2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与骨密度的研究

目的探讨糖尿病患者尿白蛋白排泄率(AER)与骨密度(BMD)的关系.方法测定了63例2型糖尿病患者24h AER,根据AER分为A组即正常白蛋白尿组(AER<20μg/min)、B组即微量白蛋白尿组(20μg/min≤AER≤200μg/min)、C组即大量白蛋白尿组(AER≥200μg/min),并分别测定其L2~4椎体、双侧股骨Ward区BMD.结果除A组患者BMD与对照组无明显差异(p>0.05);B、C组患者BMD与对照组差异明显(p<0.01);糖尿病患者中,C组BMD明显低于A组(p<0.01).结论糖尿病肾病患者BMD比正常人低,大量蛋白尿组BMD较其它组显著下降.     

尿白蛋白排泄率与2型糖尿病微血管病变的相关性分析

研究尿白蛋白排泄率(UAER)与糖尿病肾脏病变(DN)、视网膜病变(DR)之间的关系,并探讨与其有关的相关危险因素. 对465例2型糖尿病患者按UAER分成正常白蛋白尿组(NAU组,UAER＜20μg/min)、微量白蛋白尿组(MAU组,20μg/min ≤UAER＜200μg/min )和临床白蛋白尿组(CAU组,U...     

糖尿病患者尿SIgA测定的临床意义

本文用放射免疫分析法测定了65例糖尿病患者24小时尿分泌型IgA(SIgA)的排泄量,并与20例正常人对照,以探讨尿SIgA测定在糖尿病肾病中的意义,现报告如下。对象和方法按WHO标准诊断糖尿病患者65例(男43例,女22例),年龄21～72岁,其中IDDM 16例,NIDDM 49例。根据尿白蛋白的排泄率(AER)将病人分为三组:①正常蛋白尿组,32例,AER<15μg/分;②微量蛋白尿组,23例,AER 15～200μg/分;③临床蛋白尿组,10例,AER>200μg/分。正常对照组20例(男女各半),年龄25～68岁,AER<15μg/分。受检对象准确留取24小时尿,并记录尿量。     

血清Hcy、hs-CRP和尿β2-m联检对DM2-N的临床价值

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿β2-微球蛋白(β2-m)联检在2型糖尿病肾病(DM2-N)中的应用价值.方法:将105例DM2-N患者按尿白蛋白排泄率(UAER)分为A、B、C三组,A组:UAER<20μg/min,45例;B组UAER 20～200μg/min,37例;C组U...     

血清胱抑素检测对糖尿病早期肾功能损害的诊断意义

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys C）检测对糖尿病早期肾功能损害的诊断意义。方法将76例1型或2型糖尿病患者按尿白蛋白排泄率（UAER）分为3组（B、C、D组）,20例无糖尿病的正常人为A组。其中,B组为正常蛋白尿患者31例（UAER〈20μg/min）,C组为微量蛋白尿患者28例（UAER 20～200μg/min）,D组为大量蛋白尿患者17例（UAER〉200μg/min）。同时测定各组血肌酐（Scr）及Cys C,并计算肌酐清除率（CCr）。结果 2型糖尿病各组血清Cys C水平与对照组相比明显升高,而且其水平随蛋白排泄率的升高而升高（P〈0.05）,而Scr在B组、C组间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Cys C与糖尿病肾病的病情呈正相关,Cys C可作为2型糖尿病肾病患者早期监测的新指标。     

静脉注射氧氟沙星对尿白蛋白排泄率的影响

氧氟沙星广泛用于临床,其不良反应主要为肾功能损害。本文对40例肺部感染患者静脉注射氧氟沙星前后,进行了血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及尿白蛋白排泄率(AER)测定,以观察其对肾功能的影响。40例肺部感染住院患者,男28例,女12例,年龄48±9岁(24～63岁),无肾脏病史,血肌酐及尿素氮正常,尿常规蛋白定性阴性或可疑阳性(±)。全部患者确诊后即送检BUN、SCr、AER。继而给予氧氟沙星200mg静滴,2次/d,疗程10d。停用后次日及7d后复查上述指标。结果:治疗后,所有患者体温降至正常,36例咳嗽、咳痰明显减轻,30例胸片阴影吸收好转。根据用药前尿AER分为2组,A组为正常白蛋白尿组(AER<20μg/min)30例,B组为微量     

随机尿微量白蛋白检测对筛检早期糖尿病肾病的价值

评价随机尿白蛋白浓度检测对筛选糖尿病微量白蛋白尿的效能.198例2型糖尿病患者纳入研究,完成其24h尿样收集及白天随机尿收集.白蛋白测定采用免疫比浊法.根据24h尿白蛋白排泄率(24h UAER)分为正常白蛋白尿组(24h UAER＜20μg/min,102例)及微量白蛋白尿组(24h UAER 20-200μg/min,96例)两组.并绘制随机尿白蛋白浓度(UAC)受试者工作曲线(ROC).结果是:UAC与UAER相关(r=0.92,P＜0.001),UAC-ROC 100%敏感度截断点UAC值为15mg/L(特异度为74%),敏感度与特异度最佳截断点UAC值为30mg/L(敏感度90%,特异度89%).随机UAC对于筛选微量白蛋白尿准确性较高,且较UAER简便、经济,适用于筛检早期糖尿病肾病.     

