多潘立酮联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的临床研究

选取收治的喂养不耐受早产儿58例,随机分成观察组和对照组各29例。对照组给予常规对症支持治疗及鼻饲喂养,观察组在对照组的基础上给予多潘立酮混悬液鼻饲联合非营养性吸吮治疗。观察两组患儿呕吐、胃潴留、腹胀、便秘等症状消失时间,喂养不耐受症状消失时间及达到完全经胃喂养时间。观察组患儿呕吐、胃潴留、腹胀、便秘等症状消失时间、喂养不耐受症状消失时间及达到完全经胃喂养时间明显低于对照组(P0.05),治疗有效率明显高于对照组(P0.05)。多潘立酮联合非营养性吸吮对防治早产儿安全、可靠,临床效果显著,值得临床推广应用。     

多潘立酮混悬液联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受

目的:探讨多潘立酮混悬液联合非营养性吸吮在早产儿喂养不耐受中的应用效果。方法:选取我院2016年7月～2018年8月收治的喂养不耐受早产儿64例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组给予常规对症支持治疗及鼻饲喂养干预,观察组在对照组基础上给予多潘立酮混悬液联合非营养性吸吮治疗。比较两组临床疗效、体质量日增长量、胃潴留消失时间、喂养不耐受消失时间、达到完全经胃喂养时间,并统计两组坏死性小肠结肠炎发生情况。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组胃潴留消失时间、喂养不耐受消失时间及达到完全经胃喂养时间明显短于对照组,体质量日增长量高于对照组(P0.05);两组坏死性小肠结肠炎发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:多潘立酮混悬液联合非营养性吸吮可缩短喂养不耐受早产儿喂养不耐受时间,促进胃潴留消失,缩短早产儿达到完全经胃喂养时间,提高早产儿体质量日增长量,安全有效。     

层级全责护理在血液科疑难危重患儿中的应用

目的 观察非营养性吸吮及抚触对早产儿的影响.方法 选择54例早产儿,随机分为干预组(28例)和对照组(26例),对照组采用早产儿配方奶喂养、静脉营养、蓝光照射、药物治疗等常规治疗措施;干预组在对照组基础上辅以非营养性吸吮及抚触.测量2组早产儿3d、7d、14d经皮测黄疸指数,记录光疗总时间、每天大便次数和胎粪排尽时间.结果 干预组早产儿血清胆红素值、光疗总时间,每天大便次数、胎粪排尽时间明显低于对照组(p均＜0.01).结论 采用非营养性吸吮及抚触进行早期干预,能有效减少早产儿肠肝循环,促进肠蠕动,降低血清胆红素浓度,是一种值得推广的辅助方法.     

重力喂养及非营养性吸吮对极低出生体重早产儿体重及胃肠道发育的影响

目的:观察重力喂养及非营养性吸吮对极低出生体重早产儿体重及胃肠道发育的影响。方法:纳入医院产科出生的86例极低出生体重早产儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,两组均给予暖箱保暖、肠外营养及其他对症支持治疗,在此基础上对照组患儿予以间断鼻饲喂养,观察组予以重力喂养及非营养性吸吮。对比两组患儿喂养相关指标(每日胃残余奶量、鼻胃管留置时间、恢复出生体重时间、体重达2000 g时间、每日睡眠时间、住院时间),出生后4周内每周体格发育相关指标(体重增加值、身长增加值、头围增加值),胃肠道发育情况(每日排便次数、每日排便量、胎便排尽时间、潴留量、达到完全肠道喂养时间)以及喂养不耐受情况[腹胀、呕吐、便秘、胃潴留、胃食管反流、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎(NEC)]发生率。结果:观察组患儿每日胃残余奶量、鼻胃管留置时间、恢复出生体重时间、体重达2000 g时间、住院时间均明显小于对照组,患儿每日睡眠时间长于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);出生后4周内观察组患儿每日体重增加值均大于对照组(P均<0.05),两组每日身长增长值、头围增长值差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组每日排便次数、每日排便量大于对照组,胎便排尽时间、潴留量、达到完全肠道喂养时间则明显小于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组腹胀、呕吐、便秘、胃潴留、胃食管反流发生率均低于对照组(P均<0.05),两组呼吸暂停、NEC发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:对极低出生体重早产儿实施重力喂养联合非营养性吸吮可提高喂养耐受性,减少喂养并发症,对患儿胃肠道发育以及体格增长具有促进作用。     

