腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水

目的 探索治疗肝硬化腹水的方法.方法 使用北京伟力公司生产的WLFHY-500型电脑腹水超滤浓缩系统作为治疗仪器,治疗肝硬化大量顽固性腹水患者69例,每次超滤腹永4000～8000ml,并设对照组;入选患者78例,采用内科保守治疗方法.结果 超滤浓缩回输治疗后治疗组所有患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,患者临床症状明显改善,化验指标观察治疗后血清总蛋白和白蛋白水平较治疗前有所提高,但无显著差异(P＞0.05),血清及腹水的电解质浓度基本无明显变化(P＞0.05),治疗组69例中有40例为有显著疗效,19例为有效,10例无效,治疗有效率为85.5％.对照组78例中仅20例为显效,25例为有效,33例治疗效果不明显,归于无效,总有效率为57.6％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 结果提示腹水超滤浓缩回输对治疗肝硬化肝硬化大量顽固性腹水有较好的疗效,操作及所需设备简单、安全,经济.可以推广临床应用.     

超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水80例

目的腹腔内液体产生和吸收之间失去平衡而形成腹水,腹水浓缩超滤回输术是治疗肝硬化顽固性腹水比较有效的方法[1]。方法80例病人均以我科2003-2006年住院病人,其中男性68例,女性12例。年龄25岁-75岁,采用北京伟力新世纪科技发展有限公司生产的WLFHY-500型电脑腹水超滤浓缩回输系统。结果腹水完全吸收,有效:腹水明显减少,但没有完全吸收。结论腹水减少不明显。     

肝硬化难治性腹水的超滤浓缩回输治疗

目的　研究腹水超滤浓缩回输治疗难治性腹水的疗效。方法　利用FCN 0 1型腹水超滤浓缩回输机及DY 10 6 0一次性腹水浓缩器对 2 2例难治性腹水患者在抽取腹水浓缩后进行静脉回输。结果　显示症状改善 ,腹水明显消退 [治疗前后腹围为 (89± 8)cm、(78± 6 )cm ,P <0 .0 5 ];血浆白蛋白升高 [治疗前后为 (2 5 .2± 7.2 ) g/L、(36 .3± 6 .7)g/L ,P <0 .0 5 ];每 2 4h尿量显著增加 [治疗前后为 (6 4 0± 4 0 )ml、(12 0 0± 6 0 )ml/,P <0 .0 1];血尿素氮和肌酐则下降 [治疗前后分别为 (9.3± 3.8)mmol/L、(5 .8± 3.0 )mmol/L和 (14 9.2± 2 6 .3) μmol/L、(89.5± 17.2 )μmol/L ,P <0 .0 5 ];腹水中蛋白质明显上升 [治疗前后为 (5 .2 3± 1.2 )g/L、(2 2 .14± 1.5 ) g/L ,P <0 .0 1]。 结论　超滤浓缩回输是临床上治疗难治性腹水的一种实用且有效的方法     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水36例疗效观察

目的:评价腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法:36例肝硬化顽固性腹水患者,在原治疗基础上加用腹水超滤浓缩回输治疗,观察回输前后体重、腹围、尿量、总蛋白、白蛋白、血中电解质的变化.结果:所有患者体重下降,腹围减少,尿量增加,血浆总蛋白、白蛋白均升高(P＜0.05).而且血中电解质除血氯略降低外,治疗前后无显著变化(P＞0.05).结论:腹水超滤浓缩回输对治疗肝硬化顽固性腹水有显著疗效.     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水48例疗效观察

目的探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法对48例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗。结果治疗后患者腹胀减轻,尿量、血浆白蛋白显著增加,血浆尿素氮和肌酐水平下降,腹腔积液减少或消失。结论自体腹水超滤浓缩回输是治疗肝硬化顽固性腹水的安全、有效方法。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水40例疗效观察

