宫颈妊娠6例临床分析

宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠 ,占妊娠数的1/2 5 0 0～ 1/180 0 ,占异位妊娠数 1/10 0～ 1/15 0。我院 1993～1994年共收治宫颈妊娠 6例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　年龄 2 5～ 3 0岁 2例 ,3 0～ 45岁 4例 ,均有人工流产史 ,人流 1次者 2例 ,3次及 3次以上者 4例 ,经产妇 2例 ,上环避孕者 4例。1 2　临床表现　有停经史和阴道出血 ,停经时间长短不等 ,绝大多数在 6～ 8周 ,1例停经 3 5周 ,少许点滴样阴道出血 ,B超提示宫颈妊娠 ,1例停经 16周 ,阴道出血量多 ,呈失血性休克 ,阴道出血为无痛性 ,出血量多少不一 ,常有致命性大…     

宫颈妊娠10例临床分析

宫颈妊娠是一种少见且严重的异位妊娠。为探讨宫颈妊娠的治疗方法和效果 ,对福鼎市医院 1993年 1月至 2 0 0 2年 9月收治宫颈妊娠患者 10例的临床资料进行回顾性分析报道如下 :1临床资料1 1一般情况宫颈妊娠患者 10例 ,年龄 2 3～ 40岁 ;初产妇3例 ,经产妇 7例 ;9例有人流手术史 ,其中单纯行人流术者 7例 ,并上环史者 1例 ,并剖宫产史 1例 ,另 1例采用药物流产。1 2临床特点1 2 1停经史 9例有停经史 ,停经 3 5～ 5 6d。1 2 2症状均出现无腹痛阴道出血 ,出血天数 2～ 2 8d ,量不等。 5例停经后出现阴道出血 ,其中 1例出血 2 6d ,血量增加2d…     

异位妊娠10例误诊分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症之一 ,95 %为输卵管妊娠 ,临床上将异位妊娠误诊为其他疾病并不罕见。本病多数发病急 ,病情重 ,若延误诊断和治疗可引起严重后果 ,甚至死亡。现分析如下。1·1　资料来源我院自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,共收治异位妊娠 34例 ,误诊 10例 ,误诊率为 2 9 4 1% ,10例年龄在18～ 4 0岁 ,平均 2 9岁。已婚 7例 ,未婚 3例。1·2　误诊病种　 10例患者均有腹痛 ,有停经史者 5例 ,不规则阴道出血 4例 ,腹痛腹泻 1例。其中 1例误诊为功能性子宫出血 ,1例误诊为急性胃肠炎 ,1例误诊为过期流产 ,1例误诊为自然流产 ,2…     

MTX保守治疗宫颈妊娠3例分析

宫颈妊娠是异位妊娠中发病率最低 ,但又是很危险的妊娠 ,占异位妊娠的 1∶5 0～ 10 0 [1] ,而且常误诊为宫内妊娠流产而施行清宫手术 ,而至大出血危及病人生命 ,故早期诊断与选择适当的治疗方案是影响预后的重要因素 ,尤其对于希望保持生育功能的妇女来说 ,治疗方案至关重要。现将我院保守治疗宫颈妊娠 3例报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 1999年 1～ 12月我院收治异位妊娠95例 ,其中宫颈妊娠 3例 ,占同期异位妊娠的 3 2 6 %。年龄最小 2 1岁 ,最大 38岁 ,平均 (2 4± 0 6 )岁 ;2例孕 1产 0 ,1例孕 2产 1;全部病历均无刮宫病史 ,其…     

异位妊娠误诊59例原因分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症 ,患病率有不断上升的趋势 ,虽对其误诊的原因有过许多报道 ,但仍未引起足够的重视 ,现将近年来在我院诊治的病历分析总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1992年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院共收治异位妊娠 2 86例。其中误诊 5 9例 ,误诊为内科病 11例、外科病 2 1例、妇科病 2 7例。其中未产妇 2 2例 ,经产妇 37例。年龄最小的 17岁 ,最大的 4 1岁 ,平均年龄 2 9岁。未采取避孕措施的 4 0例 ,置宫内节育器 14例 ,采取其他方法避孕的 5例。停经时间 33～ 12 2d ,其中以 4 0～ 6 0d最多 ,腹痛时间最短 1h ,…     

