盆腔恶瘤的介入性治疗

目的：本文旨在探讨盆腔恶性肿瘤的介入性治疗问题，材料与方法，对４５例患有盆腔恶性肿瘤的患者，采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法，经双侧股动脉插管，先端选择性导入对侧髂内动脉；或一侧导入肠系膜下动脉，另侧导入髂内动脉，留置导管１２ｈ，使用突击剂量持续灌注化疗药物，并经手术，Ｂ超、ＣＴ、内窥镜及指检等方法进行化疗前后的对比观察。结果：其中病灶消失持续１个月以上者９例、病灶缩小５０％以上并持续超过一个月者２３例，     

女性盆腔恶性肿瘤双侧髂内动脉插管化疗的疗效

目的 探讨女性盆腔恶性肿瘤髂内动脉插管化疗疗效,方法 采用经皮股动脉穿刺双侧髂内动脉选择性插管的方法进行化疗灌注,分析３６例患者治疗的效果。结果 近期有效率６６．７％,症状缓解率达８６．％,结论 动脉插管化疗是女性盆腔恶性肿瘤较为有效的治疗方法之一,能够增加手术切除率,提高患者生存质量。     

髂内动脉插管化疗治疗盆腔恶性肿瘤38例分析

目的：回顾性分析通过髂内动脉插管介入治疗盆腔恶性肿瘤的治疗效果。方法：采用Seldinger技术经股动脉插管法对38例经病理证实的盆腔恶性肿瘤行介入治疗,并在灌注后用明胶海绵进行栓塞。结果：绝大部分患者的出血、腹腔积液、患部疼痛得到缓解。症状明显改善23例,轻微改善9例,效果不明显6例。仅有2例在化疗后出现臀部局部疼痛、红斑和溃破,且在短期内恢复正常,其余36例患者均为正常。结论：髂内动脉插管局部化疗药物灌注,加明胶海绵栓塞治疗后无严重并发症发生,对缓解症状,缩小肿瘤,延长生存期有一定效果。为不能耐受手术,丧失手术机会或其他治疗无效的晚期患者提供了继续治疗的机会,可作为综合治疗中的一个很好的方法。     

髂内动脉插管化疗治疗盆腔恶性肿瘤15例

髂内动脉插管化疗治疗盆腔恶性肿瘤１５例ＣｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙＶｉａＩｎｔｕｂａｔｉｏｎＩｎｔｏＩｎｔｅｒｎａｌＩｌｉａｃＡｒｔｅｒｙｆｏｒ１５ＣａｓｅｓｏｆＭａｌｉｇｎａｎｔＴｕｍｏｒｓｉｎＰｅｌｖｉｃＣａｖｉｔｙ廖玲（广西区南溪山医院放射科桂林市...     

恶性肿瘤介入化疗的药物选择

中晚期恶性肿瘤的介入治疗,在国内已广泛开展,经股动脉插管,以肿瘤供血动脉化疗药物灌注及栓塞,其临床价值已得到国内外学者肯定。我院自1993年2月～1999年2月对935例各种中晚期肿瘤进行了介入治疗,现将动脉灌注化疗药物的选择及匹配报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　...     

晚期妇科恶性肿瘤髂内动脉插管介入化疗38例分析

对３８例晚期妇科恶性肿瘤采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术,经双侧髂内动脉行超选择性动脉插管,化疗药物灌注及供应肿瘤的小动脉栓塞治疗。     

经髂内动脉灌注化疗治疗盆腔内恶性肿瘤——附10例报告

经髂内动脉灌注化疗治疗盆腔内恶性肿瘤——附１０例报告夏进东王顺华（郧阳医学院附属太和医院放射科十堰４４２０００）关键词恶性肿瘤介入治疗经导管动脉内灌注化疗药物已成为治疗恶性肿瘤的重要方法。１９９４年５月～１９９５年６月我们对１０例盆腔内恶性肿瘤经髂内...     

