坐位提拉旋转复位手法配合颈椎牵引治疗寰枢关节紊乱所致颈心综合征40例

目的:观察坐位提拉旋转手法复位配合颈椎牵引治疗寰枢关节紊乱所致颈心综合征的疗效。方法:选取寰枢关节紊乱患者120例,采用随机数字表法分为观察组、对照组A和对照组B,每组40例。观察组给予坐位提拉旋转手法复位配合颈椎牵引治疗,对照组A给予复方丹参滴丸口服治疗,对照组B给予颈椎牵引治疗。结果:对照组A、对照组B治疗后颈椎活动度、SF-36生存质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后左旋、右旋、前屈、后伸、左侧屈和右侧屈六个方面的颈椎活动度改善情况均优于对照组A、对照组B(P0.05);观察组治疗后SF-36生存质量评分优于对照组A、对照组B(P0.05)。结论:坐位提拉旋转复位手法配合颈椎牵引治疗寰枢关节紊乱所致颈心综合征疗效显著,能够明显提高患者颈椎活动度,提高患者生存质量。     

旋转复位法治疗寰枢关节错位致颈性头晕疗效观察

目的:观察经颈坐位旋转复位法治疗寰枢关节错位所致颈性头晕的临床效果。方法:寰枢关节错位伴颈性头晕患者92例随机分为两组,每组46例;对照组经传统推拿手法治疗,治疗组经颈坐位旋转复位法治疗,对两组患者的临床治疗有效率以及治疗前后的头晕发作次数进行评价。结果:治疗组总有效率97.83%,明显高于对照组的84.78%,组间差异显著(P0.05)。治疗组无复发,对照组复发率为8.70%,组间差异有意义(P0.05)。结论:采用颈坐位旋转复位法治疗寰枢关节错位所致颈性头晕可以显著提高临床有效率,缓解头晕的发作次数和频率,有效控制复发。     

提拉推顶法治疗寰枢关节半脱位31例临床观察

目的:评价提拉推顶法治疗寰枢关节半脱位的临床疗效及安全性。方法:将60例符合纳入标准的本病患者随机分为治疗组31例和对照组29例。两组患者均予颈椎牵引治疗,治疗组同时予提拉推顶法复位,对照组予颈椎定位旋转扳法复位。14 d后观察眩晕、头痛、颈部压痛及X线表现的改善情况,并评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.6%,对照组总有效率为89.7%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论:提拉推顶法治疗寰枢关节半脱位有较好临床疗效。     

三联疗法治疗寰枢关节紊乱引起颈性眩晕疗效观察

目的:观察三联疗法治疗寰枢关节紊乱所致颈性眩晕的疗效。方法:对40例寰枢关节紊乱所致颈性眩晕患者进行颈椎牵引、刮痧和手法复位。结果:临床治愈23例,显效10例,好转5例,无效2例,总有效率95.0%。结论:三联疗法能纠正寰枢关节紊乱,加快局部血液循环,降低软组织内压,舒张椎动脉,改善脑部血供,治疗颈性眩晕效果较好。     

旋转手法治疗寰枢关节紊乱的临床观察

目的:观察旋转手法对寰枢关节紊乱治疗的临床疗效和作用机理。方法:93例寰枢关节紊乱患者随机分为治疗组(55例)和对照组(38例)。治疗组采用旋转手法治疗;对照组采用颌枕布兜牵引。治疗2周后,分别对2组疗效、治疗前后症状体征进行比较并随访4周。结果:旋转手法治疗有效率为94.5%,明显优于颌枕布兜牵引的73.7%。结论:旋转手法治疗寰枢关节紊乱的疗效明显优于颌枕布兜牵引。     

牵引下整复手法治疗寰枢关节紊乱所致颈性眩晕疗效观察

目的:观察牵引下整复手法治疗寰枢关节紊乱所致颈性眩晕的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用牵引下整复手法治疗,对照组采用传统的颈椎旋转定位扳法治疗,14天为1疗程,疗程结束后观察两组患者治疗前后颈性眩晕症状与功能评估量表评分、MOS-SF36生存质量量表的变化情况,并评定两组疗效。结果:颈性眩晕总体临床疗效比较,观察组的愈显率、总有效率分别为67.5%、92.5%,优于对照组的50.0%、80.0%(均为P0.05);两组治疗后颈性眩晕症状与功能评估量表评分和MOS-SF36生存质量量表较治疗前有明显改善(均为P0.05),且观察组优于对照组(均为P0.05)。结论:牵引下整复手法治疗寰枢关节紊乱所致颈性眩晕有良好的临床疗效。     