宫颈妊娠19例临床分析

宫颈妊娠是异位妊娠的一种 ,临床上较罕见 ,因其不易诊断 ,经常造成处理不当而引发大出血危及生命 ,我院自 1985年 6月～ 1999年 7月共收治宫颈妊娠 19例 ,现报道如下。临床资料1985～ 1999年 15年内我院共收治宫颈妊娠 19例 ,同时期异位妊娠 476 0例 ,占同时期异位妊娠的 0 39%。1　年龄及孕产次　年龄最大 45岁 ,最小 2 3岁 ,平均 34岁。经产妇 8例 ,其中 2例剖宫产 ,1例放环 10年 ;初产妇 7例 ;未婚有性生活史 4例。 15例有 1次以上的人工流产史。2　临床特点　 19例宫颈妊娠停经后均有阴道持续性或不规则出血 ,最长出血时间 44天 ,最短…     

急性主动脉夹层误诊15例分析

急性主动脉夹层 (AAD)是一种起病急剧和发展迅速的疾病 ,为进一步提高对AAD的正确诊断率 ,降低病死率 ,对我院 1993年 7月～ 2 0 0 3年 6月收治的 36例AAD患者中误诊的 15例进行临床分析 ,结果如下。一、临床资料1 误诊情况 :入院时或入院后数天共误诊 15例 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄 36～ 74岁。其中误诊为急性冠脉综合征 7例 ,急腹症 4例 ,脑血管意外 2例 ,病窦综合征 1例[1 ] ,肺梗死1例。进一步分析表明 ,1993年 7月～ 1998年 7月误诊率高于 1998年 8月～ 2 0 0 3年 6月 (5 0 0 %vs 36 .3% )。2 误诊原因 :因症状不典型误诊者 7例 ,…     

异位妊娠误诊误治133例分析

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症 ,近年来其发生率逐年增高 ,是早孕期孕妇死亡的首要原因[1] 。由于异位妊娠症状变化多端 ,种类繁多 ,也常误诊为内科、外科疾病[2 ] 。现将我院近年收治入院的 15 7例异位妊娠中的 133例院外误诊误治情况总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄最小 2 0岁 ,最大 4 2岁 ,平均 2 8 9岁。其中 2 3～ 33岁生育高峰期患者 12 9例 ,占 96 99%。有孕产史 12 0例 ,其中 10 0例有人工流产史。既往史不孕症 12例 ,宫外孕 9例 ,肺结核 2例 ,阑尾切除手术 2例 ,绝育术后吻合 1例 ,腹膜结核 1例 ,肠结核 1例 ,…     

34例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是受精卵种植在子宫体腔以外的妊娠 ,又称宫外孕 ,是妇产科常见的急腹症之一。近年 ,国内外异位妊娠的发生率均呈上升趋势。由于异位妊娠症状变化多端 ,种类繁多 ,常有误诊 ,为降低误诊率 ,现将我院 1998年至 2 0 0 1年收治的异位妊娠中 34例误诊病例作一回顾性总结。1　临床资料本文误诊指患者首诊后一直以误诊疾病进行治疗 ,直至手术时方诊断为异位妊娠者 ,包括院内误诊 8例 ,院外误诊 2 6例。1.1　一般资料　患者年龄 2 1～ 4 3岁 ,其中 2 6～ 35岁最多为2 8例 ,占 82 .35 % ,有人工流史 2 5例 ,置宫内节育器 5例 ,不孕史 2例 ,…     

27例肺结核误诊分析

现将我院自 1996年～ 2 0 0 0年上半年间 ,曾被误诊的肺结核病例 ,其中资料齐全者共 2 7例 ,报道分析如下。临床资料1　一般资料　所有入选病例 ,均曾在我院住院治疗过。其中男性 17例 ,女性 10例。年龄 18～ 71岁 ,平均 34 3岁。原有基础病 ,计慢性支气管炎 8例 ,糖尿病 3例 ,高血压病 3例 ,冠心病 1例 ,高脂血症 4例。延误诊断时间 6～ 74天 ,平均 17 6天。2　临床表现　入院时主要症状为咳嗽、咳痰者 19例 ,发热 16例 ,其中高热伴畏寒、寒战 2例 ,盗汗 11例 ,咯血 2例 ,胸闷、气促 3例 ,胸痛 3例 ,头晕、全身乏力 5例。实验室检查 :曾有…     

