老年重型肝炎合并感染临床探讨

1．1一般资料 我院于1993年1月～2002年12月收治老年重肝38例，合并感染32例，男25例，女7例。平均65岁。其中急重肝3例，亚重肝9例，慢重肝20例。按病因分：乙肝21例；丙肝2例；重叠感染：甲、乙型5例；乙、丙型1例；乙、丁型3例。诊断标准按2000年西安会议修订标准。     

胸腺肽α1治疗重型肝炎合并感染15例

为探讨胸腺肽α1(T α1)辅助抗生素在重型病毒性肝炎合并感染的抗感染疗效,我们于1997年10月至1999年10月应用T α1治疗重型肝炎合并感染者15例,现将结果总结如下.     

重型肝炎、肝硬化合并医院感染52例

对本院 1997～ 2 0 0 0年收治的各种肝硬化病例 10 2例、重型肝炎 60例、合并院内感染 5 2例的病例资料 ,进行回顾性的分析总结。旨在提供指导抗生素使用的临床资料。资料与方法一、病例资料肝硬化 10 2例 ,其中肝炎后肝硬化 89例 ,血吸虫肝硬化 11例 ,酒精性肝硬化 2例。男 77例 ,女 2 5例 ;≥ 60岁老年组 2 3例 ,<60岁 79例。均经临床、肝功能、病原学、腹部Ｂ超检查符合肝硬化的诊断标准。重型肝炎 60例 :依据1995年制定的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准[1 ] ,急性重型肝炎 4例 ,亚急性重型肝炎 3 8例 ,慢性重型肝炎 18例。病原资料 :甲…     

胸腺肽α1治疗慢性重型肝炎合并感染疗效观察

由于慢性重型肝炎患者机体防御机能全面下降 ,合并严重感染尤其是自发性腹膜炎的发生率明显增高。我们在护肝和抗感染的基础上 ,加用胸腺肽α1(Ｔα1)治疗 ,观察到此种治疗有促进感染控制 ,加快病情稳定的疗效 ,现将资料总结报告如下。材料和方法一、病例选择1998年 1月至 1999     

129例重型肝炎并发感染的临床分析

本文对我院2003年8月至2005年6月收治的129例重型肝炎患者进行回顾性临床分析.     

重型肝炎院内感染48例分析

院内感染影响原发病的治疗和预后。本文回顾性调查 92例重型肝炎中 48例发生院内感染的情况。 临床资料一、诊断标准重型肝炎诊断采用 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。院内感染诊断参照美国疾病控制中心所列标准 :凡患者入院 48ｈ后发生的感染 ,有明确潜伏期的除外。二、一般资料全部病例为我科 1994年 4月～ 2 0 0 0年 11月住院患者。其中男 80例 ,女 12例。年龄 17～ 6 6岁。急性重型肝炎 9例 ,亚急性重型肝炎 2 6例 ,慢性重型肝炎 5 7例。结果一、院内感染发生率92例有 48例为院内感染 ,发生率为 5 2 .2 %。各型重型肝炎…     

重型肝炎合并院内感染的临床特点

重型肝炎极易合并感染，使病情加重，且病死率高。本文对1987年8月至1992年8月我院收治的70例重型肝炎病例进行了有关院内感染方面的分析，旨在探讨减少感染的发生，提高治愈率及存活率的有关情况。     

386例重型肝炎医院感染调查分析

目的分析重型肝炎患者发生医院感染的特点,为有效预防医院感染的发生提供帮助。方法应用SPSS 13.0统计软件对2009年1月至2013年12月收治的386例重型肝炎中发生医院感染病例进行回顾性分析。结果 386例重型肝炎患者中发生医院感染71例,医院感染率为18.39%。感染部位以腹腔感染、呼吸道感染肠道感染为主。病原菌以肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌和白假丝酵母菌最常见。医院感染发生与年龄、住院时间、侵入性操作和抗菌药物应用正相关(P0.05);医院感染以腹腔感染、呼吸道感染和胃肠感染为主,病死率为71.83%。结论重型肝炎医院感染发生率高,是医院感染的高危人群及导致死亡的危险因素。     

重型肝炎患者医院内感染分析

本文对我院360例重型肝炎患者医院内感染进行了调查分析。结果显示重型肝炎患者的院内感染率高达70.8％,以原发性腹膜炎和肺部感染最多,分别占42.6％和17.5％。随患者肝衰竭加重,感染率明显增加;死亡病例的感染率为92.7％。作者认为重视提高患者机体免疫力,加强医院内感染的预防与控制,对提高重型肝炎的存活率,降低病死率有实际意义。     

重型肝炎的临床诊治和研究进展——第七讲 重型肝炎并发肝肾综合征的诊治进展

肝肾综合征(HRS)是重症肝病患者在无肾脏原发病变的情况下发生的一种进行性功能性肾衰竭，常并发于重型肝炎和肝硬化晚期。其特征为：(1)肾脏无器质性病变，肾小管回吸收功能良好；(2)肝移植后肾功能可完全恢复，而将肾脏移植于非肝病肾衰竭患者，移植肾的功能良好。HRS的发病机制历来存在两种学说，一是“肝肾反射学说”，二是“肾外动脉扩张学说”，两种学说的交汇点，就是肾血流量或灌注压不足、肾小球滤过率下     

