经尿道双极等离子电切治疗尿道狭窄与闭锁42例临床分析

目的:探讨经尿道双极等离子电切治疗尿道狭窄与闭锁的临床疗效.方法:回顾性分析42例经尿道双极等离子电切术治疗尿道狭窄与闭锁患者的临床资料.结果:42例尿道狭窄与闭锁的患者均1次手术成功,无中转开放手术的病例;手术时间为30～125min,平均50 min;术后随访3～12个月,36例排尿通畅,4例短期行尿道扩张后排尿通畅,2例术后复发行2次等离子柱状电极切割治疗痊愈.结论:经尿道等离子电切是治疗尿道狭窄与闭锁的首选方法,具有安全、有效的特点.     

同期经尿道前列腺等离子双极电切术与无张力疝修补术治疗前列腺增生症并腹股沟疝

目的探讨同期经尿道前列腺等离子双极电切术与无张力疝修补术治疗前列腺增生症并腹股沟疝的疗效。方法选取2011年4月至2012年3月在我院行尿道前列腺等离子双极电切术与无张力疝修补术治疗前列腺增生症并腹股沟疝的患者共10例。年龄60～81岁平均(73.2±5.5)岁,所有患者均有不同程度排尿困难症状病史6个月～5年,均患有可复性疝。经手术后,观察术后恢复情况,并随访3～6个月,统计排尿改善情况。结果所有病例均无术中大出血、闭孔神经反射、经尿道电切综合征。随访3～6个月,无真性尿失禁,无疝复发及切口感染,排尿均得到满意改善,无睾丸萎缩、肺炎、下肢静脉血栓形成等并发症发生。复查排尿情况,IPSS5.7(2～9)分,无尿失禁,尿道狭窄。结论采用尿道前列腺等离子双极电切术与无张力疝修补术治疗前列腺增生症并腹股沟疝疗效确切,安全性好,损伤小,可以有效避免并发症的发生。     

经尿道汽化电切术与经尿道等离子电切术治疗前列腺增生临床观察

目的比较经尿道汽化电切术(TURP)与经尿道等离子电切术(TUPRP)治疗前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法以2009年6月至2011年5月该院收治的前列腺增生患者120例作为研究对象,随机分为对照组(经尿道汽化电切术组)60例及观察组(经尿道等离子电切术组)60例。对患者的疗效、手术时间以及并发症进行比较。结果术后随访1～3个月,两种手术方式在手术时间、国际前列腺症状评分(IPSS)变化、最大尿流率(MFR)变化、电切综合征(TURS)发生率、尿道狭窄发生率等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TURP与TUPRP均是治疗BPH的有效方法,但TUPRP的手术时间及术后并发症明显优于TURP。     

经尿道双极等离子束电切治疗尿道狭窄的护理

目的探讨经尿道双极等离子束电切治疗尿道狭窄的临床效果和护理.方法对28例男性尿道狭窄采用经尿道双极等离子束电切治疗,术后使用有效抗生素,加强无菌操作,管道护理防止逆行感染,观察患者体温、血白细胞变化、伤口局部症状.结果28例均一次完成尿道瘢痕切除,未出现尿道大量出血、尿道穿孔、尿外渗等合并症,26例术后获随访3～24个月,14例术后需定期尿道扩张1～4个月以巩固疗效.结论经尿道双极等离子束电切治疗尿道狭窄具有创伤小、术后并发症少、狭窄复发率底等优点.术前充足准备、术后的细心观察护理可促进患者旱日康复.     

经尿道等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤随机对照研究

目的 通过经尿道等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤与传统的膀胱切开切除肿瘤和膀胱部分切除手术效果的比较,分析等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤的效果.方法 我院2007年1月至2009年12月收治的42例膀胱肿瘤患者按治疗方法将其分为二组,采用经尿道等离子双极电切术治疗的28例患者设为观察组,14例经膀胱切开切除肿瘤和膀胱部分切除手术的患者为对照组;进行对比分析.结果 观察组28例膀胱肿瘤患者平均手术时间明显短于对照组,术中出血量以及恢复时间均明显小于对照组,所有患者全部治愈出院,出院后随访3～6个月,患者恢复良好,且术后并发症少.二组相比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤具有组织损伤小,操作简单、疗效确切等特点,是一种安全有效的手术方法,值得推广.     

