23例支气管哮喘患者急性发作期血浆内皮素-1水平昼夜变化及临床分析

1　临床资料与方法1 1　临床资料1996年 2月～ 1999年 2月 ,我院收治因急性发作住院的支气管哮喘患者共 2 3例 ,其中男性 12例、女性 11例 ;年龄 15岁～ 35岁 ,平均 2 9 5岁。正常对照组 15例 ,均选自体格检查正常、既往无过敏史的健康查体者。其中男性 9例、女性 6例 ;年龄 2 3岁～ 5 1岁 ,平均36 1岁。所有病例均符合 1997年全国第二届哮喘病会议制订的诊断标准。按《现代呼吸病学》 (1997年版 ,罗慰慈主编 )支气管哮喘的轻重程度分级标准 ,轻度哮喘者 15例、中度哮喘者 8例 ;无重度患者 ,无合并感染者。哮喘病史 3ａ～ 9ａ。1 2　方法哮…     

东莨菪碱与西咪替丁联用治疗哮喘持续状态的疗效观察

治疗组36例，男22例，女14例；年龄15～55岁，平均年龄44岁。哮喘发作病史：5年内7例，6～10年者20例，10年以上者9例。对照组36例，其中男23例，女13例；年龄14～54岁，平均年龄43．7岁。哮喘发作病史5年内8例，6～10年者18例，10年以上者10例。治疗前哮喘发作持续时间：治疗组1～2天16例，3～4天14例，4天以上6例。对照组1～2天18例，3～4天13例，4天以上5例。两组的年龄、性别、病程、治疗前哮喘发作持续时间无明显差别，具有可比性。治疗方法：对照组采用吸氧、控制感染、解除支气管痉挛、纠正水电解质平衡、应用肾上腺皮质激素等常规治…     

支气管哮喘持续状态39例治疗体会

支气管哮喘持续状态是严重的哮喘发作 ,用一般支气管扩张剂治疗仍不缓解 ,持续 2 4小时以上者 ,是呼吸系统疾病的急症 ,若未能及时治疗 ,常可导致呼吸、循环衰竭 ,甚至死亡 ,故应引起高度重视。现将我院 1994年～ 1998年住院的 39例患者的治疗体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料本组男性 30例 ,女性 9例 ,年龄 2 0岁～ 6 0岁。入院时呼吸道感染严重者 36例 ,病程 36～ 48小时。1 2　临床症状与体征本组病例主要症状是带哮鸣音的呼气期呼吸困难 ,张口呼吸 ,重度紫绀 ,大汗淋漓 ,脱水 ,有窒息感 ,患者胸廓胀满 ,肺部叩诊呈普遍性过清音 ,…     

联合应用平喘药治疗支气管哮喘

支气管哮喘是呼吸道一种过敏性疾病。我县地处东北边陲,气候寒冷,属多发地区,以中老年患病居多。我院采用平喘药的联合应用,使慢性发作、阵发性加剧患者得到满意效果,现报告如下。 临床资料 本组共观察治疗30例。男12例,女18例。年龄36～46岁12例,45～56岁15例,56岁以上3例。病程2～5年6例,5～10年17例,10～15年7例。单纯性支气管哮喘18例,支气管哮喘合并肺气肿5例,支气管哮喘合并肺气肿继发感染3例。     

盐酸斑布特罗口服液佐治支气管哮喘75例疗效观察

支气管哮喘是一种严重威胁人类健康的慢性呼吸道疾病 ,其发病率及死亡率在全球一直呈上升趋势 ,因此控制支气管哮喘发作成为全球哮喘防治的关键。近年来 ,我科在吸入皮质激素及 β2 受体激动剂基础上应用盐酸班布特罗口服液佐治支气管哮喘75例 ,疗效显著。1　对象和方法1 .1　对象　选择 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 2月我院儿科哮喘门诊 2～ 1 4岁轻、中度支气管哮喘患儿1 36例 ,随机分为治疗组 75例 ,对照组 61例 ,体重>1 2 Kg,每周 >1次夜间咳嗽和 /或喘息症状 ,心、肝、肾功能正常 ,无活动性肺结核 ,入选前 2周内无呼吸道感染及严重全身…     