颈上神经节阻滞联合手法治疗颈源性高血压的疗效观察

目的:观察颈上神经节阻滞联合手法整复寰枢关节紊乱治疗颈源性高血压的临床疗效。方法:将160例颈源性高血压患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),治疗组给予颈上神经节阻滞联合新医正骨手法整复寰枢关节紊乱治疗,对照组则单纯给予新医正骨手法整复寰枢关节紊乱治疗,1个疗程后对两组患者的血压及临床疗效进行评定。结果:治疗组总有效率为92.50%,显著高于对照组的77.50%(P0.05);治疗后,治疗组血压改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:颈上神经节阻滞联合手法整复寰枢关节紊乱治疗颈源性高血压具有协同作用,能显著降低患者血压,改善颈椎病病情,提高临床疗效。     

牵引加旋转复位扳法为主推拿治疗寰枢关节半脱位47例临床观察

目的:观察牵引加旋转复位扳法为主推拿治疗寰枢关节半脱位的临床疗效。方法:将100例寰枢关节半脱位患者随机分为两组,对照组53例采用牵引及常规推拿理筋手法进行治疗,治疗组47例在对照组基础上另加用旋转复位扳法,观察并比较两组的临床疗效。结果:治疗组痊愈27例,有效17例,无效3例,总有效率为93.62%;对照组痊愈20例,有效20例,无效13例,总有效率为75.47%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:牵引加旋转复位扳法为主推拿治疗寰枢关节半脱位疗效较单纯采用牵引及常规推拿理筋手法好,是临床上寰枢关节半脱位较为理想的治疗方法。     

平乐七珠展筋散痛点揉药配合颈椎间断牵引治疗儿童寰枢关节错缝120例临床疗效观察

目的:观察平乐七珠展筋散痛点揉药配合颈椎间断牵引治疗儿童寰枢关节错缝的临床疗效。方法:将120例儿童寰枢关节错缝患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用平乐七珠展筋散痛点揉药配合颈椎间断牵引,对照组采用平乐七珠展筋散痛点揉药配合传统的颈椎小重量持续牵引。治疗1个疗程(1周)后评价疗效。结果:治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为60%,治疗组疗效明显优于对照组(P 0.05)。结论:在治疗儿童寰枢关节错缝中,平乐七珠展筋散痛点揉药配合颈椎间断牵引的临床疗效明显优于传统的颈椎小重量持续牵引。     

牵拉整复法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕的疗效研究

目的:观察牵拉整复法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕患者的临床疗效及颈椎张口位片椎体间的位移变化。方法:70例寰枢关节错位颈椎病患者随机分为两组,治疗组和对照组各35例。两组患者均先行颈部软组织理筋松解后,治疗组以牵拉整复法治疗,对照组则予颈椎牵引治疗,治疗周期为2周,治疗结束后随访1个月,观察手法疗效以及治疗前后患者颈椎张口位片枢椎齿状突位移变化。结果:治疗组治疗后及随访1个月时患者颈性眩晕、颈肩疼痛及生活质量改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者治疗后、随访时枢椎齿状突偏移程度较治疗前降低(P<0.01),且治疗组疗效优于对照组,与对照组相比有统计学意义(P<0.01)。结论:牵拉整复法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕具有良好疗效,可以纠正寰枢关节骨错缝,且疗效优于颈椎牵引治疗。     

坐位旋转瞬间提拉复位法治疗寰枢关节半脱位

目的:探讨坐位旋转瞬间提拉复位法治疗寰枢关节半脱位的临床疗效.方法:采用坐位旋转瞬间提拉复位法治疗寰枢关节半脱位患者217例.男96例,女121例.年龄7～78岁,中位数47岁.病程2个月以内36例,2个月至1年102例,1年以上79例.观察患者症状改善和寰枢关节复位情况.结果:本组217例患者,复位次数1～7次,中位数4次.治疗后4周评价疗效,治愈156例,显效43例,有效16例,无效2例.结论:采用坐位旋转瞬间提拉复位法治疗寰枢关节半脱位,方法简便、实用、疗效可靠.     