经尿道前列腺等离子双极电切术与经尿道前列腺电切术治疗大体积良性前列腺增生观察

目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术与经尿道前列腺电切术治疗大体积良性前列腺增生的疗效.方法 分析100例大体积良性前列腺增生患者临床资料,依据临床手术治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(经尿道前列腺等离子双极电切术组)50例和治疗Ⅱ组(经尿道前列腺电切术治疗组)50例.结果 治疗Ⅰ组大体积良性前列腺增生患者手术时间、出血量、术后冲洗天数等指标均优于治疗Ⅱ组(均P ＜0.05);两组术后IPPS评分、尿流动力学研究结果、术后储尿期症状和排尿期症状评分差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 经尿道前列腺等离子双极电切术治疗大体积良性前列腺增生手术创伤相对较小,患者术后症状改善明显,值得临床推广应用.     

探讨经尿道等离子双极电切术治疗前列腺良性增生的临床疗效

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗前列腺良性增生的临床疗效。方法筛选我院收治的前列腺良性增生患者456例,作为研究对象。其中行经尿道前列腺等离子双极电切术221例患者作为A组,行常规经尿道前列腺电切术235例作为B组,比较两组患者手术用时、术中出血量、最大尿流率及术后并发症发生率等指标。结果 A组患者手术用时、术中出血量、术后继发性出血、术后暂时性尿失禁、术后尿道狭窄发生率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;两组患者术后前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率比较无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义。结论经尿道等离子双极电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺良性增生疗效无明显差异,但经尿道等离子双极电切术术中出血量较低,手术用时短,手术安全性高,可作为前列腺良性增生手术治疗的首选术式。     

经尿道等离子电切术治疗尿道狭窄或闭锁

目的：探讨经尿道等离子电切术治疗尿道狭窄或闭锁的临床效果。方法：回顾性分析31例经尿道等离子电切术治疗的尿道狭窄或闭锁患者的临床资料。结果：31例尿道狭窄或闭锁的患者均1次手术成功,无改为开放手术的病例;手术时间为25-105min,平均为55min：术后随访3～12个月均排尿通畅,无尿道狭窄或闭锁。结论：经尿道等离子电切是治疗尿道狭窄或闭锁的首要选择,具有安全、有效的特点。     

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生的护理

目的 探讨经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生患者的围手术期护理。方法回顾性分析110例经尿道等离子电切前列腺电切患者的护理措施。结果108例术后均排尿通畅,无并发症出现;2例出现尿道狭窄,经尿道扩张治愈出院。结论术前充分的检查、积极治疗合并症及心理护理,术后严密观察病情,护理措施及时到位,预防各种并发症的发生是保证手术成功的重要保障。     

经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生体会158例

目的探讨经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生症(BPH)的临床应用。方法采用英国佳乐等离子双极电切治疗前列腺增生158例。术后随访6~12个月,比较术后最大尿流率(Qmax)和IPSS评分。结果手术时间30~100min,平均时间60min发生尿道狭窄6例,暂时性尿失禁5例,无电切综合征,术后IPSS评分自平均25分降至7分。结论尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗BPH,具有安全性高,出血少,损伤小,恢复快等优点,是安全而又理想的方法。     

经尿道等离子体双极电切术在泌尿外科的应用

目的评价经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症、膀胱肿瘤、尿道狭窄的方法与疗效。方法用经尿道等离子体双极电切行前列腺切除（PKRP）56例，行浅表性膀胱肿瘤切除（PKRBT）24例，尿道狭窄电切3例。结果83例获得成功，无中转开放手术，无输血，无严重并发症发生，疗效满意。结论经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症、膀胱肿瘤及尿道狭窄安全有效。     

经尿道等离子电切术联合吡柔比星灌注治疗膀胱黏膜白斑20例

目的探讨膀胱黏膜白斑临床特点及诊疗方法。方法经膀胱镜检查及病理活检确诊膀胱白斑20例,均采用经尿道等离子电切术治疗,术后辅以吡柔比星膀胱灌注治疗。结果术后患者尿路刺激、下腹不适症状明显改善,随访3个月～2年,未见复发及恶变者。结论经尿道等离子电切术联合吡柔比星膀胱灌注是治疗膀胱白斑和预防其恶变的有效方法。     

经尿道等离子体双极电切术治疗Ⅳ度高危良性前列腺增生

目的探讨经尿道等离子体双极前列腺电切术(PKVP)治疗Ⅳ度高危良性前列腺增生(BPH)的安全性和有效性。方法采用PKVP治疗Ⅳ度高危BPH患者50例。结果 50例患者术中出血少,无前列腺电切综合征和闭孔神经反射发生。术后随访1～6个月,最大尿流率(Qmax)由术前的(6.5±4.2)mL/s升高至术后的(27.5±4.1)mL/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由(26.8±3.5)分降低至(6.8±2.1)分;生活质量评分(QOL)由(5.0±0.5)分降低至(2.0±0.5)分;残余尿量由(186±30)mL减少至(25±10)mL。结论 PKVP具有安全性高、并发症少、疗效确切等优点。     

