脑灰质异位症1例报告

脑灰质异位症１例报告闫也患者，女，２２岁，学生。１０岁起病，发病时症状为吃饭突然掉筷子。数秒钟后照常进食。有时走路突然停止，偶有跌倒，跌例后立即起来，日发作２次或数日发作一次不等。１２岁时无诱因全身抽搐，约３～４日发作一次，每次持续１～２分钟，多在夜...     

大面积脑梗死16例临床分析

现将我院从 1994年 12月至 2 0 0 0年 2月共收治 16例大面积脑梗死 ,其临床、ＣＴ表现及预后作一探讨。1　临床资料1 1　一般资料　男 6例 ,女 10例 ,年龄最小 39岁 ,最大 80岁 ,平均 6 4岁 ,以 6 0～ 70岁最多 ;既往有高血压病史 7例 ,糖尿病史3例 ,冠状动脉粥样硬化心脏病 4例 ,风心病史 2例。1 2　起病方式　正看电视发病 2例 ,活动时发病 2例 ,睡眠中发病 12例。1 3　临床表现　治疗时间最早为发病后 1ｈ ,最晚病后 5天 ,起病后突然昏迷 5例 ,1天内昏迷者 3例 ,病后 2天昏迷者 2例 ,发病 3天后昏迷 1例 ,有 5例神志清醒 ,其中 2例为混合…     

自发性脑叶出血10例的CT与临床

脑叶出血是指皮质下发生的出血。我院自1986年8月至1987年4月经CT扫描诊断为脑叶出血的共10例,现就其临床表现和CT表现分析如下: 临床资料 1.一般资料:本组10例中,男性6例,女性4例,男女之比为1.5∶1。年龄为16～77岁,其中16～30岁4例,57～77岁者6例,发病至CT扫描时间1天者4例,2～5天者4例,10～13天者2例。发病诱因有日常活动中起病者8例,睡眠中起病者1例,排便时起病者1例。 2.临床表现:入院时血压高者(>140/90mmHg)7例,其中3例有高血压病史,其年龄均在57岁以上。余4例既往无高血压病史,年龄在30     

表现为脑卒中的小儿脑血管畸形18例分析

本文总结 1990 0 8～ 2 0 0 0 10月间收治的 18例以脑卒中发病 ,并经影像学、手术及病理证实为脑血管畸形的儿童患者 ,进行分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 14例 ,女 4例。年龄 1个月～ 14岁 ,平均7 6岁。其中 6～ 12岁者占 61 1%。本组中有 12例突然起病 ,缓慢起病者 6例。 11例在活动、游戏、轻微头部外伤后发病 ,1例头晕摔倒后起病 ,5例平素有头痛 ,3例有癫痫发作史。1 2　症状及体征　 (1)头痛及呕吐为最常见症状 ,有 16例 ,头晕者 6例 ;(2 )颈强直 10例 ;(3 )意识障碍 :轻度昏迷 5例 ,中度昏迷 3例 ,重度昏迷 2例 ,有精…     

孕产期脑梗死的临床分析

我院自 1990～ 2 0 0 0年间共收治孕产期脑梗死病人 3 5例 ,现进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 5例 ,年龄 2 1～ 3 8岁 ,平均 2 7 2岁 ,均系住院病人 ,全部病例均经头颅ＣＴ检查确诊 ,发病时间妊娠 3 0周至分娩后 6周。1 2　发病年龄与时间分布情况　发病年龄 :3 5例中 2 1～ 2 9岁者 2 7例 ,3 0～ 3 8岁 8例。发病时间 :妊娠 3 0周 1例 ,3 2～ 3 6周 4例 ,3 7～ 40周 10例 ,产中 2例 ,产后 2周 15例 ,产后 3～ 6周 3例。1 3　临床表现　突然起病者 2 0例 ,其中大面积脑梗死 3例 ,亚急性起病者 13例 ,缓慢起病进行性…     

