临床病理讨论

病历摘要患者高××,男,19岁,左足跟部肿痛一年余。于57年8月无意中发现左足跟部发生肿物,有压痛,未加注意。其后参加修河劳动,疼痛增剧,肿物继续发展。58年5月于某院行病灶清除术,并继续服药打针,术后一个半月拆除石膏,仍感患部疼痛,于59年3月来本院门诊检查,住院手术。患者过去健康,无慢性咳嗽及吐血史。一般情况良好,血压130/90毫米汞住,体温36.7℃,神智清醒,发育正常,营养中等,全身淋巴结不肿大,头部各器官无异常发现,颈部对称,甲状腺不肿     

彩色多普勒超声诊断跟腱骨化并断裂一例

病例患者,男,65岁。行走中左足根部突发锐痛,行走无力3h就诊。既往患者12岁时曾有左足后跟刀伤史,未正规治疗自愈。多年来左足跟部时有疼痛不适,未治疗。入院查体:左足跟后部局部肿胀压痛,中间凹陷,跖屈无力,诊断左跟腱断裂。行彩色多普勒超声检查:左侧     

推拿腘窝治疗足跟痛一则

1 诊治经过 患者女,41岁,教师,湖州籍,于2019年8月10日在门诊就诊.主诉:反复左足跟痛6年,加重5个月.入院前6年,患者无明显诱因出现左足跟疼痛,初起症状较轻,足跟不适以麻为主,带有轻微针刺样疼痛,多在工作久站后出现,休息后缓解,后症状进行性加重,站立后出现疼痛时间较前缩短,且疼痛程度逐渐加重.入院前5个月,...     

骨原发上皮样肉瘤样血管内皮瘤1例报告

<正>患者,女,32岁,左足第5趾疼痛、肿胀,伴活动受限5月余。2014年初左足轻微扭伤后,左足第5趾疼痛、肿胀,伴活动受限,自行局部使用膏药等理疗方法,疗效差,随后五月余症状渐加重,为进一步治疗2014年6月入我院。骨科专科体检:左足第5趾远节压痛(+),屈伸功能受限,被动屈伸时疼痛加重,皮温正常,足背动脉搏动可及;左第五跖骨远端压痛(+),左足跟部压痛(+),叩击痛(+),左踝关节活动正常。     

足底皮肤撕脱伤跟垫部的后期处理

足部辗挫伤致足底皮肤撕脱伤并非少见。此类损伤经外科修复后往往残留足底功能障碍 ,如行走疼痛、慢性溃疡、外形臃肿等。我院 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 5月 ,以健足底内侧皮瓣游离移植修复足跟创面 ,取得了满意效果。1　临床资料1.1　病历摘要 :例 1:男 ,7岁。因车祸致左足底皮肤撕脱伤入院。查体 :左足跟、足底中部皮肤逆行皮肤撕脱 ,足跟部皮肤无血运。急诊行清创、全厚皮片植皮术。术后经多次换药 ,创面痊愈。但足跟部瘢痕压痛明显 ,行走后出现溃疡 ,经久不愈。二期行右侧足底内侧皮瓣游离移植术 ,术中将原跟垫区瘢痕清除 ,创面大小约…     

左足跟骨纤维黄色瘤1例报告

纤维黄色瘤又称为骨的组织细胞瘤,发生在骨骼上的病例极为罕见。作者收治1例发生于左足跟骨,并经病理证实,现报告如下。 病例报告 患者,男性,17岁,农民,住院号:9300253。因左足跟疼痛5个月,加重2个月,于1993年2月1日入院。该患入院前5个月无明显诱因自觉左足跟隐痛。未进行任何检查及治疗。1个月前疼痛加重,左足不敢负重,在基层医院诊断左足跟骨结核,用抗结核药治疗25天不见好转。转入本院后经X线拟诊为左足跟骨肿瘤收入住院治疗。 局部检查:左足跟骨结节区触痛,拒按。局部软组织轻度红肿,未触及突出之骨性凸起。局部病灶穿刺吸出暗红色液体,凝血。余未见异常发现。化验血沉、碱性磷酸酶均为正常。     

