农村老人健康状况及社区护理需求的调查分析

用自行设计的问卷调查表对1208名农村老人进行入户调查,内容包括人口学资料、健康状况、保健意识、社区护理需求。69.1％的老年人患有各种慢性病,骨关节疾病居首位;87.3％老年人希望得到社区护理服务。郴州农村老年人有一定的保健意识,但慢性病患病率高,对社区护理的需求迫切。     

锦州市老年人社区卫生服务现状及其影响因素

[目的]了解锦州市老年人对社区卫生服务的知晓率、利用率、满意度和需求现状及其影响因素,为社区卫生事业的发展和提高老年人生活质量提供依据。[方法]整群抽取锦州市老年大学60岁以上的老年人950名,采用健康简明量表(SF-36)、家庭关怀度指数问卷和自制问卷对其进行问卷调查,收回有效问卷903份。[结果]老年人慢性病发病率为85.45%;不同家庭功能老年人的健康状况评分比较差异有统计学意义,家庭功能良好的老年人占59.36%,社区卫生服务知晓率为89.96%,社区卫生服务利用率为54.49%;社区卫生服务综合满意度为64.43%;老年人社区卫生服务需求排名前5位的依次为社区老年专家门诊、社区急救、社区老年人建设娱乐、慢性病管理、饮食指导;医保、患慢性病、子女数、经济情况和社区卫生服务满意度对老年人的社区卫生服务需求有影响。[结论]老年人慢性病发病率较高,健康状况处于中等水平,不同家庭功能的老年人健康状况存在差异;社区卫生服务知晓率和需求较高,利用率、满意度尚可;影响老年人社区卫生服务需求的因素为医保、患慢性病、子女数、经济情况和社区卫生服务满意度。     

锦州市老年人社区卫生服务现状及其影响因素

[目的]了解锦州市老年人对社区卫生服务的知晓率、利用率、满意度和需求现状及其影响因素,为社区卫生事业的发展和提高老年人生活质量提供依据。[方法]整群抽取锦州市老年大学60岁以上的老年人950名,采用健康简明量表（SF 36）、家庭关怀度指数问卷和自制问卷对其进行问卷调查,收回有效问卷903份。[结果]老年人慢性病发病率为85.45%;不同家庭功能老年人的健康状况评分比较差异有统计学意义,家庭功能良好的老年人占59.36%,社区卫生服务知晓率为89.96%,社区卫生服务利用率为54.49%;社区卫生服务综合满意度为64.43%;老年人社区卫生服务需求排名前5位的依次为社区老年专家门诊、社区急救、社区老年人建设娱乐、慢性病管理、饮食指导;医保、患慢性病、子女数、经济情况和社区卫生服务满意度对老年人的社区卫生服务需求有影响。[结论]老年人慢性病发病率较高,健康状况处于中等水平,不同家庭功能的老年人健康状况存在差异;社区卫生服务知晓率和需求较高,利用率、满意度尚可;影响老年人社区卫生服务需求的因素为医保、患慢性病、子女数、经济情况和社区卫生服务满意度。     

武汉市某社区老年人慢性病情况及护理需求的调查分析

目的 调查社区老年人的健康状况、慢性病情况及老年人的社区护理需求。 方法 采用问卷调查的方法对528名老人的一般情况、健康状况、慢性病情况及社区护理需求进行调查。 结果 78.2%的老年人患有老年性慢性病。在社区护理需求方面,社区老年人需求比较高的主要是生病时护士上门护理(85.9%)、老年慢性病预防宣教与护理(86.0%)和社区紧急事故的救护(79.0%)等。 结论 社区卫生服务机构在老年人聚居的小区,应以老年慢性病的预防宣教,护理、生病时护士上门护理和社区紧急事故的救护等为重点开展老年人的社区护理。     

城市社区老年人健康状况及其护理服务需求的调查

目的调查社区老年人健康状况及护理需求,旨在探讨符合社区老年人的护理服务体系.方法以适合于调查老年人身体与心理健康的特征性问卷作为筛查工具进行调查.结果老年人慢性病患病率70.2%,8.0%的老年人认知功能受损,34.3%的老年人生活能力减退,并有22.9%的老年人存在不同程度的抑郁症状.他们需要得到家庭与社区护理服务的支持.结论为满足人口老龄化的需求,应建立规范化的社区老年护理服务体系,如早期发现病人,个例护理方案、教育干预、支持服务体系,以及健康生活质量评估等.以便达到老年保健目标:增进健康,增强生活自理能力和肢体最佳功能,防止可避免的健康状况下降,以及提高生活质量.     

