儿童分泌性中耳炎的综合治疗

目的探讨儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media SOM)的病因及最佳治疗方案。方法对2002年3月以来我科诊治的SOM伴腺样体肥大59例(98耳)患儿,随机分为两组施以不同的治疗方法:综合治疗组采用腺样体切除+鼓膜切开置管+药物治疗;对照组采用鼓膜切开置管+药物。结果综合治疗组32例(57),治愈49耳,好转6耳,无效2耳,有效率96.49%;对照组27例(46耳),治愈32耳,好转7耳,无效7耳,有效率84.78%。二组SOM患儿临床治疗有效率显著差异(χ2=4.88,P<0.05)。结论综合治疗(腺样体切除+鼓膜置管+药物)是预防儿童SOM复发的关键。     

腺样体肥大与儿童分泌性中耳炎的相关性

<正>分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是儿童的常见病、高发病。早期的诊断和恰当的治疗甚为重要。1腺样体肥大引起儿童分泌性中耳炎的机制腺样体肥大作为分泌性中耳炎的一个非常重要的病因已受到广泛的关注,但其引起SOM的机制及其大小与SOM之间的相关性,至今仍众说纷纭。1.1咽鼓管阻塞Takahashi等[1]研究表明,由于肥大的腺样体压     

儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大的相关性研究

目的:探讨儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大之间的相关性。方法:选取经鼻咽X线侧位片检查诊断为腺样体肥大的患儿108例和腺样体大小正常、患慢性扁桃体炎的患儿50例作为对照进行回顾性分析,分析分泌性中耳炎发病率与腺样体肥大的相关性。结果:腺样体肥大组分泌性中耳炎发病率为39.8%,显著高于腺样体正常组(8.0%),P<0.05;随着腺样体的肥大程度增加,分泌性中耳炎发病率差异增加。结论:腺样体肥大程度与分泌性中耳炎的发病率呈正相关。     

儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大的相关性研究

 目的探讨儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大之间的相关性。方法选取经鼻咽X线侧位片检查诊断为腺样体肥大的患儿170例和腺样体大小正常、患扁桃体肥大或慢性扁桃体炎的患儿58例作为对照进行回顾性研究,根据鼻咽X线侧位片A/N比值的结果将全部病例按腺样体肥大程度分为腺样体正常组、中度肥大组和重度肥大组。分析各组间腺样体肥大程度与分泌性中耳炎发病率的相关性。结果腺样体正常组与中度肥大组比较,分泌性中耳炎发病率无明显差异;腺样体正常组与重度肥大组比较,分泌性中耳炎发病率的差异有统计学意义(P<0.01)。结论腺样体肥大程度与分泌性中耳炎的发病率呈正相关。腺样体越大对鼻咽腔阻塞的程度越大,造成分泌性中耳炎的几率越高。     

儿童分泌性中耳炎鼻内镜手术治疗疗效观察

目的 探讨儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)鼻内镜下手术的疗效.方法 125例儿童SOM采用气管插管全麻,鼻内镜下实施腺样体或/和扁桃体切除术,随后在鼻内镜下一并实施鼓膜置管术或切开术.结果 术后随访3～6个月,125例儿童SOM术后91%(114例)听力获明显改善,纯音听阈恢复或接近正常,声导抗测试为A型图,声反射引出.结论 鼻内镜下手术腺样体切除治疗分泌性中耳炎,方法 简便,疗效确切.     

分泌性中耳炎合并腺样体肥大的治疗

探讨腺样体肥大引起的分泌性中耳炎的治疗方法。回顾分析了56例104耳合并腺样体肥大的分泌性中耳炎，所有患儿均行中耳置管术，并行腺样体刮除和扁桃体除术，术后所有患儿均复查声导抗，鼓室压图均为A型曲线。认为中耳置管是治疗分泌性中耳炎的首选方法，尤其是合并有腺样体肥大时；此外，同时行腺样体刮除和扁桃体切除也是非常必要的。     

儿童分泌性中耳炎与腺样体免疫

分泌性中耳炎 (otitis media with effusion,OME)在儿童是常见病 ,其原因认为有咽鼓管功能障碍、免疫因素与感染因素 ,在这三方面因素中腺样体扮演着重要角色。腺样体肥大可阻塞咽鼓管咽口 ,造成咽鼓管机能不良 ,从而引起中耳炎。腺样体表面纵沟是细菌良好的储存地 ,这些细菌在一定条件下即可引起中耳炎症的发生 ,而腺样体的免疫因素更为重要。腺样体是咽淋巴环的一部分 ,是机体的免疫器官 ,出生后即存在 ,6～ 7岁最大。腺样体含有各个发育阶段的 T淋巴细胞、B淋巴细胞、浆细胞、吞噬细胞及树状突细胞等淋巴细胞 ,参与机体的免疫反应。[1 …     

腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎

目的:观察腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效.方法:2000年1月至2004年12月收治分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿52例,随机分为手术组与对照组.手术组常规行腺样体摘除术,对照组采用抗生素、糖皮质激素口服及减充血剂滴鼻等药物治疗.治疗后4周复查.结果:手术组痊愈21例(37耳),占72.4%;有效4例(7耳),占13.8%;无效4例(6耳),占13.8%.对照组痊愈10例(16耳),占43.5%;有效4例(6耳),占17.3%;无效9例(14耳),占39.1%.经卡方检验,两组治愈有效率相比有显著性差异(P=0.036＜0.05).结论:腺样体切除术是治疗儿童分泌性中耳炎的有效方法.     

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎

目的探讨鼻内窥镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法对53例因腺样体肥大引起分泌性中耳炎的儿童，在鼻内窥镜下用电动切割器行腺样体切除术并结合其他辅助治疗，观察其疗效。结果53例患儿48例治愈，好转3例，总有效率96．23％。结论鼻内窥镜下用电动切割器切除腺样体治疗儿童分泌性中耳炎，安全可靠，疗效显著，并发症少.     

腺样体切除对儿童分泌性中耳炎转归分析

目的 探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎临床转归的影响。方法 对12例儿童分泌性中耳炎并腺样体肥大患者，行腺样体切除，观察临床预后情况。结果 全部患者经治疗后均痊愈。结论 儿童分泌性中耳炎并腺样体肥大患者行腺样体切除是行之有效的治疗方法。     

腺样体、扁桃体切除术治疗儿童顽固性分泌性中耳炎的疗效分析

目的:探讨腺样体、扁桃体切除术对儿童顽固性分泌性中耳炎(OME)的疗效。方法:对我院102例166耳保守治疗反复发作的顽固性OME患儿,经常规专科检查、鼻腔鼻窦CT检查确诊为腺样体肥大或(和)扁桃体肥大,行腺样体或腺样体+扁桃体切除术。并于术后随访过程中进行常规电耳镜检查及听力学检测,并结合症状改善情况对其进行疗效评估。结果:经6-12个月随访,治愈134耳(80.7%),有效21耳(12.7%),无效11耳(6.6%),总有效率为93.4%。结论:腺样体切除或腺样体+扁桃体切除术是治疗儿童顽固性OME的一种有效治疗手段。     

低温等离子腺样体消融术治疗儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎的效果

目的 探讨低温等离子腺样体消融术治疗儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎的效果。方法 选取2018年1月2021年1月江苏省宜兴市人民医院收治的76例腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组38例。研究组采用低温等离子腺样体消融术治疗,对照组采用经鼻内窥镜下腺样体切除术治疗。比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、耳鸣消失时间、鼓膜愈合时间、听力恢复时间、中耳存在积液时间。比较两组术前与术后6个月的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量调查量-18(OSA-18)评分,记录两组并发症发生情况。结果 研究组临床疗效优于对照组（P <0.05）。研究组手术、住院、耳鸣消失、鼓膜愈合、听力恢复、中耳存在积液时间均短于对照组,术中出血量低于对照组（P <0.05）。术后6个月,两组OSA-18评分均低于术前（P <0.05）。术前及术后6个月,两组OSA-18评分组间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 低温等离子腺样体消融术治疗儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎...     

腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎──附29例报告

本文报告腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎29例。经随访观察总有效率为89.7%，复发率为10.3％。文中讨论了腺样体致中耳炎的发病原因，阐明该手术切除腺样体病灶清除中耳积液减低了复发率。     

小儿分泌性中耳炎的外科治疗

目的探讨鼻内镜下鼓膜置管+针对病因(腺样体或扁桃体或鼻窦炎)治疗对小儿分泌性中耳炎(secretory OtitisMedia,SOM)的治疗效果。方法将从2002年到2008年诊疗的SOM患儿48例(76耳)随机分为2组,治疗组采用鼻内窥镜下腺样体切除+(或扁桃体切除)+(或双上颌窦穿刺置管冲洗)+鼓膜切开置管;对照组采用鼓膜切开置管。结果治疗组34例(56耳),其中治愈50耳,好转6耳,有效率100%;对照组14例(20耳),其中治愈12耳,好转4耳,无效4耳,有效率80%,两组SOM患儿临床治疗有效率比较有显著差异(χ2=8.151,P<0.01)。结论鼓膜置管+针对病因(腺样体、扁桃体、鼻窦炎)在鼻内窥镜下直视进行,增加了手术的安全性和准确性,手术疗效显著,并发症减少。     

