培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂一线方案治疗晚期老年肺腺癌的比较

目的 探讨培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂一线治疗晚期老年肺腺癌的临床疗效.方法 符合入组标准的72例晚期肺腺癌患者随机分为两组,每组36例.PEM组以培美曲塞联合顺铂化疗,DXT组以多西他赛联合顺铂化疗.结果 所有患者均完成2个以上诊疗周期化疗,两组有效率、疾病控制率、中位生存期、中位无进展生存期差异无统计学意义(P＞0.05).PEM组Ⅲ-Ⅳ级毒性反应WBC、PLT减少及乏力、恶心呕吐的发生率低于DXT组(P＜0.05).结论 培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂一线治疗老年肺腺癌临床疗效相当,但培美曲塞联合顺铂毒副反应发生率低.     

培美曲塞与多西他赛分别联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效对比分析

目的对比分析培美曲塞与多西他赛分别联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法本研究选取我院肿瘤科晚期肺腺癌患者82例,按照入院顺序分为两组,每组41例,对照组患者采用多西他赛联合顺铂化疗方案,观察组采用培美曲塞联合顺铂化疗方案,比较疗效。结果对照组缓解率为70.73%,观察组缓解率为68.29%,差异无统计学意义(P>0.05),对照组不良反应率(58.54%)高于观察组(24.39%),差异明显(P<0.05)。结论培美曲塞与多西他赛在化疗过程中的临床效果相当,培美曲塞不良反应发生率低于多西他赛。     

顺铂分别联合培美曲塞和多西他赛治疗晚期肺腺癌的临床观察与分析

目的比较晚期肺腺癌应用培美曲塞(PEM)+顺铂(DDP)和多西他赛(DOC)+顺铂(DDP)的临床效果。方法将54例晚期肺腺癌患者随机分成2组,治疗组(PEM+DDP)27例,对照组(DOC+DDP)27例,观察2组疗效及不良反应。结果治疗组总有效率48.1%,对照组总有效率44.4%。结论 DDP联合PEM或DOC治疗晚期肺腺癌均有较好的效果,疗效相似,PEM与DOC比较,PEM毒性反应较低,耐受性较好,是晚期肺腺癌患者适合的化疗方案。     

培美曲塞与顺铂配伍治疗晚期肺腺癌的疗效与安全性分析

目的 探讨培美曲塞联合顺铂在治疗晚期肺腺癌中的临床疗效及安全性.方法 选取本院收治的晚期肺腺癌患者72例,采用随机方法分为两组,每组36例.治疗组采用培美曲赛联合顺铂治疗,对照组采用多西他赛联合顺铂治疗,比较两组患者近期临床疗效、生存情况及临床不良反应的差异.结果 治疗2个周期后,两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗6个周期后,治疗组疾病控制率为44.44％,明显高于对照组的25.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者1年生存率和中位生存期分别为41.67％、10.62个月,对照组分别为38.89％、9.95个月,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组患者血液学毒性及消化道不良反应发生率分别为36.11％、25.00％,对照组分别为80.56％、52.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌临床疗效确切,不良反应发生率较低,临床耐受性及安全性较高,值得临床推广.     

培美曲塞与多西他赛单药二线治疗晚期肺腺癌的临床观察

目的比较和探讨培关曲塞（PEM）与多西他赛（DOC）分别单药二线治疗晚期肺腺癌的临床疗效及毒副作用。方法经病理学或细胞学确诊的一线治疗进展的晚期肺腺癌患者59例随机分为2组，治疗组采用PEM治疗，对照组采用DOC治疗，化疗2个周期后评价疗效，同时治疗期间观察不良反应。结果治疗组总有效率43．8％，中位无进展时间5．1个月，中位生存时间9．8个月，对照组分别为31．2％、3．9个月、7．6个月，2组比较有统计学差异（P〈0．05）；并且治疗组的药物相关性血液学和胃肠道毒性显著低于对照组（P〈0．05）。结论PEM或DOC二线治疗晚期肺腺癌疗效比较，PEM有效率高、中住无进展时间长、中位生存期长、并且血液学毒性及胃肠道反应相对明显降低，故更适合于二线治疗耐受性较差的晚期肺腺癌患者。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床分析

