腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的疗效观察

目的 探讨腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效.方法 选取难治性腹水患者100例,随机分为两组.观察组加用浓缩腹水回输一次,腹水引出后经浓缩装置浓缩后经另一穿刺针回输腹腔,形成密闭式腹腔内腹水回输,一次性将腹水清除;对照组根据治疗需要放腹水若干次.结果 经治疗2周后,观察组总有效率为80％,明显高于对照组的60％(x2=12.462,P＜0.05);观察组腹围(63.2±9.5)cm、体质量(56.2±8.1)kg、24h尿量(2481±382)ml,与对照组的(78.4 ±9.2)cm、(68.8±5.2)kg、( 1833±291) ml差异均有统计学意义(t=6.392、6.822、14.282,均P＜0.05);观察组腹水中白蛋白及补体C3水平均明显高于对照组(t=14.281、14.282,均P＜0.05);观察组血清白蛋白水平明显高于对照组(t=6.267,P＜0.05).结论 采用腹水浓缩回输腹腔方法治疗肝硬化合并顽固性腹水患者疗效显著,值得临床推广.     

腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水109例次疗效观察

目的观察腹水浓缩腹腔回输治疗难治性肝硬化腹水的疗效。方法对67例难治性肝硬化腹水患者进行109例次腹水超滤浓缩后,经腹腔回输体内。结果治疗后腹围（93.4±5.4）cm与治疗前（99.7±7.5）cm比较,明显下降（P〈0.05）,治疗后每日尿量（1 900.5±210.3）ml与治疗前（1 006.8±230.5）ml比较,明显增加（P〈0.05）;但血清白蛋白无明显增加。结论腹水浓缩回输能减轻顽固性肝硬化腹水患者之症状,但不能改善患者预后。     

自体腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水

目的 探讨肝硬化顽固性腹水的治疗及影响疗效的因素。方法 腹穿放腹水后直接静脉回输。结果治疗后腹围平均减小8.0±2.1cm,清除腹水量2660±888ml,尿量平均增加488±530ml/24h,总有效率70%。回输前血清总胆红素高于85umol/L及凝酶原活动度低于40%,血肌酐>117umol,尿素氮>7.1mmol/L,以及有合并症和年龄≥50岁者自体腹水回输治疗效果差。结论 自体腹水回输是治疗肝硬化顽固性腹水的有效方法。     

腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水68例疗效观察

目的：探讨腹水浓缩腹腔回输术对肝硬化顽固性腹水的疗效。方法将68例肝硬化顽固性腹水患者随机分为A组（治疗组）、B组（对照组）,均给予抗病毒、保肝、利尿,治疗组在此基础上行腹水超滤浓缩腹腔回输术,加静脉滴注新鲜冰冻血浆（每滤出1000 ml腹水给予血浆100 ml）,对照组给予放腹水后静脉滴注与治疗组同等量血浆。结果术后15 d,治疗组患者24 h尿量、腹围缩小、血清白蛋白（ALB）水平均高于对照组（P〈0.05）,总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论腹水超滤浓缩腹腔回输术对肝硬化顽固性腹水患者是一种安全、有效、并发症少的可靠治疗方法。     

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水46例

目的探讨自体腹水浓缩后直接回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法对46例顽固性腹水患者进行自体腹水浓缩回输腹腔治疗。结果总有效率为89.13%。治疗后腹围减少、体重下降、尿量增多(P<0.01),血浆中钾、钠、氯、钙无明显改变(P>0.05),血浆白蛋白较治疗前升高(P<0.05),未见明显不良反应。结论腹水浓缩后直接回输腹腔是治疗肝硬化顽固性腹水的一种有效方法。     

腹水超滤浓缩回输治疗乙肝肝硬化腹水的临床观察

目的：观察腹水超滤浓缩回输治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效。方法：25例乙肝肝硬化腹水病人在限钠限水、补充白蛋白、利尿等综合治疗的基础上加用腹水浓缩回输系统进行腹水超滤回输腹腔治疗,开始治疗前当日及治疗后第2日检测患者总蛋白、白蛋白、肾功能和电解质含量,并观察患者临床症状及体征的变化。结果：腹水浓缩回输技术对于难治性肝硬化腹水患者,能迅速改善压迫症状,治疗后患者体重下降,腹围减小,24 h尿量增多,腹胀得到明显缓解。患者血清总蛋白、白蛋白浓度较治疗前提高,血肌酐下降,血电解质治疗后无明显改变。结论：腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性肝硬化腹水可迅速缓解患者压迫症状,改善肝肾功能。     

自体腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水17例效果观察

目的 评价自体腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效.方法 对17例肝硬化顽固性腹水患者行腹水直接回输治疗,一般每次放出腹水总量3500～4000ml,直接回输量2500～3000ml,每周腹水回输2次直至腹水明显消退.结果 B型超声检查患者腹水均明显消退,与治疗前比较,患者治疗后体质量下降、腹围缩小、白蛋白升高,差异有统计学意义(P<0.05).回输时出现畏寒2例,出现头晕、心脏不适1例,调整输液速度后缓解.结论 自体腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水,方法简便,疗效确切,费用低廉,安全有效.     

