胸骨柄结核误诊肿瘤一例报告

胸骨柄结核误诊肿瘤一例报告刘大荒，孙宝珍患者男性，４６岁，因胸骨柄疼痛１月余来我院行ＣＴ检查。患者１月前感胸骨柄处不适，进而出现持续疼痛，渐消瘦，夜间盗汗，体温３６．５～３７．６℃，未经过任何药物治疗。体检：除胸骨柄处压痛明显，轻度隆起外，未见其他异...     

多发性肝结核瘤一例误诊报告

患者女性,40岁。于入院前4个月感到右上腹隐痛,多在站立时和站久加重,不放射。一个月后自触到一肿块,并逐渐增大。5处省级医院诊为晚期肝癌,带化疗药回家服用5个月之久,无明显改善。且右上腹包块逐渐增大,进行性消瘦,上腹痛较前加重,但无畏寒、低烧、盗汗等。查体:体温37℃,脉率80次/分,呼吸及血压正常。明显恶液质,皮肤、巩膜无黄染,全身表浅淋巴结无肿大,心肺无异常。右上腹隆起;肝于剑下2cm、右肋弓下4cm、左肋弓下6cm;质硬,结节感,触痛明显。肝浊音界在右锁骨中线第五肋间,脾未触到,腹水征阴性。     

误诊为关节结核强直性脊柱炎一例报告

<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)是以侵犯中轴关节为主要特征的慢性炎症性疾病,典型临床表现为炎性腰背痛,影像学标志为骶髂关节炎[1]。当部分患者以外周关节疼痛起病、中轴关节症状不突出,且合并既往感染史时,易误诊漏诊。本文报告1例以外周关节肿痛作为首发症状的AS患者,因不典型的临床表现和右膝关节结核感染史被误诊为关节结核复发。1 病历摘要患者,男,15岁,     

肝结核误诊1例报告

患者男性,19岁,因乏力、纳差、尿黄1月以亚急性重型肝炎于1996年9月6日入院。曾于1996年8月3日以“急性黄疸型肝炎”住某医院,给予保肝、退黄、激素、抗生素等治疗无效,病情渐加重,并出现发热而转入我科。病程中有盗汗,时感右上腹痛,无咳嗽、咯血及关节肿痛。无肝炎等传染病史,无输血及肝脏疾病家族史。查体:T38.4℃,P84次/分,R18次/分,BP15/10Kpa。发育正常,神志清,精神差,消瘦,皮肤及巩膜     

扁桃腺结核误诊一例

扁桃腺结核误诊一例吕祝庆，虞作春，吕小玲患者女性，２６岁。２个月前开始咽喉疼痛，吞咽时加重，伴发热。当地医院检查左侧扁桃腺肿大、充血、有小脓点，诊断化脓性扁桃腺炎给予抗炎治疗２个月无效。２０天前出现咳嗽、气促，因诊断不明转本院。查体：Ｔ３７．８℃，左...     

脾结核误诊一例

患者女,46岁.因低热、腹胀半年入院.入院前在其他医院以肝硬化伴腹水诊治,曾服中药护肝、第三代头孢菌素及静脉滴注甘草酸二铵等综合治疗,病情反复.否认肝炎及结核病史,无输血史,无疫水接触史,无烟酒嗜好.     

横结肠增殖型结核多次误诊为癌肿一例报告

患者陈某,女性,36岁,已婚,江苏揚州人,住院号1581,于1959年7月21日,因上腹部肿块、腹泻、疼痛已四月余,經药物治疗无效而轉我院施行手术。病史:同年三月下旬开始腹痛,继之水样腹泻,一日3～5次。有不规则发热,于5月16日至6月8日间三次就診于甲、乙、丙三个医院,发现上腹部有一肿块,边界清楚,可活动,有压痛。乙医院X綫钡餐检查:心肺与食道正常,胃除位置較低,紧张度稍差外无特殊发现。唯横結腸近脾曲,有明显狭窄,两端形如漏斗,边界尚整齐,規則。近端結腸有代偿性腸扩张(图1,見603     

女性生殖器结核误诊2例报告

例１：２６岁,因婚后２年同居未孕就诊。妇科检查：右侧附件区触及３．４ｃｍ×４．０ｃｍ×３．５ｃｍ包块。Ｂ超示右侧宫旁有一约５．４ｃｍ×５．４ｃｍ×５ｃｍ球形肿物囊实性,回声杂乱。门诊以右侧卵巢畸胎瘤收住院。患者１０年前曾患结核性腹膜炎,在当地医院抗结...     

