曲美他嗪治疗稳定性劳力型心绞痛疗效及耐受性的观察

目的　评价曲美他嗪 (TMZ)治疗稳定性劳力型心绞痛的疗效及耐受性。方法　 6 8例稳定性劳力型心绞痛患者 ,随机分为常规治疗组 (32例 )和曲美他嗪组 (36例 ) ,常规治疗组常规应用阿司匹林、β 阻滞剂、硝酸酯类药物和 /或钙拮抗剂 ,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪 2 0mg每日 3次 ,共治疗 8周 ,对常规治疗组和曲美他嗪组心绞痛发作情况和运动试验结果进行对比分析。结果　曲美他嗪应用 8周后 ,和常规治疗组相比曲美他嗪组 :①心绞痛发作次数减少 5 8% (P <0 .0 1) ,硝酸甘油消耗量减少 5 6 % (P <0 .0 1) ,心绞痛程度明显改善 (P <0 .0 1)。②运动持续时间延长 19% (P <0 .0 1) ,运动总做功增加 2 4 % (P <0 .0 1) ,运动至ST段下移 1mm的时间延长 2 5 % (P <0 .0 1) ,运动至ST段压低的最大幅度减少 19% (P <0 .0 1) ,而静息和运动高峰时的心率、收缩压和率压积 (心率×收缩压 )均没有明显变化 (P <0 .0 5 )。③其中心悸 2例 ,便秘 2例 ,均无需停药。结论　①在传统心绞痛治疗的基础上联用曲美他嗪 ,可以使稳定性劳力型心绞痛患者的心绞痛症状减轻 ,运动耐量增加 ,缺血阈改善 ,且耐受性良好。②曲美他嗪对血流动力学没有影响 ,其抗缺血机制可能与其直接的细胞保护作用有关     

曲美他嗪对稳定性心绞痛缺血预适应的影响

目的：探讨曲美他嗪对稳定性劳力型心绞痛患者缺血预适应保护作用的影响。方法：64例稳定性劳力型心绞痛患者随机分为A组（n=32）及B组（n=32）：A组为常规药物治疗;B组为常规药物治疗基础上,加用曲美他嗪20mg每日3次,治疗12周。观察两组治疗前后运动平板试验结果,比较两组的疗效。结果：两组治疗前后自身比较每周心绞痛发作次数、运动耐量、运动诱发心绞痛所需时间、运动至ST段压低1 mm所需时间及运动持续时间均有显著统计学差异（P〈0.05）;治疗后组间比较运动耐量、每周心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛所需时间、运动至ST段压低1 mm所需时间及运动持续时间B组明显优于A组（P〈0.05）。结论：曲美他嗪能提高稳定性劳力型心绞痛患者的缺血阈值,增加缺血预适应保护作用。     

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的疗效观察

目的：评价曲美他嗪（TMZ）治疗稳定型心绞痛的疗效。方法：22例稳定型心绞痛患者,均于常规应用β－阻滞剂,硝酸酯类药物和／或钙拮抗剂的基础上,加用TMZ20mg每日3次治疗12周,对TMZ治疗前后患者的心绞痛发作情况和心电图踏车运动试验结果进行对比分析,结果：TMZ应用12周后,（1）心绞痛发作次数减少62％（P＜0．001）,硝酸甘油消耗量减少68％（P＜0．001）,心绞痛程度明显改善（P＜0．01）。（2）运动持续时间延长18％（P＜0．001）,运动总作功增加30％（P＜0．001）,运动至ST段下移1mm的时间延长37％（P＜0．001）,运动至ST段压低的最大幅度减少21％（P＜0．001）,而静息和运动高峰时的心率,收缩压,率压积均没有明显变化（P＞0．05）,（3）其中1例既往有癫痫病史,服用曲美他嗪后有诱发癫痫发作的先兆而停药退出,另外上腹部不适1例,心悸1例,便秘1例,均无需停药。结论：（1）在传统血流动力学药物治疗的基础上联用TMZ,可以使稳定型心绞痛患者的心绞痛症状减轻,运动耐量增加,缺血阈改善,且安全性好。（2）曲美他嗪对血流动力学没有影响,其抗缺血机制可能与其直接的细胞保护作用有关。     

河托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效观察

目的探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效,旨在为临床治疗冠心病提供进一步的参考依据。方法将2010年1月～2012年1月我院确诊的70例冠心病患者随机分至阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗组（A组,35例）和曲美他嗪治疗组（B组,35例）;比较两组治疗后的疗效以及运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段下移1mm时间、缺血事件及不良反应。结果A组的总有效率94．3％,明显高于B组（77．1％）（P〈0．05）;且A组患者治疗后的运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段下移1mm的时间均较B组长,差异有显著性（P〈0．05）;两组缺血发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效确切,安全性好,值得推广。     