手法整复寰枢关节半脱位的前瞻性随机对照研究及应用

目的 研究手法整复治疗侧向旋转型寰枢关节半脱位的疗效.方法 经X线片证实的侧向旋转型寰枢 关节半脱位患者128例,随机分为两组各64例,治疗组采用手法定位旋转复位法治疗,对照组采用常规牵引治疗,观察比较两组的临床疗效,并用X片证实.结果 治疗后X片证实齿状突偏移调整情况,两组差异具有统计学意义(P<0.01).椎基底动脉的血流量改善两组差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率95.3%,对照组总有效率78.1%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.01):随访1年,治疗组复发6例,对照组复发13例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法整复治疗寰枢关节半脱位较牵引治疗更能针对病因、整复寰枢椎之间的位置关系,恢复颈椎的力学稳定性,改善患者的椎基底动脉血流量.     

坐位上颈椎旋转微调手法治疗寰枢关节半脱位所致颈枕痛的疗效观察

寰枢关节半脱位是上颈段的常见病损,为了观察坐位上颈椎旋转微调手法治疗寰枢关节半脱位对颈枕痛的影响,2010年8月-2013年5月,笔者对60例寰枢关节半脱位所致颈枕痛患者进行了分组对照治疗,治疗组30例采用坐位上颈椎旋转微调手法治疗,对照组30例采用口服塞来昔布胶囊200mg。现将治疗结果报道如下。     

针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤治疗寰枢关节错位的临床研究

目的:研究针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤治疗寰枢关节错位的临床疗效。方法:选取从2015年3月—2017年3月本院收治的寰枢关节错位患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将60例患者随机均分为两组。两组均采取中医常规颈椎矫正手法复位治疗;观察组给予针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤。观察两组患者治疗后的临床疗效,比较两组患者治疗前后颈性弦晕症状与功能评估量表积分变化及寰枢关节指标情况。结果:观察组总有效率93. 33%明显大于对照组总有效率73. 33%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组治疗后组间比较,观察组眩晕、头颈痛、生活心理适应及总积分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。经治疗两组患者齿突寰椎轴线差值及齿突侧块间距差值显著降低,观察组齿突寰椎轴线差值及齿突侧块间距差值明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤治疗寰枢关节错位疗效显著,能有效改善患者临床症状,值得临床推广。     

定位拔伸牵引旋转复位法治疗颈源性头痛302例

目的:观察拔伸牵引旋转复位对颈源性头痛的治疗效果。方法:颈源性头痛患者302例,均采用在仰卧位下行定位拔伸牵引旋转复位治疗。观察治疗前后患者头痛程度对比,及治疗前后颈椎CT三维重建、临床疗效和治疗后个月有无复发等情况。结果:302例患者在治疗1～3疗程后,头痛程度(VAS评分)较治疗前明显降低,285例CT三维重建可见枢椎齿状突与侧块间隙基本对称(<0.1mm),14例患者枢椎齿状突与侧块间隙与治疗前相比变小。治疗3疗程后进行临床疗效评定,总有效率达96.4%。结论:对于颈源性头痛患者,在仰卧位下行颈椎定位拔伸牵引旋转复位法可达到良好的疗效。颈源性头痛的致痛部位主要在寰枢关节部位。     

颈椎微调手法治疗寰枢关节紊乱性眩晕临床研究

目的:观察颈椎微调手法治疗寰枢关节紊乱性眩晕的临床疗效。方法:将40例寰枢关节紊乱性眩晕患者按随机数字表法分为观察组和对照组各20例。2组均给予药物治疗、牵引治疗及功能锻炼,对照组加用传统推拿治疗,观察组加用颈椎微调手法治疗。比较2组临床疗效及治疗前后眩晕症状评分及血流动力学指标。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组60.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组各项症状评分及总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组各项症状评分及总分高于治疗前,且观察组各项症状评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)以及基底动脉(BA)血流速度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组LVA、RVA、BA血流速度较治疗前升高,且观察组LVA、RVA、BA血流速度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:颈椎微调手法配合颈椎牵引治疗寰枢关节紊乱性眩晕,可以改善临床症状,提高血流速度,临床疗效较好。     

