萆薢通淋汤治疗肾盂肾炎临床体会

肾盂肾炎属中医“淋证”、“腰痛”、“虚劳”范畴，为上尿路感染，多为上行感染引起。有急性和慢性之分，急性肾盂肾炎是细菌直接侵犯肾间质，引起急性化脓性炎症，临床表现除可有膀胱激惹症外，还可有腰痛及扣击痛和全身感染性症状，如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐等，慢性肾盂肾炎多在尿路有复杂情况时发生，病程漫长，大部分时间无明显的临床症状，主要表现为间歇出现的真性细菌尿，及其它间质性肾炎的表现，有些病人在病程中可发生即（慢性肾盂肾炎急性发作），笔者自拟萆薢通淋汤治疗急慢性肾炎5例疗效满意。     

哌拉西林他唑巴坦治疗女性急性肾盂肾炎68例疗效观察

急性肾盂肾炎（acute pyelonephritis）是病原菌侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性炎症,可单侧或双侧肾脏受累,表现为寒战、发热、全身酸痛、腰痛伴有尿频、尿急、尿痛、腹部疼痛等症状。主要致病菌为大肠埃希菌。我院肾内科2011年1月至2013年1月收治急性肾盂肾炎68例,随机分组后采用哌拉西林他唑巴坦和左氧氟沙星治疗,以比较两种药物的治疗效果,现总结如下。     

泌尿外科疾病与血尿

泌尿外科疾病引起的血尿 ,常见于泌尿系感染、结石、肿瘤、损伤、畸形及男性生殖系疾病。1　泌尿系感染1 1　肾脏的非特异性感染　最为常见的是肾盂肾炎。通常情况下 ,肾盂肾炎引起的血尿 ,表现为镜下血尿 ,仅少数呈肉眼血尿。急性肾盂肾炎的症状发生较快 ,以寒战、发热、腰痛、恶心和呕吐为特征。约1/ 3患者伴膀胱刺激症状。在感染侧常有肋脊点压痛。出现脓尿及菌尿强烈支持诊断。须与之鉴别的疾病为尿路结石继发的感染、肾皮质脓肿和肾周围炎、急性胆囊炎及急性阑尾炎 ,以及女性急性盆腔炎等。慢性肾盂肾炎者 ,以反复发作急性肾盂肾炎病史…     

急性肾盂肾炎治疗

急性肾盂肾炎是继发于下尿路感染或菌尿症的肾和肾盂的急性细菌性小管间质性感染.其典型的临床表现为发热、腰痛和肾区压痛.主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起.急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克.     

原发性肾动脉栓塞致肾梗死1例报告

<正>急性肾梗死为临床中较少见疾病,常表现为突发腰腹部疼痛不适、发热及恶心、呕吐等,其临床表现多与尿石症、肾盂肾炎等常见疾病相似,对其认识不足,很少能在发病早期做出诊断并进行及时有效的治疗,从而使肾脏功能受损,严重者致肾切除或死亡[1]。肾动脉栓塞多继发于心脏疾病、动脉粥样硬化或大血管病变等,本文报告原发性肾动脉栓塞致肾梗死病例1例。     

单侧坏死性肾乳头炎伴大出血1例

坏死性肾乳头炎多发生于有糖尿病和急性肾盂肾炎的中、老年妇女,表现为高热、寒颤、腰痛及输尿管区绞痛、脓尿、血尿。首发症状为大量血尿者极少见,现报告1例如下:患者,男性,27岁,于1990年10月8日入院。5天前因腹泻、     

中医对肾盂肾炎的辨证论治

概说肾盂肾炎是一种细菌感染性疾病,分为急性、慢性两类。急性肾盂肾炎的症状以寒战高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、烧灼感、尿液浑浊、小腹坠胀痛为主,偶有血尿或脓尿,尿液检查可发现白细胞、红细胞、少量蛋白(一般不超过 )及致病菌。慢性肾盂肾炎症状轻微,但反复发作,可表现为长期间歇性发烧、腰痛、肾区锤击痛、腰酸、无力、消瘦、浮肿、贫血,也可表现为反复发作的尿频、尿痛等尿路感染症状,尿常规检查在发作     