介入治疗宫颈妊娠的护理体会

宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,临床发病率低,常被误诊而发生难以控制的大出血,需要切除子宫才能挽救生命。应用甲氨喋呤(MTX) 明胶海绵子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠(简称介入治疗)是目前处理宫颈妊娠大出血的最佳方案之一。本科2003年8月～2005年3月共收治宫颈妊娠大出血3例,经介入治疗均取得满意效果,现就其护理体会报告如下。一、临床资料1.一般资料3例患者年龄27～38岁,其中经产妇2例。停经40d～3个月,阴道出血15～30d,大量阴道出血2～7h。3例患者均为误诊不全流产或先兆流产,经当地医院处理后大出血而转入本院。2.方法采用seldinger技术…     

甲型副伤寒35例临床分析

伤寒是危害人们健康 ,影响劳动力的重要疾病之一。多年来我市呈散发性发病 ,但 1998年 7～ 10月副伤寒在我市发生大流行 ,现将我院在这期间收治的 35例甲型副伤寒报告如下。1　材料与结果1·1　一般资料　 1998年 7～ 10月 ,我院共收治甲型副伤寒患者 35例 ,其中男性 2 1例 (占 6 0 % ) ,女性 14例 (占 4 0 % ) ,年龄最大 4 2岁 ,最小 10岁 ,平均年龄为2 0 5岁。职业分布 :学生 2 7例 ,农民 5例 ,工人 3例。1·2　临床资料　 35例患者入院时病程最长 2月 ,最短 6ｄ ,平均 8ｄ ,3～ 10ｄ2 7例占 77% ,10～ 2 0ｄ 6例占17% ,病程 1～ 2月时入…     

120例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症 ,如诊断及时、处理正确可减少病人的痛苦 ,使病人转危为安。我院自 1999年 1月至 2 0 0 0年 10月共收治 12 0例异位妊娠 ,现分析如下。临床资料1　一般资料　患者年龄最小 2 3岁 ,最大 39岁 ,以 2 6～ 35岁居多 ,占 85 %。异位妊娠的类型 ,输卵管妊娠 90例 ,其中流产型 5 0例 ,破裂型 40例 ;卵巢妊娠 15例 ;腹腔妊娠3例 ;阵旧性宫外孕 12例。患者中 ,有人工流产史者占80 % ,盆腔炎病史者占 5 0 % ,置宫内节育器者占 40 % ,绝育术后者占 15 % ,剖宫产史占 3 37% ,子中内膜异位症占2 5 %。有妊娠史者占 91 7%。2…     

18例异位妊娠误诊为内外科疾患的分析

本文对我院 1990～ 1998年首诊收入内外科的18例异位妊娠误诊原因进行分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 18例中 ,最小 18岁 ,最大 4 5岁 ,2 6～ 35岁共 15例 ,占 83 3%。未育者 5例 ,两胎以上者 13例。自出现症状至确诊 ,最短 2ｄ ,最长 2个月。1 2　临床表现　见表 1。表 1　 18例异位妊娠临床表现临床表现例数发生率 ( % )腹痛 13 72腹痛伴呕吐腹泻 10 5 5症状 短期闭经 5 2 8无闭经史 13 72昏厥与休克 63 3腹痛压痛 1810 0腹部压痛与反跳痛 13 72体征移动性浊音 844轻度贫血 (Ｈｂ >90 ｇ/Ｌ) 3 2 7中度贫血 (Ｈｂ 60～ 90ｇ/…     

宫颈妊娠8例临床分析

<正> 宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠,约占妊娠总数的1/2 500～1/18 000,占异位妊娠数的1/100～1/50,占总月活产数的1/1 000～1/50 000。我院自1993年1月～1999年4月共收治宫颈妊娠8例,现分析报道如下。 临床资料 一、一般资料 8例患者中年龄25～30岁3例,31～40岁5例;均有人工流产史,人工流产1次2例,2次3例,     

