抗心磷脂抗体及抗β_2-GP1抗体与妊娠高血压的相关性研究

目的通过定量对比妊娠高血压患者与正常孕妇的母血和脐血血清抗心磷脂抗体(ACA)及抗β_2-GP1抗体水平,分析ACA及抗β2-GP1抗体与血小板数量、凝血功能各项指标的相关性,探讨ACA及抗β_2-GP1抗体与妊娠高血压的相关性。方法选取150例妊娠高血压患者作为研究对象,其中轻度93例、重度57例;另选取同时期住院分娩的150例正常孕妇作为正常对照组;对比妊娠高血压患者与正常孕妇的母血和脐血血清ACA及抗β_2-GP1抗体的滴度值,检测观察组患者产前血小板数量、凝血功能各项指标,与相关抗体进行相关性分析。结果在母血抗体滴度值对比中,重度妊娠高血压组、轻度妊娠高血压组与正常对照组间的血清ACA-IgG、IgM和抗β_2-GP1抗体滴度值差异具有统计学意义(P0.05),而ACA-IgA滴度值差异无统计学意义(P0.05);在脐血抗体滴度值对比中,上述三组间的血清ACA及抗β_2-GP1抗体滴度值差异无统计学意义(P0.05);妊娠高血压患者血清ACA-IgG、IgM与血小板数量呈负相关(P0.05),而抗β2-GP1抗体无显著性相关(P0.05);血清ACA-IgG、IgM与凝血功能各项指标均无显著性相关(P0.05);抗β_2-GP1抗体与APTT、PT、TT呈负相关(P0.05),与FIB呈正相关(P0.05)。结论妊娠高血压的发病、发展可能与ACA及抗β_2-GP1抗体具有相关性,孕期检测血清ACA-IgG、IgM和抗β_2-GP1抗体,有利于预测妊娠高血压的发病,判断严重程度。     

脐血抗心磷脂抗体测定的临床意义

目的:深入探讨抗心磷脂抗体(ACA)与妊娠并发症的关系,及对围产儿的影响。方法:选择90例产妇(妊高征30例,正常产妇60例),采用ELISA法测定脐血ACA-IgG及ACA-IgM,分阳性及阴性组进行分析。结果:ACA-IgM全部阴性,ACA-IgG阳性组胎儿宫内发育迟缓(20.69％),胎儿宫内窘迫(31.03％)、新生儿死亡(13.79％)发生率均明显高于ACA-IgG阴性组,妊高征发生的时间更早,程度更重。结论:建议将ACA阳性的孕妇列入高危妊娠范畴,并且在妊娠24周开始监测ACA-IgG,以便预测妊高征、胎儿宫内发育迟缓发生,并建议对ACA-IgG阳性婴、幼儿进行随访。     

孕妇抗磷脂抗体、胰岛素样生长因子-I与胎儿生长受限的相关性研究

目的探讨胎儿生长受限(FGR)孕妇抗心磷脂抗体(ACA)与胎盘组织胰岛素样生长因子-I(IGF-I)表达水平间的关系及两者在FGR发生中的作用。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定63例正常足月妊娠孕妇(对照组)及63例胎儿生长受限孕妇(研究组)血清中ACA-IgG、IgM;利用免疫组织化学方法及多媒体彩色病理图像分析技术测定胎盘组织IGF-I表达水平。结果研究组抗心磷脂抗体阳性率为19.0%,对照组为3.2%,两组比较,有显著性差异(P0.05);研究组胎盘组织IGF-1表达水平明显低于对照组(P0.05);ACA阳性组与ACA阴性组两组比较,胎盘组织IGF-I表达水平无显著差异(P0.05),胎盘重量、胎儿体重有显著差异(P0.05)。结论孕妇血清ACA阳性或胎盘组织IGF-I表达水平下降是导致FGR的危险因素之一,ACA是否也会导致胎盘组织IGF-I表达水平下降有待进一步研究。     

