中药注射剂不合理用药的分析及对策探讨

目的通过中药注射剂不合理使用情况分析,找出解决对策,促进合理使用。方法随机抽取2012年1月至2012年9月含中药注射剂出院病历2000余份,以《中成药临床运用指导原则》及药品说明书为标准,分析其用药合理性,探讨合理用药对策。结果在中药注射剂使用方面仍有很多不合理之处,究其根源,总结对策。结论中药注射剂临床用药存在很多安全隐患,需要进一步加强监管。     

巩义市人民医院住院患者中药注射剂应用合理性分析

目的:了解巩义市人民医院(以下简称"我院")住院患者中药注射剂的应用情况,为中药注射剂的临床合理使用提供参考。方法:抽取2015年9月我院住院患者使用中药注射剂的病历共1 452份,对其用药合理性进行统计分析。结果:1 452份使用中药注射剂的病历中,不合理用药病历632份,占43.53%。不合理用药主要包括溶剂选择不当、超疗程用药、超剂量用药等问题。结论:我院中药注射剂的临床应用存在较多问题,应通过各方面努力,促进临床合理用药,保障患者用药安全。     

中药注射剂临床不合理用药分析

目的分析中药注射剂临床用药情况,促进其合理使用。方法采用回顾性调查方法,随机抽取使用中药注射剂的病历250份,对照中药注射剂说明书分析不合理用药情况。结果250份病历中,不合理使用中药注射剂的有57份（占22．80％）,不合理用药主要表现为超适应证使用（占40．35％）、超剂量或超浓度使用（36．84％）、溶剂选择不当（17．54％）、超疗程使用（5．26％）等。其中发生不良反应15例,不合理用药病例发生药物不良反应的机会显著高于合理用药病例（P〈0．05）。结论应进一步重视中药注射剂的合理应用,严格掌握适应证、剂量和疗程,避免或减少不良反应的发生。     

住院医嘱用药情况240份调查

目的 了解住院患者用药情况,为指导临床合理用药提供依据.方法 随机抽取医院2013年1～6月全院各科室出院患者病历240份,对用药概况及用药合理性进行统计分析.结果 240例患者平均药占比为41 93%、其中抗菌药物使用比例为16.30%、注射剂使用比例为83.51%、中药注射剂使用比例为6.94%、基本药物使用比例为16.80%;不合理用药医嘱共计33例,占比13.75%,主要为适应证不适宜医嘱15例、用法用量不适宜医嘱12例.结论 临床还存在诸多不合理用药现象,应切实加强合理用药督导与检查,提高临床用药水平.     

某医院住院患者活血化瘀类中药注射剂临床应用合理性评价

目的：调查某院活血化瘀类中药注射剂临床应用情况,为临床合理用药提供依据。方法：抽取某院2013年4~6月使用活血化瘀类中药注射剂的住院病历共1 678份,填写中药注射剂专项点评处方登记表,评价用药合理性。结果：用药不合理共1 636频次,占总用药频次比例为55.0%,不合理用药情况有：适应证不适宜、用法用量不适宜和联合用药不适宜等。结论：某院活血化瘀类中药注射剂不合理用药现象多见,应针对不合理用药原因采取干预措施,使临床用药合理。     

浅析中药注射剂的合理用药与临床管理

目的：探讨中药注射剂临床使用的合理性以及中药注射剂的临床管理应用效果。方法整理收集300例接受中药注射剂的患者病例进行研究,共有120份用药病例是管理前存在不合理用药的情况,180份经过管理后用药合理。对这些患者的中药注射剂的剂量、种类、疗程等信息进行了分析,结合《中药注射剂临床应用指南》来对临床中药注射剂的使用合理性进行评估,寻找不合理的地方以及不合理用药后的影响。结果在实施合理用药管理前,患者出现不良反应的几率为76.3%,在实施合理用药后,患者出现不良反应的几率为37.7%,用药合理性明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。可是临床合理用药仍然有一些问题存在,如剂量不准确、指征不明确、混合配比不当等。结论中药注射剂的临床合理用药对于患者的治疗效果以及用药安全而言是非常重要的事情,对其进行研究管理,使用药合理性获得提升,能够提升临床治疗效果,减少医疗事故和纠纷的发生。     