误诊为急性脑血管病的低血糖症26例临床分析

我院 1991～ 2 0 0 1年间收治“低血糖症”2 95例 ,其中 2 6例误诊为急性脑血管病。现将 2 6例资料总结如下 :1　临床资料1 1　一般情况　男 15例 ,女 11例 ;年龄 5 6～ 84岁 ,平均 71 4±7 9岁。 2 6例中 ,2 4例有糖尿病史 ,病史 2个月～ 2 1年 ,平均 9 9± 3 2年 ,均为药物降糖治疗致药物源性低血糖。 1例住院后确诊为胰岛素瘤 ;1例为感染性肠炎 ,高糖胰岛素点滴补充能量时 ,胰岛素过量。 17例有脑血管病史 ,16例有高血压病史 ,9例有冠心病史 ,13例应用了 β—受体阻滞剂。1 2　 8例动态起病 ,18例静态起病　发病前 ,全身或局部感染 3例 …     

27例小儿颅内血管病临床特点及诊治体会

1993年 6月～ 2 0 0 1年 6月我院及重庆医科大学附属儿童医院收治 2 7例小儿颅内血管病。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 7例中男 14例 ,女 13例。年龄 5个月～ 12岁9个月 ,平均 7岁 2个月。 <1岁 1例 ,～ 3岁 2例 ,～ 6岁 7例 ,～ 9岁 9例 ,～ 12 912 岁 8例。发病至入院时间≤ 1天 8例 ,～ 5天 10例 ,～ 1个月 4例 ,～ 3年 5例。1 2　临床特点　急性起病 2 4例 ,慢性起病 3例。发病前有上呼吸道感染 4例 ,肺炎 2例 ,头部轻外伤 6例 ,剧烈活动 2例 ,腹部被脚踢者 1例 ,无明显诱因者 12例。惊厥 7例 (其中全身性发作 5例 ,部分性…     

小脑出血的临床、预后及非典型病例的诊断

小脑出血较少见,约占脑出血的10％左右。在CT问世前误诊病例较多,现收集1991～1997年我科收治的小脑出血32例（不包括大量出血急诊入脑外科者）,对其临床及CT表现、诊断及鉴别诊断、治疗及预后进行分析总结。临床资料1．一般资料：32例中男18例;女14例。年龄40～80岁,平均66．4岁,其中62岁～80岁占78．1％。有高血压史者22例,无明确高血压史但发病时血压高者6例,无明确高血压史且发病时血压正常者4例。既往有脑梗塞史3例。2．临床表现：急性起病用倒,亚急性起病4例。1例于发病后5天来诊,其他病例均予发病后2小时至2天就诊入院。…     

格林-巴利综合征74例临床分析

1　临床资料1 1　一般资料　 1978～ 1998年我院共收治 74例格林 巴利综合征 (ＧＢＳ) ,其中男 5 3例 ,女 2 1例 ,年龄 4～ 5 4岁 ,平均 2 6 4岁 ,以青壮年多见 ,占 6 0 %左右 ,10岁以下儿童约占 35 % ,男女之比约为 2 5∶1。四季均有发病 ,以夏秋季节为多 ,6～ 10月份发病数约占 75 %。半数以上起病前 1～ 4周有上呼吸道或消化道感染症状。起病较急 ,多数症状逐渐加重 ,1～ 2周内达高峰 ,少数在 3～ 4周内达高峰 ,80 %以上病人以双下肢无力为首发症状。1 2　症状及体征1 2 1　运动障碍 :肢体运动障碍 ,肌力下降为主要症状 ,多数病人从…     

慢性硬膜下血肿误诊为散发性脑炎5例报告

散发性脑炎文献报告甚多,但因诊断标准不严,易将许多病误诊为本病。现将我院5例慢性硬膜下血肿误诊为散发性脑炎的病例报告如下: 本组5例均为男性,年龄36～59岁,平均42岁。病前有上感病史4例,右肩部受压后全身软弱1例。5例均呈急性或亚急性起病,起病时表现精神不振、少语、不主动进食、情感淡漠、反     