早期微量喂养联合护理干预对早产儿生理性黄疸的影响

目的:探讨早期微量喂养联合护理干预对早产儿生理性黄疸的影响。方法:将120例生理性黄疸早产儿随机分为A组、B组、C组和对照组各30例。A组实施早期微量喂养+抚触;B组实施早期微量喂养+非营养性吮吸;C组实施早期微量喂养+腹部按摩+开塞露润肠。对照组仅给予早期微量喂养和常规护理。护理期间,监测各组患儿黄疸指数、血清胆红素水平等各项指标。结果:A、B、C三组患儿血清胆红素水平、黄疸指数、黄疸消退时间及黄疸持续时间明显低于对照组(P0.05)。结论:身体抚触、非营养性吮吸和腹部按摩均能够有效改善早产儿生理性黄疸症状,具有疗效确切、安全、易操作等优点,值得临床推广应用。     

抚触合并非营养性吸吮对低体重早产儿生理性黄疸的影响

目的探讨抚触合并非营养性吸吮对低体重早产儿生理性黄疸的影响。方法将160例低体重早产儿根据不同护理方式分为4组,每组40例：单独胃管喂养（A组）;胃管喂养合并非营养性吸吮（B组）;胃管喂养合并抚触（C组）;胃管喂养合并非营养性吸吮和抚触（D组）,计算平均日排便次数、平均日排便量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间、经皮胆红素（TCB）动态变化情况。结果D组患儿的胎粪排尽时间、黄疸持续时间和TCB均小于其他各组,D组与A组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;平均日排便次数、平均日排便量D组多于其他各组,D组与A组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论非营养性吸吮和抚触可促进低体重早产儿胃肠道发育,减轻生理性黄疸程度。     

非营养性吸吮联合人工通便治疗早产儿黄疸的护理观察

目的 观察非营养性吸吮联合人工通便对早产儿黄疸的影响.方法 将76例早产儿随机分成观察组和对照组,各38例.对照组在蓝光照射的基础上给予人工通便,观察组在对照组基础上进行非营养性吸吮,其余的护理措施2组均相同.结果 观察组较对照组胎便排净时间缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿黄疸持续天数和光疗天数明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿生后第1天到第9天经皮胆红素值明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 非营养性吸吮联合人工通便能促进早产儿早日排完胎便,有显著降低早产儿黄疸指数和早产儿高胆红素血症发生的作用.     

酪酸梭菌活菌胶囊联合多次间断光疗治疗早产儿黄疸的疗效观察

目的探讨酪酸梭菌活菌胶囊联合多次间断光疗治疗早产儿黄疸的效果。方法选取2018年4月至2019年4月大同市第五人民医院收治的146例早产儿黄疸患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组73例。对照组患儿给予多次间断光疗治疗,观察组患儿在对照组基础上联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗。比较两组患儿治疗有效率、不同时间血清胆红素水平、日均胆红素降低值与黄疸消退时间。结果观察组治疗总有效率(94.52%,69/73)较对照组(75.34%,55/73)高,差异有统计学意义(χ~2=10.490,P 0.05)。观察组治疗后2 d、3 d、5 d血清胆红素水平均较对照组低,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组日均胆红素降低值较对照组高,黄疸消退时间相较对照组更短,差异有统计学意义(P 0.05)。结论酪酸梭菌活菌胶囊联合多次间断光疗能够提高早产儿黄疸的治疗效果,提升日均胆红素降低值,缩短患者黄疸消退时间,降低血清胆红素水平。     

