第四腰椎真性滑脱前路复位减压植骨内固定术的研究

为使真性腰椎滑脱的椎体复位，恢复椎管的生理形态和容积，解除对马尾的压迫，改善和解除症状，防止再度滑脱，本文介绍了用自制的前路复位器械，采用前路复位，避免损伤脊柱的后部稳定结构，切除椎间盘和滑椎后缘骨赘，改善椎间隙的高度，恢复椎管容积，小范围植骨，根据脊柱的生物力学要求，只融合上下两个椎体和脊柱的前、中柱，用钢板镙丝钉内固定，缓解植骨区承受的剪力、扭转力和纵向分力，使滑椎上下邻椎牢固融合。     

风险管理在急诊护理质量管理中的应用

风险管理是一个管理程序，通过对现有和潜在的医疗风险的识别、评价和处理，减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失。急诊医疗护理行为面对的是病人病情复杂多变，护理操作频繁，工作预见性难，时间急促，与患者及亲属沟通不足等问题，是抢救事故、纠纷高发区。针对这一特点，我科从2004年3月至2007年3月应用风险管理原则科学地分析现存和潜在的护理安全隐患，及早预见和识别风险，鉴定评估风险，做到预见性护理，减少人为因素造成的错误，杜绝护理缺陷造成的纠纷和差错，提高护理质量，取得了良好的效果。     

普通外科研究生培养模式的思考

目前我国普通外科研究生教育存在很多问题，包括“严进宽出”的录取和毕业制度，不合理的传统的教育模式，对素质教育的忽略，浮躁的学术氛围，临床和科研工作的冲突，导致了培养质量的低下。采用的对策有：改革传统的录取和毕业制度，建立导师遴选和考核机制，优化教学模式和课程设置，实行中期考核和淘汰制度，合理的安排临床和科研工作，加强综合素质的教育。     

社区糖尿病患者的健康教育

目的：在于引导和促使社区糖尿病患者建立健康和自我保健意识，学会基本保健知识和技能，养成有利健康的行为和生活方式，降低和消除不利于健康的因素。结果：通过有效的健康教育，患者学会了控制饮食，纠正不健康的行为；定期检测，坚持用药，减少了并发症的发生。结论：社区糖尿病患者通过具有重复性、持续性、和动态性的糖尿病知识后，患者学会了自我管理，积极履行自我保健，避免了糖尿病的诱发因素，提高了生命质量。     

如何养肝护肝

多喝水可补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还可以促进腺体，尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌，以利消化、吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。     

卡托普利对急性心肌梗塞后左室重建和心功能影响的观察及护理

心肌缺血，尤其是急性心肌梗塞后，左室进行性重构，心功能逐渐降低，最后出现预后不佳的临床心衰．本文采用随机、双盲、平行对照方法，用多普勒超声心动图和ECT检测在室内径，左空射血分数，左室舒张和收缩未容量等参数。随访六个月，观察了卡托普利和其他药物．如短效钙拮抗剂对急性心肌梗塞后左室重构和心功能影响，结果提出，卡托普利使左室收缩末容量逐渐缩小，舒张末期容量增大，射血分数增加．心输出量增加。表明对左室重构和心功能有良好的影响．而短效钙拮抗剂不但不能缩减左室舒张末期容量，而且有增加的倾向，而且有降低左室射血分数和心功能的倾向。提示对左室重构和心功能有不良的影响。     

护士执行医嘱时存在的问题及对策

分析护理人员在执行医嘱过程中存在的问题，完善质量监控，制定相应的防范对策，以提高护理安全和质量。通过加强职业道德教育和法律规章学习，不断完善管理机制，规范医嘱执行行为，杜绝和避免医疗事故和纠纷的发生。     

深化教学改革提高医学教学质量

高等学校的任务就是培养人才，创新知识和社会服务。2000年以来，教育部先后下发了数个关于加强本科教学，提高教学质量的文件，提高教学质量是高等学校永恒的主题，进一步转变教育思想和教育观念，深化教学改革，构建新的人才培养模式，加强学科建设，改革教学内容、方法和手段，加强临床教学基地建设是提高医学生教学质量的重要举措。     

手术患者的心理护理

近年来，随着社会竞争的日益加剧和人们生活水平的逐步提高，工作压力大、作息时间紊乱和饮食方面不重视等问题，使越来越多的疾病困扰着我们的身体健康，给患者带来痛苦的同时，也严重影响患者家属的生活和情绪。而手术作为某些疾病的治疗手段，不论大小，对患者都是一种较强的心理刺激，会使患者产生焦虑和恐惧心理。如果这种心理得不到一定的缓解，将会影响手术和麻醉效果，引起不必要的并发症。     

肺结核化学治疗原则

早期：包括早期发现病人和早期治疗病人。早期治疗可避免组织破坏而造成修复困难。肺结核早期，肺泡内有炎性细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整，有利于药物分布和渗入病灶内，直接杀死病灶中的结核菌，同时结核菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗结核药物对代谢活跃、生长繁殖旺盛的结核菌最能发挥抑制和杀灭作用，促进炎症的吸收和组织修复，不留瘢痕。     

注射室内发生昏厥的鉴别与护理

病人在医院进行诊断治疗中，多数都要接受“注射药物”这一治疗手段，而在注射过程中，病人经常会发生突然昏厥的现象，若对这类患者不能正确的鉴别和妥善地处理就有可能贻误抢救时机，造成严重后果、甚至危及生命、特别是在基层卫生院和医务室，其抢救设备简单，人员分工不明确，出现问题难以及时处理，因此我们在注射室工作的护士，必须具有高度的责任心和医疗知识，熟悉昏厥的鉴别诊断和与护理措施。     

