363例锁骨骨折的流行病学分析

目的探讨锁骨骨折的流行病学特征. 方法收集澳门镜湖医院1993年2月～2002年11月收治的363例锁骨骨折患者的病历资料,对不同年龄段锁骨骨折进行流行病学分析. 结果锁骨骨折患者男女比例为2.85∶1,年龄从新生儿～96岁.骨折部位左侧为159例,右侧为204例.发病原因成人以交通伤(52.1%)和跌伤(31.1%)为主,新生儿以产伤为主(占同期出生新生儿的0.28%).单纯骨折与粉碎性骨折分别为232例和131例;骨折部位分为内、中和外3段,分别为6、328和29例.并发其它部位骨折与脱位的多发性损伤78例,以并发肋骨骨折最多见(31例). 结论锁骨骨折是一种常见的创伤性疾病,成人以交通伤及跌伤为主,在多发性损伤中常易累及肋骨, 而骨折好发部位则在锁骨中1/3段.     

锁骨骨折的治疗

临床常见的锁骨骨折的治疗方法争议较大。以往以保守治疗为主,骨折大多可愈合且功能良好。随着内植入物的发展及患者治疗要求的提高,手术治疗日渐增多。对明显移位的锁骨中段骨折,多推荐手术治疗,如钢板内固定和髓内固定等;铜板内固定以重建钢板最常用,锁定加压钢板对骨质疏松患者可作为首选;髓内固定包括克氏针、空心钉及弹性钉等,弹性钉内固定是一种新的内固定方法。Ⅰ型、Ⅲ型锁骨远端骨折较稳定,以保守治疗为主;Ⅱ型锁骨远端骨折保守治疗骨不连发生率高,手术治疗包括锁骨钩钢板固定、克氏针加可吸收缝线固定、喙锁螺钉及锚钉固定等,以锁骨钩铜板最常用。锁骨胸骨端骨折较少见,保守治疗大多可获得满意结果。     

双侧锁骨骨折的治疗体会

自1994年5月～2005年6月,笔者共收治双侧锁骨骨折7例,取得良好疗效. 1 临床资料 1.1 一般资料 7例中男5例,女2例;年龄25～67岁.除1例老年患者外均为青壮年患者.     

锁骨骨折复位器治疗锁骨骨折

锁骨骨折是骨折中最常见的骨折。近10年来使用作者设计制作的“锁骨骨折复位器”,取得了较为满意的效果。现将资料较完整的500例报告如下。     

锁骨骨折合并臂丛损伤的早期显微外科治疗

目的 探讨锁骨骨折合并臂丛损伤的早期显微外科治疗方法及疗效。方法 2006年1月-2012年1月,收治27例锁骨骨折合并臂丛损伤患者。男18例,女9例;年龄18~42岁,平均25.3岁。致伤原因:交通事故伤12例,高处坠落伤10例,重物砸伤3例,机器绞伤2例。锁骨骨折根据Robinson分型标准:Ⅰ型2例,Ⅱ型20例,Ⅲ型5例。全臂丛根性撕脱伤12例,束支部损伤10例,血肿形成并局部神经压迫或损伤5例。受伤至手术时间6 h~14 d,平均4 d。患者均急诊或早期行臂丛探查修复(包括血肿清除外膜松解术、神经直接吻合及多组神经移位术)及锁骨骨折切开复位内固定术治疗。术后患侧正中神经支配区皮肤感觉恢复采用1954年英国医学研究委员会(MRC)感觉分级标准(S0~S4)评定;以相关神经支配的靶肌肉肌力为指标,并参照1999年修正的MRC肌力分级标准(M0~M5)进行评价。结果 术后切口均Ⅰ期愈合。27例均获随访,随访时间18~36个月,平均26.3个月。骨折均获临床愈合,愈合时间12~17周,平均15周。随访期间无内固定物松动、断裂等并发症发生,肩关节外展活动时无疼痛。术后18个月,患者肩外展≥60°8例,30~60°8例,<30°11例。肱二头肌肌力≥M3 18例,相似文献   

锁骨骨折复位固定器治疗锁骨骨折39例

锁骨骨折复位固定器治疗锁骨骨折３９例福建省永定县医院（３６４１００）林爵荣，陈础Ｔｈｉｒｔｙｎｉｎｅｃａｓｅｓｏｆｆｒａｃｔｕｒｅｏｆｃｌａｖｉｃｌｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｆｉｘａｔｏｒ￥ＬｉｎＪｕｅ－ｒｏｎｇ（林爵荣）Ｃｈｅｎｃｈｕ（陈础）（Ｙｏｎ...     

