妊娠期肝内胆汁淤积症治疗探讨

目的：探讨ＩＣＰ治疗的最佳方案。方法：对我院四年间收治１８０例ＩＣＰ孕妇，分为熊去氧胆酸组、地塞米松组及联合用药组，进行临床对照分析。结果：联合用药组不仅可缓解临床症状，改善实验室检查指标。还能明显减少新生儿窒息、新生儿病率、病死率及产后出血。结论：ＩＣＰ治疗中应强调地塞米松的应用，强调联合用药应是首选的治疗方法。     

熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症67例临床研究

目的：观察熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗效果及不良反应。方法：选择134例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为治疗组及对照组，对照组给予维生素C、肌苷等一般治疗，治疗组在其基础上加用熊去氧胆酸治疗，观察两组患者瘙痒程度、生化指标、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率、产后出血量及不良反映。结果：治疗组较对照组瘙痒程度明显减轻。各项生化指标均有显著改善，妊娠结局好转，产后出血量减少；两组均未发生不良反应。结论：熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症     

熊脱氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症护肝机制的研究进展

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP)是以妊娠期发生皮肤瘙痒、黄疸、产后症状迅速消失为特点的妊娠期并发症.因其易引起胎儿窘迫、早产、死胎、死产、而被列为高危妊娠之一.ICP的药物治疗中熊脱氧胆酸(ursodeoxycholic acid, UDCA)能缓解瘙痒症状,降低血胆汁酸浓度,改善肝功能,从而降低高胆酸血症所致的胎儿窘迫、死胎及预防产后出血发生.UDCA护肝作用机制尚不完全清楚,现就UDCA治疗ICP的应用及护肝机制研究综述如下.     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠中后期出现皮肤瘙痒和黄疸的特发性疾病,易引起早产、胎儿窘迫、死胎及产后出血,对母婴均有不良影响.我院于2002年1月～2003年12月采用中西医结合的方法治疗ICP34例,并与单纯西药治疗的40例进行对照,现报道如下.     

138例妊娠期肝内胆汁淤积症分析

目的　探讨妊娠期肝内胆汁酸淤积症 (ICP)孕妇的血清肝胆酸 (CG) ,转氨酶等实验室指标与孕产妇临床症状、围产儿预后的关系。方法　回顾性地分析了本院于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月间分娩的ICP病例 138例。结果　血清CG值越高 ,患者皮肤瘙痒出现越早 ,其早产率、羊水粪染率、剖宫产率显著增高 (P <0 .0 1) ,血清转氨酶水平升高者 ,羊水粪便感染、新生儿窒息发生率也显著增加 (P <0 .0 1) ,其产后出血的量及发生率亦随ICP的严重程度而显著增加 (P <0 .0 1)。结论　胆淤症患者可以根据其皮肤瘙痒出现时间、血清CG水平、肝功能转氨酶值的测定结果 ,综合分析判断病情的轻重程度。一旦确诊为ICP ,需在高危门诊随诊 ,产前、产时需做重点监护。对于中重症患者 ,应尽早收住院观察、治疗 ,选择恰当时间、恰当方法终止妊娠 ,以降低围产儿的病死率。     

熊去氧胆酸联合地塞米松治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床观察

目的：评估熊去氧胆酸联合地塞米松治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法：96例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分成两组，各48例，A组予熊去氧胆酸50mg bid，同时口服地塞米松10mg tid，3d后减量10mg bid，6d后减量10mg qd，14d为1个疗程。B组单用地塞米松，方法同上，两组同时配用丹参改善微循环。能量合剂静脉滴注保肝治疗，观察疗效。结果；两组忠者治疗后的瘙痒评分，ALT，TBA均明显下降（P〈0．05）。A组胎儿窘迫，早产明显减少（P〈0．05）。结论：地塞米松联合熊去氧胆酸与单用地塞米松治疗妊娠期肝内胆汁淤积症均有较好的临床效果，熊去氧胆酸联用地塞米松是更合理的方法。     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的治疗方法.方法:ICP共70例,治疗组35例采用中西医结合治疗;对照组35例单用西药治疗.结果:治疗组胎窘率、羊水污染率、早产率均较对照组明显降低,差异有显著性意义(P＜0.05);在缓解瘙痒、黄疸等症状,降低胆汁酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶有明显疗效,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗ICP安全、有效.     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症72例

目的探讨中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效及对妊娠预后的影响。方法将134例患者随机分为两组,观察组采用中西医结合治疗方法,对照组采用西药治疗,然后进行分析。结果观察组早产,围产儿死亡,羊水感染等发生率以及住院治疗率低于对照组。结论中西医结合治疗ICP疗效满意。     

腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床研究

目的　评估腺苷蛋氨酸 (SAMe)联合熊去氧胆酸 (UDCA)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)的效果。方法　选择 6 3例ICP患者 ,随机分成 3组 ,SAMe联合UDCA组 (A组 ,2 1例 )采用SAMe 10 0 0mg加 5 %葡萄糖液 5 0 0ml静滴 ,1次 /d ,UDCA 10 0mg/次 ,3次 /d ,10天为 1个疗程。SAMe对照组 (B组 ) :用SAMe 10 0 0mg加 5 %葡萄糖液 5 0 0ml静滴 ,1次 /d,10天为 1个疗程。UDCA对照组 (C组 ) :单用UDCA 10 0mg/次 ,3次 /d ,10天为 1个疗程 ,观察 3组的疗效。结果　治疗后 3组患者瘙痒症状的评分间差别有显著性意义 (P <0 0 1)。治疗后 3组患者血清TBA、AST、ALT、TBil、DBil含量间的差别均有显著性意义 (P <0 0 1)。妊娠结局 :A组新生儿早产率 ,羊水污染率 ,新生儿窒息率与B组、C组间差别均有显著性意义。 3组患者新生儿体重间的差别也有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　SAMe联合UDCA是治疗ICP的安全有效的方法 ,可改善妊娠预后。     

腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症60例

目的观察S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的疗效。方法将120例ICP住院患者随机分为常规治疗组及腺苷蛋氨酸治疗组,常规组采用常规治疗,治疗组加用腺苷蛋氨酸治疗。治疗3周后观察并比较肝功能指标、瘙痒症状的改善情况,分娩后比较妊娠结局情况。结果治疗后治疗组肝功能指标改善及瘙痒评分变化与对照组比较均有极显著性差异,P〈0.01。妊娠结局比较,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染例数两组比较无显著性差异,P〉0.05;而早产、产后出血例数两组比较则有显著性差异,分别为P〈0.05（早产）、P〈0.01（产后出血）。结论S-腺苷蛋氨酸能有效治疗ICP,值得临床进一步推广。     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)是妊娠中晚期的一种特发性疾病，以瘙痒和黄疸为特征，可导致早产、胎儿窘迫、新生儿窒息和围生儿死亡．近年来已引起临床医生广泛关注。     

妊娠期肝内胆汁淤积症40例分析

我院于 1 996～ 2 0 0 2年间收治妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP) 40例 ,现分析报道如下。资料与方法1　临床资料　 1 996～ 2 0 0 2年 ,收治妊娠患者 3 6 0 0例 ,其中 ICP40例 ,发病率为 1 .1 1 %。均为确诊病人。 40例患者中 3 6例为初产 ,3例孕前短期内有服用避孕药病史 ,经产妇     

妊娠期肝内胆汁淤积症69例临床分析

目的探讨影响妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）围生儿预后的相关因素。方法对确诊的69例ICP病例的临床表现、实验室指标及其妊娠结局进行回顾性分析。结果瘙痒评分增加,出现黄疸、羊水胎粪污染、新生儿窒息及围生儿死亡率增加;甘胆酸（CG）和转氨酶（ALT、AST）水平升高者,羊水胎粪污染、新生儿窒息及围生儿病死率增加。有黄疸的ICP患者发生不良结局的可能性较大。结论 动态观测ICP孕妇瘙瘁程度、CG、转氨酶及黄疸水平,可以了解患者病情严重程度,帮助预测妊娠结局,适时剖宫产终止妊娠改善围生儿预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的中西医结合治疗的疗效分析

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)已被公认为是对胎儿威胁较大的高危妊娠之一，因此不少学者就病因、胎盘病理、诊断及治疗等多个方面进行研究，但至今仍缺少有效的防治措施。近几年我院对ICP患者行中西医结合治疗取得了较好的疗效，本文提出的中西医结合治疗方案供临床借鉴。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗

目的讨论妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论早期诊断主要依靠对ICP的重视,每次产前检查时常规询问是否有瘙痒;如有瘙痒,及时跟踪做肝功能检查.熊去氧胆酸:又名乌索脱氧胆酸,作用机制尚不明确,可减少胆酸及胆固醇的吸收,降低血胆酸水平,改善胎儿环境.     

妊娠期肝内胆汁淤积症治疗分析

妊娠中晚期瘙痒，血清胆酸显著升高是妊娠肝内胆汁淤积症的一项特征指标。应用放射免疫分析法测定47例患者的血清结合胆酸，平均（20．58±11．32）umol／L，较对照组增加8—144倍，按胆酸轻、中、重分为三组，发现高胆酸组病情重，发病早，分娩并发症多，围生儿死亡时间早，说明测定血清胆酸对诊断本病、判断病情及预防和积极处理具有重要参考价值。     

妊娠期肝内胆汁淤积症74例临床分析

74例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)按血清胆酸的变化分低、中、高3组,分别对3组临床症状、肝功能、分娩方式和妊娠结局进行比较。结果:ICP患者血清胆酸>50μmol／L组肝脏受损严重,胎儿宫内窘迫发生率高(92.3％)。认为血清胆酸测定对ICP的诊断、病情判断及预后有参考价值。     

妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatosis of pregnacy,ICP)又称妊娠期特发性黄疸、妊娠瘙痒症,约占妊娠黄疸的20％。80％在妊娠30周出现,可导致早产、胎儿窘迫及胎死宫内等,使围生儿患病率及病死率增高,已被列为高危妊娠而日益受到重视,笔者对近几年来有关研究进展综述如下。