急性胃扩张超声表现1例

<正>1病例报告患者,女,53岁,上腹部餐后闷痛,夜间加重伴频繁呕吐7d,小便正常,大便7d未解。体检:患者痛苦面容,腹部膨隆、柔软,上腹部压痛,腹部未扪及明显边界的包块,肠鸣音正常。     

影响剖宫产术后腹部切口脂肪液化的术中相关因素分析及防治对策探讨

目的 分析影响剖宫产术后腹部切口脂肪液化的术中相关因素及防治对策。方法 回顾性收集2020年6月—2021年12月期间于医院行剖宫产术后腹部切口未出现脂肪液化的42例产妇临床资料,将其纳入未发生组;同期行剖宫产术后腹部切口出现脂肪液化的42例产妇临床资料,将其纳入发生组。采用自制基线资料调查问卷记录患者一般资料及术中相关指标并比较,找出影响剖宫产术后腹部切口脂肪液化的术中相关因素。结果 发生组手术时间长于未发生组,术中出血量高于未发生组,肥胖及术中高频电刀使用率高于未发生组,差异有统计学意义（P<0.05）;经多项Logistics回归分析结果显示,肥胖、手术时间长、术中出血量多、术中使用高频电刀是影响剖宫产术后腹部切口脂肪液化的术中危险因素（OR>1,P<0.05）。结论 剖宫产术后腹部切口脂肪液化可能受到产妇自身肥胖、手术时间、出血量、术中使用高频电刀等因素影响,临床应针对性实施干预措施,以降低腹部切口脂肪液化风险。     

肾盂输尿管连接部狭窄引起巨大肾积水1例

患者女性,２３岁。腹部逐渐增大１０年余,婚后自认为是怀孕。体检：腹部隆起,右侧明显囊性感。Ｂ超示：子宫未孕;右肾正常;腹部探及５０ｃｍ×３０ｃｍ×２０ｃｍ巨大囊性包块与左肾区溶为一体,未探及左肾及残余肾实质。ＣＴ示：最大截面２５ｃｍ×１３ｃｍ,上下约...     

钡餐检查胃穿透性溃疡1例

患者男性,47岁,因上腹部间隔性疼痛、返酸、暖气十年余,病情加重20余天来我院就诊。查体:腹部轻度膨胀,未触及明显包块,肝脾肾未扪及,心肺检查未发现明显异常。血象检查:WBC:11.6×10~9/L,Hh:1.8g/dl、RBC:3.06×     

原发性胃双癌1例报告

<正> 付某,男,62岁,农民,因上腹部疼痛4个月,于1986年5月29日入院。既往无胃病史。体检:表浅淋巴结未触及,上腹部压痛,未触及包块,肝脾未及。Hb107克/L,PC85×10~9/L,     

左侧输尿管膀胱壁段先天性狭窄致左肾孟输尿管巨大积水并膀胱明显移位1例报告

<正>患儿:男,2y,住院号:184588,发现腹部胀大六个月,与饮食无关。无任何不适,未行任何检查及治疗。近因腹部膨隆加剧而来院就诊。 体检:一般情况好。腹部明显隆起,腹部正中可扪及一巨大囊性包块,边缘呈分叶状,约15cm×20cm,与周围组织分界清楚。腹部无移动性浊音,肠鸣     

Ⅲ_B期胃癌合并胃间质瘤1例

1 临床资料 患者,男性,53岁,因"反复上腹部饱胀不适1个月"于2009年12月18日入住我院.体格检查:生命体征平稳;腹部平坦,未扪及包块;无胃肠型及蠕动波,肠鸣音3～5次/min,直肠、肛门指检未发现异常包块.     

胃窦点状癌1例

1病例报告 患者男性,46岁,上腹部餐后不适3月,伴不规律疼痛,服用止痛药无好转20 d 入院.查体:全身皮肤及巩膜无黄染,表浅淋巴结无肿大;心肺正常,腹平软,左上腹部轻度压痛,肝脾未触及,未扪及包块.     