疏筋整复手法治疗寰枢关节错缝所致颈性眩晕65例临床观察

目的 观察疏筋整复手法治疗寰枢关节错缝所致颈性眩晕的临床疗效。方法 130例寰枢关节错缝所致颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各65例。治疗组给予疏筋整复手法治疗,每次10～15 min,每周2次,间隔3天。对照组给予常规牵引治疗,每次20 min,每日1次。两组患者均治疗2周,治疗结束后3个月对患者进行随访。观察两组患者治疗前后颈椎开口位X线片枢椎齿突偏移程度和颈椎屈伸功能位寰枢关节活动度的变化情况,并在治疗后及随访时统计两组患者的临床疗效。结果 治疗组治疗后、随访时的愈显率为87.69%、90.48%,分别高于对照组的69.23%、66.67%(P=0.01,P=0.001)。治疗后两组患者枢椎齿突偏移程度均较治疗前降低（治疗组t=13.643,P<0.001;对照组t=2.776,P=0.007）,且治疗组低于对照组（t=-7.31,P<0.001）,治疗组治疗前后差值大于对照组（t=10.010,P<0.001）。治疗后两组患者寰枢关节活动度均较治疗前明显增加（治疗组t=-9.135,P<0.001;对照组t=-11.653,P=0.007）,且治疗组高...     

龙氏正骨手法治疗寰枢关节紊乱型颈椎病疗效的临床观察

目的:探究龙氏正骨手法治疗寰枢关节紊乱型颈椎病的疗效。方法:选取寰枢关节紊乱型颈椎病患者60例并随机分为观察组及对照组各30例,观察组采用龙氏正骨手法治疗,对照组采用传统推拿法治疗,对比两组临床疗效及颈椎主动活动度(AROM)情况。结果:观察组总有效率为96. 67%,高于对照组的70. 00%(P 0. 05);治疗后,观察组AROM改善程度优于对照组(P 0. 05)。结论:龙氏正骨手法治疗寰枢关节紊乱型颈椎病可改善患者的生活质量,治疗效果满意,具有临床应用价值。     

丛刺齐刺法结合寰枢关节复位术治疗颈性眩晕疗效研究

目的:观察丛刺齐刺法结合寰枢关节复位技术治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:颈性眩晕患者60例,采用随机数字表法分为治疗组(丛刺齐刺法结合寰枢关节复位技术)和对照组(传统推拿疗法),每组各30例。观察两组病人应用经颅多普勒(TCD)检测椎动脉和基底动脉平均血流速度的变化,比较两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率83. 3%,治疗组优于对照组(P 0. 05),具有显著差异。两组受试者治疗后的眩晕症状、功能评分均低于治疗前(P 0. 05),且治疗组较对照组明显减低(P 0. 05)。两组治疗后椎动脉、基底动脉平均流速均较治疗前显著提高,且治疗组的治疗效果优于对照组(P 0. 05)。结论:丛刺齐刺法结合寰枢关节复位术对颈性眩晕治疗有效,且安全性较高。     

调曲端转法治疗寰枢关节错位的临床研究

目的：本课题从寰枢关节错位是枢椎齿状突偏移或倾斜主要是上段颈椎椎曲改变的生物力学原理立论。应用调曲端转复位法治疗寰枢关节错位，并观察其疗效及安全性。方法：通过采用双盲随机方法，分为用端转法治疗为主的对照组，和运用调曲法端转法为主治疗的治疗组。观察了符合纳入标准病人96例，其中对照组38例，治疗组58例。二组病人均采用针刺方法，但复位手法分别是对照组用端转法，治疗组用调曲端转法，连续治疗两周，每7天1疗程，中间休息1-2天，再治疗7天，共14天，结束疗程。 结果：经统计学检验，对照组总有效率为84．2％，临床治愈率为21．1％；治疗组总有效为98．9％，临床治愈率为93．1％。治疗组疗效高于对照组，差别具极显著性意义，P〈0．05。治疗观察期间无不良反应，并通过颈椎和寰枢关节生物力学分析，说明颈调曲端转法是治疗寰枢关节错位安全、可靠、高疗效的方法。