口腔医院经营战略的思考

我国加入WT0以来，随着经济全球化趋势的发展和医疗体制改革的深入，许多合资口腔医院、民营口腔诊所迅速崛起。一方面，政府要求医院要加强管理，解决老百姓看病难看病贵的问题；另一方面，口腔医疗市场的品牌战、服务战、人才战和价格战已经打响。面对来自政府和市场的双重压力，作为改革核心的口腔医院，如何从战略的角度出发，分析市场需求，加强医院内涵建设，在整体上推进医疗服务的规范化、法制化和标准化的同时，借鉴现代企业的管理理念，改变经营观念，强化品牌、规模、服务和人才战略，最终实现医院的可持续发展，是我们必须勇敢面对和接受挑战的惟一选择。     

浅析我国公立医院人事管理中存在的深层问题

21世纪，随0的逐步完善，卫生行业为满足人民群众不断增长的就医需求，推进医院的科学和可持续发展，稳步进行了各项体制改革，然而现阶段我国公立医院人事管理存在的深层次问题日益突显，尤其是人事管理制度缺乏时代性和科学性，以及人事管理人员缺失专业化和职业化，很难满足人民就医需求，制约着医院管理的科学性和可持续发展。     

认识癫痫持续状态

神经系统急危重症监护包括的内容需要临床基层医生和全科医生了解和掌握的有很多。在本栏目中，重点从四个方面进行介绍和讲解：首先癫痫持续状态发病率和病死率均较高，我们需要掌握如何终止癫痫持续状态；其次，颅高压是常见的临床危重症，其治疗一直是临床医生关注的热点问题，除了众多的内科保守治疗外，外科治疗仍需更多关注和实践，在此，我们介绍目前较为常用，且效果较好的颅骨切除减压术；再次，脑疝是颅内压力增高的晚期并发症，处理起来非常棘手，因此，对于脑疝临床表现及相关知识的认识亟需掌握；最后，我们都知道，有很多神经危重症患者需要借助呼吸机治疗，一旦病情缓解，为了避免感染，需要撤离呼吸机，那么这时，呼吸机如何安全撤离需要我们临床医生掌握其中的技能、技巧。     

实施整体护理对护士职业素质要求

整体护理自90年代初期由袁剑云博士传入我国，现在已在国内广泛开展和应用，切实提高了护理质量，增加了病人的安全感和对护士的信任度，体现了护士的自身价值，适应了现代社会的发展，同时对护士的素质也提出了更高的要求，护士不但具备良好的基本职业素质，还要有良好的人文、心理、社会科学知识，具备分析和解决问题的能力及应变力，与人合作和沟通交流的能力，具备良好的职业道德和敬业能力，勤于思考、勇于创新，获取信息，自我提高。而且也为医院带来一定的社会效益。     

过敏性哮喘病的中医治疗

哮喘是一种临床常见疾病，病因目前还不十分清楚，大多认为受遗传因素和环境因素的双重影响。随着我国工业化和经济化的发展，环境中能引发哮喘病的变应原和促发因子不断增加。如尘螨．花粉，孢子．动物毛，化工原料，食品添加剂，吸烟，汽车排出的氮氧化物，燃煤产生的SO2，药原性哮喘等。     

谈信息化时代教学中的信息流动

在教学活动中，存在着教师和学生双向的信息流动。在信息化时代，这种流动呈现得更加明显和突出，教师和学生都是这种信息流动中的对等主体，通过信息的交流，学生掌握对信息的加工处理方法，提高接受信息技术的能力；教师分析学生反馈的各种信息，选择、调整教学方法和手段，进一步促进信息的双向交流，使学生掌握信息技术。     

山药比芋头保护心血管

山药和芋头都是根茎类植物，它们都含有丰富的微量元素和维生素，所含脂肪量相当低，富蛋白质，因此，对于减肥的人来说，山药和芋头可以代替部分主食。这两者在营养价值上各有所长。     

25例颅内血肿微创清除术患者的护理

颅内血肿根据出血部位和出血量，采取手术治疗和非手术治疗，非手术治疗的目的在于保护血肿周围脑组织，预防和治疗脑水肿和颅内高压，防止再出血，及时发现和处理并发症。但内科保守治疗只对出血量较少的轻患者有效，对于出血量较多的患者，应采取积极的手术治疗，及时清除血肿。我科从2004年10月至2005年3月对25例颅内出血患者进行微创引流术，降低了病死率、残废率，提高了生存质量，同时降低了患者的费用。     

新型新生儿蓝光照射护阴尿裤的制做

目前，随着科技事业的不断发展，人们对身心健康的认识也不断提高，放射卫生防护的重要性也越来越受人们的重视，这不仅关系到受检者的健康和安全，从电离辐射的遗传效应考虑，还关系到保护子孙后代的大事，多年来科学研究表明，性腺即睾丸和卵巢的生殖细胞对电离辐射具有高度敏感性，电离辐射能引起生殖细胞遗传物质的变化，这些变化表现为基因突变和染色体畸变，可形成遗传效应，所以性腺部位是多年来放射卫生防护关注的重点。蓝光照射是治疗新生儿黄疸及预防核黄疸的重要措施，在治疗过程中，蓝光对新生儿的性腺易造成损害，这给家长和医护人员带来了烦恼和负担。