双侧髂内动脉灌注化疗及栓塞治疗盆腔恶性肿瘤的价值：附3 …

目的 探讨髂内动脉灌注化疗及栓塞在治疗盆腔恶性肿瘤中的应用价值。方法 采用双侧髂内动脉插管，根据不同情况，选用动态灌注化疗药物或同时进行动脉栓塞，联合手术或放疗。结果 单侧髂内动脉插管成功率为１００％，双侧插管成功率为８６．８％，总有效率（ＰＲ＋ＣＲ）为１００％，其中ＣＲ２例．无严重并发症。结论 对盆腔恶性肿瘤进行髂内动脉灌注化疗或栓塞，可缩小肿块，控制出血，改善症状，联合手术或放射治疗，可明显提     

术中髂内动脉灌注化疗晚期卵巢恶性肿瘤13例

对晚期卵巢恶性肿瘤较为理想的治疗是施行肿瘤细胞减灭及术后联合化疗,在患者能耐受的情况下,及早化疗可以提高生存率,我院人1995年5月－1998年4月对13例晚期恶性肿瘤患者,采取术中髂内动脉灌注化疗,2年内存活率93％,随访率100％,本方法可控制或降低术中癌扩散,提高疗效,缩短疗程,操作简便,不增加患者痛若,也可避动脉导管化疗可能导致的并发症。     

选择性动脉栓塞在盆腔恶性肿瘤急性大出血中的应用

目的:探讨选择性动脉栓塞疗法治疗盆腔恶性肿瘤急性大出血的临床价值。方法:对16例盆腔恶性肿瘤大出血的患者采用选择性动脉栓塞法进行治疗,观察其疗效及并发症。结果:本组患者采用选择性动脉栓塞疗法治疗后,均止血成功,无严重并发症。结论:选择性动脉栓塞是治疗盆腔恶性肿瘤安全、有效的方法,可有效控制恶性肿瘤的大出血。     

经股动脉皮下植入化疗药盒治疗晚期恶性肿瘤20例

目的：探索经股动脉皮下植入化疗药盒对晚期恶性肿瘤的治疗效果。方法：对20例晚期恶性肿瘤病人经股动脉皮下植入5116化疗药盒,经动脉进行序贯化疗。治疗病例包括肝癌、肺癌肝转移、宫颈癌和膀胱癌。结果：治疗效果显示近期疗效良好,没有发生与治疗有关的并发症或药物的特殊毒副作用,70％的病人经治疗后生存期延长。结论：经动脉植入化疗药盒既可以发挥动脉给要提高肿瘤区药物浓度的优点,又避免了多次动脉穿刺,而且可以使用序贯化疗方案,充分发挥药物的效能,提高了化疗指数。提高了肿瘤病人的生活质量。为肿瘤的介入治疗提供了新的方法。     

肝动脉灌注化疗药物治疗晚期肝癌67例

作者采用Ｓｅｔｄｉｎｇｅｒ技术，经肝动脉插管灌注５－Ｆｕ、ＡＤＭ、ＭＭＣ、ＰＤＤ治疗晚期肝癌６７例。全部患者症状改善、疼痛减轻或消除；肿瘤有不同程度缩小，ＡＦＰ，ｒ－ＧＴ有不同程度下降。本组ＣＲ８．９％，ＰＲ２３．８％，Ｓ３８．８％。生存３个月以上者９７％，半年以上４３．７％，一年生存率为２７％，副作用轻微，不失为治疗晚期肝癌的有效方法。     

腹腔镜治疗盆腔炎性包块的临床运用

目的:探讨腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块的可行性及价值。方法:收集2000年5月~2005年10月间收治的95例急慢性盆腔炎性包块的病例,其中78例行腹腔镜下手术,17例行常规开腹手术,比较其住院天数、疾病种类、术中和术后恢复情况。结果:腹腔镜手术和开腹手术相比,腹腔镜组手术并发症、术中出血量少于开腹组,术后排气时间、体温恢复至正常时间、住院时间均少于开腹组,差异有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块是可行的,具有较好的临床价值。     