成人支气管哮喘合并肺炎支原体感染对血清 IL－6、IL－13、IgE 水平的影响

目的：通过研究支气管哮喘发作合并肺炎支原体（MP）感染的成人患者血清中（IL －6）、IL －13及 IgE 的表达水平,探讨支原体感染与哮喘的发作及进展的关系。方法：收集2012年8月～2014年6月支气管哮喘发作并 MP 感染患者（年龄≥18岁）69例,非感染者73例,采用 ELISA 方法检测 IL －6、IL －13、IgE 水平。结果：IL －6、IL －13、IgE 水平在支气管哮喘合并 MP 感染发作组分别为（102.4±10.3 pg／ml）、（375.2±92.5 pg／ml）、（739.5±214.7U ／ml）,显著高于非 MP 感染组（62.7±7.4 pg／ml）、（129.8±31.6 pg／ml）、（398.7±123.2 U ／ml）,P ＜0.01。结论：肺炎支原体感染合并支气管哮喘患者 IL －6、IL －13、与 IgE 水平升高更加明显,表明 MP 感染是支气管哮喘发生发展过程中的重要危险因素。     

支气管哮喘发作并肺炎支原体感染患 血清中白细胞介素-6的临床意义

目的：通过研究白细胞介素-6（IL-6）在支气管哮喘发作并肺炎支原体（MP）感染患儿血清中的表达水平阐明支原体感染与哮喘发作的关系.方法：收集2009年2月～2010年8月支气管哮喘发作并MP感染患儿48例、非MP感染支气管哮喘发作患儿45例,采用ELISA方法检测两组外周血IL-6水平.结果：外周血IL-6水平在支气管哮喘并MP感染发作组（13.86±12.46 pg/mL）明显高于非MP感染支气管哮喘发作组（7.94±8.51 pg/mL）,P＜0.05.结论：支气管哮喘发作并MP感染患儿外周血IL-6水平明显高于非MP感染支气管哮喘发作患儿,表明MP感染在支气管哮喘发作过程中起重要作用.     

自拟人参五味散预防支气管哮喘发作60例

笔者自1994年以来,用自拟人参五味散治疗哮喘缓解期60例,起到了预防哮喘发作的良好效果,现报告如下:1临床资料60例患者均为门诊病人,符合支气管哮喘的诊断标准。其中男36例,女24例,年龄16～75岁,病程1～30年。方药组成为:人参、五味子、猪肺、猪肾、当归、地龙、橘红、半夏、茯     

猝死性哮喘与预防

近年来国内对于支气管哮喘（简称哮喘）摔死引起了重视。所谓哮喘摔死是指哮喘发作2小时内突然死亡的病例[1]。近几年遇到6例哮喘鲜死患者，报道如下。1临床资料本组资料男2例，女4例。年龄22～60岁，平均36岁。均符合哮喘统一诊断标准[2]。病程2～12年，无1例会并心脏病。辞死时间0．5～2小时。发作前均感胸闷，极度呼吸困难，重度紫绀，心率＞130次／分。夜间哮喘骤发死亡2例，静滴11种氨基酸约10分钟摔死1例，过量吸入异丙肾上腺素死亡1例，肺部感染合并自发性气胸、纵隔气肿死亡2例。2讨论本组资料表明，预防哮喘摔死首先去除或避免诱发…     

联用鱼腥草注射液治疗下呼吸道感染37例临床观察

2004年2月￣2005年8月,我们联用鱼腥草注射液治疗细菌性下呼吸道感染37例,取得良好效果,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料:73例住院患者,根据临床症状、体征、化验、X线及细菌学检查诊断为急性细菌性下呼吸道感染。随机分为治疗组37例,其中男27例、女10例,年龄27￣79岁,平均43.7岁。急性支气管炎4例,慢性支气管炎急性发作14例,肺气肿合并肺部感染9例,细菌性肺炎6例,支气管哮喘伴感染3例,支气管扩张伴感染1例。对照组36例,其中男25例,女11例,年龄28￣77岁,平均44.3岁。急性支气管炎4例,慢性支气管炎急性发作13例,肺气肿合并肺部感染8例…     

