不同手术方式治疗老年急性结石性胆囊炎的临床效果与安全性对比

目的:探究不同手术方式治疗老年急性结石性胆囊炎的临床效果与安全性。方法:选择2014-2016年在本院接受诊断及治疗的100例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,将患者按照随机原则均分为对照组和研究组,对照组患者行常规开腹手术治疗方式,研究组患者行腹腔镜微创手术治疗,对比两组患者临床效果以及安全性。结果:研究组患者手术时间、术后排气时间、出血量、住院时间以及VAS疼痛评分均优于对照组,数据对比差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者的并发症率为20.0%,研究组患者的总并发症率为4.0%,数据对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对老年急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜下微创手术,具有更高的临床效果及安全性。     

PICCO技术在老年重型颅脑损伤患者液体管理中的应用研究

目的：研究PICCO技术（脉搏轮廓温度稀释连续心排量）对老年重型颅脑损伤患者的疗效影响。方法：选取2010年10月-2013年12月本院重症医学科收治的38例老年重型颅脑损伤患者,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各19例,患者不同程度合并心肺功能不全、糖尿病、高血压病、营养不良等慢性疾病。对照组给予CVP监测补液,研究组应用PICCO监测血流动力学指标进行液体管理,观察比较两组患者治疗前及治疗后1周GCS评分、呼吸机辅助通气时间、ICU住院时间、急性肺水肿发生率和死亡率及治疗1个月后的恢复情况。结果：两组治疗前的GCS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组治疗后1周的GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组的呼吸机辅助通气时间、ICU住院时间均明显少于对照组,急性肺水肿发生率及死亡率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。经治疗1个月后,研究组的恢复良好率68.4%明显高于对照组的31.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：PICCO监测血流动力学指标进行液体管理能改善老年重型颅脑损伤患者预后,值得临床上推广。     

腹腔镜微创手术在老年急性结石性胆囊炎患者中的治疗效果及安全性分析

目的：探讨腹腔镜微创手术在老年急性结石性胆囊炎患者中的治疗效果及安全性分析。方法：选取2019年2月～2021年2月本院收治的86例老年急性结石性胆囊炎患者,随机分为研究组和对照组各43例,对照组给予常规开腹手术,研究组给予腹腔镜微创手术。观察分析两组住院时间、各项手术指标、并发症发生率以及CRP、PA等指标水平。结果：与对照组比较,研究组术中出血量明显较少（P<0.05）,且手术时间、住院时间及术后肛门排气时间均相对较短（P<0.05）;与对照组比较,研究组并发症发生率明显较低（P<0.05）;治疗前两组患者CRP、PA等指标水平比较并不存在显著差异性（P>0.05）,治疗后与对照组比较,研究组CRP、PA等指标水平改善程度均相对较高（P<0.05）。结论：老年急性结石性胆囊炎患者接受腹腔镜微创手术治疗具有理想效果,能使术中出血量明显减少,还能使多种并发症发生率有效降低,并促进患者术后炎症因子水平改善。     

护理干预对急性胰腺炎疗效影响研究

目的本研究旨在探讨护理干预对急性胰腺炎的疗效影响。方法收集该院急性胰腺炎患者60例,将其分为研究组和对照组各30例。对照组采用常规护理,而研究组采用心理辅导、通气护理、循环护理等护理干预手段,对两组患者住院时间、疗效等指标进行回顾性统计分析。结果对照组住院时间为11～15d,平均（12±3）d,而研究组住院时间缩短为7～9d,平均（8±1）d,研究组住院时间明显较对照组缩短,两组比较差异有统计学意义,P〈0.05。对照组21例痊愈,占70%,而研究组达93.3%,明显高于对照组;而对照组7例转归为慢性胰腺炎,占23.3%,且2例死亡,均明显高于研究组。经卡方检验,组间比较差异有统计学意义,P〈0.05。结论针对性的护理干预措施能有效改善疗效,缩短住院时间,减轻患者压力,要视患者具体情况采取针对性的护理干预措施能起到事半功倍的效果。     

老年肺间质纤维化并呼吸衰竭临床治疗体会

目的：探讨老年肺间质纤维化并呼吸衰竭患者的治疗体会。方法选取我院2010年3月-2013年5月收治的肺间质纤维化并呼吸衰竭的老年患者120例,均分为研究组和对照组,每组各60例,研究组采取无创通气治疗,对照组则采用有创通气治疗,比较两组患者治疗前后动脉血气情况,并观察两组患者并发症情况以及平均住院时间。结果结果显示采用无创通气治疗的研究组和采用有创通气治疗的对照组患者的动脉血气情况无统计学差异（P＞0.05）,但是研究组患者的并发症情况以及平均住院时间均要低于对照组患者（P＜0.05）。结论无创通气和有创通气治疗对于肺间质纤维化并呼吸衰竭患者均有一定作用,但无创通气治疗能够显著减少患者并发症情况以及平均住院时间,在临床上可尝试使用。     