石河子市老年人健康状况和护理需求现状调查

目的了解新疆石河子市老年人的健康状况及护理服务需求,为老年人的健康保健及医疗服务提供参考依据。方法采用自制问卷对500名社区老年人的一般人口学资料、健康状况、个人健康行为和护理服务需求等进行调查。结果老年人慢性病患病率为72．60％,其中46．60％的老年人患有2种及以上的慢性病;近2周患病率为49．40％;前10位慢性病依次为高血压、冠心病、风湿性关节炎、糖尿病、骨质增生、慢性支气管炎、胆道疾病、脑梗塞、胃肠疾病、前列腺疾病。老年人中有吸烟史者占28．20％,有饮酒史者占18．20％;62．80％的老年人从未体检;老年人所需的保健知识依次为安全用药、慢性病、饮食指导、传染病和常见病等;老年人急需的卫生服务项目：建立健康档案（47．80％）、定期体检（46．60％）、健康指导（43．80％）、社区紧急救护（37．40％）。结论社区老年人慢性病患病率高,针对社区老年人的健康状况和护理服务需求,开展健康教育及社区卫生服务,提高社区老年人的健康水平和生活质量。     

社区老年人护理需求及影响因素研究

目的:了解社区老年人护理需求及其影响因素,为健康保健和医疗服务提供参考依据。方法:采用自制问卷对宝安区某社区786名老年人进行调查,内容包括一般人口学资料、健康状况、个人健康行为和护理服务需求等,将问卷数据进行统计分析。结果:社区老年人对社区护理需求的影响因素从高到低依次是文化程度高(OR=2.856)、自理能力(OR=2.324)、心理状态((OR=1.687)、医疗费用支付方式(OR=1.584)、家庭收入(OR=1.479)、住房条件(OR=1.421),其中自理能力和住房条件为主要影响因素。结论:社区老年人的慢性病患病率较高,应逐步提高老年人的自理能力,改善其住房条件,满足社区老年人的护理需求。     

深圳市福田区老年人慢性病患病现状及护理需求调查分析

目的 探讨深圳市社区老年慢性病患病状况与家庭护理需求.方法 采用深圳市老年人家庭护理需求调查问卷随机对福田区8个社区的792名60岁以上常、暂住老年人进行调查.结果 老年慢性病患病率为64.1%,患病率前5位依次为高血压(29.6%)、糖尿病(14.2%)、心血管疾病(10.1%)、颈和腰椎疾病(8.1%)、高血脂(7.0%).常、暂住老年慢性病患者在文化程度、居住状态、经济来源、个人收入、医疗费来源方面具有显著性差别(P<0.05).影响患者家庭护理需求服务的主要因素是就医指导、照顾者角色、个人经济状况、医疗费、患病种类(P<0.05).结论 老年慢性病患者对家庭护理服务需求量大,最需要的服务内容是血压、血糖监测、健康咨询、心理护理、服药指导、家庭病床等.     