锁骨骨折合并锁骨下动、静脉损伤形成动静脉瘘一例报告

患者,男,39岁,因骑摩托车摔伤致左肩疼痛、肿胀5d伴左上肢麻木、无力4d于2005年2月24日入院。伤后在当地私人诊所以“8”字绷带固定。给予输液等治疗(具体不详)无效。第2天开始自觉左上肢麻木、无力,并呈持续加重。查体:左肩部、左胸部、左颈部软组织肿胀,皮下淤血,左锁骨前区可扪及一约5cm×6cm大小肿块,随心跳搏动,壁张力大,可闻及血管杂音。左上肢肌力Ⅰ级,左手垂腕垂指,夹纸试验(+),左上肢痛觉减弱。患侧腋动脉、肱动脉、桡动脉搏动消失,皮温较健侧低,末梢循环较健侧差。辅助检查:左肩正位X线片示:左锁骨中段粉碎性骨折,骨碎片向下移位…     

2010年至2019年河北医科大学第三医院锁骨骨折住院患者特征分析

目的 分析10年间河北医科大学第三医院锁骨骨折临床特征的变化趋势.方法 收集2010年1月1日至2019年12月31日河北医科大学第三医院锁骨骨折住院患者的一般资料及影像学资料进行回顾性分型,按照入院年份划分为前5年组(A组)、后5年组(B组)共2组,比较两组患者的一般资料,总结10年期间锁骨骨折的临床特征的变化趋势....     

拱桥式锁骨骨折复位固定器治疗锁骨骨折

锁骨骨折的治疗方法很多，但因各种原因骨折的治疗效果不够满意。笔者在总结前人经验的基础上于１９８９年始研制了拱桥式锁骨骨折复位固定器（已获国家专利，专利号为９２２２４３６７，０），经３４例临床应用，效果满意，现报告如下。机械结构拱桥式锁骨骨折复位固定器（以下简称复位固定器），由拱形底板、螺杆及固定针组成。底板分为内侧板和外侧板，内侧底板上平行设置两只螺母，外侧底板上平行设置两个开有圆孔的支座，两个支座和两只螺母在底板上的间距相等；螺杆横穿于螺母和支座中，螺杆的外侧端开有环形槽，末端呈方形槽，支座的…     

新生儿锁骨骨折的早期诊断

新生儿锁骨骨折是新生儿产伤性骨折中最常见的一种类型。因其症状和体征不明显，极易漏诊。早期诊断能减少骨折错位，减轻症状，避免医疗纠纷。1998年1月～1999年12月，我院共活产分娩4409例新生儿，经阴道分娩2717例，发生锁骨骨折47例，发生率为1．73％。现总结如下。     

锁骨骨折的临床研究现状

锁骨骨折是临床常见创伤性骨折,占全身骨折的2.6%～5%,占肩部骨折的44%～66%;男性患者数量约为女性患者的两倍[1]。较常见于年轻人,受伤原因常为运动伤、交通伤等中等能量或高能量创伤;老年患者常因跌倒等低能     