非营养性吸吮对极低出生体重儿胃肠喂养的影响

目的研究观察非营养性吸吮（NNS）对极低出生体重儿（VLBW）喂养情况的影响。方法将98例30-34周VLBW随机分为NNS组50例，对照组48例，NNS组在鼻胃管喂养的同时给予非营养性吸吮，对照组单纯给予鼻胃管喂养，不足热量给予部分静脉营养，观察两组喂养情况及喂养并发症情况。结果NNS组较对照组开始自吮奶时间、肠道营养达到418.4kJ/（kg·d）的时间、黄疸持续时间、恢复出生体重时间均缩短，差异有统计学意义（P〈0.01）；NNS组腹胀、呼吸暂停、NEC的发生率较对照组减少，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论NNS可促进早产儿胃肠功能发育，减少喂养并发症，改善早期营养状况。     

不同护理干预方式对早产儿病理性黄疸的影响

目的 探讨早期护理干预对早产儿病理性黄疸的影响.方法 将转入NICU的110例早产儿作为研究对象,随机分为观察组（n=55）和对照组（n=55）.观察组在出生后6 h内给予温生理盐水洗肠通便、生理盐水洗胃、胃肠减压,建立母乳胃肠内营养及抚触疗法.对照组按传统的方法实施常规护理,对出生后48 h内不能哺乳、腹胀、未排胎便者给予针对性对症护理.比较两组患儿腹胀情况、喂养耐受情况、体重增长情况及高胆红素血症的发生率.结果 两组患儿黄疸出现时间（4.37±1.23）d、黄疸持续时间（5.74±1.32）d、消退时间（8.74±2.07）d、黄疽指数（9.05±2.72）μmol/L、血清胆红素值（118.60±28.42）μmol/L;对照组患儿黄疸出现时间（2.17±1.02）d、黄疽持续时间（11.62±2.57）d、消退时间（11.35±3.72）d、黄疽指数（15.62±3.51）μmol/L、血清胆红素值（210.49±30.27）μmol/L;两组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）;观察组患儿腹胀、喂养不耐受、呼吸暂停、高胆红素血症发生率低于对照组（P＜0.01）;腹胀缓解时间、吸吮吞咽功能建立时间、体重增长及达足量喂养时间优于对照组（P＜0.01）;观察组患儿住暖箱时间、住院时间、医疗费用均少于对照组（P＜0.01）.结论 早期护理干预减少了早产儿病理性黄疸的发生率,达到了预期效果.     

LED蓝光照射治疗极低出生体重儿高胆红素血症疗效评价

目的探讨LED蓝光照射治疗极低出生体重儿高胆红素血症的疗效。方法 108例极低出生体重儿,随机分入观察组(LED蓝光照射组)和对照组(普通蓝光箱照射组),每组各54例;两组患儿入院时胎龄、体质量、入院时间、性别、分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察两组血清胆红素峰值、日均血清胆红素下降值、光疗时间、黄疸消退时间及不良反应(发热、腹泻、皮疹、低钙血症、青铜症)发生情况。结果 (1)观察组血清胆红素峰值、光疗时间、黄疸消退时间明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组日均血清胆红素下降值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组光疗后发热、腹泻、皮疹、低钙血症发生率比较,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);两组患儿均未出现青铜症。结论治疗极低出生体重儿高胆红素血症,LED蓝光照射优于普通蓝光照射,具有高效、安全等优点,值得推广。     

