生脉注射液致过敏性休克1例

病人,女,47岁。头晕、无力半月余。既往无特殊病史,但对青霉素、海鲜贝类过敏。查体：体温36.7℃,脉搏60次/min,呼吸17次/min,血压100/58mmHg（1mmHg=0.133kPa）,意识清楚,两肺呼吸音清晰,无干湿啰音？律齐,各听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未触及。遂给予生脉注射液60ml加0.9%氯化钠注射液250ml静滴。静滴约5min时,患者感觉全身发热、刺痒、心慌、气短,继而面色苍白、出汗,意识不清。测血压56/30mmHg。立即停止生脉注射液静滴,给予吸氧、肾上腺素1mg皮下注射、多巴胺20mg加入0.9%氯化钠注射液100ml静滴。约10min后,患者症状缓解,血压升至110/60mmHg,患者除主观觉疲乏外,无其他不适。     

联合应用参脉注射液、氟尿嘧啶、恩丹西酮致毒性反应一例

病例介绍患者男58岁。因左上肺中分化腺癌行左肺上叶切除，术后辅助化疗。静脉穿刺成功后，给5％葡萄糖盐水250ml＋参脉注射液50ml，10％葡萄糖500ml＋5-氟尿嘧啶0．5g通过三通管同时静滴，随后给恩丹西酮8mg静推后，患者突然出现头晕、视物不清、眼冒金星、胸闷、心慌、憋气、腹痛，急测血压170／90mmHg，心率130次／分，血氧饱和度87％，而患者术前血压100／60mmHg。     

妥布霉素致过敏性休克1例

1 病例报告。患者男，54岁，干部，因急性肠炎入院。入院时体温36．8℃，脉搏55次／min，呼吸20次／min，血压140／85mmHg。予硫酸妥布霉素24万U，加入5％葡萄糖氯化钠注射液500ml静滴。当输液至200ml左右时即感畏寒、胸闷、气短，未告诉医务人员。继续静滴约60ml后即出现神志恍惚，面色苍白，口唇发绀，胸闷、气短加重，全身大汗淋漓，四     

脑蛋白水解物注射液引起荨麻疹1例

病人，女，52岁。反复头晕、颈部酸痛不适、行走漂浮感6个月。在外院治疗效果差而到本院求治。查体：血压135／85mmHg（1mmHg=0．133kPa），脑神经征阴性，眼球活动正常，听力正常。四肢肌张力及肌力正常。颈动脉彩色多普勒提示左侧椎动脉内径变细，每分血流减少。X线提示颈椎病。给予静滴血塞通注射液500mg＋生理盐水注射液250ml1次／d共3d，因效果差，遂加用脑蛋白水解物注射液20ml（吉林诺氏）＋5％葡萄糖注射液250ml静滴1次／d，2d后头晕明显好转。     

参麦注射液致过敏性休克1例

患者，女，34岁，第3次因“头晕、乏力、食欲差半月”来诊。查：血压85／55mmHg，轻度贫血貌，诊断：低血压；贫血。首先给予参麦注射液（与前2次批号相同）30ml静滴，约0．5min后患者突然晕倒，面色苍白，嘴唇发绀，血压40／25mrnHg，脉搏细速，诊断：过敏性休克。立即停用参麦并给予抗休克治疗，症状很快缓解，约15min后测血压：110／65mmHg。     

氨苄西林钠迟发性过敏休克1例

病例患者男性,36岁,主因受凉后出现发热、咽喉肿痛6 h就诊。查体:T 38．90℃,BP(105／70 mmHg),P 96次／min,R 24 次／min,咽部充血,扁桃体红肿(Ⅱ度)。给予氨苄西林钠5 g、维生素C注射液2 g分次静滴,并给予柴胡注射液2 ml肌注退热。静滴过程中未有任何不适。静滴结束时,测体温、脉搏、血压、呼吸均正常。自觉上述症状缓解而回家。于当日8 h后     

加替沙星不良反应1例

病例女,23岁,因早孕于2009年1月26日晚入我院行无痛人流术治疗。术后给予加替沙星氯化钠注射液（利欧,0．2g／100ml,浙江尖峰药业有限公司,批号080903）200ml静脉滴注,要求每100ml静滴时间〉60min。患者静滴约30min后,面部即出现皮疹,并波及躯干、四肢伴瘙痒。立即停药,静注地塞米松10mg、静滴5％葡萄糖注射液500ml和氯化钠注射液500ml、维生素C4．0g,1d后患者全身皮疹明显消退,病情好转。     