腹水超滤浓缩回输腹腔,是治疗肝硬化顽固性腹水的主要方法之一.现将我们采用此方法治疗的40例报告如下. 1 资料与方法     

腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的护理

目的探讨腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的护理方法。方法对46例腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水患者在术前、术中、术后各期进行相应的护理。结果所有病例经过治疗后乏力、胸闷改善、腹胀减轻、双下肢浮肿明显消退、腹围缩小5～16cm,体重减轻3～6kg,食欲增加、尿量增加,无发热、腹痛、休克、出血、肝昏迷发生。结论采用腹水超滤浓缩回输术是目前治疗肝硬化顽固性腹水的有效方法之一,在整个回输过程中,护理工作的配合尤为重要,即治疗前加强心理护理,治疗中严格无菌操作,严密观察病情,治疗后做好饮食护理,预防并发症的发生。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水的护理

通过对45例顽固性肝硬化患者行腹水超滤浓缩回输治疗以达到减轻腹胀,改善肾血流量和组织灌流目的。可减轻患者痛苦及经济负担,临床可行,值得推广。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的临床研究

目的探索治疗顽固性腹水的方法。方法使用可乐丽8800血液净化仪作为治疗仪器,采用腹水超滤浓缩回输方法治疗23例肝硬化并顽固性腹水患者,每次超滤腹水4000￣5000mL,并设对照组,入选病人26例,采用内科治疗。结果超滤浓缩治疗后治疗组所有患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,患者临床症状明显改善,检测发现治疗后的血清总蛋白和白蛋白水平较治疗前有所提高,但无显著性差异(P>0.05),血及腹水的电解质浓度保持不变(P>0.05),治疗组23例患者中有12例为显效,6例有效,5例无效,治疗总有效率为78.26%,而对照组26例仅4例为显效,5例有效,17例无效,总有效率为34.61%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论结果提示腹水超滤浓缩回输对治疗顽固性腹水有较好的疗效,操作及所需仪器简单,可在广大基层医院推广应用。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水临床分析

B组,差异有显著性( P＜0.05).在电解质紊乱、腹水感染、肝性脑病、肝肾综合征并发症的发生上A组少于B组,差异有显著性(P＜0.05).结论 腹水超滤浓缩回输对肝硬化顽固性腹水有着非常重要的治疗价值,并发症少,值得临床推广.     

肝硬化顽固性腹水超滤浓缩回输腹腔治疗24例

目的：介绍肝硬化顽固性腹水超滤浓缩回输腹腔治疗体会。方法：符合诊断标准的患者予腹穿使腹水经过血滤器F60后回输入腹腔，观察腹水(体重)恢复情况及相应腹水、血常规生化指标。结果：腹水回输后，腹水白蛋白明显升高，血白蛋白略有升高，胆红素、凝血酶原时间无变化，体重明显下降，恢复较慢。结论：腹水超滤浓缩回输腹腔，适应证广，操作简便，可以很快缓解腹胀症状，且腹水恢复慢。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水40例临床分析

本科自2003年起采取腹水超滤浓缩腹腔回输方法治疗顽固性腹水40例，共198例次，现将治疗结果报告如下。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水30例

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法治疗组30例除一般常规综合治疗外利用上海德圆科技发展有限公司生产的FCN01型腹水超滤浓缩机抽取一定量的腹水浓缩后回输入腹腔。对照组30例仅给常规综合治疗。结果腹水浓缩回输术治疗的治疗组在平均治疗费用较对照组减少1000元左右、住院天数减少7d。血清白蛋白提高、腹围减小、腹水量减少、生活质量提高等方面均优于对照组。结论常规治疗基础上加用腹水浓缩回输术治疗顽固性肝硬化腹水较单用常规综合治疗疗效好、费用低，可以扩大临床应用。     

腹水浓缩超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水34例

目的观察应用透析技术进行浓缩腹水回输术对肝硬化顽固性腹水的疗效。方法将腹水引至体外经血液透析器进行脱水,然后将浓缩的腹水输入静脉。结果34例经过腹水浓缩超滤回输后血中清蛋白含量均有不同程度升高,原有症状如胸闷、腹胀、呼吸困难等明显改善,尿量明显增加,食欲增加,体重减轻。结论腹水浓缩回输术是治疗肝硬化顽固性腹水的简单、有效的方法。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水

目的　探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法　使用腹水超滤浓缩回输系统对 4 1例顽固性腹水患者进行超滤浓缩 ,腹水明显消退。结果　治疗后患者肝肾功能改善 ,总有效率达 85 .4 %。结论　腹水超滤浓缩回输是治疗顽固性腹水的安全有效方法     