胰腺结核误诊一例分析

患者,男,62岁,因低热、上腹胀痛、消瘦两月而入院。入院前在门诊诊治,病情加重,腹部隆起,以“腹水待查(癌性腹水?)”收入院。体检:体温38.2℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,血压16/9kPa;消瘦,营养不良,全身浅淋巴结不肿大;心肺(-);腹膨隆,腹部揉面感,肝脾未触及,右中上腹压痛,无反跳痛,未扪及包块,移动性浊音阴性。实验室检查:血沉14mm/h,血糖5.4mmol/L,血CEA15.1μg/L。结核菌素试验     

纵膈结核脓肿误诊一例

患者,男,26岁,因反复发热伴头痛头昏半月,胸痛咳嗽9天入院?体检:体温39℃,胸骨上段及右侧有轻压痛,双肺呼吸音清?实验室检查:肝肾功能正常,血常规:白细胞11.1×109/L,中性0.77淋巴0.20,单核0.03?X线检查:胸片示中上纵膈肿块?CT示相当于中纵膈气管前腔静脉后间隙,有一40mm×55mm×40mm椭圆形软组织密度块影,CT值约44～56Hu,肿块向右侧肺野突出,与周围结构分界不清,上腔静脉受压变扁,并向前外方推移,气管受压变扁并稍右移?意见:中纵膈占位性病变,性质待定,1.纵膈淋巴类肿瘤;2.纵膈转移瘤?     

扁桃腺结核一例报告

患者，男，29岁，干部。患者1年前出现咳嗽、咽痛、吞咽困难、食欲减退、消瘦，偶尔发热，到综合医院就诊，初步诊断为“慢性扁桃腺炎和慢性咽炎”，进行了抗炎（头孢噻肟钠和环丙沙星）静脉滴注5～7d和对症治疗，进行治疗后症状好转，但间隔30～60d症状又出现。反复4～5次后，     

脾结核一例报告

脾结核一例报告胡梅，李军患者女性，３２岁。畏寒发热５个月，于１９８９年１月１６日入院。１９８９年８月无任何诱因午后高热达４０．５℃，凌晨自行退热，伴消瘦乏力，两肋部胀痛，院外先后按风湿热、伤寒病、疟疾等治疗无效来诊。查体：体温４０．５℃，脉搏９８次／...     

食管结核一例报告

患者住院号105488,女性,37岁,已婚,于1963年2月18日,因胸闷嗳气三个多月,吞咽困难一月余入院。病人于三个多月前开始感觉胸骨后中下部不适,发闷,有时嗳气,多在饭后发作,也有时夜间发作,日渐加重,食欲下降,但体重无明显减轻。2个月后乃发生吞咽困难,并日渐加重。既往病人无结核病史,14年前有两膝关节疼痛史,发烧,皮下结节,经抗风湿治疗而愈。物理检查两颊潮红,颈部和锁骨上无肿大淋巴结,肺部正常,心尖部有Ⅱ级吹风样收缩期杂音,和舒张期雷鸣样杂音,腹部无异常,胸部透视正常。化验:血和尿常规均正常,血沉8毫米/小时。于2月15日钡剂食管检查,见食管于肺下静脉处有痉     

食管结核一例报告

患者,男, 21岁。因渐进性吞咽困难 3个月入院。入院前 1月曾在某县医院行胃镜检查示“食管癌 ?”。既往无结核病史。体检：体温正常,一般情况可,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,腹软,肝脾不大。实验室检查： Hb122g/L, WBC13.4× 109/L, N 0.75。血沉 19mm/h。胸片正常。食管 x线钡餐示：食管下段距横膈约 6cm见一充盈缺损区,约 1.0× 2.0cm大小,食管壁柔软,部分钡剂尚能通过,考虑食管良性肿瘤可能。胃镜检查：距门齿 35cm处食管前壁有一 1.0cm× 1.0cm× 0.5cm粘膜隆起,表面有一小溃疡,胃镜尚可通过食管,活检时见隆起粘膜呈…     