护理干预对急性胰腺炎疗效影响研究

目的本研究旨在探讨护理干预对急性胰腺炎的疗效影响。方法收集该院急性胰腺炎患者60例,将其分为研究组和对照组各30例。对照组采用常规护理,而研究组采用心理辅导、通气护理、循环护理等护理干预手段,对两组患者住院时间、疗效等指标进行回顾性统计分析。结果对照组住院时间为11～15d,平均（12±3）d,而研究组住院时间缩短为7～9d,平均（8±1）d,研究组住院时间明显较对照组缩短,两组比较差异有统计学意义,P〈0.05。对照组21例痊愈,占70%,而研究组达93.3%,明显高于对照组;而对照组7例转归为慢性胰腺炎,占23.3%,且2例死亡,均明显高于研究组。经卡方检验,组间比较差异有统计学意义,P〈0.05。结论针对性的护理干预措施能有效改善疗效,缩短住院时间,减轻患者压力,要视患者具体情况采取针对性的护理干预措施能起到事半功倍的效果。     

急诊绿色通道对急性心脑血管患者救治的影响

目的研究急诊绿色通道对急性心脑血管疾病患者生存率及临床疗效的影响。方法选取2018年2月-2019年2月广州市番禺区何贤纪念医院收治的急性心脑血管疾病患者108例临床资料进行回顾性分析,其中采用急诊绿色通道救治者62例为研究组,常规急诊入院者46例为对照组。比较两组抢救时间、治疗效果和不良事件发生率。结果研究组急诊救治时间和平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组基本治愈率为75.81%,高于对照组的54.35%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组和对照组治疗总有效率分别为96.77%和91.30%;两组不良事件发生率分别为4.84%和15.22%,差异均无统计学意义(P0.05)。结论急诊绿色通道用于急性心脑血管疾病患者救治,可有效缩短抢救时间并促进患者康复,临床效果较常规急诊救治具有明显优势。     

老年结肠急性穿孔伴粪汁性腹膜炎的术后护理干预

目的：探究老年结肠急性穿孔伴粪汁性腹膜炎的术后护理干预效果。方法：选取，某院2012年5月～2014年11月收治的50例老年结肠急性穿孔伴粪汁性腹膜炎患者为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者和家属知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为对照组及研究组各25例，对照组采取常规护理，研究组实施术后护理干预，比对两组患者临床护理效果。结果：研究组患者满意度88％、并发生发生率12％，与对照组72％、28％相比较，组间差异具有统计学意义（P〈0．05）；术后排气时间、下床活动时间、住院天数等指标差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：术后护理干预可以有效提高老年结肠急性穿孔伴粪汁性腹膜炎患者手术治疗效果及患者满意度，具有一定临床推广使用价值。     

抗生素药珠植入术治疗创伤性骨髓炎的临床观察

目的：探讨抗生素药珠植入术治疗创伤性骨髓炎的临床观察。方法：选取2011年8月-2013年10月在本院就诊的148例创伤性骨髓炎患者作为研究对象,按照数字随机法分为观察组和对照组,每组各74例。观察组采用抗生素药珠植入术治疗,对照组采用闭合灌洗引流术治疗,观察两组患者的平均住院时间、手术次数及治愈率。结果：观察组的平均住院时间为（38.32±15.30）d,明显短于对照组的（77.02±21.46）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的平均手术次数为（2.35±0.99）次,与对照组的（2.72±1.02）次比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的治愈率为87.84%,明显高于对照组的64.86%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：抗生素药珠植入术治疗创伤性骨髓炎的临床疗效显著,可明显缩短患者的住院时间,治愈率高,值得临床推广使用。     

复杂胫骨平台粉碎性骨折内固定治疗的疗效观察

目的：分析复杂胫骨平台粉碎性骨折内固定治疗的疗效。方法收集2012年1月-2013年1月本院收治的82例复杂胫骨平台粉碎性骨折患者临床资料,按照不同的骨折类型,将患者分成研究组（闭合性胫骨骨折）、对照组（开放性胫骨骨折）,各41例,应用双侧钢板固定术治疗两组患者,比较两组患者临床疗效、急性应激反应时间、骨折愈合时间等。结果研究组治疗总有效率为90.24%,明显优于对照组的65.85%,差异明显,有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者急性应激反应时间、骨折愈合时间、完全负重时间明显短于对照组,差异明显,有统计学意义（P＜0.05）。结论复杂胫骨平台粉碎性骨折内固定治疗,有利于提高骨折治愈率,缩短骨折愈合时间,改善患者预后时间,值得临床推广。     

