中药抗炎一号注射液对急性皮炎湿疹患者细胞免疫功能的影响

目的进一步观察中药抗炎一号注射液治疗急性皮炎湿疹的临床疗效,以及对患者细胞免疫的影响.方法应用抗炎一号注射液静脉滴注治疗30例急性皮炎湿疹患者,并对治疗前后患者外周血中T淋巴细胞及其亚群的含量和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)的水平进行检测.结果治疗30例患者的总有效率达86.67%.同时患者外周血中CD3+T细胞均值和CD4+T细胞均值低于正常对照组(P＜0.01,P＜0.05),CD8+T细胞均值和sIL-2水平高于正常对照组(P＜0.05,P＜0.05).经中药抗炎一号注射液治疗后,CD3+T细胞均值、CD4+T细胞均值和sIL-2水平基本恢复正常,并与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05).结论中药抗炎一号注射液治疗急性皮炎湿疹有显著疗效.急性皮炎湿疹患者存在着细胞免疫功能的紊乱.中药抗炎一号注射液治疗急性皮炎湿疹有改善患者细胞免疫功能的作用.     

新生儿腹部外科围术期细胞及体液免疫功能的临床研究

目的 探讨腹部外科围手术期新生儿免疫功能的临床变化.方法 选取2009年8月至2010年8月间行腹部手术的新生儿患儿20例(观察组),检测T 淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)的百分率、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体C3和sIL-2R的水平.选取同期体检的足月新生儿20例作为正常对照组.结果 观察组术前外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgA、IgM与正常对照组儿童相比较明显降低(P＜0.01或P＜0.05),sIL-2R明显升高(P＜0.01或P＜0.05);术后第1天患儿外周血CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgA、IgM及补体C3 均较术前明显降低(P＜0.01),而sIL-2R又明显高于正常对照组(P＜0.05);术后第7天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgA恢复至正常对照组水平,sIL-2R下降至术前水平,但仍较正常对照组明显升高(P＜0.01).结论 新生儿腹部外科围术期患儿免疫功能低下,手术创伤可加重抑制免疫功能,临床上应注意围术期免疫功能的保护和改善.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清白细胞介素-8的测定及临床意义

目的:探讨白细胞介素-8(IL-8)和炎症细胞在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用.方法:收集46例急性加重期、40例缓解期COPD患者、20名健康吸烟者和20名健康不吸烟者的血清,并用放射免疫法测定血清中IL-8.结果:COPD急性加重期及缓解期患者血清IL-8水平明显高于健康对照组,COPD急性加重期又明显高于缓解期,差异有显著性(P＜0.01),健康对照组中吸烟者血清IL-8水平明显高于不吸烟者,差异有显著性(P＜0.01).结论:IL-8和中性粒细胞共同参与了COPD气道炎症反应并导致气流阻塞的形成.     

肺结核合并慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的变化及意义

目的 探讨肺结核合并慢性阻塞性肺病(慢阻肺)患者免疫功能的变化及其意义.方法 对2008年1月至2011年1月在同济大学附属肺科医院住院的118例肺结核合并慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者(研究组)免疫功能进行检测,并与120例肺结核患者(肺结核对照组)和110名正常健康人群(健康对照组)进行对比分析.采用流式细胞仪抗体双标法检测外周血CD3-CD16+ CD56+ NK细胞,T淋巴细胞亚群( CD4、CD8、CD4/CD8)的表达率,采用免疫比浊法检测患者血清IgM、IgG、IgA含量,采用双抗体夹心ABCELISA法测定患者血清中sIL-2R、TNF-α、IL-6、IFN-γ的水平.结果 研究组、肺结核对照组的CD4、CD4/CD8和NK细胞表达率均明显低于健康对照组(P＜0.01),而研究组CD8％明显高于健康对照组(P ＜0.001).研究组CD4％、CD4/CD8低于肺结核对照组(P＜0.001),CD8％高于肺结核对照组(P＜0.01).研究组IgG、,IgA、IgM水平低于健康对照组(P＜0.05);而肺结核对照组与健康对照组IgG、IgM水平差异无统计学意义(P＞0.05),仅IgA水平低于健康对照组(P＜0.05);研究组与肺结核对照组IgG、IgA水平差异无统计学意义(P＞0.05),研究组IgM水平低于肺结核对照组(P =0.007).研究组、肺结核对照组sIL-2R、TNF-α、IL-6、IFN-γ水平均高于健康对照组(P＜0.05).研究组sIL-2R、IFN-γ高于肺结核对照组(P＜0.05),但研究组及肺结核对照组之间TNF-α水平、IL-6水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺结核患者主要是细胞免疫受损,但体液免疫受损也在其中起到一定的作用;而肺结核合并慢性阻塞性肺病患者的细胞免疫和体液免疫功能均有低下,免疫功能受损程度较单纯肺结核患者更为严重.     

