窒息新生儿的行为神经功能测定

为测查窒息新生儿的行为神经功能，了解其脑损伤的程度，预测窒息新生儿的预后，于１９９６年１０月～１９９７年２月，对３０名正常足月新生儿和２２名足月窒息儿，用２０项行为神经功能评分法（ＮＢＮＡ）〔１〕进行测定。现将结果报告如下：对象和方法一、观察对象１．...     

116例窒息新生儿器官系统缺氧缺血损伤的临床分析

１１６例窒息新生儿器官系统缺氧缺血损伤的临床分析管金翠王燕周莉薇我科就窒息新生儿出现的各器官系统缺氧缺血损伤注重重要器官的临床监测，目的在于了解新生儿窒息的程度对器官功能的影响及窒息后各器官损伤的发生率与临床特点。１临床资料１．１一般资料：１９９２年...     

新生儿窒息与多器官损害的关系(附102例分析)

新生儿窒息是新生儿常见的疾病，容易引起新生儿多器官损害。而多器官损害是新生儿死亡的主要原因。本文旨在分析新生儿窒息与多器官损害的关系，总结探索各系统器官损伤的诊断依据及分度，并分析讨论生产方式对器官损伤的影响，以利今后对新生儿窒息的监护及防治。１临床...     

新生儿窒息35例复苏体会

新生儿窒息３５例复苏体会张智窒息是围产儿死亡及脑损害的主要原因之一，占新生儿死亡的３０％～５０％〔１〕。复苏成功与否将直接影响到患儿的生命及质量。１９９５年对３５例新生儿窒息采用ＡＢＣ复苏技术，获得较好的效果，现总结如下：１临床资料１．１一般资料男２...     

窒息新生儿血尿β2微球蛋白变化的探讨

新生儿窒息可引起多脏器功能损害 ,严重者甚至死亡。窒息导致的体内器官损害中肾脏最为常见 ,但由于临床采用标准不同 ,窒息儿肾脏损害检出率差异较大〔1〕。本文对窒息新生儿和正常新生儿进行血及尿 β2 微球蛋白 (β2 ＭＧ)放射免疫测定 ,探讨窒息时对血尿 β2 ＭＧ的影响及临床意义 ,现将结果报告如下。1　对象及方法1 1　对象　 (1)窒息组 2 4例 ,均来自本院新生儿病房。其中足月儿 18例 ,胎龄 37～ 41 6周 ,出生体重 2 45 0～ 40 30ｇ ;早产儿 6例 ,胎龄 32～ 36 1周 ,出生体重 12 5 0～ 2 410ｇ。轻度窒息 15例 ,重度窒息 9例。 (2…     

新生儿窒息与多器官损害的临床观察

目的研究新生儿窒息与多器官损害的的临床表现。方法研究对象选取我院2016年11月至2018年11月间接收的新生儿窒息与多器官损伤患儿共150例,观察并分析患儿的多器官损害发生率及器官损害部位。结果新生儿窒息中发生器官损害为130例,发生多器官损害为74例,且患儿器官损害主要为心脏损害、胃肠损害、脑损害、肝损害、肾损害、肺损害。结论医院应加强围产期的筛查诊断力度和提高护理人员的职业素养,并做好预防新生儿窒息的相关措施,从而降低新生儿窒息与多器官损害的发生率。     

围产儿窒息内分泌腺体细胞形态学的实验研究

围产期窒息不仅是围产期新生儿主要死亡原因，而且也是部分严重脑损害患儿造成远期伤残儿童的主要病因〔１〕。最近有关围产期窒息时内分泌功能紊乱的报道较多，但关于内分泌腺体的病理改变则少有文章介绍。本研究旨在建立围产窒息的动物模型，并在此基础上观察窒息对内分...     

对不同程度窒息新生儿血浆中6-酮——前列腺素F_(1a)和血栓素B_2变化的探讨

窒息是导致新生儿缺氧和或缺血性脑损伤重要因素。据有关资料报告窒息发生率在我国为47%～89%〔1〕。窒息及并发症发生占整个新生死亡原因335%〔2〕。因此,新生儿窒息是围产期死亡和致残重要原因,也是围产期医学重要课题。我们对不同程度窒息新生儿检测血浆中6-酮-前列腺素Ｆ1ａ和血栓素Ｂ2观察其变化,探讨这种改变在窒息所致缺氧缺血性脑损伤发生中的作用。1　材料和方法11　材料111　正常对照组:选自1998～1999年在我院正常分娩胎儿60例,男31例,女29例。112　新生儿窒息组:选自1998～1999年在我院住院的新生儿,男32例,女31例。113　放免仪…     

茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症32例

新生儿高胆红素血症是多种疾病的一个重要症状〔１〕。笔者用茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症３２例,疗效较好。现报道如下：１临床资料１．１病例选择１９９３～１９９７年１月,我科住院的６７例新生儿,符合新生儿病理性黄疸的诊断标准〔２〕。其中,男４３例,女...     