老年人健康状况及保健需求调查

目的了解老年人的健康状况及对医疗保健的需求,为老年人的健康保健及医疗服务提供参考依据。方法随机对来我院参加健康知识讲座的324名老年人进行问卷调查。调查内容包括健康状况、健康相关行为、医疗服务利用情况、卫生保健需求4个方面。结果老年人身体状况普遍欠佳,在被调查的老年人中,有81.6%的老年人患有高血压、心脏病、糖尿病或其他慢性病;有23.2%的老年人曾因病住院。吸烟、饮酒及少运动是影响老年人身体健康的主要因素。为老年人改善环境、增加安全性、提供日间护理、社区护理、提供健康知识教育是绝大多数老年人的保健需求。结论针对老年人的健康状况及需求,应多提供针对老年人的健康知识讲座,开展健康教育活动,加强社区保健服务,使他们了解自己的健康状况、熟悉自身所患疾病的相关知识,加强自我保健意识,去除不良习惯,以达到免除疾病、减少病痛、增进健康的目的。     

人口老龄化与老年社区护理现状

从人口老龄化问题引发了对健康老龄化与社区老年人护理的探讨;进一步从社区老年人的健康状况、社区护理需求状况以及老年人社区护理的形式与措施等几个方面对老年人社区护理进行综述;提出应大力开展立足于社区和家庭的老年护理、慢性病护理和临终关怀等护理服务,适应社会发展的需求。     

银川市社区老年人医养结合服务需求及影响因素研究

目的:了解银川市社区老年人医养结合服务需求及影响因素,为银川市更好地开展医养结合服务提供一定的参考依据。方法:采用便利抽样法,于2019年1至2019年3月选择银川市3个社区卫生站120例符合纳入排除标准的社区老年人为研究对象,采用《社区老年人医养结合服务需求调查问卷》进行问卷调查。结果:社区老年人医养结合服务需求率为92.7%。多元线性回归结果显示影响社区老年人医养结合服务需求的因素包括婚姻状态、居住状况、家庭月收入、患慢性病情况、半年就诊次数和医养结合知晓度等。结论:银川市社区老年人医养结合需求较高,其中社会福利类需求最高。建议社区卫生机构以社区老年人医养结合服务需求为导向,更好地开展社区老年人医养结合工作。     

医养结合背景下居家养老护理服务需求调查

目的了解社区居家养老老人对护理服务的需求情况,为开展针对性护理提供依据。方法采用自行编制的调查问卷于2018年8月对上海市徐汇区康健街道的750名居家老人进行现场问卷调查。调查内容包括:老人一般资料以及对医养结合相关政策知晓程度、对健康及护理服务的需求和满意度情况。结果被调查的750名社区老人的平均年龄为(72.62±8.17)岁,87.5%具有初中及以上文化程度,59.1%的老人缺乏照护人员,74.1%的老人患有一种及以上慢性病,79.4%的老人不知晓医养结合,92.1%的老人对提供居家护理服务项目所知甚少。护理需求中排序前3位的是输液(52.5%)、抽血检验(42.2%)和疼痛护理(9.9%),83.0%的接受过相关服务的老人对目前居家养老护理服务感到满意。结论目前居家养老的老人年龄偏大、合并的慢性疾病多,且缺乏照护人员,对居家养老护理服务需求高。今后需针对居家老年人的需求,建立健全的居家养老护理服务模式,以满足其医疗健康服务需求。     

北京市城乡结合地区老年人健康状况及居家护理服务需求调查

目的调查北京市城乡结合地区老年人的健康状况及居家护理服务需求。方法2018年12月—2019年9月采用分层随机抽样法,选取北京市良乡地区2个街道的常住老年人为研究对象,采用一般资料调查表、Barthel指数评定量表、自行编制的老年人居家护理服务需求调查问卷进行调查。共发放问卷1410份,均有效回收。结果1410名老年人中,1173名患有慢性病,患病率为83.2%;患病率居前3位的疾病分别为:高血压病(55.3%,780/1410)、糖尿病(22.7%,320/1410)、冠心病(22.3%,314/1410)。前3位居家护理服务需求依次是:心理慰藉与陪伴(92.3%,1301/1410)、日常生活照顾(82.0%,1156/1410)、用药指导(43.1%,608/1410)。不同年龄、家庭人均月收入和医疗费用报销方式的老年人护理需求差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京市城乡结合地区老年人慢性病患病率高,居家护理照护需求迫切。护理人员应根据老年人患病情况和居家护理服务需求提供更精准的护理服务,实施综合管理。     