基于FMEA的护理干预方法预防脑卒中康复期患者跌倒的研究

目的对脑卒中康复期患者实施基于FMEA（失效模式和效应分析）的护理干预方法以预防患者跌倒。方法对108例脑卒中康复期患者患者随机分成实验组和对照组,实验组55例,对照组53例,对照组采用常规护理,实验组实施基于FMEA的护理干预,对两组发生跌倒的例数、平均住院时间、护理服务的满意度进行对比及统计学处理。结果实验组的跌倒例数及平均住院时间明显少于对照组,实验组的护理服务满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论基于FMEA的护理干预方法对预防脑卒中康复期患者跌倒具有明显的效果,值得临床推广应用。     

针刺内关及足三里抑制顺铂所致消化道反应的临床分析

目的：研究针刺内关及足三里在抑制顺铂治疗肿瘤所致消化道反应的临床效果。方法：回顾性分析2010年1月-2011年1月在本院住院治疗的94例的恶性肿瘤患者,根据患者的依从性,其中选择联合应用针刺内关及足三里护理治疗的为研究组53例,其余为对照组41例,对Ⅲ度＋IV度呕吐发生率、止呕治疗后副作用的发生率、住院时间、治疗总费用及生活质量评分（Kamofsky）等进行分析。结果：治疗后Ⅲ度＋IV度呕吐发生率、副作用的发生率、住院时间、治疗总费用及生活质量评分研究组分别为7．5％（4／53）、9．4％（5／53）、（7．1±2．3）d、（4400．2±221．6）元、（71．3±2．4）分,对照组分别为21．9％（9／41）、29．3％（12／41）、（10．5±3．6）d、（5612．4±542．3）元、（60．5±5．6）分,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：针刺内关及足三里能有效抑制顺铂所致的恶心、呕吐发生率、缩短住院时间、减少治疗总费用,获得较高的生活质量评分。     

卤米松外用加黑光照射或单外用治疗白癜风自身对比的研究

目的：观察卤米松外用加黑光照射治疗白癜风的疗效;方法将我院收治并确诊的120例白癜风患者随机分为两组。对照组60例给予卤米松单纯外用治疗。而试验组60例给予卤米松外用加黑光照射治疗。比较两组患者临床疗效的差异。同时评价两组患者住院方面及治疗满意度情况。结果试验组患者临床总有效率为95.0%显著高于对照组78.3%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者平均住院天数及平均住院费用低于对照组,比较有统计学差异（P＜0.05）;试验组患者治疗满意率为93.3%显著高于对照组78.0%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卤米松外用加黑光照射治疗白癜风疗效显著。其具有较高的临床有效率。同时患者住院天数及住院费用也较低。患者对治疗满意度评价也较高。进而提高其生活质量及治疗依从性,值得临床选择。     

沐舒坦联合中药治疗老年慢性支气管炎的疗效观察

目的：探讨沐舒坦联合中药治疗老年慢性支气管炎的疗效。方法将我院86例慢性支气管炎患者随机分为两组。试验组42例给予沐舒坦联合中药治疗。而对照组44例给予沐舒坦治疗。观察两组临床指标及临床疗效的差异。结果试验组血氧饱和度及排痰量高于对照组,有统计学差异（ P＜0.05）;试验组平均住院天数低于对照组,有统计学差异（P＜0.05）;试验组总有效率为95.2%高于对照组75.0%,有统计学差异（P＜0.05）。结论沐舒坦联合中药治疗老年慢性支气管炎疗效显著。其能够明显提高患者血氧饱和度及排痰量。同时降低患者住院时间。进而增加患者治疗依从性及生活质量。     

钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗小儿复杂型热性惊厥的临床研究

目的：探索钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗小儿复杂型热性惊厥的临床疗效。方法：选取2012年1月-2013年12月在本院住院的90例复杂型热性惊厥患儿,按照随机数字表法将其分为研究组60例和对照组30例,两组均给予常规抗惊厥治疗,对照组给予口服地西泮治疗,研究组给予钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗,观察比较两组患儿的治疗效果、热性惊厥再发频率、热退后2周和4周的脑电图异常率、治疗前后症状体征平均积分及住院时间、费用的差异。结果：与对照组比较,研究组患儿的治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,且热性惊厥再发率、热退后脑电图异常率、症状体征平均积分、平均住院费用和住院时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗小儿复杂型热性惊厥能明显减少热性惊厥再发率,疗效显著,无明显不良反应,值得在临床上推广。     

