中医辨证论治头痛

头痛是多种疾病早期出现的症状之一,如颅内疾病,五官、心血管疾患及各种急性感染病等。中医认为,不论六腑清阳之气,还是五脏阴经之血,皆朝会于高巅,故称“头为诸阳之会,清阳之府”。脑为髓海,不任受邪。不论六淫外侵、七情内伤、脏腑虚损或经络郁塞等,皆可引起头痛。所以对头痛一症,应详细询问病史,结合四诊,细心辨证,不可粗疏。尤其对病因不明的头痛,更要辅助各种检查,达到明辨病因,然后依症论治,精选方药。现就一般外感和内伤性头痛的中医辨证论治简述如下。     

中医辨证论治血管神经性头痛临床观察

目的 观察中医辨证论治血管神经性头痛的临床效果。方法 选择2020年1月—2020年12月在栾川县中医院脑病科门诊确诊的血管神经性头痛患者98例,分为治疗组和对照组各49例,治疗组采用中医辨证治疗,对照组采用西药常规治疗。15 d为一个疗程,连续治疗2个疗程后对比2组临床效果。结果 治疗组患者总有效率为93.9%(46/49),对照组患者总有效率为81.6%(40/49),治疗组总有效率明显高于对照组,2组差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 中医辨证治疗血管神经性头痛可明显改善患者头痛症状,提高患者生活质量,且效果明显优于西药治疗。     

血管性头痛的中医辨证论治思路

目的:探讨血管性头痛的中医辨治思路。方法:从历代中医文献中梳理血管性头痛的历史沿革、病因病机、证治分型,挖掘本病不同证型的辨证论治方法。结果:血管性头痛的辨证常以肝虚为本、痰瘀为标,常采取分经论治、虫类药通络、活血止痛、安神定志、培补下元之法。结论:中医治疗血管性头痛疗效肯定,在传统辨证论治的基础上,选用虫类药、引经药、活血化瘀药、培补肝肾药,可收标本兼治之功。     

头痛的中医研究近况

随着现代医学的发展,中西医学相互渗透,目前头痛的中医药研究已有了一定的积累,笔者检索了近十年来有关文献的研究境况,综述如下：     

六味地黄汤治疗低颅压头痛10例

所有病例均为我科从 1997年 6月— 2 0 0 2年 6月住院并行腰椎穿刺后继发头痛的病人 ,完全符合神经病学 (第三版 )中低颅压头痛的诊断标准。其中男 6例 ,女 4例 ;年龄最小12岁 ,最大 6 4岁 ;头痛时间最短 2h ,最长 7天。部位以前额部及后枕部钝痛 ,活动及站立时加重 ,平卧时减轻 ,伴恶心呕吐 4例 ,所有病例均伴有不同程度头晕 ,其中 6例脑脊液压力低于 80mmHg(侧卧位 )。予六味地黄汤加味 ,药用 :熟地 30 g ,山药、山茱萸各2 0g ,茯苓、丹皮、泽泻各 10 g ,黄芪 30g ,知母、桔梗各 10 g ,升麻 6～ 10 g ,水煎服 ,每日 1剂 ,早中晚 3次服 ,7…     

中医辨证论治股骨头坏死的心得体会

股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head,ONFH）又称股骨头缺血性坏死（avascularnecrosis,AVN）,是骨科领域常见的难治性疾病.是指股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病.可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒.     

复发性口腔溃疡的中医辨证论治进展

复发性口腔表现为口腔黏膜局部溃烂,临床以患者剧烈疼痛为主,目前西医角度关于其发病机制认识未清,且缺乏特效治疗,中医关于复发性口腔溃疡病因病机、辨证治疗有着系统的认识,笔者通过大量阅读古今文献,总结归纳中医关于复发性口腔溃疡的病名、病因、病机、辨证治疗的系统理论,为临床运用运用中医药治疗复发性口腔溃疡提供理论参考。     

中医辨证论治紧张型头痛研究进展

紧张型头痛是临床常见的头痛类型,其患病率不断提高。文章回顾了近5年中医辨证论治紧张型头痛相关文献,简述了六经辨证、脏腑辨证、六淫辨证、七情辨证、气血津液辨证、经筋辨证等常用于紧张型头痛的辨证论治思路。中医疗法在紧张型头痛的临床治疗中具有较快缓解头痛、改善生活质量、减少不良反应等优势。指出未来应在高质量临床实践基础上建立统一的辨证论治标准,并更多关注患者负面情绪。     

中风病辨证论治补要

中风病辨证论治补要赵斌甘肃省成县中医院（７４２５００）主题词中风／中医病机中风／中医药疗法辨证论治中风一病，早被列为中医内科“四大证”之首，据１９８６年流行病学调查，我国中风病患者多达５００万人，留下后遗症者８６．５％，近年来，国际范围内的中风病患者...     