多器官损害与新生儿窒息的关系研究

新生儿窒息后的缺氧可造成全身多器官的功能受损，是新生儿死亡的主要原因，为了提高对窒息后多器官损害的认识，探讨各脏器损害与窒息的关系，对１８０例窒息新生儿进行了追踪观察，现报告如下：１临床资料１１一般资料：男９７例，女８３例，平均入院时龄３６小时，...     

64例新生儿缺氧缺血性脑病脑CT检查与临床分析

自１９９６年以来,我院儿科对６４例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）进行脑ＣＴ扫描检查,以了解新生儿缺氧缺血性脑病脑损害严重程度,在指导治疗、估计预后等方面起到了重要作用,报告如下。１　临床资料１－１　研究对象：本文纳入的６４例ＨＩＥ均为１９９６年１月至１９９８年１２月在我院儿科治疗的病例,平均年龄０～５天,男４２例,女２２例,窒息原因为宫内窘迫、难产、滞产等,诊断均符合１９９８年济南会议〔１〕制定的ＨＩＥ临床诊断依据。临床分度：轻度１６例,中度２０例,重度２８例。其临床表现轻重与窒息程度密切相关。…     

新生儿窒息颅内并发症67例临床分析

新生儿窒息颅内并发症６７例临床分析黄祖莲（衡阳医学院第二附属医院，衡阳，４２１００１）新生儿窒息常导致缺血缺氧性脑病（ＨＩＥ）或颅内出血（ＩＣＨ），甚至造成永久性神经系统后遗症。据文献报道［１］，窒息新生儿中，８２％可发生一个或多个器官损伤，其中又以...     

176例新生儿窒息相关因素临床分析

新生儿窒息是新生儿早期死亡原因之一,并可致重要器官尤其是中枢神经系统发生严重损害,甚至留有永久后遗症,预防窒息的发生及窒息后正确复苏至关重要。作者对１９９３年１月～１９９７年１２月收治的１７６例新生儿窒息相关因素进行临床分析。１临床资料１．１一般资料...     

137例窒息新生儿多器官系统缺血缺氧性损伤的临床分析

新生儿窒息在新生儿疾病中很常见且多发，窒息后的多器官缺血缺氧性损伤是围产儿的重要死亡原因。现将我科从1998年1月～2002年12月收治的137例新生儿窒息患儿多器官系统缺血缺氧性损伤临床分析报道如下。     

新生儿窒息后血灌注指数、乳酸、pH和碱剩余值的变化及其临床意义

目的探讨新生儿窒息后血灌注指数(PI)、乳酸、pH、碱剩余(BE)值的变化及其对新生儿窒息严重程度和器官损害程度的评估价值。方法选择2018年12月至2020年6月新乡市中心医院新生儿重症监护室收治的106例足月窒息患儿为窒息组,选择同期收治的23例肺炎新生儿、17例糖尿病母亲分娩新生儿为对照组。2组患儿入院后抽取动脉血1 mL,应用ABL90FLEX血气分析仪进行血气分析,记录血乳酸、pH和BE值;于入院时及治疗6、24、48 h,应用Masimo Radical-7血氧饱和度检测仪检测PI值。根据1 min Apgar评分将窒息新生儿分为轻度窒息组(n=68)和重度窒息组(n=38);按器官损伤程度将窒息新生儿分为单器官损伤组(n=77)和多器官损伤组(n=29)。比较轻度窒息组、重度窒息组与对照组及单器官损伤组、多器官损伤组与对照组患儿的血PI、乳酸、pH和BE值,采用Pearson相关分析所有患儿血PI与血乳酸、pH、BE值的相关性。结果轻度窒息组和重度窒息组患儿血pH、BE值显著低于对照组,重度窒息组患儿血pH、BE值显著低于轻度窒息组(P<0.05);轻度窒息组和重度...     

