心理治疗辅以氟西汀对前列腺癌患者围手术期焦虑抑郁症状的疗效观察

目的：探讨心理治疗联合氟西汀对前列腺癌患者围手术期焦虑、抑郁症状的治疗效果。方法：本研究对2010年3月至2012年10月住院期间的127例前列腺癌患者采用汉密尔顿焦虑量表（HamiltonAnxietyScale,HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HamiltonDepressionScale,HAMD）进行焦虑、抑郁症状评分。并与127例非肿瘤疾病的男性泌尿系疾病患者对照。将伴焦虑或（和）抑郁症状的83例患者随机分为对照组、心理治疗组、氟西汀治疗组以及心理治疗联合氟西汀治疗组,以汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表的评分作为治疗效果的评价标准。结果：前列腺癌患者伴发焦虑、抑郁症状的发生率明显高于非实体肿瘤的患者（P〈0．05）,患者经心理治疗或氟西汀治疗后汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表的评分较对照组显著下降（P〈0．05）,心理治疗较氟西汀治疗疗效更为显著（P〈0．05）,心理治疗联合氟西汀治疗较单独采用氟西汀或心理治疗的HAMA、HAMD评分下降更为显著（P〈0．05）。结论：心理治疗联合氟西汀治疗前列腺癌围手术期患者的焦虑、抑郁症状疗效满意,且明显提高了患者的生活质量。     

帕罗西汀联合心理治疗对卒中后抑郁的疗效

目的 探讨帕罗西汀联合心理治疗对卒中后抑郁、焦虑患者日常生活能力和神经功能康复的疗效.方法 选择86例丰中后抑郁(PSD)患者随机分为治疗组和对照组,分别接受帕罗西汀联合心理干预治疗以及不干预.采用斯堪的纳维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评测治疗前后的疗效.结果 治疗组SSS、HAMD、HAMA评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异(p＜0.01).结论 卒中后抑郁、焦虑病人给予帕罗西汀联合心理治疗能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复.     

文拉法辛帕罗西汀治疗抑郁症对比观察

目的探讨文拉法辛、帕罗西汀对抑郁症的疗效与安全性。方法 73例抑郁发作患者随机分为文拉法辛组37例与帕罗西汀组36例,分别给予文拉法辛与帕罗西汀治疗,疗程6周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果治疗1周~2周,文拉法辛组HAMD、HAMA评分均较帕罗西汀组显著下降（P〈0.05）,治疗4周~6周,2组评分无显著性差异（P〉0.05）。文拉法辛组有效率和治愈率分别为91.9%和54.1%,帕罗西汀组有效率和治愈率分别为94.4%和61.1%,2组比较差异无显著性（P〉0.05）。文拉法辛组不良反应发生率为21.6%,较帕罗西汀组的44.4%显著降低（P〈0.05）。结论文拉法辛治疗抑郁症疗效与帕罗西汀相似,安全有效,不良反应轻。     

帕罗西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症疗效观察

目的：探讨帕罗西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法：将58例难治性抑郁症患者随机分为研究组（帕罗西汀合并奥氮平治疗）和对照组（单用帕罗西汀治疗）,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗后两组HAMD、HAMA评分均较治疗前有显著降低（P〈0．05）。治疗后第2、4、6、8周末,研究组的HAMD和HAMA评分均显著低于对照组,差异具有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。两组不良反应均较轻微。结论：帕罗西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症较单用帕罗西汀具有疗效好、起效快、不良反应少、患者依从性好的特点。     

神经康复对脑卒中后合并焦虑抑郁治疗的临床疗效观察

目的探讨神经康复对脑卒中后合并焦虑抑郁治疗的疗效。方法选择87例脑卒中后合并焦虑抑郁的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在口服帕罗西汀片及心理治疗的同时给予正规康复训练,对照组仅给口服帕罗西汀片及心理治疗,对两组患者在治疗前及8周后进行HAMD、HAMA、FMA、ADL的评分观察。结果治疗前两组间HAMD、HAMA、FMA、ADL评分无统计学意义,治疗8周后HAMA、HAMD评分下降,FMA、ADL评分上升,两组各项评分比较有统计学意义（P〈0.01）;同时治疗组及对照组各项评分较治疗前改善,比较有统计学意义（P〈0.01）。结论神经康复对脑卒中后合并焦虑抑郁治疗有积极疗效。     