精神分裂症患者昏迷苏醒后病情长期缓解5例

<正>1病例病例1:患者,女性,32岁。20岁起病诊断为精神分裂症。12年来反复发病住院治疗10次,末次发病后受命令性幻听支配在家服用大量农药,被发现送往医院抢救时已深昏迷,3 d后苏醒精神症状突然消失,出院后未再服用抗精神病药,3年跟踪随访未再复发,且能正常劳作。病例2:患者,男性,25岁。20岁起病被诊断为精神分裂症。5年来反复发病住院治疗4次,末次发病后再次入院。     

纳洛酮治疗急性脊髓炎5例

我们在1995年应用纳洛酮治疗5例急性脊髓炎患者,近期和远期疗效均较满意。其中男性2例,女性3例,年龄14～54岁,平均30.4岁。均为急性起病,4例发病1～3天后入院,1例发病1周后入院。4例有上呼吸道感染史1例无明显诱因。首发症状为双下肢麻木、无力。检查:5例均有T_(7～8)以下感觉缺失,肌张力降低,双下肢肌力0级,腱反射消失。腰穿1例脑脊液初压为     

颅内静脉血栓形成的临床及影像学分析

一、临床资料1.临床表现 :本组 15例 ,男 6例 ,女 9例。年龄 17～ 4 2岁 ,平均 32 .8岁 ,病程 1月～ 2年不等。急性起病 1例 ,亚急性起病 6例 ,慢性起病 8例。早期发热 3例。均有剧烈头痛及视力障碍。 6例仅表现为头痛、复视 ,4例视力下降 ,其中 2例失明。视乳头水肿 15例 ,其中一例伴眼底出血 ,癫痫 3例 ,神经系统局灶体征 (外展麻痹、面舌瘫、双侧巴彬斯基征阳性等 )8例。2 .本组病例合并疾病 :产褥期 2例 ,恶性肿瘤全身衰竭 1例 ,发病前患化脑 2例 ,乳突感染 1例 ,月经失调 1例 ,8例无明确合并疾病。二、辅助检查1.周围血象 :白细胞轻至…     

周期性瘫痪42例临床分析

现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的周期性瘫痪进行回顾性分析 ,报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 42例患者男 3 7例 ,女 5例 ,男女之比 4 2 5∶1;年龄 9～ 45岁 ,平均 3 9 5岁。急性起病 3 1例 ,亚急性起病 11例。 3 7例为首次发作 ,5例有反复发作史。发病年龄 9～ 3 0岁11例 ,3 1～ 40岁 2 1例 ,40～ 45岁 10例。发病者以青壮年多见。有受凉、饱餐、情绪激动、劳累等诱因者 3 8例 ,占 90 47%。发病至就诊时间为 6～ 2 0ｈ。1 2　临床特点　 3 4例诉剧渴、出汗、四肢乏力 ,呈进行性发展。3 3例下肢迟缓性瘫痪 ,双侧对称 ,近…     

小儿急性偏瘫30例临床分析

我院于 1990 -0 1～ 2 0 0 0 -0 1共收治小儿急性偏瘫 3 0例 ,现经随访 ,结合原始资料 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿 3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 11个月～ 14岁 ,其中 <1岁 2例 ,～ 3岁 5例 ,～ 6岁 11例 ,～ 9岁 4例 ,～ 14岁 8例。发病至入院时间 <3天 2 5例 ,～ 1周 3例 ,～ 1个月 2例。1 2　临床特点　急性起病者 2 6例 ,亚急性起病者 2例 ,反复一侧发作者 1例 ,两侧交替发作者 1例。瘫前发热及呼吸系统感染者 15例 ,有消化系统症状者 4例 ,外伤后发病者 2例 ,无明诱因者 9例。病程中有头痛者 2 1例 ,抽搐 16例 ,…     