非营养性吸吮联合多潘立酮治疗早产儿喂养不耐受的临床观察

目的观察采用非营养性吸吮联合多潘立酮治疗早产儿喂养不耐受(FI)的疗效。方法对发生FI的72例早产儿按随机数学表法分为观察组(37例)和对照组(35例)。对照组均予早产儿常规护理,出现FI后予洗胃、禁食、微量喂养,最终达完全肠内营养;观察组在对照组的综合治疗基础上加用多潘立酮混悬液鼻饲,同时吸吮安慰奶头。观察2组FI消失的时间、每天增加的奶量、体重的增长量及达到肠内营养所需要的时间。结果观察组FI症状消失时间及达到完全肠内营养时间明显短于对照组(P均<0.01),每天增加的奶量明显多于对照组(P<0.01)。2组患儿每天体重增长量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组37例患儿使用多潘立酮无不良反应发生。结论非营养性吸吮联合多潘立酮治疗FI效果显著,无不良反应,安全可靠。     

非营养性吸吮及开塞露灌肠早期干预早产儿黄疸的效果观察

目的观察非营养性吸吮及开塞露灌肠早期干预早产儿黄疸的效果。方法将42例早产儿按入重症监护病房单双日分为观察组、对照组各21例。对照组采用早产儿配方奶经鼻胃管喂养、静脉营养、蓝光照射、药物治疗等常规治疗措施,观察组在对照组基础上辅以非营养性吸吮及开塞露灌肠。比较两组出生后第3、7、14天的血清胆红素含量及胃残余奶量、胎粪排尽时间及每天大便次数。结果与对照组比较,观察组血清胆红素值低、胃残余奶量少、胎粪排尽时间短、每天大便次数增多,P0.01。结论非营养性吸吮及开塞露灌肠早期干预对早产儿黄疸有效。     

重力喂养辅以非营养性吸吮并结合抚触治疗极低出生体重儿喂养不耐受的疗效研究

目的探讨重力喂养辅以非营养性吸吮并结合抚触治疗极低出生体重儿喂养不耐受临床疗效及其护理。方法选取84例极低出生体重的早产儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各42例。对照组在常规治疗基础上,采用注射器胃管间歇注入喂养配方奶;观察组在常规治疗基础上,给予重力喂养辅以非营养性吸吮并结合抚触治疗。结果观察组患儿需奶量、恢复出生体重时间、胃残留量、腹胀消失时间和肠道营养达418．4kJ／（kg·d）时间与对照组患儿比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组喂养不耐受发生率为16．7％,对照组喂养不耐受发生率为69．0％,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论重力喂养辅以非营养性吸吮并结合抚触治疗极低出生体重儿喂养不耐受临床效果较好,能显著改善患儿喂养不耐受状况。     

极低出生体重儿的喂养方式探索及应用效果比较

目的探讨不同喂养方式对极低出生体重儿(VLBWI)早期生长发育及喂养情况的影响。方法 2013年6月至2015年6月选取在本院出生的96例VLBWI,随机将患儿等分为观察组和对照组,对照组行传统方法喂养,观察组给予非营养性吸吮及早期微量喂养,比较两组患儿体重、胃肠功能改善情况及喂养不耐受发生情况。结果观察组患儿每日体重增长量、建立吸吮吞咽功能时间、达到完全胃肠喂养时间、平均住院时间均短于对照组(P0.05)。观察组腹胀、呕吐、胃潴留、腹泻、贫血及呼吸暂停低于对照组(P0.05)。观察组随访6个月后体重增长、头围增长大于对照组(P0.05),而智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)高于对照组(P0.05)。结论非营养性吸吮及早期微量喂养能有效促进VLBWI早期生长发育,降低患儿喂养不耐受及相关并发症的发生,有利于患儿远期神经系统功能发育。     

抚触结合非营养性吸吮对低体重新生儿生理性黄疸的影响

目的:探讨抚触结合非营养性吸吮对低体重新生儿生理性黄疸的影响。方法:回顾性分析2009年1月~2013年2月重症监护室住院治疗的120例低体重新生儿,根据不同的辅助喂养方式分为A、B、C三组各40例,A组给予胃管结合抚触和非营养性吸吮,B组给予胃管喂养结合抚触,C组给予胃管喂养结合非营养性吸吮,并记录每组黄疸持续时间、经皮胆红素动态变化情况、平均排便次数、平均每日排便量及胎粪排尽时间。结果:从第2天至第8天A组分别与B组和C组新生儿胆红素比较差异均有统计学意义(P0.05);三组间平均每日排便次数、平均每日排便量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:抚触结合非营养性吸吮可减轻低体重新生儿生理性黄疸程度,促进新生儿胃肠道发育,值得临床上推广应用。     

