因素;症状多不典型;预后差,并发症及死亡率高;冠状动脉血管以多支病变为主。     

糖尿病并发脑梗死的临床研究

目的研究糖尿病并发脑梗死的临床疗效。方法选取2013年1—9月本院接诊的35例糖尿病并发脑梗死患者为观察组,选取同期来本院就诊的35例非糖尿病脑梗死患者设为对照组,对其临床资料进行对比分析。结果观察组患者冠心病、高血压、高脂血症以及遗传史的比例高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者以大片梗死、腔隙性梗死、多变性梗死为主,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者神经功能均得到不同程度的恢复,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后两组神经功能缺损评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病并发脑梗死危险因素较多,预后相对较差。严格控制患者血糖,降低患者血脂浓度,增强其胰岛素敏感性,合理的选择抗凝治疗,对防治糖尿病并发脑梗死、改善其预后具有重要意义。     

老年人急性心肌梗死的临床特点

目的探讨老年人急性心肌梗死旳临床特点。方法回顾我院2010年11月至2011年12月收治的108例心肌梗死患者临床资料,对比分析老年组(61例,≥65岁)与非老年组(47例,<65岁)无胸痛时的主要临床症状、梗死部位、主要合并症和并发症以及治疗和预后等方面情况差异。结果老年组无胸痛者39例,占本组63.9%,非老年组无胸痛者9例,占本组19.1%;两组患者经心电图检查后发现,其梗死发生的部位情况接近,组间比较差异无显著性(P>0.05);老年组在心律失常、心力衰竭以及急性脑血管意外等情况的发生率显著高于非老年组(P<0.05);老年组死亡15例,占本组24.6%,非老年组死亡7例,占本组14.9%。组间病死率比较具显著性(P<0.05)。结论 AMI与性别及年龄具有一定相关性,老年人AMI临床多数表现为无痛或非典型性胸痛,且具有更多的并发症和更高的病死概率,熟悉老年心肌梗死的临床特点,尽早诊断并采取积极有效的预防和治疗措施,对降低老年急性心肌梗死具有十分重要的临床意义。     

非典型性急性心肌梗死52例分析

目的 探讨非典型性急性心肌梗死的临床特点。方法 对52例非典型性急性心肌梗死患者进行临床分析。结果 非典型性急性心肌梗死主要临床表现有急性左心衰,消化道症状,心律失常,肺心病,心源性休克,精神症状等,病死率明显增高。结论 非典型性急性心肌梗死病情很严重,必须积极而又慎重地进行处理。     

急性心肌梗死合并梗死区微血管阻塞的临床特点

目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)合并梗死区微血管阻塞 (microvascularobstruction ,MO)时的临床特点及意义。方法 :对44例AMI患者的心电图、心肌酶学和核磁共振成像等临床资料进行分析。结果 :(1)25 0 %(11 /44)的AMI患者存在MO。(2)MO组的梗死面积高于非MO组差别有统计学意义[(32 5±9 .6) %vs(18 8±12 .7) % ,t=3.430 ,P<0 .01)]。 (3)MO组行经皮冠状动脉成形术的比例 (36 6 % ,4 /11)少于非MO组 (78 8 % ,26 /33 ,χ2=6 .844 ,P<0 .01)。 (4)MO组有9 1 % (1 /11)的患者在住院期间发生梗死后心绞痛 ,与非MO组(39 4 % ,13 /33)比较 ,差别无统计学意义 (P>0 .05)。结论 :合并MO的AMI患者具有梗死面积大 ,行经皮冠状动脉成形术的比例较少的特点     

糖尿病对急性心肌梗死缺血预适应的影响

目的研究急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病(DM)的缺血预适应(IP)效应.方法选择AMI合并2型DM患者(DM组)117例,同期无糖尿病AMI患者(非DM组)412例.按AMI前24 h有无梗死前心绞痛发作分为AP(+)组及AP(-)组,分别分析其冠心病危险因素、AMI并发症及心源性住院病死率等指标.结果非DM组中AP(+)组的CK-MB峰值、室速及心力衰竭发生率以及心源性住院病死率均明显低于AP(-)组,出院时LVEF明显高于AP(-)组(P＜0.05);DM组中AP(+)组及AP(-)组上述各项指标均无显著性差异.结论梗死前心绞痛对于无糖尿病的AMI病人具有心脏保护作用,而这一缺血预适应效应在糖尿病患者中丧失.     

非ST段抬高型急性心肌梗死与ST段抬高型急性心肌梗死的临床特征比较

目的对比非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)与ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)的临床特征。方法于我院心内科收治的急性心肌梗死患者中随机选取ST段抬高型和非ST段抬高型各60例,对两组患者的基本情况和实验室检测数据进行对比。结果 STEMI组中吸烟、持续性胸痛及并发心律失常的患者明显较NSTEMI组多;NSTEMI组患者年龄、女性比例和糖尿病并发率均明显高于STEMI组;STEMI组血肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ水平均明显高于NSTEMI组;造影显示冠脉单支病变NSTEMI组明显较少,而三支病变则多于STEMI组;冠脉狭窄程度≤90%的患者NSTEMI组较多,而狭窄>90%者STEMI组更多;以上差异均具有统计学意义,P<0.05。结论 NSTEMI患者年龄偏大,且好发于女性,临床症状较轻,化验检测结果严重程度低,且造影显示冠脉病变程度低,但有基础TIMI血流3级和存在侧支循环的比例较高。     

近10年来急性心肌梗塞年龄变化及临床特点

目的对近10年203例急性心肌梗塞(AMI)发生规律进行分析,以提高对AMI的认识.方法首次确诊的203例患者,按入院前后分为3组,回顾性分析三组患者入院时年龄、收缩压、舒张压、心率、吸烟和/或饮酒、入院时心功能(Killip法分为4级)和住院天数,并分析入院后次日血常规白细胞总数、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结论AMI的发病年龄逐渐提前,在预防和诊断方面应予以高度重视.     

美托洛尔治疗急性心肌梗死的临床研究

目的:探讨美托洛尔降低急性心肌梗死(AMI)死亡率的可能机制。方法:60例AMI患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组在对照组常规治疗的基础上应用美托洛尔,比较2组恶性心律失常和再发心肌梗死的发生情况以及QT离散度、左室重构指标的变化。结果:与对照组比较,治疗组恶性心律失常、再发心肌梗死的发生例数明显降低(P<0.01~0.05),QT离散度显著减少(P<0.01),左室重构变化更小(P<0.05)。结论:美托洛尔可能通过降低恶性心律失常及再发心肌梗死的发生、减少QT离散度、抑制左室重构等方面降低AMI的死亡率。