分体桩在低龈距磨牙残根残冠烤瓷修复中的应用

目的探讨插销式分体桩与桩冠联合修复低!龈距且根分叉较大的磨牙残根残冠的效果。方法对19例患者的19颗低!龈距且根分叉较大的磨牙残根残冠行插销式分体桩与桩冠联合修复。沿着基牙根管的自然方向进行根管预备，用注射型硅橡胶印模材取模，分别制作插销式分体桩和桩核- 金属烤瓷冠，玻璃离子粘接，光固化复合树脂充填分体桩孔，完成修复。结果19颗残根残冠的修复体均固位良好，无松动、脱落，边缘密合，无牙龈炎症，咀嚼功能良好，患者满意。结论插销式分体桩与桩冠联合修复低!龈距且根分叉较大的磨牙残根残冠，可以取得较好的美观和固位效果。     

残冠残根180°旋转再植并修复的临床应用

对于根面位于龈下的残冠残根,临床上常采用冠延长术或牵引术使其断面暴露于龈上。如果根面有多位点位于龈下,且距龈缘距离大于4mm,冠延长术和牵引术并不适合,临床上多给予拔除。为了保留并修复这类残冠残根采取将残冠残根拔出旋转180°再植并修复。临床治疗27例,效果满意,报告如下。     

前牙龈下残根残冠的核桩冠修复体会

随着口腔治疗学的完善和发展及人们生活水平的不断提高，前牙残根残冠的保留和修复，已成为美容修复的重要内容。牙体的缺损，除影响咬合功能外，美观要求，常常是患者急于求治的原因。因此，对前牙残根残冠的修复就非常重要。当残根位于龈下3mm左右时，采取保留治疗并恢复其牙冠外形的报道甚少。我们通过对残根残冠，进行铸造核桩冠加烤瓷冠修复，取得了较好的临床效果，现报道如下。     

前牙和前磨牙龈下残根修复37例报告

目的 :总结前牙前磨牙龈下残根的修复方法。方法 :对 3 7个前牙前磨牙龈下残根根管治疗后用根管螺纹钉及光固化复合树脂作桩核 ,金属烤瓷冠修复。结果 :经过 2— 4年临床观察 ,成功 3 3例 ( 89.2 % ) ,失败 4例( 10 .8% )。结论 :位于龈下 3mm以内的前牙前磨牙残根 ,在完善的根管治疗基础上 ,用根管螺纹钉光固化复合树脂桩核—金属烤瓷冠修复是恢复残根生理功能的有效方法     

分体桩在低(牙合)龈距磨牙残根残冠烤瓷修复中的应用

目的 探讨插销式分体桩与桩冠联合修复低(牙合)龈距且根分叉较大的磨牙残根残冠的效果.方法 对19例患者的19颗低(牙合)龈距且根分叉较大的磨牙残根残冠行插销式分体桩与桩冠联合修复.沿着基牙根管的自然方向进行根管预备,用注射型硅橡胶印模材取模,分别制作插销式分体桩和桩核-金属烤瓷冠,玻璃离子粘接,光固化复合树脂充填分体桩孔,完成修复.结果 19颗残根残冠的修复体均固位良好,无松动、脱落,边缘密合,无牙龈炎症,咀嚼功能良好,患者满意.结论 插销式分体桩与桩冠联合修复低(牙合)龈距且根分叉较大的磨牙残根残冠,可以取得较好的美观和固位效果.     

前磨牙残根残冠的烤瓷桩冠修复

残根残冠的保留得益于桩冠修复的出现。由于大多数基层单位技术本身及医疗条件的限制,对残根残冠的修复多采用成品螺纹钉、成品不锈钢或是不锈钢丝加上自凝或热凝塑料制成的简单桂冠,而此类桩冠存在易折变色、龈边缘不密合引起渗漏、食物嵌塞引起龈炎等缺点,如采用烤瓷桩冠修复残根残冠,就能取得很好的临床效果。本文收集了前磨牙残根残冠共23例患者30颗患牙,采用金属铸造核桩与烤瓷冠进行桩冠修复,随访3年以上,收到较好效果,现报告如下。 1.临床资料     

烤瓷冠修复前牙残冠体会

对于前牙残根、残冠,一般都采用桩冠修复,但对于长度超出龈缘3mm以上的残根,残冠都要磨除。本人采用金属桩烤瓷冠修复,收到满意效果。 临床资料 选择已作完善根管治疗,牙周组织情况良好的前牙残冠106例进行烤瓷冠修复,其中男性48例,女性58例,年龄18岁～55岁。 材料:杭州三比医疗器械有限公司牙用根管钉、贺利氏树脂牙、上海齿科材料厂磷酸锌粘固粉。 方法:制备根管钉道,深度达6.5～7mm左右,选择合适     