抗心磷脂抗体和抗β2-GP1抗体与子痫前期的相关性研究

目的 探讨抗心磷脂抗体和抗β2-GP1抗体与子痫前期发病的关系.方法 对30例子瘸患者及30例同期住院分娩的正常孕妇,用ELISA法定量检测其母血血清抗心磷脂抗体和抗β2-GP1抗体的滴度值.结果 子痫前期患者ACA-IgG、IgM和抗β2-GP1抗体的阳性率显著高于正常对照组(P<0.05),正常对照及轻、重子痫前期三组孕妇血清ACA-IgG、IgM和抗β2-GP1抗体的滴度值差异有统计学意义(P<0.05).结论 子痫前期患者母血ACA-Igc、IgM和抗β2-GP1抗体的阳性率、滴度值显著高于正常对照组,提示抗心磷脂抗体和抗β2-GP1抗体可能参与了子痫前期的发生发展过程,与子痫前期的.发病具有相关性,孕期检测抗心磷脂抗体和抗β2-GP1抗体对预测子痫前期患者疾病发展有重要价值,为子痫前期的诊断与治疗提供了新的途径.     

血栓性疾病抗心磷脂抗体的检测

以酶免法检测32例血栓病患者的抗心磷脂抗体(ACA)。ACA阳性率为40.6％,ACA-IgG28.1％,ACA-IgM 12.5％。结果提示ACA是一种敏感的标志物,可做为血栓性疾病实验室诊断指标之一。     

重度妊高征与抗磷脂抗体关系的研究

抗磷脂抗体(APA)是一自身免疫性抗体,主要包括抗心脂抗体(ACA)和狼疮抗凝因子(LAC)。临床将反复流产,血小板减少和血栓形成,APA阳性等病症统称为抗磷脂综合征。由于抗磷脂综合征与妊高征有诸多相似之处,因此受到了越来越多学者的重视。笔者仅对重度妊高征患者进行ACA测定。结果报告如下。 对象与方法 1.对象为1995年1月～1996年12月在我院分娩的重度妊高征患者51例,其中子病患者2例。孕妇年龄23～37岁,孕周32～39周,平均34.2周。 2.方法取孕妇静脉血3 ml,分高血清后-20℃存待测c采用上海捷门生物技术公司的酶联免疫试剂盒,应用酶联免…     

抗心磷脂抗体在小儿川崎病中的诊断价值及临床意义

目的 :探讨抗心磷脂抗体 (ACA IgM)对川崎病 (KD)患儿合并心血管损害的诊断价值及临床意义。方法 :采用酶联免疫吸附试验法 (ELISA)测定不同时期 36例川崎病患儿 (KD组 )和 34例健康正常儿童 (对照组 )血清中的ACA IgM。并与彩色多普勒超声心动图 (UCG)的结果及心肌酶谱的肌酸磷酸激酶同功酶 (CK MB)进行比较。结果 :川崎病(KD)组急性期ACA IgM阳性率 5 2 .8% (19/ 36 ) ,显著高于正常对照组 ,ACA IgM阴性率 14 .7% (5 / 34)及恢复期ACA IgM阳性率 2 5 % (9/ 36 ) ,P <0 .0 5。川崎病 (KD)组急性期ACA IgM阳性率明显高于CK MB及UCG的阳性率。结论 :ACA IgM对KD合并心血管损伤的早期诊断以及KD发生、转旧、预后判断有重要价值。     

自然流产妇女与自身抗体之间关系的探讨

目的 探讨自然流产与免疫学因素的关系.方法 采用酶联免疫吸咐试验(ELISA)对562例自然流产妇女进行血清抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗人绒毛膜促性腺激素抗体(HCGAb)测定.结果 562例自然流产妇女中1 32例HCGAb阳性,阳性率为23.4%;150例EMAb阳性,阳性率为26.7%;184例ACA阳性,阳性率为32.7%;其中63.2%的患者体内有两种以上抗体并存,与对照组比较,有高度显著性差异.结论 抗心磷脂抗体、抗人绒毛膜促性腺激素抗体、抗子宫内膜抗体是造成自然流产的不可忽视的免疫学因素.     

