螺旋CT三维重建在胸腰椎爆裂性骨折中的应用价值

脊柱骨折是常见的外伤之一，其中以爆裂性骨折最为常见，好发于脊柱的胸腰段，多属不稳定型骨折。收集我院胸腰椎爆裂性骨折36裂，螺旋CT扫描后进行多平面重建（MPR），表面遮盖法重建（SSD），最大密度投影（MIP）后处理，分析其图像特点，探讨螺旋CT三维重建在胸腰椎爆裂性骨折中的应用价值。[第一段]     

螺旋CT三维重建在骨关节损伤中的应用

评价螺旋ＣＴ三维重建在骨关节损伤中的应用价值。３０例骨关节听凭病例全部接受Ｘ线片、螺旋、ＣＴ扫描及三维重建,将螺旋ＣＴ获得的容积数据传入到工作站,通过计算机软件进行后处理,重建出骨关节三维图像。全部病例均满意地显示出三维重建图像。螺旋ＣＴ骨关节三重建能直观、立体、多角度清晰显示骨关节损伤,成为临床上重要的诊断工具。     

螺旋CT三维重建在胸腰椎骨折中的应用

目的 探讨螺旋CT三维重建在胸腰椎骨折中的临床应用价值.方法 回顾性分析30例胸腰椎骨折患者的CT三维重建图像,观察骨折类型、范围、椎管形态大小的变化,骨折碎片与脊髓和神经根的关系,确定有无并发症,并与平片进行对比.结果 30例患者中,骨折累及S9～L3,单纯胸椎骨折14例;腰椎骨折10例;胸腰椎同时骨折6例;骨折累及前柱10例,前中柱12例,后柱8例;单纯压缩骨折20例,爆裂骨折10例.合并附件及肋骨骨折8例;椎管异常5例,其中3例骨片压迫脊髓者,临床手术去除骨片加内固定.外伤后椎间盘突出2例,椎管内血肿4例.平片未见异常而CT三维重建发现骨折2例.结论 螺旋CT三维重建能够明确骨折部位,椎管异常及了解骨折碎片与脊髓和神经根的关系,发现平片不易发现的骨折及外伤后椎间盘突出及血肿.     

螺旋CT扫描在胸腰椎骨折中的应用价值

临床上脊椎骨折十分常见,约占全身骨折的5%~6%。常见于交通和建筑业事故,在胸腰椎骨折中以爆裂骨折多见,CT已成为脊椎骨折的一项重要手段。本文通过经CT检查的48例胸腰椎脊椎骨折病例,结合临床进行回顾性分析,以讨论CT扫描在胸腰椎骨折中的诊断价值。1资料与方法本组共48例,男36例,女12例。年龄18岁~69岁,平均年龄44岁。高处坠落伤19例,摔伤13例,车祸创伤16例。使用西门子SOMATOMSPIR IT螺旋CT机,仰卧前后位,扫描范围根据临床体征和CR像显示的部位决定,扫描平面与椎体垂直,层厚2 mm,重建间距1 mm,螺距1.4,连续扫描,多平面重建(MPR),三维立体成像(SSD),分别在骨窗和软组织窗观察。2结果48例共60个椎体骨折中,T11椎体4个,T12椎体15个,L1椎体16个L2,椎体9个,L3、L4椎体各2个;发生于T12~L2螺旋CT扫描在胸腰椎骨折中的应用价值@孙长青$东营市第二人民医院!山东东营257335螺旋CT;;胸腰椎;;骨折[1]张雪哲.脊椎爆裂性骨折的影像学诊断[J].中华放射学杂志,1998,32(1):61-63. [2]戴力扬.腰椎爆裂性骨折的诊断[J].骨...     

16层螺旋CT三维重建在胸腰椎骨折中的应用

外伤性骨折中以脊柱爆裂性骨折为常见，好发于胸腰段。收集我院胸腰椎爆裂性骨折50例，螺旋CT扫描后在AW4．0工作站进行多平面重建(MPR)，表面遮盖重建(SSD)，最大密度投影(MIP)后处理。分析其图像特点，探讨16层螺旋CT三维重建在胸腰椎爆裂性骨折中应用价值。     

螺旋CT三维重建在牙损伤诊断中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建在牙损伤临床诊断中的应用价值。方法螺旋CT薄层扫描后,将原始数据用3D软件行MPR、MIP及VR等三维重建,并进行旋转、切割,以观察损伤牙及其周围结构改变。结果薄层横断轴位图像及三维重建MPR、MIP、VR等同像联合观察应用均能明确发现诊断损伤牙的部位、类型及伴发的其它损伤性改变,效果极佳。结论薄层横断轴位、MPR、MIP、VR在观察牙损伤时各有优势和局限性。存临床检查中应联合应州图像以提高牙损伤诊断的准确性。     