2型糖尿病肾病患者血清25-OH-VD水平与相关因素分析

目的 分析不同阶段糖尿病肾病患者的25-羟基维生素D(25-hydroxyvitamin D,25-OH-VD)水平与β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、血肌酐(serum creatinine,Scr)等指标的相关性.方法 将112例糖尿病患者按尿微量白蛋白/肌酐比值和Scr水平分为正常蛋白尿组(A组)、微量蛋白尿组(B组)、大量蛋白尿组(C组)及肾功能不全组(D组)各28例,检测其血清25-OH-VD水平和相关生化指标并对结果进行统计学分析.以25-OH-VD为分组依据分为维生素D缺乏组(25-OH-VD＜ 25 nmol/L)和维生素D不足组(25nmol/L≤25-OH-VD＜ 75 nmol/L),比较两组白蛋白尿的发生率.结果 25-OH-VD水平在A组、B组、C组、D组呈逐渐减少趋势,组间各均数比较具有统计学意义(P＜0.05);25-OH-VD与Scr、β2-MG呈负相关(P＜0.01);维生素缺乏组与不足组的蛋白尿发生率分别是98％、55％ (P＜0.01).结论 25-OH-VD水平与糖尿病肾病相关,并对糖尿病肾病的治疗监测具有重要意义.     

血清Cysc和Visfatin水平在妊娠期糖尿病患者早期肾损伤中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(Cysc)和内脂素(Visfatin)在妊娠期糖尿病(GDM)早期肾损伤的诊断价值。方法选取2018年9月～2019年9月期间深圳市龙华区人民医院孕24～28w产检的90例妊娠期糖尿病患者为观察组,选取同期30例正常妊娠妇女作为对照组。以尿白蛋白排泄率(UAER)为标准,将观察组分为正常蛋白尿A组(31例,UAER30μg/min),微量蛋白尿B组(34例,30μg/minUAER300μg/min),大量蛋白尿C组(25例,UAER300μg/min),检测各组血清Cysc和Visfatin及尿素氮和肌酐水平,受试者工作特征曲线(ROC)分析Cysc和Visfatin诊断GDM早期肾损伤的价值。结果血清Cysc和Visfatin水平C组B组A组(P均0.05),Cysc和Visfatin阳性检出率蛋白尿组正常蛋白尿组(P0.05),Cysc和Visfatin及联合诊断GDM早期肾损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.763(95%CI:0.637～0.889)、0.770(95%CI:0.650～0.891)、0.864(95%CI:0.726～0.950),Cysc最佳诊断临界值为1.15 mg/L,Visfatin最佳诊断临界值为13.2μg/L。结论联合检测血清Cysc和Visfatin水平有助于早期诊断GDM肾损伤,早干预,减少母儿并发症。     

住院高龄老年男性的白蛋白尿临床特点分析

目的探讨住院高龄老年男性(年龄不小于80岁)白蛋白尿的特点,为高龄保健人群慢性肾脏病研究提供理论依据。方法回顾性分析2012年6月至2014年12月住院治疗的262例患者临床资料,将晨尿白蛋白/肌酐(ACR)为30~300 mg/g诊断为白蛋白尿的218例患者纳入研究。按照年龄将住院高龄老年人群分为80+组(年龄80~89岁)157例和90+组(年龄90岁以上)61例,根据ACR结果分为白蛋白尿阳性组(ACR 30~300 mg/g)和白蛋白尿阴性组(ACR30 mg/g),队列研究分析白蛋白尿的临床特点。结果 218例住院高龄老年男性中53.21%出现白蛋白尿,Log ACR(1.78±0.85)mg/g。80+组白蛋白尿阳性率为45.16%,90+组为69.84%(P0.05)。白蛋白尿阳性组Log ACR(2.03±0.62)mg/g,白蛋白尿阴性组Log ACR(1.03±0.44)mg/g。80+组和90+组中患有糖尿病、高血压或者e GFR60 m L·(min·1.73 m2)-1者白蛋白尿的发生率分别是50%vs.77.5%(P0.05),50.38%vs.58.82%(P0.05),66.21%vs.75%(P0.05)。全组无糖尿病、高血压或者e GFR60 m L·(min·1.73 m2)-1的高龄老年人中,白蛋白尿的发生率分别是35.39%(21/59例),16.00%(4/25例)和25.84%(23/89例),低于本组的平均水平。结论住院高龄老年男性白蛋白尿发生率为53.21%,90岁以上者白蛋白尿发生率与80岁以上者比较具有增高的趋势。