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患者女,39岁。哮喘多年,按气管炎、喉炎治疗无效。近4个月喘憋,咳泡沫痰,不能平卧入院。自幼即劳累后喘息。查体:一般情况可,气管居中,轻度桶状胸,叩诊呈过清音,两肺布哮呜音,无罗音。CT 所见:使用西门子公司Somaton CR 型CT 机,自第6颈椎向下扫描至气管分叉,层厚8mm,层距12mm,共扫描12个层 相似文献
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病例资料 患者 ,男 ,54岁。因声嘶40余年伴呼吸困难 2年就诊。体检 :吸气性呼吸困难 ,吸气时可见胸骨上窝、肋间隙凹陷 ,余未发现异常。CT平扫 :气管内声门下区以下见一约 1 .5cm× 1 .0cm肿块 ,边界清楚光滑 ,CT值约 - 1 5~ 40HU之间 (图 1 )。肿块以广基底附于右侧气管壁 ,内见脂肪样密度 ,经MPR冠状位与矢状位重建见肿块形状不规则 ,位于气管上段 ,气管壁未见明显浸润 (图 2 )。CT诊断气管内良性肿瘤。喉镜检查发现距声门约 0 .8cm处一约 0 .4cm× 0 .3cm结节 ,色鲜红 ,表面光滑 ,未取活检。手术所见 :肿块位于声门下 ,环状软骨右… 相似文献
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患者 男 ,6 7岁。发现右肺尖区含气囊腔 8年。既往体健 ,无胸部外伤或手术病史 ,体检未见特殊。正位X线胸片见右侧胸廓入口处一约 3.5cm× 3.0cm大小的类圆形透亮影 ,有完整包膜 ,与气管紧贴 ,无分界 ,气管左移位 (图 1)。CT检查见右侧胸廓入口处平第 1胸椎水平一约 3.0cm×2 .6cm× 3.5cm大小的含气腔结构 ,内为均匀气体影 ,无肺纹理影 ,推压邻近血管向外周移位 ,有完整包膜结构 ,内侧缘与气管壁宽基底相连 ,无分界 ,下缘与气管以广口直接交通 ,交通口大小为 1.8cm× 1.0cm ,同水平气管腔稍扩大 ,CT诊断 :气管憩室 (图… 相似文献
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巨气管支气管症一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 男 ,5 8岁。慢性支气管炎、肺结核病史 2年 ,反复咳嗽、咯痰加重 2 0d。体检 :桶状胸 ,呼吸运动减弱 ;触诊语颤减弱 ;叩诊过清音 ;听诊心音遥远 ,无杂音 ,呼吸音减弱 ,肺部散在干、湿音。胸部平片 :气管明显扩张、增粗 ,右上肺陈旧结核 ,支气管及肺内感染。CT :全程气管、右和左主支气管明显扩张、增粗 ,管壁软化变形 ,有多个大小不等的憩室形成 ,颈段T1平面气管横径和前后径分别为 6 4cm和 5 1cm ,主动脉弓上 2 0cm平面气管横径和前后径分别为 5 2cm和 3 7cm ,气管分叉平面右和左主支气管直径平均值分别为 2 4… 相似文献
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患者 男 ,48岁。 1年前无明显诱因出现劳累后呼吸困难、气促、紫绀 ,呼吸困难进行性加重 ,咯白痰。胸片 :气管内结节影 ,直径约 2 .3cm ,密度均匀 ,边缘清晰锐利 ,与右侧气管壁呈锐角相接 ,几乎堵塞全部气道。CT横断面扫描 :气管右侧壁见一肿块影 ,直径为 4 1cm ,大部分位于气管外 ,并向气管内突入 ,阻塞约 3/ 4气腔 ,病灶内缘规则 ,密度均匀 ,CT值 42HU ,与周围血管关系密切 ,但能分清 (图 1)。利用螺旋CT 3mm薄层扫描后重叠5 0 %重建 ,传送到独立工作站上进行多平面重组、最小密度重建、表面覆盖显示、四维血管造影法 (图 … 相似文献
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患者女 ,5 5岁。进行性呼吸困难、喘息 2个月入院。不发热 ,无咯痰 ,抗生素治疗无效。体检 :颈部气管听诊可闻及吸气性哨笛音 ,双肺呼吸音弱。胸片 :双肺及纵隔无异常。腹部B超未见异常。螺旋CT薄层扫描见上段气管内自左前壁向腔内生长一息肉样软组织肿块 ,大小约 2 0cm×1 5cm× 1 5cm ,表面光滑 ,密度均匀 ,CT值 3 1 8HU ,气管软骨环无破坏 ,颈部未见肿大淋巴结 (图 1) ;螺旋CT后处理气管仿真内窥镜显示肿块大小约 2 0cm× 1 5cm× 1 5cm ,呈乳头状向气管腔内生长 ,气管腔狭窄 (图 2 )。CT诊断 :气管内良性占位… 相似文献
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患者男性,50岁。胸闷胸痛,咽下部不适一年。当地医院拍胸部X线片发现“右肺下叶有阴影”,1992年2月25日入院。查体无明显阳性体征。胸部X线正位像右肺下野有一点片状不规则阴影;侧位像见心影后方有一类圆形阴影,约3×4cm大小,边缘不甚清楚。考虑正侧位像阴影不一致,行食管吞钡点片,见胸下部T_(10)水平,心影后方偏右,与食管下段关系密切之类圆形肿物,约4cm直径,食管右前壁形 相似文献