螺旋CT三维仿真重建技术的应用

随着螺旋CT工作站后处理的广泛应用,其三维仿真重建技术在全身各部位的成像,逐步显示出其独特的优势.本文试就螺旋CT三维重建成像的应用做初步总结,报道如下:     

螺旋CT三维重建对胸腰椎损伤诊断和术前评估的价值

目的 探讨三维CT（CT3-D）在胸腰椎损伤中的诊断价值.方法 比较24例胸腰椎损伤患者的X线片,CT,CT3-D对照手术所见显示各自的诊断价值.结果 X线片应用方便,是脊柱损伤的基本检查方法,但对于复杂胸腰椎损伤极易出现漏诊,不能确定损伤的类型,CT可明确损伤的部位,范围,移位程度,但阅片者需良好的空间思维能力和娴熟的脊柱部结构知识,CT3-D显示胸腰椎损伤直观,全面,有利于选择手术入路,内固定方式.结论 X线片对胸腰椎损伤诊断帮助有限,CT能显示损伤的情况,但需要具备阅片的丰富经验和综合能力;CT3-D是目前理想的脊柱损伤诊断方法.对临床制定治疗计划有重要的指导意义.     

16层螺旋CT三维重建在胆道梗阻性疾病中的应用

目的:探讨16层螺旋CT胆道三维重建在胆道梗阻性疾病的诊断及指导治疗方面的应用价值。方法:对26例梗阻性黄疸的患者行16层螺旋CT扫描,然后运用多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)进行定位、定性诊断,并与手术所见及病理结果进行对照分析。结果:26例患者中17例胆道结石,3例胆管癌、2例胰头癌、2例壶腹部癌、1例先天性胆总管囊肿、1例炎性肉芽肿。结论:16层螺旋CT胆道三维成像能够无创伤、立体清晰地显示胆管结构,对胆道梗阻性疾病诊断有非常重要的价值,并进一步指导临床手术治疗。     

螺旋CT扫描在胸腰椎爆裂骨折中的诊断价值研究

目的:探讨螺旋CT扫描在胸腰椎爆裂骨折中的诊断价值。方法:65例胸腰椎爆裂骨折均采用螺旋CT扫描诊断,然后分析扫描结果。结果:依据Wolter分类法,无椎管狭窄26例,轻度狭窄17例,中度狭窄14例,重度狭窄8例。结论:螺旋CT应用于胸腰椎爆裂骨折的诊断,具有其独特的优势和较高的诊断价值,值得在临床上应用和推广。     

螺旋CT三维成像在骨关节外伤中的应用

目的：探讨螺旋CT三维成像在骨关节外伤中的应用。方法：93例外伤骨折患者,均摄X线平片及螺旋CT扫描,在工作站行骨三维重组。结果：颌骨体、颏部骨折X线平片、常规CT和三维成像均清晰显示。三维成像准确显示全部髁状突骨折、颞颌关节脱位,而X线仅显示1例髁状突骨折、1例颞颌关节脱位。肩关节盂及肩胛骨骨折,平片较难显示,常规CT和三维成像均能准确显示。脊柱骨折38例。X线平片能显示骨折的存在,对椎管内的碎骨片或小关节等骨折显示不清。三维成像能立体观察椎体前中后柱及附件骨折,椎管狭窄程度。X线平片对髋臼骨折显示不清,常规CT和三维成像均能显示。结论：X线平片及常规CT仍是判断骨折的可靠手段。三维成像能直观、清楚地显示病变的立体形态及空间关系。     

螺旋CT三维重建在骨质破坏中的诊断价值

多层螺旋CT三维重建(简称3D)成像。在骨质破坏中的临床诊断逐步受到临床的重视,真实立体再现骨质破坏全貌,为临床及时提供全面而准确的信息。体现了螺旋CT三维重建具有全方面功能及特定的优越性。现对19例骨破坏病例行3D成像,并对其结果进行分析,探讨其诊断价值。     

多层螺旋CT三维成像在骨折中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT三维成像在骨折诊断中的应用价值。方法:对20例骨折患者进行CT容积扫描,进行各种重建。结果:多层面重建(MPR)较好的显示骨折冠状、矢状及任意斜面的图像,表面遮盖显示(SSD),保留兴趣区。容积重建技术(VRT)清楚显示周围结构立体关系。结论:多层螺旋CT-VRT后处理成像能清楚、立体、直观、多方位显示骨折损伤,为临床提供更多的信息。     

螺旋CT三维成像在脊柱爆裂性骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT三维成像(MPR、SSD)在脊柱爆裂性骨折中的应用价值。方法：36例脊柱爆裂性骨折，行螺旋CT扫描并行MPR和SSD重建，扫描参数：层厚2～5mm，螺距1mm，重建间距2mm，卷积核(Kernel)B10s very smooth重建，SSD最低阈值150～200。结果：椎体及／或附件骨折36例，椎管狭窄并硬脊膜受压21例，36例手术治疗：MPR结合轴位图象可安全明确骨折、脱位及椎管情况；SSD对椎体表面骨折、椎体旋转及成角脱位显示良好，立体感强。结论：脊柱爆裂性骨折应首选CT检查，轴位图象、MPR及SSD联合应用，能明确病变性质，立体，直观，为临床医师提供多方位信息，有利于治疗方案的选择。     