目的评价培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效和毒副反应。方法 35例经病理或细胞学确诊的晚期肺腺癌初治患者,采用培美曲塞500mg/m2,第1天给药,并口服地塞米松、叶酸和肌内注射维生素B12预处理;顺铂75mg/m2,静滴,分2～4d给药,均予以保肝、护胃、止吐药物。治疗21d为1个周期,2个周期后评价疗效、毒副反应。结果 35例患者中,客观有效率为29%,疾病控制率为69%,PFS8个月(2～12个月),中位总生存期9个月(3～19个月)。毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应,均未达到Ⅲ～Ⅳ度。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌疗效较好,毒性反应轻,值得临床推广应用。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效研究

目的 分析研究培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效及不良反应.方法 将32例晚期肺腺癌患者随机分为两组,治疗组16例采用培美曲塞联合顺铂治疗,对照组采用多西他赛联合DDP治疗.结果 治疗组在总有效率、中位生存期、疾病进展时间方面均优于对照组（P＜0.05）;治疗组不良反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效较好,毒性反应轻,值得临床推广应用.     

培美曲塞联合铂类一线治疗晚期肺腺癌疗效

目的观察培美曲塞联合顺铂或卡铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效及毒性反应。方法经病理确诊的晚期肺腺癌患者62例,给予培美曲塞联合顺铂或卡铂方案全身化疗。其中,培美曲塞联合顺铂治疗41例,联合卡铂21例。培美曲塞500mg/m2,顺铂75mg/m2或卡铂血药浓度-时间曲线下面积(AUC)=5。均为第1天静脉滴注,21d为1个周期,连用2-6个周期。按照实体瘤疗效标准(RECIST)进行疗效评定和按照美国癌症研究所(NCI)毒性评价标准(CTC-AE 3.0)评价毒性反应。结果 62例患者中,无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)27例,稳定(SD)21例,进展(PD)14例,总有效率为43.5%,疾病控制率为77.4%。所有患者无进展生存期(PFS)为5.7个月;Cox回归多因素生存分析显示,年龄、性别、疾病分期及培美曲塞联合不同铂类对PFS无明显影响(P>0.05)。患者毒性反应较轻。结论培美曲塞联合顺铂或卡铂一线治疗晚期肺腺癌疗效较好,安全性高。     

培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期肺腺癌的临床研究

目的探讨培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期肺腺癌临床价值和用药安全性。方法通过将本院2008年1月至2012年7月32例晚期肺腺癌患者随机分成两组,观察组16例使用培美曲塞500 mg/m2,顺铂25 mg/m2,对照组16例使用多西他赛联合顺铂,静脉滴注,第1~3天,21~28d为一个周期,同时对两组进行口服地塞米松、叶酸,肌内注射维生素B12等常规治疗。2个周期后对患者病情进行一次评估。结果两组的总有效率具有统计学差异(P<0.05),观察组明显高于对照组;2组生存质量的变化具有统计学差异(P<0.05),观察组的生存质量提高稳定率高于对照组。培美曲塞联合顺铂出现的不良反应主要是胃肠反应以及骨髓抑制。结论培美曲塞联合顺铂以及常规化疗对晚期肺腺癌患者生活质量有明显改善作用,不良反应小,临床上建议进一步推广运用。     

多西紫杉醇与培美曲塞分别联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的比较多西紫杉醇联合顺铂和培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应。方法选择72例经病理学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者,分两组进行化疗。PC组：培美曲塞500mg·m^-2第1天静脉滴注,顺铂75mg·m^-2第1～3天,21天为一周期;DP组：多西紫杉醇75mg·m^-2,第1天、第8天,静脉滴注1h,顺铂75mg·m^-2,分3天于第1～3天静脉滴注,21天为一周期。结果两组有效率、疾病控制率、一年生存率及临床受益反应等无显著统计学差异（P〉0.05）。DP组与PC组之间的无进展生存期有显著性差异（P〈0.05）。两组毒副反应的发生率差异无明显统计学意义（P〉0.05）。结论两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌均具有较好的近期疗效,并发的毒副反应均可耐受。培美曲塞联合顺铂较多西紫杉醇联合顺铂疗效更好,可作为晚期非小细胞肺癌的首选治疗方案。     