时振声教授治疗肾盂肾炎经验述要

肾盂肾炎多属于中医淋症范畴,根据其病因病机与临床表现,时老将其主要概括为虚实两大方面: 1.实证 多见于急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期以及慢性肾盂肾炎病史不甚久远,患者身体素质较好者。临床表现以发烧、腰痛、尿频、尿急、尿痛为主,而无明显正虚表现。进一步可分为湿热内蕴型、肝胆郁热型。     

肾盂肾炎病理

肾盂肾炎(pyelonephritis)是感染引起的累及肾盂、肾间质和肾小管的炎性疾病,是肾脏非常常见的疾病,肾盂肾炎分为急性和慢性两种.急性肾盂肾炎由细菌感染引起.细菌感染在慢性肾盂肾炎发病中起重要作用,但膀胱输尿管返流(vesicoureteral reflux)和尿路阻塞也是重要的相关因素.本病女性发病率明显高于男性.临床主要症状为发热、腰痛及肾区叩痛、血尿和脓尿等,并有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状.晚期可出现肾功能不全和高血压,甚至形成尿毒症.     

浅谈肾盂肾炎中医论治体会

肾盂肾炎属中医淋病范畴，临床病机主要为下焦湿热，病位在肾和膀胱，可波及肝脾。由于大量激素类药物及抗生素药物的运用，加之慢性病的病程长，正气耗伤，临床表现更为复杂，临床主要以虚实两型辨证施治，概括如下。1实证 见于急性肾盂肾炎，或慢性肾盂肾炎急性发作。症状以发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛为主症。实证又可分为：湿热内蕴型和肝胆郁热型。     

三期分治病证同辨 清利湿热贯穿始终

1 急性发作阶段急性发作阶段,多为急性肾盂肾炎初期和慢性肾盂肾炎急性发作,以突然发作的尿频、尿急、尿病、腰痛、脓尿或血尿,并伴恶寒发热,甚或寒战高热,周身不适,倦怠乏力,头痛头晕等为临床特征.柴老认为,此阶段病机虽以下焦湿热,毒邪内蕴肾与膀胱为主,但发痛又与受寒劳累,感受外邪密切相关.所以,急性发作阶段的治疗,在突出清利湿热的前提下,及早地解除表证,祛散外邪,是提高疗效、防止迁延或转成慢性肾盂肾炎的关键.     

复方蛇舌草冲剂对急性肾盂肾炎患者尿SIgA的影响

复方蛇舌草冲剂对急性肾盂肾炎患者尿ＳＩｇＡ的影响徐立然（河南省中医药研究院，郑州４５０００４）主题词复方蛇舌革冲剂／治疗应用，肾盂肾炎／中医药疗法，ＳＩｇＡ／尿急性肾盂肾炎属于祖国医学的“肾热”、“淋证”、“腰痛”、“湿温”等病证的范畴，据国内普查资...     

左氧氟沙星联合丹参治疗急性肾盂肾炎疗效分析

急性肾盂肾炎是指发生在肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要由大肠杆菌感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌以及绿脓杆菌等引起[1～3].患者常有腰痛、肾区扣痛、伴有寒战、发热等症状.如治疗不及时可发生中毒性休克或者迁延不愈转为慢性肾盂肾炎引起肾功能衰竭等严重并发症[4～6].我院2004年1月-2008年12月应用左氧氟沙星联合丹参注射液治疗59例急性肾盂肾炎患者取得了较好的治疗效果,现报告如下.     

克林霉素治疗急性肾盂肾炎38例

急性肾盂肾炎是由革兰氏阴性杆菌为主要致病菌引起的急性肾盂肾盏和肾实质的感染性疾病。目前,治疗急性肾盂肾炎的药物较多,但随着抗生素的不断应用,耐药菌株也不断出现,我院应用克林霉素治疗急性肾盂肾炎38例,疗效满意,现报道如下。临床资料1一般资料所有病例均为急性起病,有尿频、尿急、尿痛、畏寒、发热、腰痛等症状,中段尿细菌培养阳性,菌落数>105/ml,尿常规白细胞计数5个/HP以上,治疗前均未用过其它抗菌药。所有患者按就诊的先后随机分为治疗组和对照组。治疗组38例,男6例,女32例,年龄19～68岁,平均33.6±10.2岁;对照组38例,男7例,女3…     