抗核小体抗体、抗心磷脂抗体、补体联合检测在狼疮肾炎诊断中的价值分析

目的探讨狼疮性肾炎（1upusnephritis,LN）患者检测抗核小体抗体（anti—nueleosomeantibody,AnuA）、抗心磷脂抗体（anti—cardiolipinantibody,ACA）、补体（C3、C4）,免疫球蛋白（IgG,IgA,IgM）的意义和价值。方法分析塔城市人民医院自2010年1月至2013年2月收治的54例LN患者,检测其AnuA、ACA、补体、免疫球蛋白的水平。同时选取同期行健康体检的患者50例,为对照组。比较两组患者AnuA、ACA阳性率,及补体（C3、CA）,免疫球蛋白（IgG,IgA,IgM）水平的变化。结果LN组AnuA、ACA阳性率分别为20．O％（20／54）17．1％（18／54）,对照组阳性率均为0．O％,在统计学上具有显著性意义（P〈0．005）。LN组与对照组比较,C3、C4、IgG、IsA、IgM水平比较,在统计学上具有显著性意义（P〈0．05）。结论AnuA、ACA、C3、C4、免疫球蛋白均可以检测LN,为早期治疗提供实验室依据。     

血小板减少性紫癜患者抗核抗体以及抗心磷脂抗体的检验及其临床应用价值探讨

目的分析抗心磷脂抗体(ACA)、抗核抗体(ANA)检验与特发性血小板减少性紫癜(ITP)的相关性,并探讨检验实施价值。方法选取2016年4月至2018年6月在本院接受治疗的48例ITP患者作为研究组,同时选取同期入院接受健康体检的48名健康者作为参照组,给予两组入选者ANA、ACA及抗可提性核抗原(ENA)检测,对比分析检验结果。结果研究组ACA、ANA检测阳性率均显著高于参照组(P <0.05);48例ITP患者中,有10例ANA为阳性患者血液标本中出现≥1种ENA抗体,抗SSA、nRNP阳性率最高;ACA阳性组患者治疗后血小板计数均显著低于ACA阴性组(P <0.05)。结论 ACA阳性可能是导致机体血小板减少的一个重要因素,在一定程度可反应机体免疫状态,对ITP诊断具有一定价值。     

抗HLA-I/II抗体、抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白1抗体与不孕和流产的关系

目的探讨抗HLA-I/II抗体、抗心磷脂抗体（ACA）和抗β2糖蛋白1（β2GP1）抗体与不孕和流产的关系。方法选取2011～2012年在本院就诊的不孕症患者550例、复发性流产患者1650例和正常分娩者150例。对各组分别进行抗HLA-I/II抗体、抗心磷脂抗体和抗β2GP1抗体检测,并将阳性率进行比较。结果不孕组抗HLA-I/II阴性率、ACA和抗β2GP1阳性率分别为76.0%、19.3%和17.5%;RSA组抗HLA-I/II阴性率、ACA和抗β2GP1阳性率分别为85.0%、23.5%和22.7%;均显著高于对照组,P〈0.05。结论抗HLA-I/II抗体、抗心磷脂抗体和抗β2GP1抗体是引起不孕和复发性流产的重要因素。     