大面积脑梗死18例临床分析

大面积脑梗死是脑梗死中较重的类型 ,起病急、病情重 ,多有意识障碍、预后差、病死率及致残率均较高。为探讨其有效防治方法 ,降低病死率和致残率 ,现将我院 2 0 0 2 -0 5～ 2 0 0 4-0 5收治的 18例大面积脑梗死病例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例 ,男 6例 ,女 12例 ;平均 5 8 6(2 8～77)岁 ,60岁以上 8例 (4 4 4% )。 18例中高血压病 8例 ,冠心病 7例 ,高血脂症 6例 ,糖尿病 4例 ,风心病 2例。1 2　临床表现　活动中突然发病 9例 ,安静或睡眠中发病 9例 ;起病时有不同的意识障碍 9例 (其中意识模糊 3例 ,嗜睡 4例 ,浅昏迷…     

脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

我们于 1998 -0 1～ 1999-0 8采用脑脊液 (CSF)置换鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血 (SAH) 3 3例 ,临床疗效显著。现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 3 3例 ,男 2 1例 ,女 12例 ,年龄 3 1～ 72岁 ,平均 5 1 4岁。发病至入院时间 1～ 48h。活动时起病 2 4例 ,安静时起病 9例。均有剧烈头痛 ,经CT证实为原发性SAH ,CT示外侧裂池、脑沟、环池、脑表面等部位呈高密度影 ,腰穿检查均为血性CSF。1 2　治疗方法　所有病例均常规给予脱水剂、止血剂、钙拮抗剂等治疗 ,并绝对卧床休息 4～ 6周。另外CSF置换及鞘内注射…     

青年脑梗死71例临床分析

青年脑梗死在临床并不少见 ,本文总结经头部ＣＴ或ＭＲＩ检查证实的脑梗死 71例 ,以探讨青年脑梗死的病因、临床特点和ＣＴ或ＭＲＩ改变。1　临床资料1 1　一般资料　 71例中 ,男 4 9例 ,女 2 2例 ,男女之比为 2 2∶1,发病年龄 18～ 4 0岁 ,平均 32 2岁。安静状态起病 4 8例 ( 67 6% ) ,活动中发病 2 3例 ( 32 4 % ) ,其中饮酒后发病 3例。1 2　病因或诱因　风湿性心脏病 13例 ,有高血压动脉硬化 12例 ,动脉炎 8例 (其中ＳＬＥ 2例 ) ,先天性心脏病 5例 ,酒精中毒 3例 ,头颈部外伤 5例 ,糖尿病史2例 ,口服避孕药史 2例 ,感冒后 1例 ,煤气…     

大面积脑梗死52例临床分析

大面积脑梗死是脑梗死中较重的类型 ,起病急、病情重 ,多有意识障碍 ,预后差 ,病死率和致残率均高。为探讨其有效的治疗方法 ,降低病死率和致残率 ,现将我院 1999-0 6～ 2 0 0 3-0 6收治的 5 2例大面积脑梗死病例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 2例 ,男 2 8例 ,女 2 4例 ,平均年龄64 2 ( 2 8～ 86)岁。 60岁以上 3 4例 ( 65 4%)。 5 2例中并高血压病 18例 ,冠心病 2 7例 ,风心病 8例 ,糖尿病 7例 ,房颤 2 6例 ,高血脂症 6例 ,血流变学异常 3 2例。1 2　临床表现　活动中突然发病 3 6例 ,安静睡眠中发病 16例。起病即有不同程…     

Melkersson—Rosenthal综合征(M.R.S.)6例报告

6例M.R.S.,男2例,女4例,年龄18～47岁,其中18～35岁4例,37及47岁各1例。病程2～10年,2次发病者4例,3次者2例。首次发病在18岁以前者2例,18岁以后者4例。发作间隔无规律,复发部位均为同侧,