TIP技术对慢性肾脏病患者焦虑、抑郁的效果及对睡眠质量的影响

目的:探讨TIP技术对慢性肾脏病(CKD)患者的焦虑、抑郁的效果及对睡眠质量的影响。方法:选取2018年7月10日-2019年10月10日在本院接受治疗的CKD并发焦虑、抑郁患者60例,以接受常规健康教育的患者为健康教育组,辅以TIP技术的患者为TIP组,每组30例。观察两组治疗前以及治疗1个月后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的差异,比较两组治疗后的HAMA、HAMD-24评分疗效。结果:治疗前,两组HAMA、HAMD-24、PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗1个月后,两组HAMA、HAMD-24、PSQI评分均低于治疗前,且TIP组上述评分均低于健康教育组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗1个月后,TIP组HAMA评分总有效率优于健康教育组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:TIP技术能够改善CKD患者焦虑、抑郁情绪,缓解睡眠障碍,其疗效优于健康教育。     

三种方法治疗围绝经期女性情绪障碍的比较

【目的】探讨治疗女性围绝经期情绪障碍的合适方案【方法】将经Zung氏焦虑自评量表(Zung Self-Rating Anxiety Scale/SAS),Zung氏抑郁自评量表(Zung Self-Rating Depression Scale/SDS)筛选后具有抑郁和/或焦虑的围绝经期女性62例随机进入组1(帕罗西汀+心理治疗20例)组2(帕罗西汀 + 心理 + HRT(Hormone Replacement Treatment)治疗21例)和组3(HRT + 心理治疗21例)治疗4周,所有患者在治疗前后均进行一次更年期症状主诉量表(Greene- Climacteric Scale),汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale/HAMA)汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale/HAMD)的评定,并在观察期结束时进行一次副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale/TESS)评定?【结果】三种治疗方法均能改善Greene-HAMA量表的评分,但相互之间无统计学差异;HRT + 心理治疗不能有效改善HAMD评分;帕罗西汀+心理治疗以及帕罗西汀 + 心理 + HRT治疗对于HAMD评分的改善要优于HRT + 心理治疗(P = 0.018);三种治疗方法所造成的副反应无统计学差异(P = 0.08)【结论】考虑到应用HRT潜在的,远期的严重危险性,应用帕罗西汀联合心理治疗是目前临床上值得推荐的处理围绝经期情绪障碍的合理方法     

艾司西酞普兰治疗惊恐障碍的临床研究

目的探讨艾司西酞普兰治疗惊恐障碍的临床疗效与安全性。方法将50例惊恐障碍患者随机分为艾司西酞普兰组25例和帕罗西汀组25例进行治疗,疗程为8周,采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,以不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后两组HAMA和HAMD分值均显著降低,在治疗第1周、第2周末时艾司西酞普兰组评分显著低于帕罗西汀组（P〈0.05）,在4、68、周时两组减分率差异无统计学意义（P〉0.05）。TESS评分两组在治疗期间差异无统计学意义（P〉0.05）。艾司西酞普兰组、帕罗西汀组治疗惊恐障碍疗效分别为92%8、8%。结论艾司西酞普兰治疗惊恐障碍患者起效快、疗效好、不良反应少。     

帕罗西汀合并帕利哌酮缓释片治疗躯体化障碍的疗效观察

目的探讨帕罗西汀合并帕利哌酮缓释片治疗躯体化障碍的疗效及安全性。方法将60例躯体化障碍患者分为研究组及对照组。研究组以帕罗西汀合并帕利哌酮缓释片治疗,对照组单用帕罗西汀治疗,疗程均为8周。治疗前与治疗第2、4、8周末均采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和临床疗效总评量表-病情严重程度（CGI-SI）评定临床疗效,并采用不良反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果治疗第2周末开始两组的HAMD、HAMA总评分较治疗前均减少（均〈0.01）,两组HAMD在治疗2、8周时差异均有统计学意义（均〈0.05）,HAMA在2、4周时差异均有统计学意义（均〈0.01）;两组有效率差异有统计学意义（〈0.05）,从治疗第4周末起两组CGI-S1评分差异均有统计学意义（均〈0.05）。两组不良反应均表现较轻,大多出现在治疗早期,经对症治疗逐渐缓解。结论帕罗西汀合并帕利哌酮缓释片治疗躯体化障碍较单用帕罗西汀疗效好,起效快,不良反应少。     

帕罗西汀缓解脑卒中后焦虑抑郁的临床观察

目的观察帕罗西汀治疗脑卒中后焦虑抑郁的临床疗效。方法选取确诊为脑卒中后抑郁焦虑患者70例,随机平均分成对照组和研究组。对照组给予脑血管病常规治疗和心理治疗,研究组在对照组治疗的基础上加服帕罗西汀治疗,疗程为30d。两组患者均在治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）评分,并根据得分减少率判定临床疗效。结果（1）对照组治疗后HAMD评分（8．85±2．16）与治疗前（11．98±2．61）相比,差异无统计学意义（P〉0．05）,HAMD评分差值为（3．24±1．78）;研究组HAMD评分（6．29±2．35）与治疗前（11．39±2．27）相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,HAMD评分差值为（5．23±1．96）。两组HAMD差值相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）对照组治疗后HAMA评分（7．55±1．36）与治疗前（9．52±1．64）相比,差异无统计学意义（P〉0．05）,HAMA评分差值为（2．05±1．78）;而研究组HAMA评分（4．29±1．05）与治疗前（9．635±1．28）相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,HAMA评分差值为（5．44±1．13）。两组HAMA差值相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）与对照组治疗总有效率28．6％相比,研究组的总有效率提高到91．4％,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论帕罗西汀治疗脑卒中后焦虑抑郁临床疗效明显,值得推广。     