静滴加替沙星致不良反应1例

病例男，52岁，于2007年9月12日因尿路感染入我院治疗，病人自述患有Ⅱ型糖尿病，给予加替沙星氯化钠注射液（规格：100ml：0．1g：0．9g，陕西金裕制药，批号：0610072）静脉滴注，100ml／次，2次／d。第2d上午当液体输到20min时，患者突然出现腹部绞痛、全身乏力，出汗，伴双下肢端抽搐。立即停药，测血糖2．2mmol／L，考虑是加替沙星引起的血糖下降，立即给予静滴10％葡萄糖注射液500ml，5min后再次测血溏1．8mmol／L，继续静滴10％葡萄糖注射液，约半小时后患者症状逐渐消失。     

右旋糖酐40注射液致过敏性休克1例

病人,男, 21岁,战士。因右耳听力下降 1d伴耳鸣,经电测听、声阻抗检查,诊断为右耳特发性突聋,给予右旋糖酐 40(10%低分子右旋糖酐 ) 500ml静滴。10min后突然出现呼吸困难、面色苍白、四肢抽搐、意识丧失、脉搏细弱血压测不到,诊断为过敏性休克。立即停止输液,给予吸氧。肌注肾上腺素 1mg、地塞米松 10mg,葡萄糖酸钙注射液 1 0g、维生素C注射液 2 0g加入 5%葡萄糖注射液 500ml静滴,并予以心电监护。30min后患者意识清楚,呼吸平稳,血压: 110 /80mmHg(1mmHg=0 133 3kPa),脉搏: 80次 /min。3h后上述症状完全消失。右旋糖酐 40 (低分子右旋…     

红花注射液致迟发型变态反应1例

患者,女,65岁。患高血压、冠心病10年,口服厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片、单硝酸异山梨酯缓释片治疗。出现头晕、胸闷、气短3 d于2012-10-28就诊,予以0.9%氯化钠注射液250 ml+红花注射液20 ml静滴,1/d,治疗1周,上述症状缓解,第8天出现全身皮肤发红、瘙痒、口唇发绀,伴胸闷、气短,测血压170/90 mmHg,心率110/min,立即予以吸氧,5%葡萄糖注射液250 ml+维生素C 2.0 g+维生素B60.2 g+10%葡萄糖酸钙注射液20 ml静滴,地塞米松磷酸钠注射液10 mg由莫菲试管滴入,盐酸异丙嗪注射液25 mg肌注,5 min症状减轻,30 min症状缓解。     

血塞通冻干粉针剂致不良反应一例报告

1 临床资料患者,男,66岁,病案号:117113,因骨盆骨折, 膀胱造瘘于2004年4月16日收本院泌尿外科住院。患者2004年1月30日因车祸致骨盆骨折,排尿极度困难,行膀胱造瘘术后2月余。既往体健。入院查体:T:36．6℃ P:84次//min R:21次/min BP:110/70mmHg。无性病、糖尿病史,无肝炎、结核、伤寒等传染病史。无食物及其它药物过敏史, 无疫区居留史。入院后第1天给予A:氟罗沙星注射液0．4g加入5％葡萄糖注射液500ml稀释后静滴,每日一次。 B:维生素C注射液2．5g加入5％葡萄糖注射液 250ml稀释后静滴,每日一次。至第4天另给予C: 血塞通冻干粉针剂(络泰)400mg加入5％葡萄糖注     

盐酸法舒地尔联合丹红注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察盐酸法舒地尔联合丹红注射液治疗急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）的临床疗效和安全性。方法对60例确诊为急性脑梗死患者随机分为两组。治疗组用盐酸法舒地尔30mg,3次／日静滴,加用丹红注射液30ml,1次／日静滴;对照组单用丹红注射液30ml,1次／日静滴;两组疗程均为2周。根据神经功能缺损程度评分标准和不良反应观察患者临床治疗效果。结果治疗组总有效率为93．3％,对照组总有效率为83．3％,治疗组明显优于对照组。两组经统计学分析具有显著性差异（P〈0．05）;治疗组未发现明显不良反应。结论盐酸法舒地尔联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效明显,安全性高。     

支气管哮喘严重复发1例的诱因剖析

病人，女，37岁。因受凉咳嗽发热2d在社区卫生服务站给予5％葡萄糖注射液500ml＋利巴韦林注射液0．3g，0．9％氯化钠注射液500ml＋盐酸林可霉素注射液1．2g静脉滴注，第2天在输注林可霉素20min时感到胸闷气喘，遂停止输注并给予地塞米松10mg肌注，症状没有好转且胸闷气急加重，2h后送人我院。查体：体温37．3℃，脉搏90次／min，呼吸30次／min，血压125／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），患者急性病容，烦躁不安，呼气性呼吸困难伴胸闷，上肢麻木，手足抽搐状，频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，双肺满布哮鸣音。     

