共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
目的探究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的相关性。方法回顾性选取2019年8月至2021年8月海南省妇女儿童医学中心收治的97例ICP患者作为ICP组,再按病情分度分为轻度ICP组(n=62)和重度ICP组(n=35);另选取同期健康孕妇为对照组(n=40)。收集所有受试者一般资料及外周血NLR、PLR水平。比较各组采用单因素、Pearson相关系数法及Logistic回归模型分析相关指标与ICP的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR对ICP的诊断价值。结果ICP组NLR为4.86±1.65,明显高于对照组(3.61±1.10),且重度ICP组的NLR为5.23±1.26,明显高于轻度ICP组(4.65±1.39),差异均有统计学意义(P<0.05);但对照组、轻度ICP组、重度ICP组的PLR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。NLR与血清总胆汁酸(sTBA)呈正相关(r=0.290,P<0.05),PLR与sTBA无明显相关性(P>0.05)。Logistic回归分析显示,平均血小板体积(MPV)(OR=1.241)、NLR(OR=1.902)是ICP发生的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,NLR诊断轻度ICP、重度ICP的曲线下面积(AUC)分别为0.667、0.699(P<0.05)。结论NLR与ICP的发生、发展及病情程度密切相关,可用作ICP诊断和病情评估的潜在指标,指导临床诊疗,而PLR对ICP的诊断和病情程度评估均未显现价值。 相似文献
2.
中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 为了观察中西医结合治疗ICP(妊娠期肝内胆汁淤积症 )对ICP围产儿死亡率的影响 ,达到治疗ICP的最佳效果方法 前瞻性调研开展中西医结合治疗ICP8年以来的ICP围产儿死亡率。并与未开展此疗法的前 8年ICP围产儿死亡率做对照。结果 ICP围产儿死亡率下降明显 ,由 2 5 61‰降至 8.77‰。两组相比较差异极显著 (P <0 .0 0 5)。结论 此中西医结合治疗ICP疗法 ,可明显降低ICP围产儿死亡率 相似文献
3.
4.
5.
目的:探讨颅内压(ICP)及降钙素原(PCT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合监测模式对重型颅脑损伤患者病情的预测价值及预后影响。方法:选取2020年3月—2021年3月入我院接受治疗的重型颅脑损伤患者96例作为研究对象并建立颅脑损伤组,将同期入院进行体检的37例健康受试者纳入健康对照组。观察各组ICP、PCT、NSE表达水平及神经功能缺损量表(NIHSS评分)、认知功能量表(MoCA)评分结果,对比6个月后不同预后表现患者的ICP、PCT、NSE表达水平及NIHSS评分、MoCA评分结果,ROC曲线分析ICP、PCT、NSE单项监测方式与联合监测方式对重型颅脑损伤患者病情的诊断价值,采用Pearson相关系数分析ICP、PCT、NSE指标水平与NIHSS评分、MoCA评分的相关性,采用Spearman相关系数分析颅脑损伤患者预后情况与ICP、PCT、NSE表达水平的相关性。结果:颅脑损伤轻型组、中型组、重型组患者的PCT、NSE表达水平较健康对照组均呈明显上升态势(均P<0.05);NIHSS评分分值随着患者病情程度的加剧呈上升态势,MoCA评分分值呈下降态势(均P<... 相似文献
6.