Primary care groups and trusts: a threat or an opportunity for the development of community-based nursing in England

AIMS OF THE STUDY: To examine the role of Primary Care Groups and Trusts (PCG/T) in relation to nurses working in general practice and community health services. BACKGROUND: Over the past two decades there have been rapid changes in the numbers and roles of nurses working in primary care and community based settings. The establishment of Primary Care Groups offers health care professionals, including nurses, the chance to develop local primary care services and to integrate community and primary care nursing. These developments may offer opportunities or pose threats to nursing staff. RESEARCH METHODS: Data are drawn from a longitudinal study of a randomly selected sample of Primary Care Groups in England (n = 72). In a second survey of Groups carried out in autumn/winter 2000, Primary Care Group chairs and chief officers were interviewed by telephone. RESULTS: Response rates were 97% for both chairs and chief officers (69 of each). Chairs indicated that in most areas Primary Care Groups were consulting with local nurses to develop policy. Fifty-seven (85%) reported that investment in nursing staff and nursing services was a high priority in their area. Twenty-eight (41%) indicated that nurse-led services designed to increase patient access had already been established in their area, and 20 (29%) were planning new nurse-led services. Many developments had been initiated by Primary Care Groups. Initiatives to integrate community and general practice based staff were underway in most areas. CONCLUSIONS: Primary Care Groups and Trusts are initiating changes in general practice and community based services which are likely to have long-term and important implications for nurses in terms of their roles, conditions of work and future careers. It is important that nurses are consulted and are involved in developing and implementing policy change.     

乡村医务人员对护理知识需求的调查分析

目的:了解乡村医务人员对护理知识的需求情况。方法:采用自制问卷对116名乡村医务人员进行调查。结果:58.62％的乡村医务人员身兼诊疗及护理工作;91.38％的乡村医务人员认为护理知识对自己的工作很重要;目前需要学习的护理知识首位是社区慢性病病人的护理知识(65.52％),其次是各种注射技术(34.48％);学习途径以各种学习班的讲课、讲座为主(79.31％)。结论:护理知识与技能对乡村医务人员的工作非常重要,乡村医务人员对护理知识需求迫切;应加强乡村医务人员护理知识与技能的系统培训和指导。     

济南市老年人医养护一体化社区居家养老健康服务需求的质性研究

目的 了解济南市老年人医养护一体化社区居家养老健康服务需求,为构建以需求为导向的社区居家养老体系提供理论依据。方法 采用最大差异抽样法抽取15名老年人进行访谈,采用 Colaizzi 现象学分析法进行分析。结果 根据访谈资料最终归纳为8个主题,对养老的态度和养老方式的选择、对医养护一体化的态度和看法、对专业医疗和护理服务的需求、生活照料需求、健康管理需求、精神文化需求、中医养生需求、政府政策支持需求。结论 老年人医养护一体化社区居家养老健康服务需求强烈,发展医养护一体化养老服务,能够满足社区老年人健康养老需求。     

Economic crisis and challenges for the Greek healthcare system: the emergent role of nursing management

notara v., koupidis s.a., vaga e. & grammatikopoulos i.a. (2010) Journal of Nursing Management 18 , 501–504
Economic crisis and challenges for the Greek healthcare system: the emergent role of nursing management Background Despite several reform efforts, the Greek health care system still faces problems related to misdistribution of trained health staff and finance between geographical areas. Aim The objectives of the present study were to describe the current situation of the delivery of the healthcare service in Greece, to explore the basic implications of the economic crisis from a nursing management perspective and to examine future practices opening a debate in policy developments. Key issue The principal finding of this study was the serious shortage of trained nurses, the imbalances in nursing personnel, an excess of doctors and the complete absence of a Primary Healthcare System in civil areas provided by general doctors. Conclusion It is important that health care policy makers become aware and seriously consider rearranging the Health Care System to become more effective and efficient for the population (client). Special attention should be paid to strengthening areas such as primary health care, public health and health promotion in the direction of minimizing the demand of hospital services. Implications for nursing management Any implementation of major health care reforms should consider seriously the role of the nursing management which formulates the substantial link between the health services and the patient.     