慢性阻塞性肺疾病患者T细胞亚群动态变化

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期以及缓解期不同阶段T细胞亚群平衡的变化。方法选择13例COPD急性加重期及处于缓解期第1天、缓解期第3个月的患者,监测其肺功能指标FEV1、FEV1/FVC值,同时用免疫荧光法测定血清T细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋的浓度。结果COPD缓解期第3个月组FEV1值明显高于急性加重期组（P〈0.05）,COPD缓解期第1天及第3个月组CD3^＋值均明显高于急性加重期组（P〈0.05,P〈0.01）,COPD缓解期第3个月组CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋值明显高于急性加重期（P〈0.01）。结论COPD急性加重期T细胞亚群分布失衡,缓解期第3个月时平衡改善。     

隐型孢子虫病患者细胞免疫功能及细胞因子网络的实验研究

目的:为了探讨细胞免疫功能及细胞因子在隐型孢子虫感染中的作用.方法:本文采用免疫分析技术对29例隐型孢子虫病患者外周血T细胞亚群,红细胞免疫功能及血清中IL-2(白细胞介素-2)、IL-6(白细胞介素-6)、sIL-2R(可溶性IL-2受体)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)及sICAM-1(可溶性细胞间粘附分子-1)等细胞因子水平进行测定.结果:患者外周血CD 4T细胞、CD4/CD8比值和红细胞表面C3b受体花环率(C3bRR)显著低于正常对照组(P＜0.01),血清中IL-2、sIL-2R、IL-6、TNF-α及sICAM-1水平则显著高于正常对照(P＜0.01).结论:隐孢子虫感染可致机体细胞免疫功能降低,细胞因子网络失衡.     

红花对严重创伤病人外周血中IL-2、IL-2R表达以及CD4、CD8、CD152活性的影响

目的:研究红花对严重创伤病人外周血中IL-2、IL-2R的表达以及CD4、CD8、CD152活性的影响,探讨IL-2、IL-2R及CD4、CD8、CD152的活性变化在严重创伤转归、预后判断及干预治疗方面的意义.方法:研究对象为2009年1月以来收治的严重创伤病人126例,对照组64例给予常规治疗,试验组62例加用红花注射液20ml/日治疗.于3天、7天两个时间点上,采用ELISA法检测患者外周血IL-2、IL-2R的含量;采用S-P(链亲和素-过氧化物酶)一步法测定患者外周血中CD4、CD8的活性;应用酶联免疫吸附法和流式细胞仪检测外周血中CD152的表达水平.结果:试验组较对照组患者的CD4细胞数明显增多(P＜0.01),CD8细胞数无明显变化(P＞0.05),CD4/CD8比值明显增加(P＜0.05或P＜0.01),T细胞表面CD152水平明显降低(P＜0.01),血清中sIL-2水平明显升高(P＜0.05或P＜0.01),sIL-2R水平明显下降(P＜0.01).结论:红花能够明显提高Th细胞分泌IL-2的能力,减少存在于细胞表面游离的可溶性受体(sIL-2R)的表达与释放,CD4细胞增多,CD4/CD8比值增加,并在一定程度上降低T细胞表面CD152的表达.该研究在探讨严重创伤后的免疫功能紊乱的发生机制、临床治疗和预后判断方面有重要意义.     

肾脏疾病患儿sIL-2R测定及其临床意义探讨

目的探讨肾脏疾病患儿可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)和T细胞亚群的改变及其临床意义.方法用ELISA法检测62例肾病综合征、48例肾小球肾炎患儿及30例健康对照儿童血清和尿中sIL-2R浓度,单克隆抗体间接免疫荧光法检测T细胞亚群.结果(1)肾病综合征及肾小球肾炎活动期组血清及尿sIL-2R浓度分别高于各自缓解期组(P<0.05)和对照组(P<0.05);各自缓解期组血清和尿sIL-2R浓度与对照组间差异无显著意义(P>0.05).(2)肾病综合征和肾小球肾炎活动期患儿尿与血清中sIL-2R浓度呈正相关(P<0.01).(3)肾病综合征活动期组CD4+及CD4+/CD8+明显低于该病缓解期组和对照组(均P<0.01).结论肾病综合征和肾小球肾炎活动期患儿T细胞免疫应答能力低下,sIL-2R升高可作为诊断肾脏疾病是否活动的有用指标.     