凝血酶联合奥美拉唑治疗胃出血的疗效及安全性观察

目的观察凝血酶联合奥美拉唑治疗胃出血的疗效及安全性。方法选择70例胃出血患者,根据治疗方案不同分为两组各35例,观察组治疗上给予凝血酶联合奥美拉唑,对照组治疗上单用凝血酶。观察两组患者治疗总有效率、大便隐血转阴时间、平均住院时间等。此外,对两组患者治疗期间各类不良反应进行记录。结果观察组治疗总有效率为97.14%,高于对照组的77.14%,差异有显著性(P<0.05);观察组大便隐血转阴时间、平均住院时间与对照组比较,有明显缩短,差异均有显著性(P<0.05);治疗期间观察组不良反应发生率为2.86%,低于对照组的22.86%,差异有显著性(P<0.05)。结论凝血酶联合奥美拉唑治疗胃出血,疗效可靠,能够较短时间内止血,缩短住院时间,减轻患者经济压力。此外,不良反应较少,值得临床推广。     

胸腔闭式引流加高渗糖、重组人白介素-2及利多卡因联合胸腔内注入治疗自发性气胸及复发的临床研究

目的：探讨自发性气胸胸管内注入设定药物与气胸复发、住院天数及医疗费用的相关性。方法：对60例自发性气胸患者,胸腔闭式引流后X线检查证实肺基本复张后,随机分为对照组（单纯胸腔闭式引流）,治疗组（经胸管内注入利多卡因、高渗糖及重组人白介素-2）。随访2～10年。结果：治疗组治愈28例,复发2例,总有效率95%,复发率6%,住院天数平均（10±1）d,住院费用（4000±316）元。对照组患者治愈16例,14例复发,总有效率53%,复发率为46%,住院平均天数为（18±2）d,费用（8000±615）元。两组比较,有效率、复发率、住院天数及住院费用均差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：利多卡因、高渗糖及重组人白介素-α联合胸腔内注入是治疗及预防复发、减少副作用、缩短住院时间、降低医疗费用的有效方法。     

应急护理流程优化对急性心肌梗死患者抢救效果的研究

目的：研究应急护理流程优化（ECPO）对急性心肌梗死（AMI）患者的抢救效果分析。方法：选取因心电图ST段抬高并急诊入院的AMI患者98例,按入院时间将2013年1-5月入院的患者归入观察组（51例）,将2012年7-12月入院的患者归入对照组（47例）;观察组实施ECPO措施,对照组给予常规应急护理方案,对比两组抢救效果指标水平、院内AMI的复发率以及院内再行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）治疗比率,以及两组患者对于护理流程的满意度情况。结果：观察组留急诊室的时间及急诊球囊的扩张时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义（t=3.577,t=2.928;P〈0.05）。观察组院内AMI的复发率与院内再行PCI治疗率均显著少于对照组,差异均有统计学意义（x2=4.006,x2=4.581;P〈0.05）。观察组患者对于护理流程的满意度显著高于对照组,差异有统计意义（x2=11.055,P〈0.05）。结论：以ECPO措施对AMI患者进行抢救,效果十分显著,能有效缩短抢救时间,增加抢救成功率,值得临床推荐应用。     

静脉营养辅助治疗婴幼儿急性病程较长水样腹泻病80例疗效观察

目的探讨静脉营养辅助治疗婴幼儿急性病程较长水样腹泻病的疗效。方法对我院儿科2006年3月-2008年12月住院的婴幼儿水样腹泻、病程在5～14d、腹泻次数≥8次/d的153例患儿,按入院顺序分成治疗组（静脉营养组）80例,采用静脉营养辅助治疗,对照组73例,未采用静脉营养,观察两组患儿的疗效。结果总有效率静脉营养组95%,对照组80.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;48h内止泻率静脉营养组75%,对照组49.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.005）。结论静脉营养辅助治疗婴幼儿急性病程较长水样腹泻病疗效显著。     

腹部小切口及棒球缝合在大子宫肌瘤剔除术中的应用

目的：探讨腹部小切口及棒球缝合在大子宫肌瘤剔除术中的价值。方法：将患者分为研究组和对照组,研究组24例患者采用腹部小切口,肌瘤创面以棒球缝合法关闭瘤腔,电动子宫切除器取出肌瘤;取传统方法的患者30例作为对照组,比较手术时间、出血量及近期疗效等指标。结果：两组手术时间、出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而研究组术后排气时间及住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹部小切口及棒球缝合用于子宫肌瘤剔除术优于传统开腹手术。