曲美他嗪治疗冠心病稳定性劳力型心绞痛疗效观察

目的:观察曲美他嗪治疗冠心病稳定性劳力型心绞痛的临床疗效。方法:选择冠心病稳定性劳力型心绞痛患者60例,随机分为两组,对照组30例,常规给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、抗凝或抗血小板制剂及他汀类药物等,治疗组30例,在常规治疗基础上加用曲美他嗪。治疗前后均行平板运动试验,观察用药后下述指标的变化:①用药后每周心绞痛发作次数;②心率及心率与收缩压乘积;③运动诱发心绞痛所发时间④运动后ST段下降1mm所需时间;⑤运动持续时间。结果:与对照组相比,治疗组心绞痛症状改善总有效率明显增加(P<0.01),运动诱发心绞痛发作所需时间及ST段下移1 mm所需时间,运动持续时间均明显延长(P<0.01)。心率、心率和收缩压乘积变化无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病稳定性劳力型心绞痛在常规治疗基础上,加用曲美他嗪治疗更有效。     

曲美他嗪联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨麝香保心丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择2009年3月～2011年3月在我院住院的140例不稳定型心绞痛患者,随机将其分为3组,分别为单用麝香保心丸组（50例）、单用曲美他嗪组（50例）和麝香保心丸联合曲美他嗪组（40例）。统计和分析治疗后不稳定型心绞痛患者的的临床疗效、心绞痛发作次数、硝酸甘油日耗量、改善心电图压低总和改变等。结果曲美他嗪联合麝香保心丸组能显著降低不稳定性心绞痛患者的心绞痛发作频率、持续时间,减少硝酸甘油的用量,缩短24h心肌缺血总时间以及∑ST等,且降低幅度显著高于单用组（P〈0．05）。联用组显效率和总有效率分别为40．0％（16／40）和95．0％（38/40）,显著高于单用组（P〈0．05）,无效率为5．0％（2／40）,显著低于单用组（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上,曲美他嗪联合麝香保心丸在治疗不稳定型心绞痛方面具有协同作用,可以提高不稳定型心绞痛的临床疗效。     

130例曲美他嗪治疗稳定性心绞痛疗效观察

目的探讨曲美他嗪治疗稳定性心绞痛的临床价值。方法将130例稳定性心绞痛的患者随机分为两组;疗效评定分为显效、有效、无效。结果观察组心绞痛症状总有效率为90．76％,优于对照组的75．38％（P〈0．01）。心电图疗效治疗组总有效率为89．23％,优于对照组的72．31％（P〈0．01）。结论曲美他嗪治疗稳定性心绞痛疗效优于常规抗心绞痛药物,值得在临床推广。     

万爽力治疗稳定性劳力型心绞痛的疗效观察

目的观察万爽力(曲美他嗪trime tazidime,TMZ)治疗稳定性劳力型心绞痛患者的疗效及耐受性。方法选择50例稳定性劳力型心绞痛患者,分为常规治疗组和万爽力组。对两组心绞痛发作情况和运动负荷试验结果进行对比分析。结果万爽利组与常规治疗组相比:①心绞痛发作次数及硝酸甘油用量明显减少(P<0.01);②运动持续时间显著提高(P<0.01),运动至ST段下移1mm的时间明显延长(P<0.01),而对率压积(心率×收缩压)均无显著统计学意义(P>0.05)。结论在传统心绞痛治疗的基础上联用万爽力可使稳定性劳力型心绞痛患者的心绞痛症状减轻,运动耐量增加,且耐受性良好。     

曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法106例不稳定型心绞痛患者随机分为两组;观察组53例,在常规抗心绞痛治疗基础上采用曲美他嗪＋辛伐他汀治疗;对照组53例,除不使用曲美他嗪外,其他同观察组。结果观察组总有效率为83．02％,明显高于对照组的64．15％（P〈0．05）;在减少心绞痛发作频次,并使心电图上心肌缺血范围和程度减轻等方便比较,观察组明显优于对照组（P〈0．05）。结论曲美他嗪联合辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛安全有效。     

曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛49例临床疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗UAP的临床疗效。方法将98例不稳定型心绞痛患者平均分为2组,对照组常规进行抗心绞痛药物治疗;曲美他嗪组在常规用药基础上加用曲美他嗪20mg／次,3次／d。结果用药5周后2纽心绞痛发作次数、硝酸甘油用药量、心电图改变,均有显著性差异（P〈0．05）。心绞痛症状的疗效比较：曲美他嗪组总有效率83．67％,对照组总有效率61．22％,2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论不稳定型心绞痛患者服用曲美他嗪可获得更好疗效,值得临床推广应用。     

步长脑心通胶囊治疗稳定型心绞痛的临床观察

目的观察步长脑心通对冠心病稳定型心绞痛的疗效。方法将94例冠心病稳定型心绞痛患者随机分在治疗组和对照组各47例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组用药基础上加用步长脑心通胶囊口服。观察两组患者治疗前后心绞痛每周发作次数,硝酸甘油用量,运动诱发心绞痛发作的时间,运动后ST段下降1〉0．1mm所需的时间以及运动持续时间。结果治疗组自身比较心绞痛发作次数,运动诱发心绞痛发作的时间,运动后ST段下降〉10．1mm所需的时间以及运动持续时间均有显著统计学差异（P〈0．01）;且治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论在常规治疗的基础上加用步长脑心通治疗冠心病稳定型心绞痛可以更好地有效地减少心绞痛发作次数,减少硝酸甘油用量,提高患者运动耐受性。     

曲美他嗪治疗147例冠心病心绞痛的疗效观察

目的：了解曲美他嗪对冠心病心绞痛的疗效。方法：147例冠心病心绞痛病人随机分组。 A组（曲美他嗪）,B组（单硝酸异山梨脂）。观察曲美他嗪抗心绞痛的疗效、心电图的改变及副作用。结果：（1）抗心绞痛：显效率A组75．5％;B组73．4％,2组无显著性差异（P＞0．05）;（2）心电图的改变：A组61．7％;B组36．7％,2组有显著性差异（P＜0．01）;（3）副作用：A组1．0％;B组36．0％,2组有显著性差异（P＜0．01）。结论：曲美他嗪在治疗冠心病心绞痛发作,改善心电图均有较好的疗效。     

曲美他嗪对老年稳定性心绞痛的作用

目的观察曲美他嗪对老年稳定：巨心绞痛的疗效。方法对31例老年稳定性心绞痛患者，在常规消心痛治疗基础上加用曲美他嗪20mg，3次／d，共4周，观察用该药前后患者心绞痛发作次数、消心痛用量及心率变化。结果经4周治疗后患者心绞痛发作次数减少53.54％(P＜0．01)，消心痛用量减少45．61％(P＜0．01)，治疗前后心率无变化(P＞0．05)。结论曲美他嗪通过优化心肌代谢发挥抗心肌缺血作用，与消心痛联合治疗减少稳定性心绞痛的发作，降低消心痛的用量，减少硝酸酯类的耐药性。     

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的临床评价

目的　探讨曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法　 80例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组 (40例 )和对照组 (40例 )。对照组予常规药物治疗 ,治疗组加服曲美他嗪对比两组治疗前后心绞痛发作及活动平板运动试验指标。结果　治疗组治疗后心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油消耗量与活动平板运动试验中总工作量、运动持续时间、至心绞痛发作时间及运动终点时心率×收缩压各项指标均较治疗前显著改善 ,并显著优于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　曲美他嗪治疗稳定型心绞痛疗效显著 ,安全、耐受性好。     

曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗不稳定心绞痛的疗效评价

目的探讨曲美他嗪与丹参川芎嗪注射液对不稳定心绞痛的疗效和安全性。方法94例不稳定心绞痛患者随机分为两组,治疗组48例,对照组46例。均在常规治疗（包括硝酸盐、β-阻滞剂和钙拮抗剂）的基础上,治疗组加曲美他嗪20mg,每日3次口服,5％葡萄糖加丹参川芎嗪注射液10ml静脉滴注,每日1次,14d为1个疗程;对照组仅加丹参川芎嗪注射液静滴,用法、疗程同前。分别观察两组用药前后心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量;心电图sT-T改变情况及血压、心率的变化。结果治疗组临床总有效率95．8％,对照组总有效率89．1％,治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。用曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗后,不稳定心绞痛的发作次数、硝酸甘油消耗量及心电图均有明显改善,两组差异均有显著性（P〈0．05）。结论曲美他嗪、丹参川芎注射有效改善心肌供血功能及减少心绞痛发作次数,且疗效可靠,易于耐受。     