肝硬化难治性腹水临床治疗分析

目的 观察自体腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水的临床效果.方法 采用WLFHY-500型自体腹水浓缩回输超滤仪治疗肝硬化难治性腹水患者46例,观察治疗前及治疗后72 h血清总蛋白、白蛋白、总胆红素、尿素氮及肌酐变化,以及典型临床症状、腹围、体重及尿量的变化.结果 本组显效27例(58.7%),有效9例(19.6%),无效10例(21.7%),总有效率79.3%.未发现有诱发或加重腹腔感染,无休克、上消化道出血、肝性脑病、弥漫性血管内凝血等严重并发症.结论 自体腹水超滤回输治疗肝硬化难治性腹水安全有效,简便易行,副作用少.     

腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗肝硬化顽固性腹水的临床分析

目的分析在对肝硬化顽固性腹水患者治疗过程中使用腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗的效果以及安全性。方法收集我院收治的40例肝硬化顽固性腹水患者,随机将其分为观察组以及对照组,每组均为20例,并且实施常规的利尿、保肝和抗病毒治疗。对照组患者在此基础上进行单纯放腹水和加大剂量人血白蛋白静滴治疗,观察组患者在此基础上实施腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗。结果观察组患者在经过治疗后的每日尿量和血清ALB均明显高于对照组,同时观察组的症状好转率明显的高于对照组,所有差异经比较后显示均为显著差异,P<0.05,有统计学意义。结论对肝硬化顽固性腹水患者实施腹水超滤浓缩回输腹腔术的治疗可以明显提升治疗效果,有着很高的临床应用价值。     

自体腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水

目的探讨肝硬化顽固性腹水的治疗及影响疗效的因素.方法腹穿放腹水后直接静脉回输.结果治疗后腹围平均减小8.0±2.1cm,清除腹水量2660±888m1,尿量平均增加488±530m1/24h,总有效率70%.回输前血清总胆红素高于85umo1/L及凝酶原活动度低于40%,血肌酐＞117umol,尿素氮＞7.1mmol/L,以及有合并症和年龄≥50岁者自体腹水回输治疗效果差.结论自体腹水回输是治疗肝硬化顽固性腹水的有效方法.     

自体腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床研究

目的观察自体腹水浓缩腹腔回输术治疗顽固性腹水的效果.方法26例经常规治疗无效的顽固性腹水患者,在原治疗基础上加用腹水浓缩腹腔回输治疗,于腹水回输前后观察腹围、尿量、血生化及腹水蛋白改变.结果治疗后所有患者腹围减少,尿量增加,腹水明显减少或消失,血清总蛋白、白蛋白、腹水蛋白均升高(P＜0.01),血钾、钠、氯无明显变化(P＞0.05).结论腹水浓缩腹腔回输对治疗顽固性腹水有良好效果.     

全腹水浓缩静脉回输治疗肝硬化腹水326例次

目的探讨肝硬化难治性腹水的治疗方法。方法应用腹水循环浓缩装置,一次性全腹水浓缩静脉回输治疗肝硬化腹水326例次。腹水为漏出液,鲎试验阴性,无癌细胞者可行浓缩静脉回输。每次放腹水(8960±1613)ml,浓缩至(1863±250)ml后,予以静脉回输。结果术后24h血浆白蛋白浓度明显升高,尿量显著增多,而人体电解质(血钠、血钾)、肾功能(血尿素氮)以及血液动力学(心率、平均动脉压)无明显改变。结论一次性全腹水浓缩静脉回输术是治疗肝硬化腹水一种安全、有效、经济、简单的治疗方法。     

自体腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水

目的探讨肝硬化顽固性腹水的治疗及影响疗效的因素.方法腹穿放腹水后直接静脉回输.结果治疗后腹围平均减小8.0&#177;2.1cm,清除腹水量2660&#177;888m1,尿量平均增加488&#177;530m1/24h,总有效率70%.回输前血清总胆红素高于85umo1/L及凝酶原活动度低于40%,血肌酐＞117umol,尿素氮＞7.1mmol/L,以及有合并症和年龄≥50岁者自体腹水回输治疗效果差.结论自体腹水回输是治疗肝硬化顽固性腹水的有效方法.     