葡萄糖酸依诺沙星与阿洛西林钠存在配伍禁忌

一次我们在给一名患者治疗中发现当将葡萄糖酸依诺沙星注射液（苏州第一制药有限公司）0．2g溶入5％葡萄糖注射液250ml静滴后，接换阿洛西林钠注射液（四川制药制剂有限公司生产）时（阿洛西林钠注射液溶入0．9％氯化钠100ml），莫菲滴管内的液体立即出现白色混浊，继而出现白色絮状物，堵塞针头，因及时发现，立即拔针、更换输液管未造成不良后果。     

环丙沙星注射液致严重过敏反应1例

病人，男，51岁。因急性胃肠炎于2004年6月3日来门诊输液。既往元药物、食物过敏史及其有关家族史。遵医嘱给予乳酸环丙沙星200mg静滴，10min后出现胸闷、心慌、气紧、口唇四肢麻木、全身皮肤瘙痒。查体：体温36．8℃，脉搏100次／min，呼吸28次／min．血压13．3／9．31kPa（1kPa=7．5mmHg）。口唇发绀、面部潮红、全身皮肤荨麻疹，双肺未闻及干、湿哕音。诊断环丙沙星过敏反应。立即停用环丙沙星，更换输液器，吸氧，静推地塞米松10mg,10％葡萄糖酸钙10ml，肌注非那根25mg，改用氨苄青霉素抗感染，病情迅速好转，半小时后症状体征消失。患者静滴环丙沙星后迅速出现过敏反应表现，抗过敏治疗有效，故判定该患为环丙沙星过敏反应没有问题。静滴环丙沙星注射液引起急性过敏反应者临床较少见，应引起临床医生注意。     

654-2、利多卡因联合治疗高原地区椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察

目的：探索高原地区椎—基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的药物治疗。方法：治疗组654—2注射液20mg加入5．0％葡萄糖液500ml中静滴，1次／d，同时给予利多卡因点鼻，1滴～2滴／次，4次～5次／d，连用1周；对照组654—2注射液20mg加入5．0％葡萄糖液500ml中静滴，复方丹参液16ml加入10．0％葡萄糖液250ml中静滴，均1次／d，连用1周。同时治疗前后行彩色经颅多普勒(TCD)检查。结果：椎—基底动脉供血不足性眩晕经654—2及利多卡因联合治疗后大部分患者在短期内控制，显效率为70．0％，总有效率93．33％。结论：654—2及利多卡因联合治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕疗效确切，且价格低廉，应用安全，见效快，值得临床推广。     

注射用盐酸克林霉素致急性溶血1例

患者，女性，69岁。因“腰椎间盘突出症”进行硬膜外冲击分离治疗，为预防感染2006—07—07在我院疼痛科静滴0．9％氯化钠注射液250ml＋注射用盐酸克林霉素（武汉普生制药有限公司，批号0512042）1．2g，用药2h后出现胸闷、恶心、呕吐，输液完毕出现酱油色尿。查尿常规，自细胞卅．亚硝酸盐＋，蛋白质＋＋＋，红细胞＋＋＋，胆红素＋。给予吸氧，地塞米松10mg和速尿20mg静滴，维生素E口服，5％碳酸氢钠100ml静滴碱化尿液，并补液治疗。     

急性闭角型青光眼误诊为原发性高血压1例

病人，男，农民，65岁。因头痛半天、加重伴视物不清1h、呕吐2次来院就诊。无外伤史，既往史无特殊。查体：血压190／120mmHg（1mmHg=0，133kPa），结膜充血，余无明显阳性发现。诊断考虑原发性高血压，予极化液（10％葡萄糖500ml、硫酸镁20m1、氯化钾15ml、胰岛素12u）加入硝酸甘油20mg缓慢静滴（滴速15～30滴／min），患者症状无明显缓解，换20％甘露醇250ml静滴后，患者头痛明显缓解，复测血压100／60mmHg。     

青霉素过敏性休克抢救成功1例体会

1病例介绍 患者女45岁。因粘膜下子宫肌瘤入院。入院时T36．7℃P82次／分R19次／分BP130／70mmHg。医嘱应用青霉素480万单位加9．9％生理盐水250ml静滴。常规皮试，20分钟后，二人同时观察皮试结果，青霉素皮试阴性。给予青霉素加液体静滴后2分钟，患者自述胸闷、憋气、心慌、头晕、扪脉搏细弱，面色苍白。     

脉络宁注射液导致腹痛1例

病人，女，45岁。患者2年前开始无任何明显诱因出现头昏，尤其以蹲位转为坐位时明显。体格检查：体温、脉搏和呼吸均正常，血压80／50mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺未见异常。心电图示：窦性心动过缓；血糖和血脂均正常。诊断：（1）低血压症；（2）窦性心动过缓。给予5％黼萄糖注射液250ml加脉络宁注射液20mJ及5％葡萄糖注射液500ml加注射用三磷腺苷辅酶胰岛素1支静脉滴注。