Earthquakes in El Salvador: a descriptive study of health concerns in a rural community and the clinical implications, part I.

INTRODUCTION: This is the first article in a series that evaluates the health concerns of people living in a Salvadoran rural community after major earthquakes. Part I reviews the background, methods, and results of post-earthquake conditions with regards to healthcare, access to healthcare, housing, food, water and sanitation. Part II reviews the implications of these results and recommendations for improvements within the community. Part III investigates the psychosocial and mental health consequences of the earthquakes and provides suggestions for improved mental health awareness, assessment, and intervention. BACKGROUND: El Salvador experienced 2 major earthquakes in January and February 2001. This study evaluates the effects of the earthquakes on the health practices in the rural town of San Sebastian. METHODS: The research was conducted with use of a convenience sample survey of subjects affected by the earthquakes. The sample included 594 people within 100 households. The 32-question survey assessed post-earthquake conditions in the areas of health care and access to care, housing, food and water, and sanitation. RESULTS: Communicable diseases affected a number of family members. After the earthquakes, 38% of households reported new injuries, and 79% reported acute exacerbations of chronic illness. Rural inhabitants were 30% more likely to have an uninhabitable home than were urban inhabitants. Concerns included safe housing, water purification, and waste elimination. CONCLUSION: The findings indicate a need for greater public health awareness and community action to adapt living conditions after a disaster and prevent the spread of communicable disease.     

基于信息化平台网格化居家护理服务模式的构建及应用

目的基于信息化平台网格化管理构建居家护理服务新模式,以期有效解决居家康复群体医疗护理需求。方法2018年11月浙江省台州市成立居家护理服务中心和居家康复护理技能培训中心,建立网格化居家护理服务模式,落实优质护理资源下沉,让社区护士成为居家护理主力军;2019年11月建立居家护理服务信息平台,打造线上、线下一体化居家护理分级管理体系,通过信息共享,分级派单,保障居家护理服务高质、便利、安全。记录2020年1-5月网格化居家护理服务开展情况和患者满意度,评价实施效果。采用χ²检验进行统计分析。结果台州市共28所二级以上医院、123个基层医疗机构、1171名社区护士入驻居家护理信息平台。2020年1-5月护理人员共提供居家护理5274例次,其中上门护理4472例次,线上护理802例次;上门护理患者满意度为98.73%(4415/4472),线上护理患者满意度为98.25%(788/802),两种服务类型满意度比较差异无统计学意义(χ²=1.136,P=0.286)。无投诉、不良事件及护士安全问题发生。结论基于信息化平台的网格化居家护理服务模式可以充分发挥社区护士作用,拓宽居家护理服务范围,合理进行医疗资源配置,为居家康复群体解决医疗护理问题,有效推进分级诊疗。     

深圳市社区老年人家庭护理供需调查及其影响因素分析

目的调查分析深圳市社区老年人家庭护理服务供需现状及影响因素。方法采用自行设计的调查问卷随机对深圳市6个社区216名老年人和78家社区健康服务中心进行调查,了解老年人家庭护理服务的供需现状及相关影响因素。结果84％老年人对家庭护理有需求,接受过家庭护理服务者占38．1％。32项家庭护理需求项目中,居前6位的需求项目依次是血压监测、血糖监测、健康咨询、照顾者指导、心理护理、服药指导。78家社区健康服务中心有48家提供家庭上门服务,开展家庭护理服务的中心有44．0％提供10个以上项目,67．0％的中心提供5个以上项目,17．0％提供2个以下项目,30家不提供家庭上门服务。影响社区家庭护理服务开展的主要原因是护理人员配置不足、风险系数大、医疗环境及设施受限。结论老年人对家庭护理服务有较大需求,社区健康中心提供的家庭护理服务相对滞后,家庭护理服务供不应求,当务之急是增加社区护理人员数量,建立和完善社区家庭护理行业规范,促进家庭护理的稳定发展。