原发性颅内低压综合征1例

原发性颅内低压(PIH)系无任何外周引起的颅内压力降低,临床少见,通常经腰穿方可确诊。现报告1例初误诊为蛛网膜下腔出血的PIH病例。患者女,38岁。因持续性头痛伴恶心呕吐1天入院。头痛呈刀割样,后枕部明显,放射到双肩及背部,平卧减轻,抬头及直立位时加重。同时伴频繁恶心及呕吐。查体:神清,颈项抵抗,颏胸距3横指,Kerning征阴性,余未见异常。病前无外伤及腰穿史。入院后腰穿:脑压为0,用空针抽出2ml淡红色脑脊液,红细胞数17650/μl,白细胞,0/μl,蛋白1.09/L,糖氯正常。初诊蛛网膜下腔出血,给止血、脱水等处理,症状无明显缓解。4天后第2次腰穿,脑压仍为0,空针抽出血性脑脊液,压颈及压膜试验通畅,红细胞数76000/μl,白细胞0/μl,头颅CT未见异常。改每天静滴生理盐     

原发性颅内低压综合征1例

1 临床资料 患者,女,68岁,因头痛2年,加重2天于2001年8月20日入院。2年前,患者无明显诱因出现头痛、钝痛,多位于额部,有时可向肩部放射,坐位时头痛明显,平卧位可减轻,患者由于能忍受,故未作详细诊治。2天前,患者头痛加重,难以忍受遂来我院求治。患者病前无腰穿及外伤病史。体格检查:体温     

原发性颅内低压综合征1例报告

男,34岁。因头痛、呕吐2 d入院,患者自述2 d前开始出现头痛,部位主要在两侧颞部及前额部。疼痛以直立时较为明显,为裂开样,剧烈时难以忍受,且伴有呕吐,为非喷射状。平卧后症状可缓解,头痛基本消失。患者否认既往有慢性鼻炎、眼疾,中耳炎等头部器     

原发性颅内低压综合征18例诊治体会

自 1991～ 2 0 0 1年 ,我院共收治原发性颅内低压综合征 (ｐｒｉｍａｒｙｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌｈｙｐｏｔｅｎｓｉｏｎ ,ＰＩＨ) 18例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例 ,男 12例 ,女 6例 ;年龄 2 4～ 6 0岁 ,平均 (39 2± 11 6 )岁 ;病程 6～ 2 8天 ,平均(2 0 3± 4 2 )天 ;急性起病 8例 ,亚急性起病 6例 ,缓慢起病 4例 ;病前有感冒发热 4例 ,情绪激动、精神紧张 5例 ,无明显诱因 9例 ;发病前均无脑外伤史及腰穿史。1.2　症状与体征　 18例均有明显头痛 ,疼痛与体位变化有关 ,直立或坐位时加剧 ,去枕平卧位时减轻或…     

原发性颅内低压综合征18例诊治体会

自1991～2001年,我院共收治原发性颅内低压综合征(primary intracranial hypotension,PIH)18例,现报告如下.     

外伤性颅内低压综合征53例分析

外伤性颅内低压综合征是指头颅受外伤后由于各种原因引起的颅内压过低(成人卧位腰穿测压在0．784kPa以下)产生的综合性症候群。我科自1994年10月以来，共治疗53例，现报告如下。     

颅内低压综合征2例

颅内高压常为临床所重视,而颅内低压却往往被忽视,有时几经周折,才作出诊断。现将我们所见较典型的2例报告如下。例1、女性,27岁。就诊前4天因股疝手术作腰麻,脑脊液流出正常。术后卧床不起,坐起则头痛、眩晕、恶心及呕吐,平卧则好转。先后按“手术并发症”、“美尼尔氏综合征”等处理无效。耳科及神经系统检查均无异常发现。考虑颅内低压综合征,从腰麻     

颅内低压综合征

临床医师对颅内高压比较熟悉,而对颅内低压往往疏忽。颅内低压综合征是由于某些原因晡颅腔内脑脊液压力低于正常而产生的一系列症状,主要有头昏、头晕、耳鸣、恶心、欲吐、食欲减退等。若由平卧改为坐位,则上述症状加重。治疗方法简单,腰穿后测量脑脊液压力,如压力低于正常,用0.9%氯化钠10毫升从腰椎穿刺针内徐徐注入蛛网膜下腔,即能治愈。笔者曾经治两例,现举例如下:     

自发性颅内低压综合征2例

例一,男,21岁。1976年10月7日晚突然剧烈头痛入院,疼痛以顶枕部为著,伴恶心呕吐,平卧后症状明显缓解。检查:神清,BP120/80,颈有抵抗。腰穿无脑脊液滴出,经用针筒抽出常规检查正常。诊断:颅内低压综合征。例二,女,27岁。因头痛伴恶心呕吐10天于1981年6月15日入院。10天前因突感颈枕部剧烈搏动样胀     