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化腹水疗效观察

目的：观察腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化腹水的疗效。方法：选取肝硬化腹水患者94例,采用腹水超滤浓缩回输腹腔进行治疗,观察治疗效果。结果：治疗后24h尿量、血白蛋白均较治疗前显著上升,差异有统计学意义（P＜0.05）;尿素氮、肌酐、腹围、体重均较治疗前显著下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化腹水疗效确切,安全性高,值得临床推广。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床研究

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输在肝硬化顽固性腹水治疗的临床应用价值。方法6例肝硬化顽固性腹水患者在利尿、护肝等治疗的基础上加用腹水浓缩回输治疗,观察患者腹水回输前后体重、腹围、24h尿量的变化,检测血电解质、尿素氮、肌酐、血清白蛋白、总胆红素指标及和腹水电解质、白蛋白指标,并观察并发症情况。结果经腹水浓缩治疗后能迅速缓解患者的腹胀症状,增加尿量,总有效率71．74％,患者治疗前后血电解质、尿素氮、肌酐、血清白蛋白、总胆红素水平之间的差异有无统计学意义（P〉0．05）,腹水电解质、白蛋白水平之间的差异有有统计学意义（P〈0．05）,无严重并发症。结论腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水,方法简便易行,安全。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水疗效评价

目的:探讨病毒性肝炎与非病毒性肝炎门脉高压性肝硬化腹水在超滤浓缩回输腹腔治疗后的疗效及患者生存质量状况.方法:选择2009～2011年我县两家综合性医院86例门脉高压性肝硬化腹水引起的顽固性腹水患者,进行自体腹水超滤浓缩后回输腹腔治疗,分A、B两组各43例,观察其治疗前后体质量、腹围、腹胀、睡眠、24 h尿量、血液生化指标尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、钾、钠、氯及白蛋白(ALB)、腹水蛋白的含量变化.结果:所有患者经过治疗后腹胀、睡眠均得到改善,SCr下降,总蛋白、白蛋白均升高.但非病毒性肝炎门脉高压性肝硬化顽固性腹水(B组)比病毒性肝炎门脉高压性肝硬化顽固性腹水(A组)疗效好.B组患者的并发症明显小于A组,生存质量优于A组,死亡率A组高于B组.说明不同病因肝硬化腹水腹腔浓缩回输后并发症发生率、生存质量、死亡率均有一定差异性.结论:腹水超滤浓缩回输腹腔治疗各种病因所致门脉高压性肝硬化顽固性腹水疗效较好,是临床值得推广的有效且比较安全的方法.     

自体腹水回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察

自体腹水超滤浓缩后直接回输腹腔是治疗肝硬化顽固性腹水的一种方法,我们采用该法治疗46例肝硬化顽固性腹水患者,疗效较好,报告如下。     

腹水浓缩后腹腔回输治疗肝硬化腹水疗效观察

目的：观察腹水浓缩后腹腔回输治疗肝硬化腹水的疗效。方法：选择40例肝硬化腹水患，通过腹水浓缩后腹腔回输，观察治疗前后的症状、血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（A）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿钠（UNa）改变。结果：治疗后患的临床症状明显改善，TP、A、Ccr、UNa明显增加，与治疗前比较差异有显性（P＜0．05）。结论：腹水浓缩后腹腔回输治疗肝硬化腹水有较好的临床疗效。     

腹水超滤浓缩回输联合香菇多糖腹腔灌注治疗恶性腹水的临床研究

目的研究腹水超滤浓缩回输腹腔联合香菇多糖腹腔灌注治疗恶性腹水的疗效及不良反应。方法 60例恶性肿瘤并发恶性腹水患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。治疗组30例恶性腹水患者采用自体腹水超滤浓缩回输腹腔后予以香菇多糖16 mg腹腔灌注,1～2次/每周,2周为1疗程。对照组30例患者给予常规腹腔抽液,1～2次/每周,2周为1疗程。2周后观察患者腹围大小、肝肾功能、24 h尿量、Karnofsky评分及抽液相关性并发症等并进行比较。结果治疗组患者经自体腹水超滤浓缩回输腹腔配合香菇多糖腹腔灌注治疗后症状、体征均有不同程度的改善,治疗后腹围减小;尿量增加,血清总蛋白、白蛋白增加,Karnofsky评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。均未出现低血容量性休克、肝昏迷、恶心、呕吐等并发症。结论自体腹水超滤浓缩回输腹腔联合香菇多糖腹腔灌注治疗恶性腹水疗效确切,且对患者生活质量提高有明显疗效,安全可靠。可以作为恶性腹水治疗的常规治疗手段。     

腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水14例

1991年9月-1992年7月,我科采用HAUF-B型腹水浓缩装置行腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化失代偿期顽固性腹水14例,对缓解症状及改善一般状况取得满意效果。 14例病人中男性6例.女性8例,年龄最小12岁,最大68岁。并于入院前曾应用多种利尿剂效果不好.治疗前腹水常规化验.白细胞数<0.25×10~(9)/L,细菌培养阴性。治疗时病人仰卧、行腹腔穿刺后,连接HAUF-B型腹水浓缩装置,打开腹水泵,将腹水以100-200ml/min速度引入管道进入超滤器.进行超滤浓缩.依据腹腔压力放腹水5000ml士 1000ml,待腹部平软,关闭腹腔,束紧腹带。将放出腹水继续超滤浓缩10倍左右,浓缩腹水内加入适量肝素,并酌情加入5-10mg地塞米松,以减少反应,经静脉回输。治疗后腹水迅速消退,腹围即刻缩小,14例病人,每次放水量最多一例8000ml最少一例