抗心磷脂抗体与抗核抗体水平检测在诊疗宫颈机能不全孕妇中的作用

目的探讨抗心磷脂抗体(ACA)与抗核抗体(ANA)水平检测在诊疗宫颈机能不全孕妇中的作用,为临床诊疗提供可靠依据。方法选取2016年1月~2017年9月在本院就诊并诊断为宫颈机能不全的孕妇150例为实验组,同一时期与实验组相匹配的健康孕妇150例为参照组。比较两组孕妇ACA和ANA阳性率及都是阳性的概率;宫颈机能不全患者中,将晚期流产史1次、2~3次、>3次分别划分为X组、Y组、Z组,将三组的ACA和ANA阳性率分别两两比较。结果实验组患者的ACA以及ANA阳性率分别为35.33%、32.67%,明显高于参照组的11.33%和9.33%,差异均具有统计学意义(均P<0.05);实验组患者的ACA与ANA都阳性的概率为20.67%,明显高于参照组的2.00%,差异均具有统计学意义(均P<0.05);实验组中X、Y、Z组的ACA及ANA阳性率分别为13.33%、44.90%、80.77%以及12.00%、38.78%、80.77%,三组患者随着流产次数的增加,ACA及ANA阳性率明显升高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论宫颈机能不全孕妇的ACA及ANA水平比正常孕妇高,ACA及ANA水平随着晚期流产次数的增加而升高,由此可见ACA及ANA水平检测有助于早期诊断、指导治疗宫颈机能不全孕妇患者。     

妊娠合并抗磷脂综合征对妊娠结局的影响

目的 探讨抗磷脂综合征（APS）患者治疗前后的抗心磷脂抗体（ACA）的定性定量水平及其对妊娠结局的影响。方法用肝素配伍阿司匹林治疗APS40例,监测治疗前后ACA—IgG、IgM的变化。结果40例患者经治疗获活产婴儿37例,成功率为92．5％,妊娠丢失率（3例,7．5％）;定量方法检测治疗前的ACA-IgG和ACA-IgM分别为（67．63±2．53）u和（49．40±3．64）u;治疗后的ACA—IgG和ACA—IgM滴度分别为（23．87±1．54）u和（21．60±2．59）u,两者比较,治疗后的ACA滴度水平显著低于治疗前水平（P〈0．01）;40例患者治疗后ACA定性水平呈总体下降趋势,治疗后（孕中期）ACA-IgG阳性率（40．0％）,低于治疗前（52．5％）（X^2=3．85,P〈0．05）;治疗后（产后1月）ACA—IgM阳性率（37．5％）,低于治疗前（47．5％）（X^2=3．81,P〈0．05）。结论肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂综合征安全有效。     

不育男子血清中抗精抗体与抗精浆抗体的相关性研究

目的研究不育男子血清中抗精抗体与抗精浆抗体的相关性。方法以ELISA间接法检测50例不育男子血清抗精抗体和抗精浆抗体。结果不育男子血清中抗精抗体和抗精浆抗体阳性率分别为36%、38%,两者均为阳性为16例,均为阴性为29例;抗精抗体阳性、抗精浆抗体阴性为2例;抗精抗体阴性、抗精浆抗体阳性为3例。结论两者阳性检出率间无显著性差异(P>0.05),但有相关关系(P<0.01,相关系数γ=0.79)。     

50例癫痫患者的抗心磷脂抗体的检测

目的探讨抗心磷脂抗体（ACA）与癫痫发病的关系。方法采用ELISA法对50例癫痫患者和50例正常对照者的血清ACA进行测定比较。结果癫痫组患者用药前ACA阳性36例,阳性率为72%;正常对照组ACA阳性2例,阳性率为4%。经统计学处理,癫痫组患者用药前ACA阳性率明显高于对照组,差异具有显著性（P〈0.01）。结论癫痫患者存在自身免疫功能的紊乱,ACA与癫痫发病有着密切关系,血清ACA可作为癫痫的辅助诊断指标用于临床。     

脑卒中与抗心磷脂抗体关系研究

目的 探讨测定服卒中患血清中抗心磷抗体(anticardiolipin antibody,ACA）的临床价值。方法 应用金标免疫斑点法测定118例脑卒中患血清中ACA的阳性率,并与正常对照组比较。结果 118例脑卒中患血清ACA阳性率显高于对照组（P＜0．001）,再发性脑卒中患与首发性脑卒中患血清ACA阳性率比较差异有显性（P＜0．05）。而中青年脑卒中患与老脑卒中患血清中ACA阳性率比较差异也有显性（P＜0．005）。结论 测定脑卒中患血清中ACA对确定脑卒中病因、治疗及预防均有指导意义。金标免疫斑点法简便、准确、快捷,便于推广使用。     