紫癜性肾炎患儿sIL-2R与T细胞亚群的变化及其意义

目的探讨紫癜性肾炎患儿T淋巴细胞改变的特征及其临床意义.方法采用ELISA法和间接免疫荧光法检测了54例紫癜性肾炎患儿(APN)血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的水平和外周血T淋巴细胞亚群.结果急性期患儿sIL-2R水平明显高于恢复期患儿和正常对照(P＜0.01,P＜0.001),急性期患儿CD8高于正常对照(P＜0.01),CD4/CD8比值低于正常对照(P＜0.01).结论T细胞功能紊乱是APN病理过程的重要组成部分,为通过改善细胞免疫来影响该病的进程提供了理论依据.     

恶性肿瘤患者外周血中IL—2，IL—2R的表达以及CD3，CD4，CD8，NK细胞活性的变化观察

目的观察恶性肿瘤患者外周血中IL-2、IL-2R的表达以及CD3、CD4、CD8和NK细胞的活性变化,探讨IL-2、IL-2R以及CD3、CD4、CD8和NK细胞的活性变化在恶性肿瘤发病机理、疾病转归、预后判断方面的意义。方法采用FLISA法检测恶性肿瘤患者外周血IL-2、IL-2R的含量采用S-P(链亲和素-过氧化物酶)一步法测定恶性肿瘤患者外周血中CD3、CD4、CD8和NK细胞的活性。结果恶性肿瘤患者血清中sIL-2含量是141.56±77.87pg/ml,sIL-2R含量159.81±53.96pmol/ml,与对照相比,sIL-2含量明显下降(P＜0.01),sIL-2R明显升高(P＜0.01);CD3、CD4、NK细胞与对照组相比活性降低(P＜0.01),CD8与对照组相比活性无显著变化(P＞0.05)。结论上述实验结果说明恶性肿瘤患者免疫功能低下,尤其是T细胞免疫功能低下与紊乱,表现在Th细胞分泌IL-2的能力减少,存在于细胞表面的膜受体(mIL-2R)或游离的可溶性受体(sIL-2R)表达与释放增多,NK细胞的活性降低,CD3、CD4细胞减少,CD8细胞数增多。该研究在探讨恶性肿瘤的发病机理、临床治疗和预后判断方面有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者外周血T淋巴细胞的表达及其与肺功能的关系

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者外周血 T 淋巴细胞的表达及与肺功能的关系。方法检测COPD缓解期患者60例（COPD缓解期组）、慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者60例（AECOPD组）和体检健康者50例（对照组）的外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋及 CD4＋／CD8＋T淋巴细胞水平。 COPD 缓解期组在治疗前进行肺功能检查。结果 AECOPD组及COPD缓解期组血清CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋T淋巴细胞水平均低于对照组（P＜0．05）,CD8＋T淋巴细胞水平高于对照组（P＜0．05）。 COPD缓解期组血清CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋T淋巴细胞水平高于 AECOPD组, CD8＋T淋巴细胞水平低于 AECOPD 组（ P ＜0．05）。 COPD 缓解期组患者 CD4＋T淋巴细胞水平与第一秒用力呼气容积（FEV1）及用力肺活量（FVC）呈显著正相关（P＜0．05）,CD4＋／CD8＋T淋巴细胞水平与FEV1及FVC呈正相关（P＜0．05）, CD8＋T淋巴细胞水平与FEV1及FVC呈负相关（P＜0．05）,CD3＋T淋巴细胞水平与FEV1和FVC无统计学相关性（P＞0．05）。结论 COPD患者存在细胞免疫功能障碍,且随着病情的加重和肺功能的降低其免疫功能呈进行性减退。     