新生儿窒息与心肌损害(附65例报告)

新生儿窒息是新生儿死亡和致残的主要原因 ,对窒息及其并发症的防治在围产期保健工作中占有重要地位 ,其发生率与孕期保健、产科及新生儿处理质量有密切关系。我们发现新生儿窒息后引起心肌损害占有一定比例 ,我院近 4年收治新生儿窒息 6 5例 ,其中 2 9例合并心肌损害 ,现报告如下。1　临床资料1.1　研究对象　 (1)新生儿窒息诊断的标准 :新生儿出生后 1min、5min进行Apgar评分。轻度窒息 :1min评 4～ 7分 ,5min >6分 ;重度窒息 :1分钟评 0～ 3分 ,5min≤ 6分或经抢救 10min后始有自主呼吸或需用气管内插管正压呼吸2min以上者〔1〕;(2 )合…     

剖宫产分娩与新生儿疾病发生关联的研究

目的 探讨剖宫产分娩与新生儿疾病发生是否存在关联,为预防新生儿疾病的发生和降低剖宫产率提供依据。方法 通过病历管理系统,选择2004年1月—2013年12月在温州医科大学附属第一医院产科住院分娩的产妇及其新生儿为研究对象,采用病例对照的研究方法,以患有某种新生儿疾病的新生儿为病例组,不患有该种疾病的新生儿为对照组,比较两组剖宫产率是否存在差异。分析时采用多因素Logistic回归分析调整产妇年龄、新生儿性别、剖宫产指征等因素对两者关联的影响。结果 59.3%（2 035/3 432）的产妇分娩方式为剖宫产,54.7%（1 876例）的产妇具有剖宫产指征;40.7%（1 397例）的产妇为阴道分娩。阴道分娩者和剖宫产者年龄、入院待产时间、是否实施抢救、剖宫产指征、住院时间、分娩总费用、分娩护理费用比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;两者新生儿性别比较,差异无统计学意义（P=0.05）。Logistic回归分析结果显示,新生儿肺部疾病〔OR=1.48,95%CI（1.03,2.11）,P=0.03〕、新生儿窒息〔OR=0.37,95%CI（0.29,0.47）,P＜0.01〕、低体质量儿〔OR=1.56,95%CI（1.09,2.23）,P=0.02〕、早产儿〔OR=2.21,95%CI（1.97,2.61）,P＜0.01〕和低体质量早产儿〔OR=3.00,95%CI（1.98,4.56）,P＜0.01〕与剖宫产分娩存在关联,而新生儿消化系统疾病〔OR=1.64,95%CI（0.83,3.24）,P=0.16〕和新生儿败血症〔OR=0.69,95%CI（0.91,3.69）,P=0.28〕与剖宫产分娩无关。结论 剖宫产分娩可能增加新生儿罹患呼吸系统疾病的风险,降低新生儿窒息的发生,而与消化系统疾病发生无关。低体质量儿、早产儿和低体质量早产儿更容易选择剖宫产,增加剖宫产率。     

新生儿窒息后多器官功能损伤相关性的研究进展

新生儿窒息是临床上极为常见的新生儿疾病,是导致围生期新生儿死亡和儿童残疾及死亡的重要原因之一[1-3 ].新生儿窒息在我国发生率为4 .75％ ～8 .90％[4 ].虽然新生儿窒息复苏方案被我国引进并不断推广后,窒息导致的残疾率和死亡率较前明显降低,但仍有60％ ～80％ 的足月窒息新生儿会出现单个或多个器官功能损伤,严重影响着儿童的生命安全和生存质量[5 ].新生儿窒息的病因较为复杂,缺氧持续时间长短不一,个体反应差异明显,使其对各脏器的损伤程度难以准确预估.因此,早期识别并进行有效干预新生儿窒息及窒息后多器官功能损伤的发生与发展尤为重要.     

新生儿窒息与器官系统缺氧缺血损伤

新生儿窒息及其并发症是新生儿死亡和导致智力障碍、影响其长期生存质量的主要原因。随着围产保健水平的提高以及新法复苏技术的推广,窒息的发生率有所下降,复苏的成功率亦明显提高,但窒息后所造成的器官系统缺氧缺血损伤的发生率仍较高。为进一步寻找围产因素如孕周、宫内窘迫、羊水胎粪污染、窒息程度及分娩方式对多器官系统损伤的影响,现将我院发生器官系统缺氧缺血损伤的窒息新生儿的资料进行分析总结。临床资料一、诊断标准1.采用Apgar评分诊断新生儿窒息:(1)生后Apgar评分1分钟4～7分为轻度窒息;(2)1分钟评分≤3分和/或5分钟评分≤5…     

新生儿窒息后多器官损害42例临床分析

近年来,新生儿窒息后单器官损害生化、代谢等方面变化的研究报道甚多,而多器官损害报道较少。１９９７年１月～１９９８年１０月,我们收治新生儿窒息后多器官损害４２例,结合文献复习报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共４２例,男２６例,女１６例;出生２４ｈ...