多层螺旋CT三维重建在颈椎急性损伤诊断中的价值

目的探讨螺旋CT对颈椎急性损伤的诊断应用价值。方法回顾分析18例颈椎急性损伤病变的CT三维重建图像,并与轴位螺旋CT图像比较。结果18例颈椎急性损伤病变中,无骨折性寰枢椎脱位5例;颈椎骨折13例,其中并有寰枢椎脱位4例,下颈椎体旋转或／和脱位3例。结论在轴位螺旋CT图像的基础上,利用三维重建图像,有利于颈椎急性损伤的全面准确评价,避免病变的漏诊和误诊。     

多层螺旋CT三维成像技术在颌面部骨折中的应用价值

【目的】探讨多层螺旋CT三维成像技术对于复杂颌面部骨折的临床应用价值。【方法】对20例颌面部复杂外伤患者进行多层螺旋CT薄层扫描和三维重建成像。【结果】多层螺旋CT三维成像能够立体地显示骨折的部位、形态，骨折块移位特点和类型等空间信息。【结论】多层螺旋CT三维成像对于显示复杂颌面部骨折的空间关系具有重要的诊断价值，能有效地指导临床治疗。     

螺旋CT三维重建在颈椎病中的应用价值

目的探讨螺旋CT三维重建在颈椎病诊断和治疗中的临床价值。方法37例颈椎病患者，于术前、术后进行螺旋CT三维重建检查。扫描层厚3mm，重建间隔1．5mm，螺距1．0mm。用SSD法进行三维重建。结果术前检查全部病例的三维立体形态，显示良好。可以明确横突孔狭窄的原因：是椎间盘偏突出和（或）骨质增生所致。神经根型19例患者CT三维重建表现为椎间孔狭窄，以C6-7和C5-6多见，占73．9％；椎动脉型10例患者CT三维重建，以钩突关节骨赘压迫椎动脉为多见（70％）；脊髓型8例患者CT三维重建表现以颈椎管狭窄、椎体后缘骨质增生、后纵韧带钙化、椎间隙狭窄和颈椎间盘突出为主。手术所见与螺旋CT三维重建检查结果一致。术后复查减压范围与修复情况清晰可见，全组病例术后减压充分，没有出现骨块脱落，骨性愈合率100％。结论螺旋CT三维重建可以明确颈椎病的诊断。并可以用于术后的疗效评估。     

多层螺旋CT在鉴别新旧胸腰椎压缩骨折中的应用分析

目的分析多层螺旋CT在鉴别新旧胸腰椎压缩骨折中的应用.方法选取2010年4月~2012年4月期间收治的50例胸腰椎压缩骨折的患者,对患者骨折损伤的部位分别进行多层螺旋CT扫描、多平面的重组以及SSD(表面遮盖法)成像后进行比较,并且对多层螺旋CT在鉴别新旧胸腰椎压缩骨折中的应用价值进行评价.结果多层螺旋CT在新旧胸腰椎压缩骨折鉴别中起到了重要指导价值.结论对胸腰椎压缩骨折病状的新旧程度诊断上有显著应用价值.     

简析螺旋CT三维成像技术在肋骨外伤中的应用

目的：探讨螺旋CT三维成像技术在肋骨外伤中的应用价值；方法：选择22例胸部外伤病人，均经过普通X线和螺旋CT检查，并采用三维成像技术进行观察，对比、分析；结果：16例X线、螺旋CT、及三维成像图像表现一致，均发现骨折；4例X线、SCT正常，三维成像出现骨折假象（假象原因系层间距、层厚较大，且层间距〉10mm）；2例X线正常，SCT发现肋软骨骨折、错位；三维成像正常（原因系阈值选择不同）；结论：SCT三维成像技术在观察肋骨时，更立体直观；但由于扫描采用不同层厚和层间距以及三维成像时采用不同阂值，会造成假象。因此，应结合X线、SCT及临床表现综合分析判断，避免漏诊及误诊。     

螺旋CT三维成像在面颅骨骨折中的应用

颌面部创伤常伴随面颅骨骨折，X光片及CT是其主要检查手段。但X光片及常规CT平扫均不能直观、立体、多角度的为临床医生显示面颅骨骨折后的整体形态。螺旋CT三维成像在显示面颅骨骨折方面有独特的优越性，特别是在目前医学美容的应用上，对外科修复有极大的诊疗价值。现就我院用螺旋CT三维成像技术在55例面颅骨骨折中的应用进行讨论。