多层螺旋CT灌注技术在肾脏肿瘤的应用研究

目的:探讨多层螺旋CT体部肿瘤灌注技术在肾脏肿瘤中的诊断价值。方法:采用Siemens Somatom Sensation 40型多层螺旋CT的电影模式(1s/周),0.6mm层厚,40层,120kV,60mA,采用高压注射器注射非离子型对比剂50ml(300mgI/ml),流率4.0ml/s,延迟8s,数据采集55s,在siemens-mmwp Perfusion 2软件包分别测量16例肾癌、15例良性病变的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)的平均值,并进行统计分析。结果:多层螺旋CT比较容易获得灌注图像,可以清晰直观的显示出肿瘤大小和轮廓,并可定量检测肿瘤内部的组织灌注状态。肾癌组的BF、BV、MTT、PS的平均值分别为(250.81±21.88)ml/(100g·min)、(19.01±4.10)ml/100g、(9.87±3.90)s、(15.27±8.02)ml/(100g·min);良性病变组的BF、BV、MTT和PS的平均值分别为(70.82±6.91)ml/(100g·min)、(8.19±2.40)ml/100g、(10.11±1.67)s、(3.18±2.55)ml/(100g·min)。两组间比较,BF、BV、PS值差异具有统计学意义(P<0.05),MTT值则差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾脏良、恶性病变的BF、BV、PS值差异有统计学意义,MSCT灌注成像方法对其判断有一定诊断价值。     

VEGF、CD34在评价宫颈癌动脉化疗后肿瘤血管生成作用的临床研究

目的研究宫颈癌组织中血管内皮生长因子（VEGF）、CD34微血管密度（MVD）与新辅助动脉化疗临床效果的关系．方法随机选择60例宫颈癌患者（动脉化疗组32例,静脉化疗组28例）进行研究,采用免疫组化（IH—CA）、链霉抗生物素蛋白-过氧化酶sP法检测化疗前和化疗后15d宫颈癌组织血管生成的相关因子VEGF及CD34微血管密度（MVD）,并进行病理效果的评价．结果动脉化疗组的病理缓解率为81％,与静脉化疗组的53％比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;通过对动脉化疗前、后肿瘤血管生成因子的检测,发现治疗前组织中CD34微血管密度（MVD）增高者,其病理缓解疗效明显优于微血管密度低者,而静脉化疗前后相关因子表达的比较差异无统计学意义．结论动脉化疗的疗效优于静脉化疗,CD34微血管密度（MVD）的检测可作为预测患者动脉化疗敏感性的指标之一．     

VCHPM循环热灌注化疗治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的探讨体腔热灌注治疗机(visceral cavity hyperthermic perfusion machine,VCHPM)循环热灌注化疗治疗肺癌恶性胸腔积液的有效性。方法对确诊为肺癌伴恶性胸腔积液的病人80例随机分为治疗组和对照组。治疗组采用体腔热灌注治疗机(VCHPM)胸膜腔循环热灌注化疗治疗,对照组采用体腔热灌注治疗机(VCHPM)胸膜腔非循环的热灌注化疗治疗。随访地观察恶性胸腔积液的疗效。结果全组病人均完成治疗方案,治疗好转出院,无严重的并发症和治疗相关性死亡。治疗组胸腔积液的有效率为97.5%,对照组有效率为82.5%。治疗组有效率高于对照组(P<0.05)两组差异有统计学意义。结论体腔热灌注治疗机(VCHPM)循环热灌注化疗治疗肺癌恶性胸腔积液的方法是一种安全,有效的方法。     

辛伐他汀对兔硬化髂动脉TNF-α的影响

目的研究辛伐他汀对兔粥样硬化髂动脉肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响. 方法30只雄性新西兰大白兔,分别予普通饲料喂养(n=8)及高脂喂养(胆固醇1g/d,猪油10g/d;n=22)6周.高脂喂养2周后行髂动脉内膜球囊损伤术;术后辛伐他汀组(n=12)予辛伐他汀15mg/d;分组喂养4周后处死所有动物取一侧病变髂动脉做病理切片,用免疫组化方法观察TNF-α的表达情况;取另一侧病变髂动脉抽提总RNA和总蛋白,分别应用半定量逆转录多聚酶链式反应和Western蛋白印迹测定TNF-αmRNA和蛋白质水平的表达. 结果辛伐他汀可以显著降低兔血浆总胆固醇,降低粥样硬化髂动脉组织TNF-α的表达,正常对照组、基础对照组和辛伐他汀组动脉壁 TNF-α mRNA的相对值分别为0.16±0.024、0.56±0.050、0.37±0.031,相互间有统计学差异(P＜0.05),Western blot 检测和免疫组化结果一致. 结论辛伐他汀可以显著降低兔粥样硬化髂动脉组织TNF-α的表达.