《现代检验医学杂志》2017,(6)
目的探讨血清总胆汁酸(TBA)、甘胆酸(CG)检测在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的早期诊断及围产儿不良结局的临床意义。方法选取长安医院产科2015年6月~2017年6月诊治的ICP孕妇67例作为观察组,根据2015年《妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南》的诊断标准分为轻度ICP组和重度ICP组,同时选择健康妊娠孕妇60例作为对照组。采用第五代循环酶法检测血清总胆汁酸(TBA)浓度,胶乳增强免疫比浊法检测血清甘胆酸(CG)浓度。比较各组血清TBA和CG检测结果以及结果异常率,同时比较各组间围产儿不良结局的发生率,评价血清TBA,CG检测对ICP的早期诊断及围产儿不良结局的临床价值。结果血清TBA,CG检测结果在对照组、轻度ICP组、重度ICP组三组之间,差异均有统计学意义(F=267.13,201.09,均P0.01),轻度ICP组血清TBA和CG检测结果高于对照组,差异有统计学意义(t=22.27,39.68,P0.05),重度ICP组血清TBA,CG检测结果高于轻度ICP患者组,差异有统计学意义(t=10.24,70.87,P0.05),且对照组、轻度ICP组、重度ICP组孕妇血清TBA,CG检测结果随着病情的加重而升高;血清TBA,CG异常结果在60例对照组中均未检出,在67例ICP组(轻度ICP组和重度ICP组)分别为63例和61例,两组结果异常率比较,差异有统计学意义(χ~2=29.35,31.27,P0.01);围产儿发生早产、胎儿窘迫、围产儿死亡及死胎的不良围产儿结局发生率在对照组、轻度ICP组、重度ICP组三组之间有明显差异(χ~2=39.17,56.31,13.02,6.92,均P0.01)。结论ICP时,血清TBA和CG升高明显,可作为ICP诊断的敏感指标,提高ICP的检出率,并能有效预测围产儿结局,对ICP的早发现、早诊断具有重要的临床意义。 相似文献
7.
目的 探讨临产妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者凝血功能的改变。方法 选择该院2018年10月至2019年3月待产的66例ICP患者(43例轻度、23例重度)和44例同期对照的临产孕妇作为研究对象,进行血浆抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、活化部分的凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)及相关指标的凝血项目分析。结果 重度ICP组与对照组比较,PT延长,差异有统计学意义(P<0.05),轻度ICP组则未见明显延长;对照组、轻度ICP组、重度ICP组的TT呈现趋势性延长,差异有统计学意义(P>0.05);3组间其他凝血指标(ATⅢ、APTT、FIB、D-D、PT%和国际标准化比值),差异无统计学意义(P<0.05)。结论 临产ICP患者TT延长,重度者PT延长,应密切关注其凝血功能的改变,避免产中或产后出血。 相似文献
8.
56例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析与护理 总被引:4,自引:0,他引:4
妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP),又称特发性妊娠黄疸,易引起早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局。是近几年来导致围产儿死亡主要原因之一,且发病率呈上升趋势。故加强ICP患者的临床护理,降低围产儿死亡率是产科护理领域的一项重点工作之一,现将本院2001年9月至2004年8月期间收治的ICP患者56例的临床分析和护理报告如下 相似文献
9.
目的 探讨超声检测视神经鞘直径(ONSD)在急性颅内压(ICP)增高患者诊断与治疗的临床价值。方法 选择2020年3月至2023年3月在本院治疗的急性ICP增高患者180例,收集患者术前(T0)、麻醉后(T1)、手术开始(T2)、术后即刻(T3)、术后清醒时刻(T4)的ONSD以及ICP,分析各时刻ONSD与ICP的关系。并参考格拉斯哥预后评分(GOS)进行预后评估,分为预后良好组(157例)和预后不良组(23例),比较两组术前、术后即刻ONSD,并分析ONSD与GOS的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ONSD对围术期急性ICH患者预后的预测价值。结果 T0~T2时刻患者ONSD、ICP无明显变化,T3~T4时刻患者ONSD、ICP明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性结果发现,T0~T4时刻ONSD均与ICP呈正相关(P<0.05)。预后良好组与预后不良组术后ONSD、ICP水平均降低,且预后良好组术后ONSD、ICP水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性结果发现,术后即刻ONSD、ICP均与GOS呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,术后即刻ONSD、ICP预测患者预后不良的的AUC分别为0.886、0.782,均有较好的预测价值(P<0.05)。结论 超声检测ONSD可有效评估急性ICP增高患者的ICP情况,且对患者预后有一定的预测价值。 相似文献
10.
目的 :分析双胎妊娠合并胆汁淤积症围生儿预后。方法 :对 1999年 1月~ 2 0 0 0年 12月在我院住院的 2 1例双胎妊娠合并胆汁淤积症 (ICP)临床资料进行回顾性分析 ,与同期双胎非ICP进行比较。结果 :(1)双胎ICP的胎儿宫内窘迫发生率、新生儿重度窒息率及围生儿病死率均比双胎非ICP显著增加。 (2 )在双胎ICP组 ,死亡围生儿平均孕周比对照组显著延长 ,平均体重亦显著重于对照组。结论 :早期诊断 ,加强监护和及时终止妊娠是降低双胎ICP围生儿死亡率的主要措施 相似文献
11.