早期微量喂养联合非营养性吸吮对极低出生体重儿喂养耐受性的影响

目的:探讨早期微量喂养联合非营养性吸吮对极低出生体重儿喂养耐受性的影响.方法:将60例极低出生体重儿随机分成观察组和对照组各30例,为观察组患儿实施早期微量喂养并联合非营养性吸吮,为对照组患儿进行常规喂养.结果:观察组患儿达足量肠内营养时间、吸吮吞咽功能建立时间、恢复出生体重的时间及住院时间比对照组明显缩短(P<0.05),两组患儿均未发生坏死性小肠炎及吸入性肺炎.结论:早期微量喂养联合非营养性吸吮能够提高极低出生体重儿对喂养的耐受性,改善胃肠道动力,使其尽早适应胃肠喂养,有利于促进康复.     

极低出生体重早产儿肠道内营养两种鼻饲喂养方式比较

目的:探讨最适合极低出生体重早产儿(VLBW)的鼻饲喂养方式.方法:将52例极低出生体重早产儿随机分为对照组和观察组各26例,对照组采用持续鼻饲输注喂养,观察组采用间歇持续鼻饲输注喂养,所有VLBW均同时进行部分外周静脉营养,逐渐过渡到完全肠道内营养.结果:两组极低出生体重早产儿平均住院时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组恢复出生体重时间,喂养不耐受,达到完全肠道内喂养时间,黄疸持续时间与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:极低出生体重早产儿采用间歇持续鼻饲输入营养,喂养不耐受发生率低,达到完全胃肠喂养时间短,有利于VLBW的生长发育和胃肠功能完善,值得应用推广.     

早期护理干预对早产儿黄疸的影响

[目的]探讨早期护理干预对早产儿黄疸的影响.[方法]将100例早产儿按出生日期单双号分为干预组和对照组,对照组按照早产儿护理常规护理,干预组入院后即给予鸟巢护理、非营养性吸吮、尽早开奶,腹部按摩;对超过24h未排胎便和超过72h胎便未转黄的早产儿给予干预,用棉签蘸取液状石蜡插入肛门刺激排便或用温生理盐水早期灌肠.观察两组早产儿胎便排出时间、胎便转黄时间、黄疸指数、血清总胆红素和直接胆红素水平及光疗次数.[结果]两组早产儿胎便排出时间、胎便转黄时间、黄疸指数、生后第7天血清胆红素水平、光疗次数比较,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]早期护理干预可有效降低早产儿黄疸发生率,预防胆红素脑病的发生.     

非营养性吸吮联合口腔按摩护理对极低出生体重早产儿喂养效果及生长发育的影响

目的 探讨非营养性吸吮联合口腔按摩护理在极低出生体重早产儿中的应用效果。方法 按照组间基本资料具有可比性的原则将2019年10月—2021年10月医院收治的极低出生体重早产儿92例分为对照组和观察组,各46例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上采取非营养性吸吮+口腔按摩护理。比较两组早产儿喂养效果、生长发育情况、喂养不耐受发生率和家长满意度。结果 干预前,两组早产儿生长发育情况比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组干预后体质量高于对照组,头围、身长长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组早产儿胃管留置时间、全胃肠营养时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组早产儿喂养不耐受发生率（4.35%）低于对照组（21.74%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组家长满意度中操作技术、沟通态度、喂养方式、喂养效果、护理安全评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论非营养性吸吮联合口腔按摩护理能够提升极低出生体重早产儿喂养效果,降低喂养不耐受发生率,有助于早产儿生长发育,促进家长满意度提升。