28例放置宫内节育器后异位妊娠原因分析

宫内节育器 (ＩＵＤ)是目前国内外使用较普遍的一种可逆性长效节育法 ,是育龄妇女广泛采用的避孕工具。具有避孕效果好 ,使用简便 ,无全身副反应等优点 ;但有脱落、带器妊娠、月经过多、感染等副反应。北京张卓敏进行病例对照研究 ,认为目前使用ＩＵＤ者发生异位妊娠的相对危险性是未使用者的 2 95～ 4 5 0倍[1] 。我院从 1987～ 1997年间放置ＩＵＤ5 987例 ,带器妊娠 6 12例占 10 % ,其中异位妊娠 2 8例 ,占 4 6 % ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :1 1.发病年龄 :2 5～ 2 9岁 15例 ,占 5 3 6 % ,30～ 36岁 6例占 2 1 4% ,40岁以上 1例占…     

双胎妊娠中不同分娩方式对新生儿窒息的影响

双胎妊娠属于高危妊娠 ,其新生儿窒息发生率高 ,围生儿病死率也高 ,所以其分娩方式的选择尤为重要。本文对我院及分院 1995年 12月～ 2 0 0 2年 12月分娩的 10 1例双胎妊娠的分娩方式与新生儿窒息的关系进行了分析 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院及分院 1995年 12月～ 2 0 0 2年 12月分娩总数 9466例 ,其中双胎 10 7例 ,发生率 11 3 %。 10 7例双胎中除外 3例胎死宫内和 3例胎儿畸形的患者 ,余 10 1例为本文分析对象。产妇年龄 2 0～ 40岁 ,平均 ( 2 8 0 7± 3 95 )岁。剖宫产 44例 ,阴道产 5 7例。围产儿 2 0 2例 ,新…     

残角子宫7例临床分析

残角子宫临床少见 ,误诊率高 ,我院自 1995年 1月至 2 0 0 0年 8月共发现 7例 ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　 7例均来自我院 ,其中未婚未孕者 1例 ,残角子宫妊娠者 4例 ,剖宫产中发现残角子宫者 2例。未婚未育者发病年龄为 2 1岁 ,残角子宫妊娠发病年龄分别为 2 5、2 8、34岁 ;剖宫产中发现残角子宫者发病年龄分别为 2 5、2 7岁。孕周 4例分别为Ｇ2 Ｐ1孕 30周 ,Ｇ3Ｐ1孕 13+ 4周 ,Ｇ4 Ｐ3孕 10周 ,Ｇ3Ｐ1孕 17+ 3周。1·2　临床表现　未婚未育者 1例 ;有原发性痛经史 9年 ,加剧 2年。妇检 :子宫正常大小 ,宫体右侧外突一肿块 ,…     

重度有机磷农药中毒抢救中阿托品的应用体会

重度有机磷农药中毒是基层医院经常遇到的急危病种之一。尤其是经消化道中毒者 ,潜伏期极短 ,在短时间内即出现昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等凶险症状。能否熟练掌握阿托品的应用技巧是抢救成功与否的关键之一。我院自 1998～ 2 0 0 3年收治此类患者 5 2例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 5 2例 ,其中男性 16例 ,女性 3 6例。年龄分布 :16～ 45岁 3 4岁 ,45～ 60岁 14例 ,60岁以上 4例。服药种类 :对硫磷 2 2例 ,氧化乐果 16例 ,敌敌畏 10例 ,乙硫磷 4例。服药剂量 :5 0～ 3 0 0ml者 42例 ,>3 0 0ml者 8例 ,剂量不详者 2例。治…     

低出生体重儿相关因素分析

本文对我院分娩的 2 0 8例低出生体重儿 (LBW )的相关因素分析如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :1999年 12月～ 2 0 0 1年 12月我院共住院分娩新生儿 74 33例 ,其中城镇户口的产妇 56 39例 ,农村产妇 170 5例 ,产次≤ 2次的 6 0 81例 ,产次≥ 3次的 12 6 3例 ,产妇年龄≤ 2 2岁者 182例 ,产妇年龄≥ 35岁者 2 0 4例 ,2 3～ 34岁者 6 95 8例 ,妊娠合并重度贫血者 14 7例 ,妊娠高血压综合征者86 7例。1 2　方法 :采用回顾分析的方法对 2 0 8例LBW进行分析 ,LBW诊断标准按《实用新生儿学》的诊断标准。所有资料采用 χ2 检验进行分析。2…