乳腺增生症的辨证论治

乳腺增生症是最常见的乳房疾病,约占全部乳房病的75％,是一种既非感染亦非肿瘤的增生性病变。临床上以乳房内肿块和胀痛随月经周期和情绪变动而表现相应的加重或减轻为主要症状。其病理上是以乳腺腺泡、导管的上皮细胞及结缔组织增生为基本病理变化的一类疾病,属中医“乳癖”范畴。本病可发生于青春期后的任何年龄妇女,但以中年妇女最为常见。     

头痛辨证论治

头痛是最为常见的病症，且多因其病程长，反复发作，疼痛剧烈，发作不易控制，严重影响人们的工作学习和生活，但因其发病机制多不甚明确，因此尚无特效的治疗办法。     

辨证治疗内伤头痛31例

头痛有内伤与外感两类，为临床常见多发病证。内伤头痛病机复杂，变化多端。脑动脉硬化、感染性发热疾病、高血压、颅内疾病等均可见头痛，其治疗效果往往较差。笔者运用辨证治疗的方法治疗引例，疗效较好，现介绍如下：亚临床资料本组31例中，男13例，女18例；年龄ZI～30岁者5例，31～40岁7例，41～50岁者9例，sl岁以上者10例；病程最短者1年半，最长者7年，其中卫年半～3年者19例，4～7年者12例；辨证为肝阳头痛者6例，肾虚头痛者4例，血虚头痛者5例，痰浊头痛者6例，瘀血头痛者10例；西医诊断为血管神经性头痛者14例，高血压病头痛者6例…     

外伤性头痛的辨证论治

外伤性头痛是指颅脑遭受外力冲击引起的头痛.根据头部损伤的部位,可分为颅内和颅外损伤.颅外较轻,颅内较重,轻者可无器质性损伤,仅为精神刺激引起的功能性头痛;重者可出现生命危险.随着颅脑手术水平的提高,颅外伤的危重患者生存率大大提高,但脑外伤后遗症是一个复杂的症候群,其中头痛是其主要症状,严重影响患者的生活和工作.笔者运用中医辨证论治进行治疗,取得良好的疗效.现将外伤性头痛的中医辨治叙及如下.     

老年性痴呆病的中医辨证论治

老年性痴呆病是一组慢性、进行衰退性疾病,伴有人格和情感改变,40岁以后均可发病。笔者根据《灵枢·经脉》:"人始生先成精,精成而脑髓生。"《灵枢·海论》:"髄海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,倦怠安卧。"《景岳全书》:"痴呆证,凡平素无痰,而或以郁结,或以不遂,或以思虑,或以惊恐,而渐致痴呆"等理论,将老年性痴呆病机分为:①肝肾虚亏,髄海不足;②肝气郁滞,血瘀阻络;③心脾两虚,痰蒙清窍进行辨证论治,取得了满意的治疗效果。     

肾肝同病辨证论治浅议

肾科临床工作中，经常遇到肾、肝同病的患者，这种情况一般见于肝硬化引起的肾损害、肝肾综合征，乙型肝炎相关性肾炎、红斑狼疮发病同时损伤肾脏和肝脏、药物同时损伤肾脏与肝脏等等。由于多数西药的排泄及降解在这两个脏器中，在两个重要的脏器同时受病功能受损时，往往无法使用西药，加之其中医证型虚实夹杂，不易辨识，治疗颇为棘手。     

王正宇治疗头痛经验

本文是从王正宇生前医籍所载治疗头痛的医案中，选出治疗内伤头痛的典型病案，主要论述了气虚，血瘀，痰浊，肝郁，阴虚及阳亢所引起的头痛在辨证论治，组方用药上的特点。