心理干预与帕罗西汀联合治疗对化疗期乳腺癌抑郁焦虑患者的疗效

目的:评估综合性心理干预与帕罗西汀联合治疗方法对化疗期乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪的干预疗效及安全性。方法:采用自编问卷、Herth希望量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对81名已婚女性乳腺癌患者进行评估,将符合纳入标准的64例化疗期乳腺癌抑郁焦虑共病患者(HAMD评分≥8且HAMA评分≥7)随机分为干预组(32例,在常规护理的基础上接受心理干预与帕罗西汀联合治疗)和对照组(32例,给予常规护理)。采用流式细胞术(FCM)测定患者外周静脉血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及自然杀伤(NK)细胞水平,以不良反应发生率作为安全性评价指标。结果:两组患者化疗前Herth希望评分、HAMD评分、HAMA评分、免疫细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。化疗期干预组Herth希望评分(33.94±8.26)较对照组(24.74±6.96)显著增加,HAMD评分(15.78±5.24)较对照组(24.66±5.23)显著减少;化疗前后2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞差值比较,差异有统计学意义(P<0.01);不良反应恶心呕吐、骨髓抑制发生率差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预联合帕罗西汀联合治疗可改善化疗期乳腺癌患者的抑郁焦虑程度,提高希望水平和改善机体免疫功能,降低不良反应发生率。     

心理治疗联合药物治疗对青少年学生焦虑抑郁的疗效分析

目的探讨心理治疗联合药物治疗对青少年学生焦虑抑郁的临床疗效和不良反应发生率。方法将280例心理门诊就诊的青少年按照治疗方案不同分为两组：研究组136例,给予心理治疗联合药物治疗：对照组144例,采用特定的心理治疗,两组疗程均为8周。分别于治疗前和治疗后的第1、2、4及8周末采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁白评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定两组临床疗效,并采用副反应量表（TESS）评定两组的不良反应。结果治疗前两组的SAS、SDS、HAMD、HAMA分值无差异（P〉0．05）。治疗后第2周开始．研究组的SAS、SDS、HAMD、HAMA分值明显低于对照组（p〈0．05）。两组的TESS评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论心理治疗联合药物治疗对青少年学生焦虑抑郁疗效较好,且起效快,不良反应少。     

帕罗西汀对心房颤动患者焦虑抑郁情绪生活质量及临床疗效的作用

目的 探讨心房颤动(Atrial Fibrillation,Af)患者合并焦虑、抑郁情绪的发生率,观察帕罗西汀对Af患者合并焦虑、抑郁情绪的临床疗效、帕罗西汀治疗后Af患者Af的转归.方法 采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD-24)评定Af患者的焦虑、抑郁情绪;采用健康状况调查问卷(SF-36)评定患者的生活质量.将筛查出的合并焦虑、抑郁情绪的Af患者采用随机信封的方法 分为盐酸帕罗西汀治疗组和谷维素对照组,分别观察治疗前、后2组患者HAMA、HAMD-24及健康状况的变化以及Af的临床疗效.结果 Af患者合并焦虑、抑郁情绪的发生率分别为32.9%、37.2%;帕罗西汀治疗组治疗后HAMA、HAMD-24评分分别为(13.19±5.88)分、(20.57±6.24)分,较对照组[HAMA评分(19.84±5.02)分、HAMD-24评分(29.75±8.63)分]明显降低(P<0.01),SF-36生活质量评分提高(P<0.01);阵发性Af、持续性Af的治疗有效率分别为88.8%、75.O%.结论 Af患者合并焦虑、抑郁情绪的发生率较高,生活质量差;盐酸帕罗西汀治疗能够改善Af患者的焦虑、抑郁情绪,改善Af患者的生活质量,并有助于控制阵发性Af及持续性Af的症状.     