目的 评价妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇血清血小板活化因子(PAF)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平与新生儿急性肺损伤(ALI)的关系。方法 选择2020年1月至2022年1月在该院诊断为ICP的孕妇128例作为ICP组,选择同期在该院产检的正常孕妇45例作为对照组。比较ICP组和对照组血清PAF、ESM-1和TGF-β1水平;比较血清PAF、ESM-1和TGF-β1在不同严重程度ICP患者及生产不同严重程度ALI新生儿的ICP患者中的水平;分析血清PAF、ESM-1和TGF-β1诊断ICP患者生产的新生儿发生ALI的效能。结果 ICP组血清PAF、ESM-1和TGF-β1水平明显高于对照组(P<0.01);ICP患者重度组血清PAF、ESM-1和TGF-β1水平明显高于轻度组(P<0.01); ALI组ICP患者血清PAF、ESM-1和TGF-β1水... 相似文献
12.
目的探讨中国人群妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)新的生物标志物,并比较基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)与总胆汁酸(totalbileacids,TBA)水平对ICP的诊断价值。方法以2012年2月~2016年12月于西电医院妇产科就诊的50例健康妊娠妇女、48例轻度ICP患者和44例重度ICP患者作为研究对象。所有受试者均接受肝功能检查,检查指标包括总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(bilirubin direct,DBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和甘胆酸(cholyglycine,CG)。检测受试者空腹血清TBA,MMP-2和MMP-9水平,并分析肝功能与这些指标的关系。结果健康妊娠妇女组、轻度ICP患者组及重度ICP患者组的分娩孕周、新生儿体重差异,均有统计学意义(χ~2=8.28~25.08,均P0.05);轻度ICP组和重度ICP组诱导分娩比例均明显高于健康的妊娠妇女组,其差异有统计学意义(t=49.66,均P0.05)。轻度ICP组和重度ICP组TBIL,DBIL,AST,ALT和CG水平均显著高于健康妊娠妇女组,其差异均有统计学意义(t=12.93,14.71,均P0.05)。健康妊娠妇女组TBA水平低于轻度ICP组和重度ICP组,但差异无统计学意义(t=1.88,1.90,均P0.05)。轻度ICP组血清MMP-2,MMP-9水平均显著高于健康妊娠妇女组,其差异均有统计学意义(t=10.70,18.66,均P0.05);而重度ICP组血清MMP-2,MMP-9水平显著高于轻度ICP组,其差异均有统计学意义(t=8.80,16.64,均P0.05)。血清MMP-2和MMP-9水平与TBIL,ALT,AST,CG的水平呈持续显著正相关关系(γ0.5)。结论血清MMP-2和MMP-9可以作为中国人群ICP诊断和分级的可靠实验室指标。 相似文献
13.
低温高渗盐水配合低温等渗盐水治疗兔脑梗死的实验研究 总被引:2,自引:0,他引:2
脑梗死治疗中的一个关键问题就是如何降低颅内压(intracranial pressure,ICP),升高脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)。在以往的研究中,我们发现静脉灌注低温等渗盐水能有效形成亚低温,并持续降低ICP,但形成亚低温需要一段时间,而此段时间ICP无明显降低,而且体表降温形成的亚低温有降血压作用;高渗盐水在治疗初期会升高平均动脉压(mean arterial blood pressure, 相似文献
14.
目的研究妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎儿呼吸窘迫的影响因素。方法收集2012年1月至2015年3月成都市妇女儿童中心医院ICP患者336例,按照胎儿窘迫的发生情况分为观察组和对照组,分析两组间首次诊断为ICP时生化指标及妊娠结局的差异,并探索ICP患者发生胎儿窘迫的影响因素。结果发病时间、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)以及甘胆酸(CG)在观察组和对照组间的差异均存在统计学意义(P0.05)。多元Logistic回归分析发现,发病时间、TBA、CG是ICP患者发生胎儿窘迫的影响因素。结论随着母体中TBA及CG的升高及在高胆汁酸环境中暴露时间越长更有可能增加引起ICP患者发生胎儿窘迫的风险。 相似文献
15.