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛患者临床疗效分析

目的:探讨分析对稳定型心绞痛患者采用曲美他嗪治疗的临床效果。方法:选取于我院治疗的稳定型心绞痛患者90例,随机分为2组,其中常规组45例,给予β受体阻滞剂、阿司匹林、硝酸酯类药物和(或)钙拮抗剂等药物治疗;试验组45例,在上述药物基础上给予曲美他嗪治疗。分别在治疗前、后记录2组患者心绞痛发作情况及平板运动结果,并进行组间比较。结果:2组患者均完成治疗。治疗前2组患者心绞痛发作次数及硝酸甘油用量差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后试验组患者心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均低于常规组(P <0. 05)。试验组治疗后心绞痛症状、运动持续时间、运动总做功以及运动至ST段下移1mm的时间均优于常规组(P <0. 05),但2组患者收缩压和率压积(心率×收缩压)、静息和运动高峰时的心率差异均无统计学意义(P> 0. 05)。治疗期间未见明显药物不良反应。结论:对稳定型心绞痛患者采用曲美他嗪辅助治疗可有效减轻心绞痛症状,增加运动耐量,且对血流动力学无明显影响,患者耐受性良好。     

辛伐他汀与曲美他嗪联用治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的探讨辛伐他汀与曲美他嗪联用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法82例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规处理的基础上服用曲美他嗪20mg,每日3次,辛伐他汀钠20mg,每13睡前口服,疗程8周,对照组仅作常规处理,疗程结束后观察比较两组的临床疗效,及治疗前后TC、HDL—C、LDL-C、TG、WBC及CRP的变化。结果治疗组总有效率为85．37％,对照组为58．54％,两者比较有差异极显著性（P〈0．01）;经过8周治疗后,治疗组心绞痛发作次数与持续时间比治疗前及对照组有明显改善（P〈0．01）;治疗组TC、LDL—C、CRP及WBC跟治疗前及对照组相比,有明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论辛伐他汀联用曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效显著。     

曲美他嗪治疗冠心病合并糖尿病疗效观察

目的探讨曲美他嗪对冠心病合并糖尿病患者的临床治疗效果。方法选择本院2006年5月～2007年4月治疗冠心病合并糖尿病患者90例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪,比较两组心功能改善、心绞痛发作、血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和空腹血糖含量以及不良反应发生情况。结果观察组心功能改善总有效率为91％,对照组心功能改善总有效率为66％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者治疗后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间和硝酸甘油用量均明显下降,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组患者血清SOD含量上升,MDA含量下降,但与对照组相比,观察组血清SOD含量上升幅度更加明显（P〈0．05）;两组空腹血糖治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;无明显不良反应发生。结论在常规治疗的基础上加用曲美他嗪能明显改善心功能,减少心绞痛发作频率、心绞痛持续时间和硝酸甘油用量,是一种有效治疗冠心病合并糖尿病的药物。     

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的疗效和耐受性

目的 评估在常规抗心绞痛药物治疗基础上加用曲美他嗪治疗稳定型心绞痛(stable angina pectoris)临床症状和活动平板心电图疗效以及耐受性。方法 20例男性稳定型劳力型心绞痛患者,随机分组,每组10例,在常规抗心绞痛药物治疗基础上,加用曲美他嗪20 mg或安慰剂,3次/d,疗程8周。交换曲美他嗪组和对照剂治疗,再治疗8周。分别在第1、8、16周进行3次临床评估及活动平板心电图检查。结果 与安慰剂相比,曲美他嗪组运动耐量提高,运动持续时间、至心绞痛发作时间、ST段下移1 mm时间延长(P<0.05)。结论 在常规抗心绞痛基础上加用曲美他嗪治疗能改善稳定型心绞痛患者的运动耐量和临床症状。     

曲美他嗪治疗冠心病患者内皮细胞损伤的临床研究

目的：探讨曲美他嗪对于冠心病患者内皮细胞的保护作用。方法：选取50例经冠脉造影确诊冠心病患者,随机分成曲美他嗪组和对照组（各25例）,进行为期6个月的对照研究。对照组按冠心病常规药物治疗,曲美他嗪组在常规治疗基础上给予曲美他嗪20mg,每日三餐时分别服下。比较两组患者治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、心电图改善情况,检测内皮素-1（ET-1）水平及循环内皮细胞（CEC）数。结果：曲美他嗪组口服曲美他嗪6个月后,心绞痛发作和心电图均改善,ET-1水平及CEC数较对照组显著下降（P〈0.05）。结论：曲美他嗪能够显著延长运动致心绞痛发作的时间,减少发作次数,对患者的内皮细胞具有明显的保护作用。