抗环瓜氨酸抗体在类风湿关节炎诊断中的临床意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）在类风湿关节炎（RA）诊断中的意义。方法采用ELISA方法检测血清抗CCP抗体,免疫比浊法检测血清类风湿因子（RF）水平。结果 RA组血清抗CCP抗体阳性率对RA诊断敏感性为56.6%,RF阳性率对RA诊断敏感性为61.4%,两者间差异无显著性（P〉0.05）;抗CCP抗体和RF对RA诊断的特异性分别为95.1%、71.4%,差异有显著性（P〈0.05）。RA组血清抗CCP抗体阳性率56.6%明显高于对照组2.1%,差异有显著性（P〈0.05）。经Spearman相关性分析发现抗CCP抗体与ESR、CRP、RF间呈正相关（r=0.531、0.524、0.574,均P〈0.05）。结论抗CCP抗体在RA诊断中具有较高的应用价值,可作为诊断RA的理想血清学指标。     

原因不明习惯性流产患者自身抗体检测的临床意义

目的：通过对原因不明习惯性流产（HA）患者自身抗体的检测,探讨其自身抗体与发病的关系。方法：对106例原因不明的HA患者采用ELISA法检测血清抗心磷脂抗体（ACA）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗精子抗体（ASAb）,间接免疫荧光法测定抗核抗体（ANA）,免疫印迹法检测可抽提核抗原抗体（ENA）和抗双链DNA抗体（ds-DNA）,斑点法检测抗平滑肌抗体（SMA）、抗线粒体抗体（AMA）。结果：原发性和继发性HA患者ACA、EMAb、AsA、ANA、SMA阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）,但与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。原发性和继发性习惯性流产患者的URNP、ds-DNA、SSA、Sm、SSB、Jo-1、Scl-70差异无统计学意义。结论：原因不明性习惯性流产患者体内存在自身抗体,主要有ACA、EMAb、SMA、ANA等,自身抗体的存在是造成原因不明性习惯性流产的原因。     

系统性红斑狼疮患者抗心磷脂抗体与抗β2糖蛋白Ⅰ抗体的表达及意义

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清抗心磷脂抗体(ACA)及抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(β2-GPⅠ)的表达及临床意义。方法采用ELISA法检测84例SLE(SLE组)、50例非SLE的其他结缔组织病(非SLE组)及30例健康体检者(健康对照组)的血清ACA及β2-GPⅠ的表达,同时对SLE组患者临床症状、实验室指标、超声心动图、双髋关节MRI及SLE疾病活动指数(SLEDAI)积分进行回顾性分析。结果 SLE组ACA、抗β2-GPⅠ抗体阳性率分别为61.90%和27.38%,与SLEDAI积分呈正相关(P<0.05)。ACA阳性与血栓、异常妊娠、血小板减少、蛋白尿、高血压、雷诺氏现象及股骨头缺血性坏死有关;抗β2-GPⅠ抗体阳性与血栓、异常妊娠、高血压、雷诺氏现象及肺动脉高压有关。结论 ACA及抗β2GPⅠ抗体在SLE的发病及病情发展起了重要的作用,对SLE的诊断、病情严重程度的评价、判断预后及疗效观察等均有重要的临床意义。     

脐血挤心磷脂抗体测定的临床意义

目的：深入主磷脂抗体（ACA）与妊娠并发症的关系，及对围产儿的影响。方法：选择90例立妇（妊高征30例，正常产妇60例），采用ELISA法测定脐血ACA－IgG及ACA－IgM，分阳性及阴性组进行分析。结果：ACA－IgM全部阴性，ACA－IgG阳性组胎儿宫内发育迟缓（20.69%），胎儿宫内窘迫（31.03%）、新生儿死亡（13.79％）发生率均明显高于ACA－IgG阴性组，妊高征发生的时间更早，程度更重。结论：建议将ACA阳性的孕妇列入高危妊娠范畴，并且在妊娠24周开始监测ACA－IgG，以便预测妊高征、胎儿宫内发育迟绥发生，并建议对ACA－IgG阳性婴、幼儿进行随访。