急诊腹部手术切口感染的危险因素分析

目的分析急诊腹部手术切口感染的危险因素。方法采用单因素分析和Logistic多因素分析对医院2009年2月至2011年1月148例急诊腹部手术患者术后所发生切口感染的资料进行回顾性分析。结果 148例急诊腹部切口手术6例发生切口感染,单因素分析显示患者的性别、年龄、术前伤口清洁度、患者合并症、术前手术室未消毒、手术时间较长,围手术期未严格使用抗生素与术后切口感染有关(P均<0.05)。结论急诊腹部手术患者手术切口感染的危险因素为:病人的体质量,手术时间较长,术前合并症,术前手术室未消毒,围手术期未严格使用抗生素。     

血清淀粉酶测定对过敏性紫癜病情判断的价值

目的　探讨血清淀粉酶水平对过敏性紫癜病情判断的价值和临床意义。方法　测定 6 2例过敏性紫癜患者入院次晨血清淀粉酶水平 ,并与 30例正常人进行比较。结果　未累及腹部的过敏性紫癜组血清淀粉酶含量平均值为 110 .48± 16 .2 1U ,与正常对照组平均值 (10 5 .2 3± 17.0 8U)比较无显著性差异 ;而累及腹部的过敏性紫癜组血清淀粉酶含量平均值为 2 0 0 .31± 15 .81U ,与未累及腹部的过敏性紫癜组比较有极显著差异 (P <0 .0 1)。结论　血清淀粉酶水平是反映过敏性紫癜是否累及腹部的可靠指标     

50例妇产科腹部切口脂肪液化的诊治分析

目的探讨妇产科腹部切口脂肪液化的有效诊治措施。方法脂肪液化程度较轻的患者与脂肪液化程度较重的患者给予不同的治疗方法,并观察疗效。结果腹部切口渗出液较少患者进行处理后1,0～15 d切口愈合,且均未进行Ⅱ期缝合处理;对腹部切口出现大量渗出液,且腹部切口出现全层均不愈合、皮下组织游离的患者,一般进行治疗3～5 d后实施Ⅱ期缝合处理,患者平均愈合时间为14～20 d。所有妇产科腹部手术患者腹部切口均未发生院内感染现象。结论对妇产科腹部手术并发生腹部切口脂肪液化患者应根据其腹部切口脂肪液化的程度采取不同治疗方法,可以达到有效的治疗效果,对可能发生脂肪液化的患者采取相应的预防措施,从而提高妇产科腹部切口脂肪液化患者的生活质量。     

多发性肾脂肪瘤自发性破裂一例报告

<正> 患者,女性,陈×,32岁,住院号41383。无何诱因突然发生右腰部及右侧腹部绞痛,伴恶心、吐呕两小时后来院诊治。门诊诊断为尿路结石。给对症治疗,经过5小时后,疼痛不见缓解,且延至右下腹部,而再次来诊。门诊又疑似急性胆囊炎于8月1日入院观察。体检:血压14.66/9.33kpa;脉搏102/min;体温36.8℃;呼吸22次/min。轻度贫血貌、面颈部无异常,腹部膨隆,右腹部有明显压痛及反跳痛,腹部未触及包块,腹水症(-),肠音弱,腰大肌试验(+),右下腹试验穿刺抽出少量血液。阴道有少量分泌物,宫颈举痛(+),宫体压痛(+),双侧附件未触及,右侧有压痛,后穹隆饱满,穿刺未抽出血     

84例腹部穿透伤剖腹探查指征探讨

目的探讨腹部穿透伤的手术指征及术式选择.方法回顾分析1990～2004年经治的84例腹部穿透伤病人资料,9例未剖腹探查,仅行腹壁伤口清创术;75例行剖腹探查术.结果 9例未剖腹探查和75例行剖腹探查术病人均临床痊愈.75例剖腹探查病例中单纯腹壁穿透伤11例,阴性率14.7%(11/75),如果加上未行剖腹探查术9例,实际上本组中有20例不需要剖腹手术(25.4%,20/84).结论腹部穿透伤不是剖腹探查术的绝对指征,部分病例未行剖腹探查术,同样安全治愈.应准确确定剖腹探查术的手术指征,降低腹部穿透伤的剖腹手术阴性率.     