锁骨骨折手术治疗412例

我院自 1988年 6月～ 2 0 0 0年 12月对 4 12例锁骨骨折病人行切开复位内固定治疗 ,取得满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 4 12例中男性 2 98例 ,女性 114例 ;年龄 14～ 6 7岁 ,平均 32 5岁。骨折类型 :横形 14 3例 ,斜形 10 3例 ,粉碎性16 6例 ,其中开放性骨折 12例 ,余为闭合性骨折 ,新鲜骨折383例 ,陈旧骨折 2 9例。骨折部位 :中 1/ 3段 30 7例 ,中外 1/3段 92例 ,内 1/ 3段 13例。损伤原因 :车祸伤 2 87例 ,高处坠落伤 5 8例 ,摔伤 4 2例 ,重物压伤 2 2例 ,机器伤 3例。合并伤 :血气胸 11例 ,四肢骨折 132例 ,臂丛神经损伤 2例…     

重建钢板治疗锁骨骨折

锁骨骨折在肩部损伤中较为常见,约占全身骨折的6%[1].近年来,利用重建钢板的可塑性治疗锁骨骨折已经在骨科领域中广泛使用.本院自2000年5月至2003年10月,应用重建钢板治疗锁骨骨折76例,取得满意疗效.报告如下.     

46例中重型颅脑损伤合并锁骨骨折的治疗

本院自2000年9月至2004年10月间,对46例中重型颅脑损伤合并锁骨骨折病例进行切开复位内固定治疗37例,外固定保守治疗7例,获得随访41例,疗效满意.报告如下.     

锁骨骨折内固定的选择

自 1990～ 1999年对锁骨中段骨折错位明显 ,或粉碎性骨折且碎骨片直立对周围血管、神经及其他组织产生威胁的166例病人 ,采用钢板螺丝钉和克氏针加钢丝 (丝线 )内固定 ,并进行了比较 ,现报告如下。1　临床资料本组 166例 ,男 111例 ,女 5 5例 ,年龄 :15～ 80岁 ,平均3 5岁。左 10 8例 ,右 5 3例 ,双侧 5例。骨折类型 :横断 3 7例 ,粉碎 12 9例 ,其中碎片较大且对皮肤、血管、神经、肺尖有威胁的 67例 ,开放 7例 ;新鲜骨折 14 9例 ,陈旧 17例 ;手术时间 :伤后 2～ 2 1天 ,平均 3天。2　手术方法颈丛阻滞或局麻。平卧肩下垫沙枕。取锁骨前切口…     

锁骨骨折治疗方法的分析

目的探讨锁骨骨折手术和非手术治疗的疗效。方法对自2004年1月～2007年12月收治的锁骨骨折175例进行回顾性分析。结果172例得到全程随访,非手术治疗优良率91．23％,手术治疗的平均优良率76．88％。有32例出现各种并发症,非手术治疗5例出现并发症,手术治疗27例出现并发症。结论锁骨骨折应以非手术治疗为主。     

锁骨骨折治疗方法的分析

目的 探讨锁骨骨折手术和非手术治疗的疗效.方法 对自2004年1月～2007年12月收治的锁骨骨折175例进行回顾性分析.结果 172例得到全程随访,非手术治疗优良率91.23%,手术治疗的平均优良率76.88%.有32例出现各种并发症,非手术治疗5例出现并发症,手术治疗27例出现并发症.结论 锁骨骨折应以非手术治疗为主.     

骨圆针治疗锁骨骨折

我院自 1990年以来应用骨圆针治疗锁骨骨折 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料本组 134例 ,男 87例 ,女 47例 ;年龄 13～ 6 0岁 ,平均 34岁 ;骨折部位 :中段 10 1例 ,外侧段 33例 ;闭合性骨折 133例 ,开放性骨折 1例 ;无合并血管神经损伤病例 ;新鲜骨折 12 3例 ,陈旧性骨折 11例 ;致伤原因 :交通伤 77例 ,坠跌伤 47例 ,打击伤 7例 ,运动伤 3例 ;骨折类型 :斜形 35例 ,横形 39例 ,粉碎性 6 0例 ;左侧 84例 ,右侧 5 0例。2　治疗方法仰卧位 ,患侧肩胛骨内侧用一楔形垫垫高 30° ,颈丛麻醉或局麻 ,以骨折处为中心沿锁骨纵轴作 3～ 6ｃｍ切口 ,…