腹水超滤浓缩环注回输治疗肝硬化顽固性腹水临床观察

目的探讨腹水超滤浓缩环注回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法选择2002年6月至2005年5月收治的66例顽固性肝硬化腹水患者做为研究对象。66例患者腹水持续时间为2．5—18个月，腹围在81—131cm之间，平均93．6cm，其中肝炎后肝硬化61例，酒精性肝硬化5例。采用北京军区总医院肝病研究所提供的腹水超滤浓缩环注仪及YT-100型聚丙烯腈中空纤维滤过器，纤维孔径200μm，膜面积1．0m^2，膜孔径5万道尔顿；聚乙烯血液透析管路。患者取平卧位，常规消毒，穿刺后将套管针与管路连结固定，开动腹水超滤环注仪，将腹水从左下腹引出注入动脉导管，经滤器后由静脉导管从右中腹回输入腹腔，每次治疗时间为0．5—2h，一次滤出液体为4000—9000ml。结果腹水超滤环注后患者的体重下降，腹围减小，尿量增加，与治疗前有显著性差异（P〈0．05）；治疗后血中自蛋白与总蛋白较治疗前明显提高（P〈0．05）；治疗后血中K^＋、Na^＋、Cl^-与治疗前无明显变化（P〉0．05），而BUN及血Cr较治疗前有所降低（P〈0．05）；超滤环注前后腹水中电解质变化不明显（P〉0．05），腹水BUN有所下降（P〈0．05），总蛋白及胆红素较治疗前均明显提高（P〈0．01）；超滤环注后内毒素明显下降（P〈0．01），补体C3及巨噬细胞均有上升（P〈0．05）；腹水超滤环注治疗顽固性腹水显效率为31．82％，有效率为50．00％，总有效率为81．82％，无效率为18．18％。此疗法疗效明显，无明显副作用。结论腹水超滤浓缩环注回输治疗顽固性肝硬化腹水能够迅速缓解症状，延长生存期，提高生活质量。腹水经超滤环注后，腹腔内总蛋白及白蛋白升高，通过内脏血流的动态交换使蛋白回吸收入血，有利于腹水的吸收。经治疗后腹水中K^＋、Na^＋、Cl^-、BUN等量滤出，内毒素部分滤出，而蛋白质、巨噬细胞及补体C3等大分子物质却不能被滤出，对防治腹水感染、减轻内毒素血症有较好作用，且对预防肝肾综合征亦有一定作用。     

肝硬化顽固性腹水超滤浓缩回输术的临床应用

应用血液吸附仪和透析器进行自身腹水体外超滤浓缩静脉回输治疗肝硬变顽固性腹水 38例 ,疗效较满意。现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　经半个月以上药物综合治疗效果不佳的肝硬化腹水患者 38例。病例均符合 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议的诊断标准 ,男 30例 ,女 8例 ,年龄作者单位 :佳木斯市传染病院 (杨桂生 )佳木斯市妇婴医院 (白洁 )　哈尔滨黄金武警总院 (白京姬 )邮　　编　 1 540 0 7　　收稿日期　 2 0 0 0 - 0 3 - 1 032～ 6 3岁 ,平均 42岁。1.2　方法　使用仪器为俄罗斯产便携式ＡＣ - 1型血液吸附仪一次…     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水32例临床体会

目的探讨自身腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床价值。方法对32例顽固性腹水患者在利尿、保肝等治疗的基础上,腹水超滤浓缩后回输腹腔,观察治疗效果。结果 32例患者经过治疗,临床症状得到迅速明显的好转,腹围减小,无严重不良反应。总有效率71.9%。结论腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水,方法简便易行,安全可靠。     

腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的疗效分析

目的:观察运用腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效及安全性。方法:对进行腹水超滤浓缩回输术治疗的41例顽固性肝硬化腹水患者的临床诊疗资料进行回顾性分析。结果:患者治疗总有效率为87.8%;在腹围、体重、尿量及血浆白蛋白方面,患者治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);在血清肌酐、尿素氮及电解质方面,患者治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05);全部患者均未出现严重不良反应。结论:腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水疗效确切,操作简便,且并发症及不良反应较少,临床治疗安全性较高,值得推广应用。