培美曲赛二钠联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨培美曲赛联合顺铂方案对比其他含铂的一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）方案（紫杉醇、吉西他滨及长春瑞滨）的疗效及安全性。方法：将34例患者随机分为两组,实验组16例患者接受培美曲赛联合顺铂治疗,培美曲赛二钠500mg/m2d1加入0.9%氯化钠注射液100ml,静滴超过10min;顺铂75mg/m2d1、2、3。对照组18例（紫杉醇,吉西他滨或长春瑞滨）联合顺铂组,用药紫杉醇150mg/m2d1,或吉西他滨1000mg/m2d1、d8,或长春瑞滨30mg/m2d1、d8,加入0.9%氯化钠注射液静滴;顺铂75mg/m2d1、2、3。每21天为1个周期。2个周期评价疗效和不良反应。结果：实验组总有效率（ORR）为25.0%,对照组为16.7%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05﹚,TTP及OS差异无统计学意义,但血液毒性及消化道反应,实验组均低于对照组。结论：培美曲赛二钠联合顺铂治疗一线晚期非小细胞肺癌有效,毒性低,有较好的耐受性。     

培美曲塞联合奥沙利铂或顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床研究

目的比较培美曲塞联合顺铂和培美曲塞联合奥沙利铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效和不良反应。方法选择经病理确诊的57例肺腺癌初治患者,随机分入PO组(培美曲塞500 mg/m2,第1天,奥沙利铂135 mg/m2,第1天,予以静脉滴注,每3周为1个疗程;n=29)和PC组(培美曲塞500 mg/m2,第1天,顺铂25 mg/m2,第1、2、3天,予以静脉滴注,每3周为1个疗程;n=28)。经两周期治疗后,评价两组疗效和不良反应。结果培美曲塞联合奥沙利铂组总反应率为37.9%,培美曲塞联合顺铂组为35.7%;培美曲塞联合奥沙利铂组临床获益率为72.4%,培美曲塞联合顺铂组为78.6%;培美曲塞联合奥沙利铂组无进展生存期为19周,培美曲塞联合顺铂组为22周;培美曲塞联合奥沙利铂组总生存期为41周,培美曲塞联合顺铂组为39周。两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但培美曲塞联合奥沙利铂组患者3～4级呕吐发生率为3.4%,培美曲塞联合顺铂组为10.7%;培美曲塞联合奥沙利铂组患者3～4级中性粒细胞减少发生率为10.3%,培美曲塞联合顺铂组为21.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用培美曲塞联合奥沙利铂或者顺铂作为一线方案治疗晚期肺腺癌具有相同的疗效,但联合奥沙利铂具有更好的耐受性。     

易瑞沙治疗晚期肺腺癌临床观察

目的观察易瑞沙治疗晚期肺腺癌的疗效及毒副反应。方法对35例Ⅳ期经化疗失败的肺腺癌患者应用易瑞沙,每次250 mg,每天1次,口服,至病情进展。结果35例患者中,CR 2例,PR 12例,有效率43.6%;不吸烟者CR 2例,吸烟者CR 0例,PR 2例,差异有显著性（P=0.04）;男性CR 0例,PR1例,女性CR 2例,PR 11例,差异有显著性（P=0.038）。24例出现皮肤改变,7例有轻度腹泻,无需停药。1例CR和2例PR患者在服药11个月和12个月后出现复发和新病灶。结论易瑞沙能有效缓解晚期化疗失败的肺腺癌不吸烟女性患者的病情,毒副反应可以耐受。但长期服用易瑞沙可能出现耐药。     