2型糖尿病患者NK细胞活性降低及其临床意义

目的 探讨2型糖尿病患者NK细胞活性降低及其临床意义.方法 采用免疫荧光标记和流式细胞仪技术对40例2型糖尿病患者及40例健康人的外周血单个核淋巴细胞亚群表面标记物的表达及NK细胞百分比的检测,用ELISA法测定单个核细胞培养上清液中的IFN-γ,IL-2,IL-6、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平,并对结果 进行分析.结果 CD3 ,CD4 /CD3 ,CD4 /CD8 ,CD56 CD16 /CD3-与正常对照组比较有显著性降低(P＜0.05或P＜0.01).CD19 ,CD8 /CD3 ,CD18 /CD8 显著升高(P＜0.01).CD2 ,CD28 /CD8 ,两组比较无明显改变(P＞0.05).T2DM组IFN-γ,IL-2较对照组显著性降低(P＜0.01).sIL-2R水平较对照组显著性升高(P＜0.01).IL-6两组间无明显变化(P＞0.05).结论 2型糖尿病患者NK细胞活性降低,使T细胞免疫功能、细胞因子分泌及受体水平异常,造成2型糖尿病患者免疫功能障碍.     

再生障碍性贫血发病机制的初步研究

目的:探讨再生障碍性贫血(再障)的发病机制.方法:采用甲基纤维素半固体培养法及胶原半固体培养法对56例再障患者的骨髓CFU-GM、CFU-E、BFU-E及CFU-MK、BFU-MK进行培养;采用APAAP法及双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)对再障患者外周血T细胞亚群、血清sIL-2R进行检测.结果:再障患者CFU-GM、CFU-E、BFU-E及CFU-MK、BFU-MK集落数均明显低于对照组(P＜0.01),且严重型再障CFU-GM、CFU-E、BFU-E及CFU-MK、BFU-MK集落数减少程度较慢性再障更明显;再障患者CD3亚群细胞无变化,CD4亚群细胞减低,CD8亚群细胞增高,CD4/CD8降低,重型再障患者血清sIL-2R中水平明显高于对照组(均P＜0.01). 结论:骨髓造血祖细胞数量减少是再障发病的重要因素,其减少程度与再障的病情有关;细胞免疫功能异常及造血负调控因子可能在再障发病中起一定的作用.     

丹参对严重创伤病人外周血中IL-2、IL-2R的表达以及CD152活性影响的研究

目的 研究丹参对严重创伤病人外周血中IL-2、IL-2R的表达以及CD152活性的影响,探讨IL-2、IL-2R及CD152的活性变化在严重创伤转归、预后判断及干预治疗方面的意义.方法 研究对象为我院2005年6月以来收治的严重创伤病人109例,对照组54例给予常规治疗,试验组55例加用丹参20ml/d治疗.于3、7d两个时间点上,采用ELISA法检测患者外周血IL-2、IL-2R的含量应用酶联免疫吸附法和流式细胞仪检测外周血中CD152的表达水平.结果 试验组较对照组患者的T细胞表面CD152水平明显降低(P＜0.01),血清中sIL-2水平明显升高(P＜0.05或P＜0.01),sIL-2R水平明显下降(P＜0.01).结论 丹参能够明显提高Th细胞分泌IL-2的能力.减少存在于细胞表面游离的可溶性受体(sIL-2R)的表达与释放,并在一定程度上降低T细胞表面CD152的表达.该研究在探讨严重创伤后的免疫功能紊乱的发生机制、临床治疗和预后判断方面有重要意义.     

慢性阻塞性肺疾病患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的动态变化

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)急性加重期外周血免疫学指标治疗前后的变化.[方法]对我院35例COPD并急性加重期患者,分别于治疗前及治疗后急性加重获得控制一周时,用碱性磷酸酶-碱性磷酸酶法测定其外周血T淋巴细胞亚群与NK细胞,与正常人对照.[结果]COPD组治疗前CD3 、CD4 、CD4 /CD8 低于正常组(P＜0.05);治疗后CD3 、CD4 仍低于正常组(P＜0.05);治疗后CD4 /CD8 较治疗前有所上升(P＜0.05).COPD组治疗前NK细胞较正常组下降(P＜0.05),治疗后NK细胞与治疗前及正常组比较均无统计学差异.[结论]COPD急性加重期时外周血T淋巴细胞亚群失衡及NK细胞降低,反映了细胞免疫紊乱状态,急性加重期控制后短期内外周血T淋巴细胞状况有改善,但仍处于失衡状态.     