青少年学生焦虑抑郁影响因素及干预措施的分析研究

目的探讨青少年学生焦虑抑郁情绪的影响因素以及适当干预措施的临床疗效。方法以280例心理门诊青少年为研究对象,应用SAS、SDS、HAMD-17及HAMA评估焦虑抑郁情绪程度,使用多元逐步回归分析筛选影响因素,并给予心理治疗与药物治疗联合干预。结果焦虑抑郁情绪的影响因素为个性内向、学业压力大、家庭教养方式不良、人际交往能力差、单亲家庭;给予干预前后SAS、SDS、HAMD-17及HAMA值均有明显差异（P〈0．05）。结论应用心理治疗与药物联合治疗干预青少年学生焦虑抑郁的情绪影响因素,可明显缓解症状,促进社会功能恢复。     

坦度螺酮联合帕罗西汀治疗癫痫并发焦虑抑郁的疗效

目的探讨坦度螺酮联合帕罗西汀治疗癫痫并发焦虑抑郁的效果。方法选取本院2018年3月至2019年6月收治的106例癫痫并发焦虑抑郁患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各53例。对照组采取帕罗西汀治疗,观察组在对照组基础上联合坦度螺酮治疗。比较两组临床疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为96.23%,高于对照组的84.91%(P<0.05);治疗第1、2、4、8周,观察组HAMA评分、HAMD评分均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论坦度螺酮联合帕罗西汀能有效提升癫痫并发焦虑抑郁患者的疗效,降低HAMA、HAMD评分,改善患者焦虑抑郁情况,且安全性较高,能有效促进患者恢复。     

帕罗西汀对伴有抑郁焦虑症状耳鸣患者的疗效观察

目的评价帕罗西汀治疗伴随抑郁焦虑症状耳鸣患者的疗效。方法将伴有抑郁焦虑症状而无听力障碍的80例(139耳)耳鸣患者,随机分为2组,即治疗组39例(68耳),对照组41例(71耳)。2组均给予VitB1、甲磺酸倍他司汀等治疗,治疗组则另加用帕罗西汀治疗。患者治疗前后分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及耳鸣主观评价法进行评测。结果治疗组耳鸣治疗总有效率明显高于对照组(73.6%vs52.1%,P<0.05);治疗后治疗组的HAMD及HAMA评分均低于对照组(P<0.01)。结论帕罗西汀佐治耳鸣可明显提高疗效,改善伴随的抑郁、焦虑情绪,可为耳鸣治疗提供一种新途径。     

心理干预对精神分裂症后抑郁患者康复的效果分析

目的：探讨心理干预对精神分裂症后抑郁患者康复的有效性。方法：将我院符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症后抑郁患者80例随机分为研究组和对照组,均接受系统药物治疗,干预组在此基础上进行心理干预,对照组仅限于一般健康教育。采用汉密顿抑郁量表（HAMD-17）和汉密顿焦虑量表（HAMA）在心理干预前及心理干预后第4、8、12周末对两组患者进行测评。结果：在实行干预后第4周末,两组间HAMD-17及HAMA评分未见明显差异（P〉0.05）;在实行干预后第8、12周末,两组间HAMD-17及HAMA评分有显著差异（P〈0.05）。结论：对精神分裂症后抑郁患者实施适宜的心理干预,能增强患者对疾病的认识,改善焦虑及抑郁情绪,对患者的康复具有积极意义。     

抗焦虑、抑郁治疗对冠心病患者左心功能的影响

目的探讨心理干预联合盐酸帕罗西汀治疗对合并焦虑、抑郁的冠心病患者左室心功能的影响,为该类患者的综合治疗提供依据。方法选取2009年1月-2009年12月心内科住院的冠心病患者。全部患者于入院后3d内行超声心动图左室心功能Tei指数测定及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,并将HAMA评分〉14分和／或HAMD评分〉17分的患者随机分为两组。处理组除常规冠心病二级预防治疗外,还给予心理干预同时结合盐酸帕罗西汀10～20mg／d治疗;对照组仅给予常规冠心病二级预防治疗。3个月后,随访患者再次接受HAMA和HAMD评分和Tei指数测定,比较两组患者治疗前后Tei指数的变化和治疗后量表评分的差异。结果干预3个月后,处理组Tei指数与对照组之间差异有统计学意义（P〈0．05）,并且HAMA、HAMD评分均较对照组明显降低（P〈0．05）。与治疗前相比,处理组Tei指数显著降低（P〈0．05）,而对照组干预前后ni指数和HAMA和HAMD两项评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对合并焦虑、抑郁的冠心病患者进行心理干预同时联合盐酸帕罗西汀治疗,能有效改善患者的焦虑、抑郁状态和左室心功能。     

舍曲林与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的 评价舍曲林与帕罗西汀对抑郁症的疗效和不良反应.方法 将门诊和住院抑郁症患者120例随机分为两组,分别给予舍曲林和帕罗西汀治疗,疗程8周.采用Hamilton抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评价疗效和不良反应.结果 帕罗西汀组在治疗1、2周末HAMD、HAMA评分显著低于舍...