Bevacizumab as first-line treatment for advanced non-small cell lung cancer

Bevacizumab is a humanized monoclonal antibody (mAb) to vascular endothelial growth factor (VEGF), a major proangiogenic factor in advanced solid tumors. Phase I and II trial results suggested that this agent was well tolerated and could be combined with standard regimens in various solid tumors. An initial randomized phase II trial in advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) yielded positive results regarding the potential efficacy of this agent in combination with carboplatin and paclitaxel (CbP). It also identified a safety signal in patients with squamous histology, who appear to have a higher rate of serious and potentially life-threatening pulmonary hemorrhage. Because of this observation, patients with predominantly squamous histology were excluded from the pivotal phase III trials, as were patients with brain metastases and a history of significant hemoptysis. Two phase III trials comparing a standard platinum-based doublet with or without bevacizumab have been reported in advanced NSCLC, both of which met their primary endpoints. The trial reported by the Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG 4599) was the first to show an overall survival benefit, as well as a benefit in response rates and progression-free survival resulting from the addition of bevacizumab to CbP. Certain toxicities were increased when bevacizumab was added to CbP, including neutropenia, febrile neutropenia, thrombocytopenia, bleeding (including pulmonary hemorrhage), hypertension and proteinuria. Bevacizumab is the first targeted therapeutic agent to improve survival in advanced NSCLC when added to standard chemotherapeutic regimens.     

培美曲塞单药治疗晚期复发肺腺癌患者的临床观察

目的:回顾性分析国产培美曲塞二钠单药治疗晚期复发肺腺癌患者的临床疗效及耐受性。方法:54例经组织学或细胞学确诊的晚期肺腺癌患者,均经既往治疗失败,采用国产培美曲塞单药化疗,方案为培美曲塞500mg.m-2,d 1,ivgtt,每3周重复,均按照说明书口服地塞米松、叶酸并肌内注射维生素B12以减轻不良反应,完成2个周期以上化疗后评价疗效和不良反应。结果:54例患者均接受2个周期以上的治疗,全组无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)7例,疾病稳定(SD)26例,疾病进展(PD)21例,有效率(CR+PR)为13.0%(7/54),疾病控制率(DCR)为61.1%(33/54),中位无疾病进展时间(PFS)3个月。不良反应主要为Ⅰ/Ⅱ度骨髓抑制、胃肠道反应及乏力,无治疗相关性死亡病例,亦无因不良反应中断治疗的病例。结论:国产培美曲塞单药治疗晚期复发肺腺癌疗效确切,耐受性较好。     

培美曲塞联合洛铂治疗晚期肺腺癌的临床观察

目的探讨培美曲塞联合洛铂治疗晚期肺腺癌的临床效果。方法选取我院自2016年2月～2018年2月收治的90例晚期肺腺癌患者,按照随机数字表法分为观察组(45例)与参考组(45例),分别采用培美曲塞+洛铂治疗方案与培美曲塞+顺铂治疗方案,观察两组的效果。结果观察组、参考组治疗总有效率对比差异无统计学意义(P 0.05);观察组、参考组治疗期间毒副反应发生率对比差异有统计学意义(P0.05);观察组癌胚抗原(CEA)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、神经元特异烯醇化酶(NSE)水平明显优于参考组(P 0.05);观察组于参考组的死亡率、远处转移、局部复发率对比差异无统计学意义(P 0.05);观察组与参考组QOL评分对比差异有统计学意义(P 0.05)。结论培美曲塞联合洛铂治疗晚期肺腺癌具有理想的近期、远期效果,且不良反应率较低。     

Efficacy of pemetrexed plus platinum compunds as first-line chemotheraphy in advanced lung adenocarcinoma

目的 观察培美曲塞联合顺铂或卡铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效及毒性反应.方法 经病理确诊的晚期肺腺癌患者62例,给予培美曲塞联合顺铂或卡铂方案全身化疗.其中,培美曲塞联合顺铂治疗41例,联合卡铂21例.培美曲塞500 mg/m2,顺铂75 mg/m2或卡铂血药浓度-时间曲线下面积(AUC)=5.均为第1天静脉滴注,21 d为1个周期,连用2-6个周期.按照实体瘤疗效标准(RECIST)进行疗效评定和按照美国癌症研究所(NCI)毒性评价标准(CTC-AE 3.0)评价毒性反应.结果 62例患者中,无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)27例,稳定(SD)21例,进展(PD) 14例,总有效率为43.5％,疾病控制率为77.4％.所有患者无进展生存期(PFS)为5.7个月;Cox回归多因素生存分析显示,年龄、性别、疾病分期及培美曲塞联合不同铂类对PFS无明显影响(P＞0.05).患者毒性反应较轻.结论 培美曲塞联合顺铂或卡铂一线治疗晚期肺腺癌疗效较好,安全性高.