活血化瘀中药注射剂合理用药及其药物经济学的分析

目的:分析活血化瘀中药注射剂的临床使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:调取2009年—2013年间医院活血化瘀中药注射剂的用药金额和销量,分析其用药频度和日均费用;并抽取2013年医院13个科室患者活血化瘀中药注射剂使用病历282份,分析其用药的合理性。结果:活血化瘀中药注射剂用药金额呈逐年增长趋势,多数药品用药金额与DDDs同步性较好,其合理用药率较高,临床效果较为明显。结论:活血化瘀中药注射剂不合理用药现象依然存在,应加强用药监督与管理。     

中药注射剂不合理用药分析

目的了解该院中药注射剂临床应用不合理情况。方法抽取2012年1月全部出院病历1947份,对中药注射剂不合理使用情况进行统计、分析。结果 1947份病历中应用中药注射剂612例次,使用率为31.43%。其中不合理应用300例次,不合理率为49.02%。不合理用药情况表现为剂量超量、溶媒选择不当、用药无适应证、混合配伍、疗程不当、联合用药不当等方面。结论该院应提高中药注射剂合理使用水平,减少不良反应的发生。     

我院中药注射剂处方及病历点评与分析

目的:为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法:随机抽取2014年3-4月静脉药物配置中心处方15 918张,2014年7-8月静脉药物配置中心处方13 132张,2014年3-8月使用中药注射剂归档病历40份,对中药注射剂使用情况进行统计分析。结果:3-4月抽取的15 918张静脉药物配置中心处方中有2 419张处方使用中药注射剂,其中235张(9.71%)存在不合理应用现象;7-8月抽取的13 132张静脉药物配置中心处方中有1 957张处方使用中药注射剂,其中154张(7.87%)存在不合理应用现象;40份应用中药注射剂的归档病历中,有24份(60.00%)存在不合理应用现象。用药不合理主要表现为溶剂应用不适宜、超剂量用药、选药不适宜和联合用药不适宜等。结论:通过处方及病历点评,分析和评价用药的合理性,可提高临床合理用药的水平,确保患者用药安全。     

中药注射剂使用情况分析

目的：分析住院患者中药注射剂使用情况。方法：利用医院HIS系统检索2012年3月6日使用中药注射剂的患者记录,共有1466份,随机抽取200份,进行统计分析。结果：中药注射剂使用率为56%,以活血化瘀类药物使用最多,其中不合理使用28例,占用药总例数的14%。结论：用药不合理情况比较多,应加强对使用中药注射剂的监测,提高合理用药水平。     

540例患者中药注射剂临床用药治疗的合理性分析

目的:分析中药注射剂临床用药治疗的合理性及其不合理原因。方法:抽取2015年1月—2016年6月间使用中药注射剂治疗患者,每月随机抽取30例,共540例,分析临床使用合理性以及不合理的原因。结果:在抽取的540份病历中,不合理使用的共有125份,其中适应证不合理的为2例,混合配伍不合理的为8例,溶媒选择不合理的为37例,使用频次不合理的为11例,疗程不合理的为3例,使用剂量不合理的为60例,其他不合理情况的为4例;不合理使用的主要药品有艾迪、丹参多酚、丹参、喜炎平、血必净等,基本涵盖了临床使用量较多的抗癌、活血化淤、抗感染等几大类药物。结论:中药注射剂临床使用尚待规范,临床药师仍需加强干预,保证患者用药的安全性和合理性。     

1559例中药注射剂医嘱用药合理性分析

目的:分析中药注射剂不合理使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽取2012年1月—2013年6月焦作市第二人民医院含中药注射剂的医嘱1 559例,对其合理性进行统计和分析。结果:中药注射剂在临床上存在溶剂选择不当、稀释比例不当、超剂量用药、超疗程用药、配伍不当、重复用药、使用禁忌等问题。结论:在临床用药过程中,应进一步规范中药注射剂的合理使用。     

某院510例中药注射剂医嘱合理用药分析

目的:分析医院住院患者医嘱用中药注射剂的使用情况。方法:采用回顾性分析方法,抽取2014年11月—2016年3月间医院住院患者治疗用中药注射剂的用药医嘱,每月随机抽取出院医嘱30份,共510份;点评和分析中药注射剂使用的合理性。结果:510份住院患者用药医嘱用药中,168份存在不合理使用现象,主要表现在用药与诊断不符或无适应证用药、用药疗程过长等方面。结论:中药注射剂应严格按照药品说明书使用,规范和提高中医辨证用药水平,临床药师应干预中药注射剂的使用,促进中药注射剂的规范使用。     

合理用药监测系统在中药注射剂使用中的作用分析

目的：探讨合理用药监测系统在中药注射剂临床使用监管方面发挥的作用。方法：自2019年1月~12月,每月抽取本院中药注射剂超适应症使用病例,分析超适应症使用情况。结果：使用合理用药监测系统干预后,中药注射剂超适应症使用频率显著下降。结论： 合理用药监测系统可以提高中药注射剂临床使用合理性。     