病毒性心肌炎从少阴病论治体验

笔者于2001年7月某日夜,因气候炎热而平躺于室内风道沙发乘凉,身未着被直至天明。深夜时分,忽感冷风吹拂,腹部发凉;次日,感到小腹部冰冷疼痛,周身发紧,约十余日,未作任何处理而周身发紧自消,但小腹冰冷不已,全身肌肉不时跳动,至秋出现一过性心慌、胸闷,自以为劳累使然,因未就医     

巨大卵巢囊肿误诊1例

患者,女性,41岁。因上腹部肿物10年,腹部胀满7年,右下腹痛3天入院。既往无腹部外伤史,无结核病史。查体:一般情况可,心肺未见异常,腹部膨隆,肝脾未触及,上腹部可触及25cm×25cm的肿物,与身体纵轴一致,质韧,光滑,活动差,无压痛。右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,上腹部及右下腹部叩     

胰腺粘液性囊性肿瘤误诊为胰腺假性囊肿1例

<正>患女,25岁。因上腹部胀痛3d急诊入院。患者入院3d前无明显诱因出现上腹部剑突下胀痛不适,当时疼痛较轻,未就诊,后逐渐加重,入院前疼痛剧烈,呈持续性,并伴有恶心、呕吐。查     

小肠广泛切除术后胃排空无力一例报告

患者,男性,28岁,因中上腹部突然剧痛伴呕吐4小时于1980年3月4日急诊入院。凌晨3时许于睡眠中突然中上腹部持续性剧痛,并感到腰背部疼痛、恶心、呕吐二次为咖啡状液约1,000毫升;未排便、排气;腹痛后未小便。去年在他院钡餐造影有“十二指肠球部溃疡”,并有黑便史。检查。体温36.4~c,脉     

小肠系膜淋巴管瘤一例报告

<正> 淋巴管瘤多发生在颈部,发生在肠系膜者较少见。现将我院遇到一例经手术和病理证实的肠系膜囊性淋巴瘤报告如下。病历摘要女性,39岁。腹部肿物10余年,腹胀伴恶心。曾在某医院以腹部肿物行剖腹探查手术,见小肠系膜增厚,病理诊断为肠系膜炎性增生,肿物未切除。1989年1月因腹部肿物逐渐增大,出现腹部隐痛、腹胀、恶心而入院。     

胃周围炎性粘连形成假性溃疡一例

患者女,49岁。上腹部疼痛不适伴反酸嗳气10余年,加重2月,间歇性发作,早灼痛感,以进食后为甚,无呕吐及柏油样便。既往有慢性胃炎病史。体检:一般情况良好,心肺正常,腹部较肥胖,上腹部轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。实验室检查:Hb95g/L,WBC7.5×10~9/L,N81％,L17％,E2％。     

妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及护理对策研究

目的 分析妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及护理对策.方法 收集2015年2月~2017年1月90例妇产科腹部手术患者并随机分组.普通组实施常规护理干预,预见性组实施预见性护理干预.比较两组患者妇产科腹部手术切口感染发生率;抗生素使用时间、用药费用;护理前和护理后患者生活质量情况的差异,并对妇产科腹部手术切口感染相关因素进行分析.结果 预见性组患者妇产科腹部手术切口感染发生率低于普通组(P<0.05);预见性组抗生素使用时间、用药费用少于普通组(P<0.05);护理前两组生活质量情况比较差异无统计学意义;护理后预见性组生活质量情况改善幅度更大(P<0.05).妇产科腹部手术切口感染相关因素主要有:手术时间过长、高龄、肥胖、住院时间长、围术期未预防性使用抗生素等.结论 妇产科腹部手术切口感染相关因素较多,包括手术时间过长、高龄、肥胖、住院时间长、围术期未预防性使用抗生素等,通过预见性护理措施的实施,可有效降低切口感染发生率,减少抗生素用量和医疗费用,促进患者生活质量的改善,值得推广.