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患者 男 ,6 3岁。因左侧腰部疼痛 2 0天入院。患者 2 0天前无明显诱因出现左腰部疼痛 ,呈阵发性 ,无会阴部放射 ,伴尿痛、尿频 ,尿液呈淡黄色。既往有输尿管结石病史 ,结石自行排出。体检 :左腰部触及一包块 ,表面光滑 ,无触痛 ,边界不清 ,左肾区叩击痛。实验室检查 :尿淡黄色、混 ,镜检 :白细胞稀布视野 ,脓球 (+) ,红细胞 (+) ;白细胞 13.5× 10 9/L。其余无异常。静脉肾盂造影示 :左肾显影迟缓 ,肾盂扩张呈球形 ,肾盂及上段输尿管扩张 ,左侧输尿管中下段未显示。逆行造影示 :左肾盂、肾盏及上段输尿管扩张 ,中段输尿管外侧可见约14cm… 相似文献
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造成喉气管狭窄的原因很多,但其病理基础皆为阻塞喉气管通道而导致不同程度的呼吸困难,重者若抢救不及时可致生命危险.治疗目的在于重建一个通畅的呼吸道[1].气管外科手术的目的就是切除病变,重建气道,但因麻醉过程中又可能由于气道完全梗阻进一步加重呼吸困难,而体外循环技术可迅速有效地解决气体交换问题,保证手术顺利进行,但同时也增加了术后护理的难度.我科于2010年1月收治一例气管良性狭窄患者,因该病例是继发于外伤后,体外循环下行袖状气管狭窄段切除、气管—气管吻合术后,患者恢复健康,护理效果满意,现将该病例报告如下. 相似文献
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袁书泽 《中华航海医学与高气压医学杂志》2002,9(1):12-12
患者 ,男性 ,31岁 ,潜水渔民 ,1999年 2月 2 6日使用简易管供式潜水装具从事捕捞作业。水深约 2 7m,泥底 ,重体力劳动 ,上午在 4h内反复潜水 3次 ,每次间隙 30 min~ 1h,出水时均未减压。下午又水下作业约 30 min后直接出水 ,出水后 10 m in,双下肢麻木 ,活动不灵。稍休息后能扶墙行走 ,但麻木未减轻。发病后 5 h来我处行加压治疗。自发病以来未排尿 ,腹胀 ,但无尿意。发病前排尿正常。查体 :BP10 5 / 70mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,神志清楚 ,脐以下皮肤痛觉、触觉减退 ,双下肢肌力 - 级 ,下腹部膨隆 ,耻骨联合上至脐下 5 cm,叩诊浊音。… 相似文献
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原发性气管肿瘤无论良性或恶性均不多见,气管肿瘤远少于喉部肿瘤,其比例为1:300至1:800。我院于1994年10月收治一名主气管神经鞘瘤患者,现报告如下:患者男性,47岁,蒙族。患者于1993年7月曾因“咳嗽”住院治疗,其间咯出息肉样透明物数块,病理检查示“有少量炎性细胞、非细胞结构”,经抗炎治疗后症状缓解,未引起重视。94年4月无明确诱因再次出现干咳,胸闷气短,无发烧、胸痛及咯血,按气管炎在当地医院给予“中药及抗炎治疗”数月无效,症状进行性加重,稍活动即感胸闷气短咯黄痰。胸部CT见主气管内肿物。入院查体浅表淋巴结不… 相似文献
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食管壁内气管软骨异位症(附7例报告) 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨食管壁内气管软骨异位症(CTE)的诊断依据。材料与方法:1991年以来7例CTE作钡餐检查,4例于首次检查建立诊断,2例经复查明确诊断。7例均经手术和病理检查证实。结果:食管下段重度向心性恒定狭窄7例;狭窄段下“钟摆样”钡滞留5例;狭窄段食管壁内细管道征2例。结论:CTE的X线改变具有特征性,可作为术前诊断的依据。 相似文献
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食管癌放射性气管狭窄的CT诊断 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 :探讨食管癌放射性气管狭窄的CT特征。材料和方法 :回顾性分析 13例食管癌放射性气管狭窄患者临床及CT表现。结果 :13例食管上中段癌患者放射治疗后一段时间内出现气管或支气管狭窄 ,且狭窄段出现在放射野内 ,管壁厚度 >3mm ,且临床表现与气管狭窄程度相平行。结论 :放射性气管狭窄有其特征性CT表现。CT扫描有助于放射性气管狭窄诊断及鉴别诊断。 相似文献
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患者女,58岁,因左肺中心型肺癌伴纵隔转移12个月.吞咽困难2周来我院就诊,该患者于2001年10月因胸闷,呼吸困难5个月,来院诊治。我院支气管镜检查:见气管下端后壁可见小丘状新生物,管腔左、右壁黏膜增生、肥厚,管腔明显狭窄,左主支气管开口被新生物部分堵塞,右上叶支气管轻度狭窄。随即置入气管支架(见图1),支架位置及膨 相似文献
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患者 男 ,2 5岁。因“颈前部横砸伤后呼吸困难 2 0min”于 2 0 0 1年 3月 2 0日急诊入院。体检 :呼吸 30次 min ,脉搏90次 min ,血压 12 0 90mmHg(1mmHg=0 .133kPa) ,呈急性病容 ,被动体位 ,意识清晰 ,声音嘶哑 ,口唇发绀 ,口腔内含有血性唾液 ,颈不对称 ,颈前和双侧肿胀 ,握雪感阳性 ,喉结下方 3cm处有一长约 4cm的横形伤口 ,深达气管前壁 ,胸对称 ,呼吸运动不均匀 ,吸气大于呼气 ,双肺闻及湿 音 ,心率 90次 min ,有力 ,律齐 ,未闻及病理性杂音 ,腹部未见异常 ,四肢和脊柱正常 ,各种生理反射存在 ,病理反… 相似文献