金属桩核烤瓷全冠修复的临床观察

1. 材料与方法1.1 临床资料1998～2000年在我科门诊随机选择残根、残冠患者108人,其中男性55人,女性53人。共有152颗牙,95颗、33颗、8颗、6颗、7颗、3颗。修复前均已作根管治疗,并摄有充填后X光牙片,缺损至龈下3mm者1颗,原作过根管钉塑料牙面桩冠修复者25颗,龋齿造成残根、残冠者16颗牙,外伤折断110颗牙。1.2 方法临床残根残冠均经过完善的根管治疗后6～10天进行桩核烤瓷冠修复,临床尽可能保留残根残冠的长度,以增加桩核的固位和患牙的抗力。1.2.1 根管预备与取蜡核 常规根管预备,取出根内充填物至根长3/4,对充填已久的根管在根管预备时用…     

前牙冠折达龈下的残根、残冠桩冠修复42颗临床体会

目的探讨冠折达龈下的前牙残根、残冠桩冠的修复。方法对2002年—2005年我院就诊的外伤36例、共42个残根、残冠进行修复,并进行观察。结果随访3年39颗固位良好,1颗桩冠脱落,2颗牙龈发生炎症,成功率达92.8%。结论经过完善的根管治疗,桩冠修复残冠和残根效果好。     

龈下残根的保存修复治疗探讨

目的:探讨正畸牵引术和牙龈切除术对龈下残根的保存修复治疗.方法:选择16例病例经过完善根管治疗后,采用正畸牵引方法牵出残根1.5mm～3mm,部分龈缘明显高于邻牙的患者,应作牙龈切除术恢复牙龈正常外形,固定残根2～3个月后行金属烤瓷桩冠修复.结果:16例中,有2例失败,其中1例因剩余的牙根牵出后还有折裂碎片;另1例因牵引距离过长(3mm),牵引周期过长,病人不愿配合,而拔除.其余14例治疗效果较满意.结论:通过正畸牵引术能将位于龈下3mm以内的残根牵引出龈缘,再加上牙龈切除术恢复牙龈正常外形,龈下残根得以保留,使龈下残根的固定美容修复成为可能.     

137颗残根残冠治疗与修复的临床效果分析

目的 探讨残根残冠经根管治疗与冠修复后的临床治疗效果.方法 选择2001～2005年在门诊收治的137颗残根残冠为研究对象,经根管治疗后行桩核冠修复,随访观察6个月～4年,分析其临床疗效.结果 经6个月～4年随访,137颗患牙中122颗修复成功,8颗牙根出现不同程度的松动,4颗出现龈瘘,1例核桩因继发龋脱落;2例因牙周炎拔牙.结论 在严格选择适应证的前提下,残根残冠经完善根管治疗与冠修复后可达到满意的临床治疗效果.     

Tenax Fiber White玻璃纤维桩修复前牙残根残冠

目的 评价Tenax Fiber White玻璃纤维桩加全瓷冠修复前牙残根残冠的临床效果.方法 对42例64颗已行完善根管治疗的前牙残根残冠进行玻璃纤维桩核加全瓷冠修复.按照牙体预备后余留牙本质高度分为3组,A组余留牙体高度大于等于2 mm,B组高度小于2 mm并大于或等于1mm,C组高度小于1 mm.治疗完成后1、6、12、24个月复查,评价修复体完整性,边缘适合度,牙周组织健康状况及根尖周健康状况等疗效.结果 95.3%的修复体保持完整.有2例修复体发生桩脱位,其中1例伴有崩瓷,为咬硬物所致,1例根管粗大.另有1例发生纤维桩折断,牙龈充血.余留牙体在0～1 mm组无箍效应,修复失败率增加(P<0.05).全瓷冠类型无明显影响.其他所有修复体边缘适合性良好,色泽稳定,牙龈状况良好.X线片未见根尖异常,未见根折或桩折.结论 纤维桩全瓷冠修复效果除了与牙本质肩领高度有关,还与余留牙本质的性状有关,临床选择应综合考虑.在符合适应证的情况下,Tenax Fiber White玻璃纤维桩和全瓷冠修复可获得良好修复效果.     

前牙残根牵引种植义齿美学修复

目的对不能保留的前牙残根进行正畸牵引,当残根平龈时将其拔除,同期植入种植体,延期修复以达到理想的美学修复的效果。方法选择4例上前牙根折患者,断端位于牙槽嵴下4～6mm,使用正畸牵引装置对残根进行牵引;定期X线片检查根端新骨形成情况,当残根平龈后保持4～6周;拔除残根同期植入Branemark、ITI种植体共5枚,3～6月后完成贵金属烤瓷冠修复;定期复查X线片、牙龈、牙周状况。结果4例患者5个残根牵引距离3～5mm,5枚种植体随访12～24月,种植义齿稳固、美观,疗效满意。结论对前牙残根进行正畸牵引,牵引过程中可产生牙槽骨及附着龈的伴行升高,为种植义齿修复提供了充足的软、硬组织条件,在此基础上完成种植义齿具有良好的功能和美学效果。     