原发性颅内低压症10例误诊原因分析

原发性颅内低压症(PIH),是指无明确原因在侧卧位时颅内压低于0.686kpa,临床表现以头痛和眩晕为主要症状。由于无明显诱因,易致误诊。近年,我院诊治20例PIH 中.有10例在早期误诊为其他疾病,现将误诊原因分析如下。临床资料一般资料女7例,男3例。年龄,31～57岁,平均42岁。急性起病8例,亚急性2例。入院前病程;2月以上1例,1月以上1例,     

原发性颅内低压综合征的临床表现与影像学特点

<正>原发性颅内低压(Spontaneous intracranial hypotension,SIH)病因尚未查明,随近年来放射影像学检查技术以及放射核素造影的应用,对SIH影像学的改变逐渐有所认识。为此,笔者总结所在医院2001-02～2006-06收治的12例SIH的     

原发性干燥综合征16例误诊分析

目的 探讨原发性干燥综合征的误诊原因,以减少在临床诊治过程中的误诊率.方法 对被误诊为原发性干燥综合征的16临床资料进行回顾性分析.结果 收治的22例原发性干燥综合征中误诊16例,误诊率为72.7%,误诊为类风湿关节炎5例,慢性腮腺炎2例,雷诺征2例,慢性结膜炎1例,间质性肺炎1例,系统性红斑狼疮1例,病毒性肝炎1例,肾小管酸中毒1例,慢性胃炎1例,急性胰腺炎1例.结论 原发性干燥综合征的临床表现复杂多样,容易误诊,及时询问病史并作相关检查是早期诊断的关键.     

急性胃炎所致颅内低压综合征1例

颅内低压综合征系指侧卧位腰穿压力在60mmH2O以下的1组病症。将我院所遇因急性胃炎所致1例报告如下。     

原发性颅内低压综合征的临床表现及误诊分析(附9例报告)

原发性颅内低压综合征的临床表现及误诊分析（附９例报告）山西省人民医院（０３００１２）赵虹原发性颅内低压综合征（ＰＩＨ）临床上较少见，主要临床表现为随体位改变发生剧烈头痛、恶心、呕吐、头晕等。临床上易被误诊。现将我科近１０年来收治的９例患者报告如下。１...     

颅内静脉窦损伤16例治疗分析

我院自 1995年至今共收治外伤性颅内静脉窦损伤 16例 ,行各种悬吊、填塞、修补、缝扎等收到满意效果 ,报告如下。1　临床资料男 14例 ,女 2例 ,年龄 9～ 6 3岁。车祸伤 8例 ,钝器伤 1例 ,马蹄伤 2例 ,坠落及砍伤各 2例 ,火器伤 1例。损伤类型 :上矢状窦损伤 14例 ,前 1/ 38例 ,中 1/ 36例 ,其中前 1/ 3横断 32例 ,部分裂伤 9例 ,中 1/ 3横断 1例 ,部分裂伤 5例 ,横窦损伤 2例 ,其中全断 1例 ,上矢状窦裂伤 1例。合并脑挫裂伤 7例 ,颅内血肿 6例 ,骨折 11例。手术方法 :前 1/ 3结扎 3例 ,左横窦结扎 1例 ,矢状窦吻合 1例 ,硬膜悬吊 7例 ,修补…     

颅内原发性肉瘤33例临床分析

原发性颅内肉瘤是很少见的恶性肿瘤。有关此类肿瘤所包括的范围和命名目前尚未统一。自1952年3月至1982年9月我科收治并经病理证实的原发性颅内肉瘤共33例,不包括原发于颅骨的各类肉瘤,分析讨论如下。一、临床资料 (一) 性别和年龄:男23例,女10例。年龄最小3岁,最大51岁,平均25岁。其中3     

原发性肺癌颅内转移57例分析

原发性肺癌(简称肺癌)颅内转移临床上并非罕见,常被误诊为其它颅内疾病。现将我院经验教训总结如下。临床资料分析我院1962～1982年20年中经X线或病理、手术、尸解证实为肺癌的死亡病人计740例。年龄14～83岁,发生颅内转移者57例(包括合并其它脏器转移者5例)、占7.7%;仅有其它脏     

脑肿瘤术后颅内低压综合征的原因分析与护理

目的探讨脑肿瘤术后颅内低压综合征的原因分析与护理,为术后患者提供优质的护理服务。方法回顾性调查分析我院2010年12月至2013年1月期间我院收治的脑肿瘤术后出现颅内低压综合征患者的临床资料,采用心理护理、防止脑脊液丢失过多和用药护理等方法进行相关护理。结果通过仔细分析患者颅内低压综合征的原因,实施系统科学的护理,病情均得到有效控制,仅1例出现恶心呕吐,不良反应较轻。结论要做好对患者不良反应的观察,进行及时处理和护理,能够提高患者的生活质量。