普米克联合酮替芬防治支气管哮喘疗效观察

支气管哮喘是儿科常见的呼吸道过敏性疾病 ,近年来发病率有所提高 ,并且发病年龄也有提前趋势 ,防治小儿支气管哮喘的反复发作 ,一直是儿科的一个难题。近几年 ,我院儿科开设了支气管哮喘专科门诊 ,重点开展支气管哮喘的发作缓解期治疗 ,对于防治哮喘的反复发作取得了一定的疗效。现将其中 90例报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :我院哮喘门诊自 1999年 2月至 2 0 0 1年 2月就诊的患者 ,临床症状符合 1998年全国儿科哮喘防治协作组制订的诊断标准者[1] 。1.2　一般资料 :男 5 8例 ,女 32例。就诊年龄 :2～ 12岁。其中 :<3岁 9例 ;～ 5岁 …     

支气管哮喘并发纵隔气肿七例分析

支气管哮喘并发纵隔气肿是哮喘急性发作不能缓解的原因之一 ,是哮喘各种并发症中的急重症 ,其病死率远较单纯哮喘发作为高[1 ] ,临床上常因哮喘的急性发作掩盖了纵隔气肿的症状 ,而造成漏诊、误诊、延误治疗。 1 996～ 2 0 0 1年我们共收治支气管哮喘急性发作期病人 2 39例 ,其中并发纵隔气肿 7例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　支气管哮喘并发纵隔气肿共 7例 ,其中男 3例 ,女 4例 ;年龄 1 4～ 30岁 ,平均 2 2 .3岁 ;7例中 5例为哮喘重度发作 ,2例为危重度发作 ;2例为哮喘初次发作 ,余 5例有哮喘病史 3～ 2 6年 ;至入院前哮喘急…     

48例重症支气管哮喘的护理观察

目的探讨重症支气管哮喘的护理体会。方法对我院1999年1月～2003年12月收治的48例重症支气管哮喘患者进行回顾性分析。结果48例重症支气管哮喘患者显效36例(75．0％)，有效10例(20．8％)．无效2例(1．2％)，无1例死亡。结论密切观察病情变化，积极主动配合医生，积极的心理和哮喘发作期的护理是缓解重症支气管哮喘的重要关键措施。     

支气管哮喘持续状态综合治疗50例

哮喘持续状态系指支气管哮喘重度发作，经过一般疗法12h以上仍未能控制症状者．本院自1986年1月～1994年12月，对因支气管持续状态而入院的90例患者，随机分为综合治疗组50例，并与传统方法治疗的40例，做对照研究．1资料及方法1．1资料90例哮喘持续状态均符合1984年中华医学会制订的诊断标准［‘J．90例中，男性55例，女性35例，年龄16～60岁，平均年龄33．5岁，其中青壮年54例，占60％。哮喘发作史4～30年．直接发病原因大部分为呼吸道感染，或自觉不自觉地吸入过敏源，反复发作为主要特征．入院时均为端坐呼吸，重度紫给、烦躁、大汗淋…     

小儿支气管哮喘合并支原体感染46例临床分析

目的探讨肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘的关系,提高小儿支气管哮喘并支原体感染的诊治水平。方法对本科2006年1月至2008年12月收治的支气管哮喘并肺炎支原体感染住院患儿46例进行回顾性分析。结果本组46例均诊断为肺炎支原体感染,其中急性感染27例,慢性感染19例。抗生素改为阿奇霉素,静脉滴注,用药1～2d后体温下降,喘息发作亦均于48h内控制。结论肺炎支原体可能是与哮喘急性发作或长期难以缓解有关的病原体之一。支气管哮喘急性发作,应用抗哮喘药物效果不理想时,应考虑MP感染的可能。     