口腔结核一例报告

患者赵某,男,55岁,1962年患牙痛,齿齦糜烂,口臭流涎,张口受限,觅强进食,发冷发热伴有盗汗,曾在某医院診为“口腔炎”,經治好轉而出院。出院后,在外拔除牙齿后,病情加重,其糜烂面达及两頰及口唇,后至顎部,故于1962年10月来本院住院治疗,經取頰部糜烂处組織送病理检查,发現有結核肉芽組織     

十二指肠结核一例报告

女性,28岁,发作性左上腹疼痛伴恶心,呕吐20天.呕出物为隔日宿食.在卫生院按“胆囊炎”治疗无效.1985年11月作钡餐检查,示十二指肠降段、横段扩张,有逆蠕动,钡剂通过困难;双肺野上见片絮状阴影,边缘不清.以“十二指肠壅滞症”,“肺结核”收入院.查体:清瘦,轻度脱水貌,浅表淋巴结不肿大.心(-)两肺未闻干湿(日罗)音.左上腹可见阵发性胃蠕动波,上腹压痛,肝脾未触及,全腹未扪包块.实验检查:Hb129g/L,RBC4.28×10~(12)/L,WBC1.72×10~(1(?))/L,N0.85,Lmp0.15,血钾、钠、钙、氯化物均在正常值范围.血 BUN6.8mmol/L,CO_2CP28.2mmol/L,肌酐142μmol/L.GPT25u,心电图正常.B 超未见腹部包块波征.胸片报告双上浸润型肺结核.经抗结核及对症治疗呕吐不能控制.12月9日手术探查.术     

舌结核一例报告

病人女，３５岁，务农，登记号９７０５７。来诊前９个月前发现舌背有一米粒大小的皮丘，自服消炎药物治疗，无好转，曾在某医院就诊，诊断慢性舌炎。近三个月又出现咳嗽发热，于１９９７年３月１０日来站就诊。查体：Ｔ３７℃，发育正常，消瘦，舌背部可见２ｃｍ溃疡，边缘突起，全身浅表淋巴结不大，双肺呼吸音减弱。Ｘ线胸片：双肺可见间质性或小点状模糊阴影，舌组织活检，结果镜下可见肉芽组织，诊断舌结核，痰菌（－），诊断：双侧血播型肺结核、舌结核，给予初治方案治疗，两个月后舌溃疡面缩小，咳嗽发热减轻，胸片病灶较前吸收．现…     

食管结核误诊为食管癌2例报告

例１　女,４９岁。自觉吞咽受阻,纳差一年,加重半月。钡餐Ｘ线透视示：食管中、下段可见３．０ｃｍ长之管腔狭窄,该段粘膜显示破坏中断,以上管腔轻度扩张,并有逆蠕动。胃镜所见;距门齿３５～３８ｃｍ处之食管后壁粘膜粗大、溃烂,有１．５ｃｍ×２．０ｃｍ×１．０ｃｍ之包块,边界不清,表面高低不平,质较硬、脆,触之出血,表面覆白厚苔,活检病理报告为鳞状细胞重度不典型增生。临床不能确诊,即去外地医院检查,诊断为食管癌,行手术治疗,术后病检确诊为食管结核。经抗结核,抗炎及支持治疗半年后痊愈。例２　男,６０岁。因吞…     

肝结核误诊为慢性肝炎1例报告

1病例资料 李某,女性,44岁,因倦怠乏力4年余,于2012年3月10日来本院就诊.四年来反复出现倦怠乏力,食欲减退,时有下午发烧,盗汗,月经失调,无恶心呕吐等胃肠道症状.由此去当地医院就诊.查肝功能:ALT 290 U/L、AST250 U/L、GGT 360U/L,病原学未查到任何阳性结果.诊断为慢性肝炎,按肝炎保肝护肝治疗.ALT到100 U/L左右再不下降.又到哈尔滨、北京等地就医.多次检查ALT、AST升高,多次化验甲型至成型肝炎全阴性,自身免疫性肝炎抗体检测全阴性,按"肝炎"治疗效果不好,来本院就医.否认饮酒史及长期用药史.