肢端黑素瘤一例

患者男，52岁。因左足跟部色痣逐渐增大，中间破溃伴局部疼痛1个月于2002年12月6日来我科就诊。患者4年前于左足跟内后缘发现1个黄豆大小黑色痣，略高出皮肤表面，因该部位经常反复摩擦，近1年发现黑色痣逐渐增大，且呈结节状突起，无疼痛，时有渗液、结痂。患者未到医院治疗，而是自行反复用刀修理。近1个月发现色痣增长较快，向四     

隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部冻伤16例

目的:探讨隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部冻伤的临床应用.方法:2000年11月～2008年5月对16例共28处足跟部冻伤造成软组织缺损的患者,行隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复.皮瓣设计以长宽各大于创面1 cm为宜.结果:28处创面皮瓣全部成活,术后外观及功能恢复满意.结论:隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损,取材方便,血供好,成活率高.易被患者接受.     

隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部冻伤16例

目的:探讨隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部冻伤的临床应用.方法:2000年11月～2008年5月对16例共28处足跟部冻伤造成软组织缺损的患者,行隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复.皮瓣设计以长宽各大于创面1 cm为宜.结果:28处创面皮瓣全部成活,术后外观及功能恢复满意.结论:隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损,取材方便,血供好,成活率高.易被患者接受.     

儿童右足严重轮辐伤1例

<正>患者,男,10岁。因右足跟部被摩托车轮绞伤后疼痛、出血、踝关节活动障碍30 min入院。患者缘于30 min前不慎被摩托车后轮绞伤右足跟部,伤处疼痛、出血、踝关节活动障碍,当时无恶心、呕吐、昏迷等症状,在诊所予简单包扎止血     

肢端恶性黑素瘤2例

患者,男,50岁,左足跟黑斑2年。2年前患者发现左足跟部有甲盖大小黑斑,未治疗,皮疹逐渐增大,近1年来病情加重,黑斑明显扩大,近半年出现破溃,伤口不易愈合。体格检查:全身情况可,浅表淋巴结无肿大。心肺无异常,肝脾无肿大,双肾区无叩击痛     

驴咬伤致足跟部皮肤缺损修复1例

驴咬伤致足跟部皮肤缺损修复１例１５４医院（河南信阳４６４０００）陈剑兵霍华春郭小武患者，男，４１岁。因右足跟部被驴咬伤，疼痛、出血１小时，于１９９６—０３—１２入院。查体：右足跟部皮肤软组织缺损。伤口边缘不齐，大小约６ｃｍ×５ｃｍ，跟骨部分外露。诊断...     

保泰松片致重症多形红斑型药疹1例

病例:患者,男,64岁。2012年5月8日因牙痛遵医嘱口服保泰松0.2g、醋酸泼尼松片、维生素B1片、维生素B6片治疗。用药第3天于5月10日患者左侧足背部出现皮肤颜色加深伴痒,稍摩擦即出现表皮剥离,皮损发展较快,双足底、足跟、双手掌、阴囊、阴茎出现水疱、大疱,患者自觉肿胀疼痛。同时双眼睑、结膜充血,并有     

无痛注射疗法导致大面积紫癜一例

患者,孙某,女,60岁,牡丹江市塑料厂工人,该患於1991年9月9日因左足跟痛来我院骨科门诊就诊,骨科门诊为左足跟软组织痛,当天取左足跟部激痛点注射2%利多卡因15ml 加强地松龙50mg,注射后当时无何特殊症状,,故自行回家。注射后2小时,自觉心烦,双下肢及腹部突然发现散在的紫色斑点,逐渐布满全身。次日,该患来我门诊复诊叙述病情。查体:心肺正常,腹部,双上肢及双下肢呈大面积紫癜.血小板计数100×10~9/L。经内科专家鉴定为过敏性紫癜.追问最近病史及回     