经尿道等离子汽化电切术治疗浅表膀胱肿瘤57例效果观察

目的探讨经尿道等离子汽化电切术对膀胱浅表肿瘤的临床疗效。方法自2004年2月-2009年8月收治膀胱肿瘤患者57例,单发38例,多发肿瘤19例,用英国佳乐公司的经尿道等离子体双极电切系统行浅表膀胱肿瘤切除术,观察其效果。结果全部病例均能一次手术完成,肿瘤电切时间平均22min,平均住院时间（5±0．36）天。随访55例,2例失访,其中24个月内复发12例,8例再次电切治疗,4例采用全膀胱回肠膀胱术治疗。结论经尿道等离子汽化电切术治疗浅表膀胱肿瘤微创、安全、疗效好,值得推广。     

经尿道等离子柱状电极治疗后尿道狭窄疗效观察

目的:观察经尿道等离子柱状电极治疗后尿道狭窄的疗效.方法:经尿道等离子柱状电极治疗后尿道狭窄、闭锁23例的临床资料进行术后分析.结果:23例手术均获成功,随访6～12个月,19例自行排尿通畅.最大尿流率＞15 mL/s,2例6个月后复发行,二次等离子柱状电极治愈,2例1年内定期尿道扩张.结论:经尿道等离子柱状电极治疗后尿道狭窄及闭锁,具有疗效显著、并发症少、再发狭窄少等优点,是治疗创伤性后尿道狭窄安全、有效的腔内手术方法.     

PKRP联合经尿道肾镜下气压弹道/超声碎石术治疗BPH合并膀胱结石

目的探讨前列腺等离子电切除术(PKRP)联合经尿道肾镜下气压弹道/超声碎石术治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的治疗效果。方法采用PKRP和瑞士EMS公司第三代气压弹道/超声碎石清石系统治疗BPH合并膀胱结石35例。结果 35例患者均一次手术成功,结石清除率100%,未发生电切综合征、膀胱穿孔等并发症。术后随访3～12个月,所有患者均排尿通畅,无结石复发,无尿道狭窄。结论 PKRP联合经尿道肾镜下气压弹道/超声碎石术是治疗BPH并发膀胱结石的一种理想方法。     

经尿道双极等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生临床分析

目的 对比经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)和经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)治疗前列腺增生(BPH)的效果及安全性.方法 对收治的365例BPH患者分别行PKRP 146例和PKEP 219例,比较手术时间、出血量、切除组织量及术后半年并发症发生情况.结果 BPH患者行PKRP和PKEP的近期国际前列腺症状评分、最大尿流率、残余尿量较术前均明显改善.两种术式的手术时间、出血量、切除组织量比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PKEP较PKRP治疗BPH更具有临床实用价值,值得推广.     

冷刀联合钬激光尿道内切开术治疗尿道狭窄

目的探讨冷刀联合钬激光尿道内切开术治疗尿道狭窄的安全性和有效性。方法总结分析我院2009年3月～2012年3月收治男性尿道狭窄36例的临床资料。前尿道狭窄7例,后尿道狭窄29例(包括尿道完全闭锁3例)。狭窄或者闭锁长度0.5～1.5 cm。结果本组36例手术均顺利完成,均一期行留置F18～F20导尿管2～8周。随访6个月～1年均排尿通畅,期间F18～F20尿道探子尿道扩张顺利。无术中大出血、直肠损伤、术后尿瘘、尿失禁等并发症。结论冷刀联合钬激光内切开术治疗短段尿道狭窄是安全有效的,并发症少,住院时间短,早期疗效良好,但远期效果尚待观察。     

经尿道等离子柱状电极治疗创伤性后尿道狭窄

目的评价经尿道等离子柱状电极治疗创伤性后尿道狭窄的疗效。方法采用经尿道等离子柱状电极治疗创伤性后尿道狭窄、闭锁18例,并进行术后随访。结果18例手术均获成功。随访3～16个月。14例自行排尿通畅,Qmax（追大尿流率）14～26 ml/s。1例6个月复发行二次等离子柱状电极治疗痊愈。3例一年内定期尿道扩张。结论经尿道等离子柱状电极治疗创伤后尿道狭窄及闭锁,具有低温切割,瘢痕气化消除,并发症少,再狭窄少等优点,是治疗创伤性后尿道狭窄及闭锁的安全、有效的腔内手术方法。