40例支气管哮喘诱因及心理干预治疗的临床分析

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统变态反应性疾病,其诱发因素很多,其中精神因素可促发或抑制哮喘的发作。笔者对2000～2002年收治的40例支气管哮喘的发病诱因进行了统计分析,对所有患者均进行药物治疗前的暗示治疗和心理干预治疗,并主要针对心理因素对哮喘发作及缓解的影响进行讨论。1临床资料40例支气管哮喘患者中,男15例,女25例,年龄12～46岁,平均22岁。男女比例1:1.7。其中8例为首发病例,32例为再发病例,发作前均有明显的诱因。轻度发作11例,中度发作27例,重度发作2例。40例患者入院前均未使用解痉平喘及其他药物。2方法及结果2.1诱因统计…     

支气管哮喘合并糖尿病15例分析

支气管哮喘合并糖尿病,临床上并不少见,由于两者存在,给临床治疗带来复杂性,现将我院收治的哮喘并糖尿病患者15例分析如下:1　临床资料1.1　一般资料　15例患者均为哮喘急性发作入院。均有典型的哮喘反复发作史,发作时有典型的症状特征,诊断明确[1]。其中男6例,女9例,年龄40～72岁,中度哮喘7例,重度哮喘8例。哮喘病程3～32年,15例患者均为Ⅱ型糖尿病。糖尿病病程1～12年。诱发因素:天气变化4例,呼吸道感染8例,不明原因3例。并高血压病1例,冠心病1例。检查6例有湿罗音,白细胞增高6例,空腹血糖8～11.1ｍｍｏｌ/Ｌ9例,>11.1ｍｍｏｌ/Ｌ6例。血…     

静注硫酸镁治疗支气管哮喘临床观察

应用硫酸镁(MgSO_4)治疗支气管哮喘国内外陆续见有报道,我院从1991年10月以来,对门诊及住院的32例支气管哮喘急性发作患者静注MgSO_4,观察用药前后肺功能、血压、心率、呼吸率及临床症状和体征的一系列变化,现报告如下。病例选择:本组共32例,男性19例,女性13例,年龄19～52岁,平均36岁,哮喘史2～14年,所有病例均符合中华医学会呼吸系统学会1984年制定的支气管哮喘诊断标准,并在治疗前12小时内未用任何药物。     

老年支气管哮喘问卷调查及社区综合干预评价

目的 探讨社区老年支气管哮喘发病的相关因素,评价社区综合干预老年支气管哮喘防治中的作用.方法 对前来本社区就诊的80例老年支气管哮喘患者采用自编问卷调查表进行回顾性调查,并将他们随机分为干预组45例,对照组35例,对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗的基础上给予社区综合干预措施,即健康教育、规范化管理及跟踪随访,随访期限为1年,比较两组哮喘发作频率及程度.结果 80例患者全部为慢性持续期或急性发作期患者.60岁以前发病64例(80%),有吸烟史56例(70%);本社区老年支气管哮喘诱发因素依次为吸入致敏原、呼吸道感染和气候变化等;经社区综合干预后,哮喘的发作次数、发作程度均明显改善.结论 老年支气管哮喘发病与吸入致敏原、呼吸道感染和气候变化等多种因素密切相关;应改善老年支气管哮喘患者的居住环境,积极防治早期呼吸道感染及做好气候变化的保暖工作等,早期诊断和社区综合干预是老年支气管哮喘防治的有效措施.     

丙酸倍氯松对哮喘缓解期病儿肺功能的影响

支气管哮喘是气道的变态反应性疾病 ,反复发作是其临床特点。因此 ,了解哮喘病儿缓解期的肺功能特点对预防发作非常重要。为此 ,我们对 36例缓解期的哮喘病儿进行了常规肺功能、小气道功能测定及治疗后追踪观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料由哮喘专科门诊确诊的哮喘病儿 36例 ,其中男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 7～ 14岁 ,平均 (9.0± 1.8)岁。病程 1～ 12年 ,平均 (6 .0± 2 .8)年。发作时皆有阻塞性通气障碍的肺功能表现 ,且有反复哮喘发作史及典型临床表现。 36例缓解期哮喘病儿中有 16例常规肺功能至少 1项异常 ,占 44 .40 % ;2 …