单纯腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察

目的了解儿童分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿接受单纯腺样体切除术及腺样体切除联合鼓膜置管术方案进行治疗的相关操作和临床效果。方法选取该院近年来收治确诊为分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿为该次研究对象,随机抽取100例并以其接受治疗方案差异将其分为对照组与观察组。对照组患儿50例,接受单纯腺样体切除术,观察组患儿50例,在腺样体切除术基础上联合鼓膜置管术治疗。对比两组患儿临床治疗效果、术后并发症发生情况以及临床指标改善情况。结果观察组患儿临床治疗总有效率为92.0%,对照组患儿临床治疗总有效率为80.0%,两者对比差异有统计学意义(P<0.05);对两组患儿进行随访期间,观察组患儿并发症发生率为4.0%,对照组患儿并发症发生率为26.0%,两者对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿纯音听力、中耳积液时间相对于对照组患儿均有显著优越性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对儿童分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿应用腺样体切除联合鼓膜置管术方案治疗,相对于单纯腺样体切除术更具优越性,对保障患儿预后效果和生活质量均有重要价值,值得临床普及推广。     

腺样体切除对儿童分泌性中耳炎的影响

目的 探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎疗效的影响.方法 将伴有腺样体肥大的80例分泌性中耳炎儿童,随机分为两组.A组:手术切除腺样体,扁桃体肥大者同时切除扁桃体,同时全身应用抗生素治疗,并用局部类固醇激素鼻腔喷雾治疗.B组:除不手术切除腺样体、扁桃体外,其他治疗同A组.结果 A组:40例,治愈31例,显效6例,有效2例,无效1例,总有效率97.5%.B组:40例,治愈15例,显效16例,有效5例,无效4例,总有效率90.0%.两组比较P＜0.01,差异有显著性.结论 儿童分泌性中耳炎伴有腺样体肥大的惠儿,手术切除腺样体对分泌性中耳炎的治疗有明显的意义.     

两种不同入路鼻内镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎比较

目的比较鼻内镜下经鼻与经口两种不同入路切除儿童腺样体治疗分泌性中耳炎的疗效评估与分析。方法选取昆明市第一人民医院2016年2月~2017年1月进行腺样体切除手术治疗分泌性中耳炎儿童73例分为两组,A组37例经鼻0°鼻内镜下腺样体切除,B组36例经口70°鼻内镜下腺样体切除,比较两组治疗效果、手术时间、术后并发症发生率及恢复时间。结果两组患者均顺利完成手术,A组痊愈23例(62.16%)、有效12例(32.43%)、无效2例(5.41%),B组痊愈22例(61.11%)、有效11例(30.56%)、无效3例(8.33%),两组疗效无统计学差异(P0.05)。但A、B两组手术时间分别为(22.00±2.00)和(35.00±2.00)min,术后并发症发生率分别为10.81%和55.56%,恢复时间分别为(2.49±0.83)和(5.69±0.92)d,两组均有统计学差异(P0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除可有效治疗儿童分泌性中耳炎,经鼻入路内镜下腺样体切除较经口入路手术时间缩短,术后并发症较轻,恢复时间短。     

鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎28例

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法:对28例伴腺样体肥大的分泌性中耳炎(SOM)患儿实施动力腺样体切除术,同期加鼓膜置管术,麻醉方式均为全麻;结果:所有接受手术者都获得满意疗效,症状明显改善。鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎具有视野清晰,操作准确,疗效显著的特点。     

腺样体切除术在儿童分泌性中耳炎外科治疗中的应用进展

分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是中耳的常见、多发病,尤以儿童的发病率为高.有关OME的病因及发病机制目前还不十分明确,因此目前治疗尚无统一方案.鼓膜置管术是最常用的外科治疗方法.腺样体切除术(ade-noidectomy,AT)作为辅助性治疗一直在世界各国被广泛采用.然而,咽部外科手术对所有儿童OME的防治是否都有效的问题长期以来一直存在质疑.现就近15年国内外的相关研究综述如下.     

儿童分泌性中耳炎实施腺样体手术治疗的临床分析

目的 探讨对SOM患儿实施腺样体手术治疗的临床效果.方法 整群选择2013年4月—2014年8月接受治疗的88例SOM患儿随机平分为对照组(n=44),观察组(n=44),分别给予传统保守治疗、腺样体手术,对比分析两组治疗效果.结果 对照组治疗总有效率(92.31%)明显高于对照组(72.79%),并发症发生率(3.84%)明显低于对照组(20.83%),差异比较均有统计学意义(P<0.05).结论 应用腺样体切除术对儿童SOM进行治疗,临床效果更好.