内镜下夹子治疗和预防消化道出血的研究

目的 本文探讨经内镜金属夹治疗和预防消化道出血的应用技术有影响疗效因素。方法 选用Ｏｌｙｍｐｕｓ ＭＨ８５８和ＭＤ８５０型内镜金属夹;夹与靶之间的角度应为９０度。结果 ３８例消化道出血中,止血〉７２小时３４例,〈７２小时４例。出血复发原因与溃疡部位、大小、深度和溃疡基部血管显露直接相关;在７例息肉切除和５例粘膜切除前后应用金属夹,可避免出血、人工溃疡形成和穿孔。结论 内镜金属夹为治疗内镜提供了一种     

经内镜金属夹治疗急性消化道出血的探讨

目的评价内镜金属夹治疗急性消化道出血的效果。方法采用金属夹经内镜治疗消化道出血并进行观察和随访。结果本组病例首次内镜下均止血成功，随访11．2个月未见再出血，也未发生并发症及不良反应。结论内镜金属夹法是治疗消化道出血的一种高效、安全的方法。     

金属钛夹在消化内镜微创治疗中的应用

目的探讨内镜下金属钛夹在治疗消化道疾病中的应用。方法使用FUJINON电子胃镜、结肠镜及Olympus金属钛夹治疗消化道息肉、出血及瘘口封闭等52例。结果胃镜下治疗消化道息肉9例，消化道出血4例，平滑肌瘤2例；结肠镜下治疗结肠息内36例，直肠瘘1例均获得较好疗效。结论内镜金属钛夹治疗消化道息肉、平滑肌瘤、消化道出血及瘘口封闭疗效肯定，创伤小，是内镜微创治疗术中的一个重要辅助方法。     

内镜下金属钛夹治疗急性消化道出血的配合

目的 本文探讨内镜下应用金属钛夹治疗消化道出血的术中配合。方法 采用日本Olympus240电子胃镜和肠镜、HX-600-135金属钛夹在内镜直视下对准出血病灶钳夹止血，根据出血灶的性质、大小确定上夹多少。结果 36例病人上钛夹后35例出血停止，1例48h内再次出血，经外科治疗后止血。结论 内镜下金属钛夹治疗急性消化道出血具有止血快，效果好，创伤小，并发症少等优点。而适应证的的选择和术中密切、熟练的操作配合是治疗获得成功的保证。     

内镜下金属钛夹联合硬化剂治疗上消化道出血

上消化道出血是常见的内科急症，随着内镜下止血技术的发展，急诊内镜已成为上消化道出血的首选治疗措施。内镜下可及时明确出血原因，并能通过内镜采取多种治疗手段进行止血，如药物注射、微波、电凝、激光及金属钛夹治疗等，止血率可达80％～90％。自2000年1月至2004年1月，我院采用内镜下金属钛夹联合硬化剂注射治疗上消化道出血42例，取得较好的疗效。     

金属夹标记定位在结肠肿物外科手术术前准备中的应用

目的 探讨内镜下金属夹标记定位在结肠肿物外科手术术前准备中的临床意义.方法 将已经结肠镜诊断、定位并拟行结肠肿物外科手术切除的患者36例冉行结肠镜检并进行内镜下金属夹标记定位,于术后对传统结肠镜定位及金属夹定位与手术结果的符合率进行比较分析.结果 结肠镜定位与手术结果符合率为:75%:内镜下金属夹定位与手术结果符合率为:100%.两组差值比较,有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下金属夹标记定位可作为结肠肿物外科手术前首选的定位方法 .     

上消化道非静脉曲张性急性出血内镜止血夹治疗的护理体会

随着内镜技术及其它相关技术的发展，内镜止血已成为目前消化道出血的首选方法。特别对于急性活动性出血和内镜下可见血管残端裸露的消化道出血，内镜下金属夹止血更具快速而有效的特点，深受广大消化内镜医师的青睐。我们自2001～01／2003～11，共对23例上消化道非静脉曲张性急性出血的病人行胃镜下金属夹止血，疗效确切。现将其治疗和护理体会总结如下。     

经内镜金属钛夹治疗消化道急性出血

经内镜金属钛夹治疗消化道急性出血吴云林，钟捷，袁耀宗，程时丹，俞丽芬，王立夫作者单位：２０００２５上海第二医科大学瑞金医院消化道出血为临床常见急症，原因包括溃疡病、息肉、癌肿、静脉曲张、内镜治疗并发症等。本文报道作者应用ＭＤ８５０金属钛夹治疗１２例消...     