���²и�����ǣ����׮���޸�12����Ч����

目的    探讨龈下残根正畸牵引后桩冠修复可行性。方法    2007—2009年中国医科大学口腔医学院修复门诊转诊至正畸科的严重牙体缺损病例12例（12颗牙）,其龈下残根（牙根长度足够）经完善的根管治疗后先行纤维桩树脂桩核修复,在树脂核上黏接正畸托槽,使托槽尽量靠近龈方,在残根近远中4～6颗牙（每侧2～3颗牙）上黏接托槽,将一段长度适中的镍钛弓丝结扎固定在托槽上,利用弓丝的弹性形变复位达到牵引残根的作用。按桩冠要求制备基牙,修整桩核,制备烤瓷冠,使修复后的烤瓷冠边缘与根面缺损区边缘完全密合,完成修复。 结果    修复2年后桩冠修复体仍然固位稳定,根冠边缘密合,无松动、叩痛,牙龈无明显增生、炎症,牙周组织健康。X线检查根尖周围组织正常,无根尖周阴影,根尖周牙周膜连续,无骨质吸收,无牙槽骨吸收,牙根无复发回缩。 结论    龈下残根经正畸牵引后行桩冠修复是可行的。     

老年人残根的临床保留效果分析

目的：对老年人残根临床保留效果进行分析,评估可保留进行固定修复的残根的牙周手术效果。方法：对402例586颗残根临床可保留性进行分析,对于121颗位于龈下的残根,根据残根根面位置分成3组进行不同牙周手术治疗。术后4周常规修复,随访1年。结果：586颗老年人残根中,148（25.26%）颗被用于覆盖义齿,314（53.58%）颗被用于固定义齿修复。对于牙槽嵴顶距残根断面〉3mm的残根,牙龈切除术效果较好;对于〈3mm的残根,牙冠延长术效果较好（P〈0.01）。结论：老年人多数残根是可以保留用于活动或固定修复。老年人的残根在选择适合的牙周手术治疗后,再进行固定修复是可行的。     

冠延长术保存前牙龈下残冠的美学修复效果观察

目的: 观察冠延长术结合桩核冠修复治疗前牙龈下残冠的临床效果。方法: 选择前牙缺损患者25例（共28颗患牙）,缺损断面最低点均在龈缘下3 mm以内,经完善根管治疗后行冠延长术;术后8周开始桩核冠修复,随访观察修复后1、6、12个月的牙根松动度、牙周组织情况、修复体边缘和稳定性。结果: 随访1年,患者牙龈健康优于术前,术后修复成功率为89.28%。失败3颗,其中牙根松动1颗,牙龈退缩、冠边缘暴露2颗。结论: 牙冠延长术对前牙龈下残冠保存修复效果满意,牙周组织健康、修复美观稳定,但需严格掌握适应证。     

�ָ����޸�����һĥ���и����ٴ��о�

目的 探讨伴有根分叉病变的下颌第一磨牙残根的修复方法。方法 选择2007年8 月至2008年8月济南市口腔医院修复科收治的32例患者（共计36颗患牙）,对其下颌第一磨牙残根行根管治疗术后应用分根术将近远中根分开,分别进行桩核冠修复,并制作连冠。随访观察1年。结果 1年后复查,33颗患牙咀嚼功能良好,修复体稳固,无松动;X线片示牙槽骨无继续吸收或有少量新生;成功率为91.7％。结论 伴有根分叉病变的下颌第一磨牙残根经完善的治疗后行分根术保存修复,可以行使良好的功能。     

牙本质肩领对前牙残根修复效果影响的临床研究

目的 比较研究牙本质肩领对前牙残冠残根桩核修复疗效的影响。方法 选取前牙残冠残根患者56例,共计68颗患牙。所有病例经预成纤维桩核修复后,根据剩余牙体组织量在残根颈部制备一定高度的牙本质肩领（0~1 mm、1~2 mm、大于2 mm）,并给予常规烤瓷冠修复。随访观察2~5年,统计各组残根的治疗成功率并进行统计学分析。结果 牙本质肩领高度在0~1 mm、1~2 mm和大于2 mm的残根治疗成功率分别为60.0%（12/20）、96.8%（30/31）和100%（17/17）。经χ2检验,0~1 mm肩领组与1~2 mm肩领组（P=0.003）、0~1 mm肩领组与大于2 mm肩领组（P=0.010）相比,在治疗成功率方面均具有显著性差异;1~2 mm肩领组与大于2 mm肩领组相比,则无统计学意义（P=0.76）。结论 在残根颈部制备1 mm以上高度的牙本质肩领,可以显著提高残冠残根的治疗成功率。     

老年人残根残冠的保留修复

目的：评价老年人保留残根、残冠修复的临床效果。方法：选择患有冠心病、高血压、脑溢血等不适宜拔牙的老年人为本组观察对象。结果：对233例患者,共计841颗残根残冠、进行覆盖义齿、桩核冠、冠、桥等修复,经过6个月至4年的的随访观察,临床效果良好。结论：（1）修复前尤其是余留牙条件较差者,需经口腔内科与修复科医师共同制定治疗方案。（2）医患之间应进行充分沟通。保留残根残冠的标准应因人而异。（3）修复体设计主要遵循生物原则、机械原则和美学原则,保证修复体有良好的固位和抗力。（4）为充分利用患牙的现存条件,保证桩及桩核的精确性及固位力,减少椅旁工作时间以适应年老体弱患者的实际状况,根管熔模最好采用间接法制作。