慢性肺源性心脏病急性加重期细胞免疫功能变化的研究

目的　探讨慢性肺源性心脏病 (CPHD)病人的细胞免疫功能。方法　采用单克隆抗体法、双抗体 EL ISA夹心法、甲噻唑 (MTT)法检测 31例 CPHD病人稳定期、急性加重期及缓解期 T淋巴细胞亚群 (CD 4 细胞、CD 8细胞 )、白细胞介素 2 (IL- 2 )、自然杀伤 (NK)细胞活性。结果　 CPHD急性加重期患者外周血中 CD 4 细胞减少 ,CD 8细胞增加 (P均 <0 .0 5 ) ,IL - 2水平下降 (P<0 .0 1 ) ,NK细胞活性下降 (P<0 .0 5 )。结论　提示 CPHD急性加重期存在细胞免疫功能异常 ,提高免疫功能应列为该病治疗的重要措施。     

COPD急性加重期并肺性脑病患者血清NSE与S100b水平表达及临床意义

目的 通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并肺性脑病患者血清中NSE与S100b水平,并对两者进行相关分析,探讨COPD急性加重期并肺性脑病脑损伤的免疫损害机制.方法 应用ELIIse方法检测40例COPD急性加重期并肺性脑病及30例COPD稳定期患者血清中NSE及S100b水平,并对检测结果进行统计学处理.结果 COPD急性加重期并肺性脑病患者血清中NSE及S100b浓度高于对照组(P＜0.01),且两者呈正相关(r=0.477,P＜0.01).结论 NSE与S100b参与了COPD急性加重期并肺性脑病的缺氧脑细胞代谢过程.     

慢性阻塞性肺疾病患者血小板参数变化及临床意义

目的 探讨血小板参数在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的变化及临床意义.方法 对确诊为COPD的患者128例,分别测定急性加重期及治疗后缓解期的85例的血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率(P-LCR),并与136例健康老年人血小板参数结果进行比较.结果 COPD急性加重期PLT、P-LCR明显低于正常对照组(P＜0.05),MPV明显低于缓解期组(P＜0.01);缓解期组各项参数与正常对照组无明显差异(P＞0.05).结论 监测血小板参数对COPD患者病情判断及指导治疗具有一定的意义.     

慢性阻塞性肺疾病中氧化应激的研究

目的:通过测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和正常对照组血清中8-差向前列腺素的水平,探讨COPD患者中氧化应激的水平.方法:20例急性加重期和缓解期的COPD患者、16例吸烟对照和24例不吸烟对照,COPD急性加重期和缓解稳定期、正常对照组分别采集外周静脉血离心,血清中游离8-差向前列腺素的测定采用酶分析法(EIA).结果:COPD患者主要肺功能FEV1%和FEV1/FVC(分别为50.1±17.27和56.2±10.31)与对照组(分别为106.0±20.8和83.4±6.34)比较明显降低,结果差异有统计学意义(P＜0.001)COPD急性加重期血清中游离8-差向前列腺素的浓度(5.42±2.416ng/ml)明显高于稳定期的浓度(3.30±2.267ng/ml),差异有统计学意义(P＜0.01);吸烟对照组COPD稳定期血清中游离8-差向前列腺素的浓度(5.72±2.195ng/ml)高于COPD稳定期(3.30±2.267ng/ml)和不吸烟对照组(4.30±1.964ng/ml)的浓度,结果差异有统计学意义(P＜0.05).COPD血清中游离8-差向前列腺素和FEV1%、FEV1/FVC无显著相关性(r分别为-0.076和-0.046,P＞0.05).结论:在急性加重期的COPD患者和健康吸烟者,存在氧化应激水平的明显升高.COPD患者中氧化应激负荷可能和气流阻塞无相关.     

无创正压通气对COPD患者稳定期细胞免疫功能的影响

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)对COPD稳定期细胞免疫功能的影响,为临床COPD患者提供有效治疗方法,减少COPD患者住院率.方法:收集入我院治疗经肺功能确诊的COPD患者88例,分为对照组28例,单纯氧疗组27例,无创呼吸机治疗组25例,治疗半个月后入我科随访,测定其CD3+、CD4+、CD8+及CD4 +/Cb8+比值.结果:对照组治疗前后,细胞免疫功能无明显变化(P＞0.01),单纯氧疗组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+及CD4 +/CD8+比值与对照组比较有显著差异(P＜0.01),呼吸机治疗组治疗前后CD4+及CD4 +/CD8+均明显升高,CD8+明显下降,呼吸机治疗组与对照组,单纯氧疗组比较均有显著差异(P＜0.01).结论:无创正压通气能提高COPD患者细胞免疫功能,减少COPD患者复发率及住院率.