原发性跟骨纤维肉瘤1例

1病历摘要男,23岁。挑重物扭伤左足后,足跟部开始疼痛,并逐渐肿胀4个多月。曾经诊断为骨髓炎,经抗炎治疗无效。于2008-05-26来我院就诊。左足局部检查：左踝跟部肿胀明显,表面有静脉曲张,皮肤无破损。X线检查：左足跟骨后外份骨皮质结构消失,跟骨体中后份呈溶骨性破坏,相邻骨质疏松,踝关节面清楚。CT扫描：病灶局部溶骨性破坏,边缘不整,无硬化,内呈软组织密度结构。     

胫骨下端骨肉瘤延误诊治一例

病例报告患者女,23岁,住院号207504.因左踝部扭伤肿痛,不能行走,经某医院门诊检查,诊断为"左踝关节扭伤".给予外包中草药等处理.局部肿胀渐加剧,夜间疼痛明显.伤后3个月,X线检查:胫骨下端骨膜增生,于1985年5月11日住院治疗.患病后渐消瘦,无高热,盗汗,咳嗽史.     

毒蜘蛛蜇伤致心肌损伤救治与护理

1 临床资料 患者,女,印岁.于睡眠时被蜘蛛蜇伤左眼睑部后,出现左眼睑针刺样疼痛及麻木感,逐渐感伤口处红肿、疼痛、水泡、头晕、心悸,无呼吸困难、抽搐等表现.     

带胫后动脉蒂逆行岛状皮瓣急诊一期修复足跟部软组织缺损13例

目的 回顾分析应用带胫后动脉蒂逆行岛状皮瓣急诊一期修复足跟部软组织缺损的疗效,以探讨足跟部软组织缺损的有效治疗方法 .方法 经临床应用带胫后动脉蒂逆行岛状皮瓣急诊一期修复13例足跟部软组织缺损患者,供区应用单纯游离植皮修复伤口,术后应用“三抗”治疗.结果13例足跟部软组织缺损患者术后伤口愈合和功能全部达到优良,经随访1～18个月,结果 全部恢复自由行走功能,无麻木和行走痛等并发症.结论 应用带胫后动脉蒂逆行岛状皮瓣是急诊一期修复足跟部软组织缺损的一种有效的治疗方法 .     

盐酸布比卡因引起休克1例

患者,女,93岁,因“跌伤致左髋疼痛,功能障碍1d”入院。患者缘于入院前1天跌伤后出现左髋畸彤疼痛,头部流血,不能站立行走。当时无昏迷,无恶心、呕吐,无大、小便失禁。患髋渐肿胀。遂就诊于我院．拍片示：“左股骨粗隆间骨折”,急诊行头部清创缝合。为进一步治疗,收住入院。既往：平素体健,否认高血压、糖尿病等疾病,无输血史,否认肝炎、结核等传染病史及“肝、肺、肾”等重要器官病史,否认有食物及药物过敏史。临床检查：T：36．8℃P：92次／min：20次／minBP：170／90mmHg心律齐。左下肢外旋,短缩畸形。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟冻伤后骨感染1例

患者,男性,52岁,醉酒后双足赤足卧在雪地4h致使双足冻伤,伤后45d转来我院,已于外院行双足趾截趾术,双足跟部创面美宝湿润烧伤膏换药治疗,始终不愈.入院检查见:左足跟部创面11cm×9cm,右足8cm×6cm,左足跟部可见大片骨质外露,发黑,周围有水肿肉芽组织及脓性分泌物,右足水肿肉芽组织覆盖,细菌培养示金黄色葡萄球菌生长,入院后完善相关检查,创面冲洗换药,敏感抗生素应用,创面分泌物明显减少,肉芽组织新鲜后,行左侧腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复,右侧肉芽创面扩创植皮右大腿供皮术.