临床药师对中药注射剂合理性的评价与分析

目的:研究临床药师干预前后住院病区中药注射剂临床使用的合理性,观察临床药师的干预效果。方法:随机挑选2018年1—12月使用中药注射剂进行治疗的400例住院病例进行研究,2018年1—6月的200例为干预前组,2018年7—12月的200例为干预后组,分析两组病例的中药注射剂合理用药情况。结果:对比两组中药注射剂用药合理性,干预前组合理116例,占58%;干预后组合理用药197例,占98.5%,差异有统计学意义P<0.05。两组使用中药注射剂的不合理情况具体表现为超适应症用药、疗程不当、遴选药品不适宜,占比最多的为超适应症用药,干预前组的不合理率比干预后组高,差异显著,P<0.05。结论:临床药师实施有效的药学干预措施可以规范中药注射剂用药,提升用药的合理度,具有临床推广价值。     

中药注射剂临床合理使用调查

目的：调查某院中药注射剂的使用情况,促进临床合理用药。方法：抽取某院2010年1～3月住院病历304份,对中药注射剂的使用情况进行调查统计分析。结果：中药注射剂在临床上存在联合用药不当、溶媒选择和用量不当、超剂量、超疗程、超适应证用药的现象。结论：中药注射剂不合理使用应引起重视,用药调查分析对指导临床合理用药有重要意义。     

住院病历使用中药注射剂合理性分析

目的 了解宁夏石嘴山市第二人民医院住院病历合理使用中药注射剂的情况.方法 随机抽取2012年1～12月3190 份病历,进行统计分析.结果 2046份病历使用中药注射剂,不合理使用中药注射剂病历数为287份,不合理现象主要包括诊断与用药不符、无用药指征、疗程过短或过长、超剂量使用药物、联合应用不合理.结论 住院病历中使用中药注射剂基本合理,但是仍存在一定问题,应引起管理部门和临床医师重视,同时医院需加强住院病历点评的力度,进一步提高床合理使用中药注射剂水平.     

我院中药注射剂临床使用调查分析

目的了解该院住院患者中药注射剂的使用情况,探讨中药注射剂的合理使用问题,促进临床合理用药。方法抽取2012年8月该院应用中药注射剂的部分住院患者的病历,对其使用中药注射剂的用药金额、用药频度（DDDs）及其排序等统计数据进行分析。结果使用中药注射剂的病历共462份,中药注射剂费用占药物总费用比例为9.05%;使用金额排序前5位的药物分别为丹红注射液、艾迪注射液、疏血通注射液、参麦注射液、血栓通注射液;部分病例存在不合理用药情况。结论需以药物说明书和相关管理为标准规范,进一步加强中药注射剂的临床使用与管理,保障患者用药安全。     

某院2016年—2018年中药注射剂临床使用专项点评及其合理性分析

目的:分析医院3年间中药注射剂的临床使用情况及其合理性,为临床合理用药提供参考。方法:抽取2016年—2018年3年间中药注射剂临床使用品种、用药金额、用药频度(DDDs)、日均用药金额(DDC)等资料,分析其用药规律和临床用药的合理性。结果:3年间医院中药注射剂的用药金额逐年下降,这与中药注射剂价格调整有关;其中排名前3位的主要是抗癌药物、理血剂和肿瘤辅助药物,清热剂和开窍剂的DDDs排名较靠前;醒脑静注射液和热毒宁注射液DDDs连续3年名列榜首。结论:中药注射剂静脉药物的不合理用药现象得到显著改善,不合理医嘱发生率逐年下降,有效遏制了中药注射剂不合理用药事件的发生。     

某院PIVAS 186份医嘱中中药注射剂的不合理用药原因分析及其对策

目的:分析医嘱中中药注射剂不合理用药的原因及其对策,为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法:抽取医院静脉药物调配中心(PIVAS)2018年7-12月间中药注射剂不合理用药医嘱186份,分析其中药注射剂不合理医嘱发生的原因,并提出解决的措施。结果:186份中药注射剂医嘱中,其主要原因存在溶剂选择不合理、溶媒用量不合理、用法用量不合理、超疗程用药、药物联用不合理、配伍不合理等问题。结论:对于医嘱中存在中药注射剂不合理用药现象,药师应严格审核制度,加强干预力度,以进一步规范中药注射剂的合理使用,确保临床用药的安全性。