目的探讨妊娠期胆汁淤积综合征(ICP)的诊断、孕期监护及治疗。方法对本院近6年发生的256例ICP病例分治疗组(141例)和未治疗组(115例)进行回顾性分析。结果对ICP患者孕期监测方法有血清绒毛膜促性腺激素(HCG),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,以及监测胎儿心电监护、脐血流变化。经治疗的ICP患者在羊水粪染,新生儿窒息,围产儿死亡以及产后并发症等明显少于未治疗组。结论对ICP患者的早期诊断,早期治疗,加强孕期监护,适时终止妊娠是降低围产儿死亡率的关键。 相似文献
16.
妊娠肝内胆汁淤积症22例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)对产妇及围生儿的影响。方法 回顾性分析22例ICP的治疗效果、产妇及围生儿的结局。结果 ICP对产妇的影响不大,且分娩后短时间内症状及体征均很快消失,而围生儿的结局不良,宫内窘迫、宫内发育迟缓(IUGR)、死胎、死产、新生儿窒息发生率高。围生儿病死率高。结论 加强对ICP的重视,早诊断、早治疗,密切观察胎儿的监护,及时终止妊娠。 相似文献
17.
目的探讨血清总胆汁酸(TBA)水平与妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者的相关性及对胎儿预后的影响。方法将本院2005~2010年住院的孕妇中符合ICP诊断病例及入院健康孕妇共120例分成研究组(ICP患者)和对照组(健康孕妇),检测各项相关指标并进行对照研究。结果研究组中肝功能各项指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及TBA较对照组有明显升高,TBA增高倍数最为明显。结论TBA与ICP的相关性最为显著,可将TBA作为ICP的主要检测指标,同时也检查ALT、AST、总胆红素(TBIL)等指标的改变量。 相似文献
18.
118例妊娠肝内胆汁淤积症及围新生儿结局分析 总被引:4,自引:0,他引:4
妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)对围新生儿影响较大 ,可引起胎儿急性缺氧 ,甚至胎死宫内。现对本院近年来118例ICP的临床资料进行分析 ,以探讨ICP与围新生儿的结局。1资料与方法1.1一般资料研究对象为1999年1月~2001年12月在本院住院分娩的ICP孕妇共118例。同期住院分娩总数为2408例 ,ICP的发病率为4.9 %。ICP孕妇年龄20~31岁 ,平均(24.3±4.8)岁 ;孕龄32~40周 ,平均(36.5±3.5)周。皮肤瘙痒出现时间最早在孕16周 ,最迟在分娩前1d出现。1.2诊断标准ICP的诊断参照1992年Reyes[1]的标准 :①妊娠中晚期出现皮肤瘙痒 ,瘙痒只与妊娠有关 ,… 相似文献
19.
妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠围产结局观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的妊娠围产结局。方法:对近5年在我院住院治疗分娩的180例ICP病例资料进行回顾性分析,并与同期住院分娩正常孕妇180例对比。结果:ICP发病率3.7%,ICP组早产发生率22.2%(40/180)、胎儿宫内窘迫32.8%(59/180)、围生儿死亡4.4%(8/180)、新生儿并发症15.6%(28/180)均明显高于对照组(P<0.05),对产妇的影响主要是产后出血及增加了剖宫产率。结论:ICP病因及发病机制不明,但对母儿特别是对胎儿危害极大,加强孕期保健,对ICP做到早期诊断、早期治疗,适时合理终止妊娠是降低ICP围产儿病死率和产科并发症的重要措施。 相似文献
20.
[目的]探讨肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇血清总胆汁陵(TBA)水平与围产儿预后的关系。[方法]对135例ICP孕妇TBA值及围产儿预后进行回顾性分析。[结果]孕妇血清TBA值越高,皮肤搔痒出现时间越早;血清TBA值显著升高者,其反映肝功能指标的总胆红素(TBl)值也相应升高,而谷丙转氯酶(SGPT)值升高不显著;血清TBA值显著升高者,胎儿窘迫发生率显著增加,早产、围产儿死亡及小于孕龄儿发生率均显著增加。[结论]ICP孕妇血清TBA值显著升高者围产儿预后不佳,由定血清TBA值是早期诊断ICP的最佳方法,能真实地反映和预测其发生妊娠不良结局的可能性。适时剖宫产终止妊娠将明显改善ICP孕妇围产儿预后。 相似文献