年轻患者急性自发性肾梗死诊疗分析

目的 探讨年轻患者急性自发性肾梗死的临床特点及诊治方法。方法 对3例年轻患者急性自发性肾梗死的临床特点及诊治方法进行回顾性分析。结果 3例患者均表现为腰腹部疼痛, 无明显肉眼血尿。2例血清乳酸脱氢酶水平及血CRP升高。增强CT和CT动脉造影显示出肾脏梗死病灶。积极中西医联合抗凝护肾治疗疗效满意。结论 年轻患者急性自发性肾梗死更易误诊,增强CT和CT动脉造影是首选的诊断方法。中西医联合抗凝护肾治疗年轻患者急性自发性肾梗死安全有效。     

超声诊断黄色肉芽肿性肾盂肾炎4例

目的探讨对黄色肉芽肿性肾盂肾炎的超声诊断。方法回顾性分析4例经手术病理或/和穿刺活检证实黄色肉芽肿性肾盂肾炎的超声表现。结果 4例均单侧发病,右肾3例,左肾1例。2例肾体积普遍增大,2例肾脏局部肿大;肾实质见局灶性不均质杂乱回声灶或囊性病灶。2例合并肾结石,1例合并肾积水及输尿管上段结石。结论对有上尿路结石、梗阻,有反复感染症状,腰痛、腰部包块者,尤其是中年女性,应考虑黄色肉芽肿性肾盂肾炎的可能。     

克林霉素治疗急性肾盂肾炎38例

急性肾盂肾炎是由革兰氏阴性杆菌为主要致病菌引起的急性肾盂肾盏和。肾实质的感染性疾病。目前，治疗急性肾盂肾炎的药物较多，但随着抗生素的不断应用，耐药菌株也不断出现，我院应用克林霉素治疗急性肾盂肾炎38例，疗效满意，现报道如下。     

15例肾感染性疾病CT诊断分析

目的探讨肾感染性疾病CT特点,以提高CT诊断正确率。方法回顾性分析经临床及病理证实,资料完整的15例肾急性感染性疾病的CT图像,分析其特点。结果急性肾盂肾炎3例,平扫患侧肾脏体积明显弥漫性肿大,增强扫描,强化明显减低,皮髓质界面不清,呈特征性条纹影。急性局灶性肾盂肾炎8例中,增强扫描表现为楔形或扇形肾叶损害。肾或肾周脓肿4例。增强扫描见一个或多个液化坏死腔。脓肿壁和分隔轻到中度强化。所有病例均有肾周脂肪密度增高。部分病例的病灶内有肾筋膜增厚。结论肾感染性疾病CT表现具有一定特征性,结合典型临床病史,多数情况下CT可以作出定性诊断。     

急性肾盂肾炎病因及发病机制的研究进展

<正>急性肾盂肾炎是指肾实质及肾盂黏膜的急性感染性泌尿系统病变,可发于各年龄阶段,以孕龄期女性较为多见。急性肾盂肾炎起病急骤,临床表现为发作性的寒战、发热,腰背酸痛或钝痛,通常还有尿频、尿痛、夜尿增多等泌尿系统表现,以及恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状,个别患者还有腹部绞痛,严重影响患者生活。细菌感染是导致急性肾盂肾炎的主要原因,细菌侵袭肾脏后,介导相关核转录因子调控炎性因子转录,进而引发肾脏炎性损伤,而细菌脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)是引发肾盂肾炎的炎症反应发生的主要因素。同时,急性肾盂肾炎还可促使与炎症相关信号通     

中医对肾盂肾炎的治疗研究概况

肾盂肾炎是由细菌感染所引起的肾及肾盂的炎症,感染途径可有血源性、上行性、淋巴管及直接传染等四种。临床上尽管有急性、复发性或慢性的各种表现,但一般常有腰痛及尿意频数、排尿疼痛等膀胱刺激症状。病理上可能出现单侧或双侧的、局限或广泛的炎性病变,急性而肾损害轻微的容易恢复,但经常反复发作致成慢性且肾损害严重的,常引起肾机能不全而不易治愈。致病菌以大肠杆菌最为多见,约占50—80%,其他常见为葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、绿脓杆菌等。