重型肝炎的临床诊治和研究进展——第六讲 重型肝炎并发上消化道出血的诊治进展

肝脏是合成凝血因子、抗凝血物质、纤溶及抗纤溶物质的主要场所，在清除活化凝血因子和纤溶激活酶过程中起重要作用。当重型肝炎发生和发展过程中患者的凝血-抗凝血系统及纤溶。抗纤溶系统各个环节均发生了障碍，导致凝血功能异常，临床上常发生出血，包括上消化道出血、颅内出血、皮肤瘀斑等。     

重型肝炎及肝硬化患者死亡病例医院感染分析

调查了我院2000～2003年110例重型肝炎及肝硬化死亡患者医院感染的状况，总结报道如下。     

中毒性重型肝炎10例诊治分析

我国的重型肝炎病因以肝炎病毒为主 ,中毒导致的重型肝炎较为少见。本文就我院 5年收治并资料完整的 10例中毒性重型肝炎报道如下。材料和方法一、病例1995年至 2 0 0 0年的 5年间 ,我院收治了 10例由于服药或误食毒物而导致的重型肝炎 ,其中男性 5例 ,女性 5例 ,年龄为18～ 5 6岁 ,平均 33岁。二、方法根据患者的既往病史、服药史、服药时间长短、进食情况、临床表现、体征、实验室检查、病原学标志及治疗结果进行综合诊断。根据 1995年北京第五届全国传染病与寄生虫病学术会议制定的诊断标准 ,所有患者入院后均作全面检查 ,6例急性重型肝…     

亚急性重型肝炎140例临床分型分期

为了对亚急性重型肝炎临床诊断标准中的分型、分期进行探讨 ,特将我院 1991年至 2 0 0 0年间收治的符合 2 0 0 0年 9月 (西安 )修订的《病毒性肝炎防治方案》[1] 中亚急性重型肝炎临床诊断标准 ,并按住院期间的临床表现进行分型、分期的 14 0例亚急性重型肝炎进行分析。根据其临床转归 ,探讨现行的分型、分期的合理性。临床资料一、一般资料14 0例亚急性重型肝炎均为我院患者。男 88例 ,女 5 2例 ;年龄 <10岁 2例 ,11～ 15岁 2 0例 ,2 6～ 4 0岁 71例 ,4 1～ 6 0岁 4 0例 ,≥ 6 1岁 7例 ;住院天数最短 2d ,最长 2 19d ,平均 39.5d ;血清胆红…     

散发性戊型重型肝炎80例临床分析

对沈阳地区８０例重型肝炎患者进行了病原学检测分析。结果；①重型肝炎的成肝病毒感染率为１２．５％（１０／８０）；②戊肝病毒与其它肝炎病毒重叠感染率为７．５％（６／８０），其预后极差，病死率为１００％（６／６），单纯戊肝病毒感染的重型肝炎预后较好；③肝炎病毒重叠感染病例临床症状重，均出现Ⅲ度以上肝性脑病，并有明显出血倾向。结果提示；肝炎病毒重叠感染是影响重型肝炎预后的重要因素。     

重型肝炎

重症肝病患131例医院感染分析——欧阳(贵州贵阳市第五人民医院550004)；《遵义医学院学报》。2003。26(6)：551-552[目的：分析131例住院重症肝病患医院感染高发因素。探讨预防对策。方法：采取回顾调查方式，对本院1998年1月至2002年12月收治的131例     

重型肝炎的临床诊治和研究进展——第一讲 重型肝炎的临床分型及诊断标准

我国是病毒性肝炎的高发区，甲、乙、丙、丁、戊五型典型病毒性肝炎广泛存在，仅就病毒性乙型肝炎来说，其ICBsAg携带率达10％，现症患者约3000多万，其中60％以上为慢性乙型肝炎。这些携带者和慢性肝炎患者常有恶化或发展成晚期肝病的可能。据统计由乙型肝炎病毒导致成重型肝炎占重型肝炎的81％,甲型肝炎病毒仅占1-6％，丙型肝炎病毒致重型肝炎不同     

慢性乙型重型肝炎并发胆道感染35例临床分析

目的探讨慢性乙型重型肝炎并发胆道感染的临床特点及治疗效果。方法观察35例慢性乙型重型肝炎并发胆道感染患者的体温、右上腹痛、腹部压痛、血常规及腹部B超等临床表现。经验性用药主要选用针对革兰氏阴性杆菌的抗生素进行抗感染治疗,观察患者的预后。结果 35例慢性乙型重型肝炎并发胆道感染患者,85.7%、82.9%、62.9%分别出现发热、右上腹痛、右上腹压痛,68.6%白细胞总数〉10×109/L,B超检查均有胆囊和胆管壁增厚、毛糙等变化。经抗感染治疗后分别有71.4%和14.3%胆道感染治愈和好转,57.1%患者肝功能好转。结论大部分慢性乙型重型肝炎并发胆道感染患者有典型的胆道感染的表现,常以革兰氏阴性杆菌感染为主,早期发现以及有效地应用敏感抗生素治疗能改善预后。     

重型肝炎185例并发症防治研讨

本文报告了１８５例重型肝炎，病死率６２．７％。有１１３例发生各类并发症，其病死率为７５．２％，以并发直肾综合征病死率最高，其次为消化道大出血，甲，乙两组并发症发生率分别为７４．５％和５５．９％。有并发症病例的病死率分别为８６．８％和６９．３％，两组比较有显著性差异。