内镜注射联合金属钛夹治疗上消化道动脉喷射状出血的疗效观察

目的 观察内镜下黏膜内注射高渗盐-肾上腺素溶液联合金属止血夹治疗上消化道动脉喷射状出血的效果。方法 1999-07／2004-11共16例病人因呕血和／或黑便接受胃镜检查时发现病灶呈喷射状出血，诊断胃溃疡8例，胃癌1例(溃疡型)，Dieulafoy病5例，胃巨大息肉摘除术后出血2例。全部病例应用内镜下黏膜注射高渗盐-肾上腺素溶液，随后置放金属止血夹。结果 16例应用内镜下黏膜注射高渗盐-肾上腺素溶液联合金属止血夹疗法，均一次止血成功，无一例发生再出血和其它并发症，止血成功率100％。12例病人在6～10周内复查胃镜提示病灶愈合，1例胃癌病人止血后转外科手术治疗。结论 内镜注射联合金属钛夹治疗上消化道动脉喷射状出血止血迅速，疗效可靠，再出血率低，操作简便、安全，具有较高的临床实用价值。     

内镜下止血夹治疗在急性非静脉曲张性消化道出血中的应用

目的 观察内镜下金属止血夹治疗急性非静脉曲张消化道出血的治疗效果.方法 收集我院2004年7月至2009年7月收治的急性非静脉曲张消化道出血患者79例,在内镜下明确出血部位,使用止血夹钳夹止血.结果 79例急性非静脉曲张消化道出血患者应用内镜下金属止血夹止血治疗,共用金属夹238枚,平均每例3.01枚,即时止血率97.47%(77/79),20例止血夹止血失败病例中1例Dieulafoy病患者改用内镜下套扎治疗止血成功,另1例转外科手术治疗.1周内再出血率3.80%(3/79),其中2例患者转手术治疗.所有患者内镜术后均未出现内镜治疗相关并发症,全组无死亡病例.结论 内镜下金属止血夹是一种治疗急性非静脉曲张消化道出血的有效方法,具有操作简单,止血效率高及无明显并发症等优点,值得临床推广应用.     

内镜MD-850型金属夹胃肠大息肉结扎切除术12例

内镜直视下大息肉电凝切除术时，因电凝不完全或机械性切割而并发活动性出血、渗血甚至即时或迟发穿孔等情况时有发生，从而限制了这项简易有效的内镜手术的普遍开展．应用金属夹（ｃｌｉｐｓ）作胃肠息肉及各类粘膜切除术（ＥＭＲ）创面夹合治疗已日益普及．作者对１２例蒂性大息肉患者采用ＭＤ８５０型金属夹钳夹蒂部以结扎阻断血流，然后再行电凝切除，取得满意的预防出血效果，现报道如下．１　材料和方法１．１　材料　本组１２例均为住院治疗患者，男６例，女６例，年龄３１岁～７０岁，平均４９－７岁．临床表现为反复便血或黑便，…     

金属夹在内镜治疗的应用现状及进展

随着内镜在消化系统疾病诊疗中应用越来越广,内镜设备及其附件的发展亦越来越迅速。其中金属夹在内镜诊疗中有不可替代的作用,其面世40多年来,经过不断的改良,从最初应用于内镜下消化道出血止血、穿孔修补、标记定位等,到配合内镜完成各种微创手术,已取得显著效果,现已广泛应用于临床,且金属夹操作方便、经济性好。本文就目前金属夹在内镜治疗的应用现状及进展作一综述。     

内镜下金属夹治疗消化性溃疡急性出血的临床观察

近年来，上消化道活动性出血经内镜治疗已成为首选方法。我们对60例急性上消化道大出血患者应用内镜下金属夹治疗，并与内镜下局部注射治疗进行了对比，现将临床疗效和安全性报道如下。     

内镜下金属夹在消化道出血中的治疗作用

消化道出血的治疗除了有电凝、氩气刀、套扎、硬化剂等止血外，内镜下金属夹止血也是较为广泛应用的止血手段之一。我院对35例消化道出血病例进行了金属夹止血治疗，止血迅速，成功率高，现报道如下。     

消化道大出血金属钛夹治疗与外科手术治疗的效价比较

目的通过观察金属钛夹及外科手术对消化道大出血的治疗效果及治疗费用，探讨内镜下金属钛夹治疗急性消化道大出血的临床应用价值及经济学价值。方法钛夹止血组（A组）采用经内镜对出血病灶放置金属钛夹止血；外科手术组（B组）采用“病灶切除术或胃大部切除术”。结果金属钛夹治疗组止血率100．0％，并发症发生率为0，平均住院时间17．82天，平均总住院费用5698．76元；外科手术治疗组止血率100．0％，术后并发症发生率42．86％，平均住院时间23．65天，平均总住院费用15831．56元。结论金属钛夹治疗消化道大出血具有止血效果确切、操作安全、简便、无并发症，费用低等优点，具有良好的效价比。     

内镜下金属夹治疗和预防消化道出血穿孔的价值

[目的]评估内镜下金属夹治疗和预防消化道出血穿孔中的临床价值。[方法]对138例消化道出血及息肉切除患者选用Olympus可旋式放置器HX-5QR-1和MD850型、HX-600—135型内镜金属夹防治消化道出血、穿孔。[结果]98例中有95例活动性消化道出血患者即时止血,成功率为96．9％,1周内再出血发生率为5．3％,平均使用钛夹2．5枚;40例息肉切除后应用金属夹预防消化道出血、穿孔,成功率为100％,平均使用钛夹1．5枚。[结论]内镜下采用金属夹治疗非静脉曲张性消化道出血和预防较大息肉切除后出血、穿孔疗效满意、安全易行。     

内镜下金属夹治疗急性上消化道大出血的对比研究

目的探讨内镜下金属夹治疗上消化道活动性出血的临床疗效和安全性。方法将95例上消化道活动性出血的患者分为观察组和对照组,观察组给予内镜下金属夹治疗,对照组行内镜下局部注射治疗。结果观察组显效率明显高于对照组（P〈0．05）,总有效率两组相似（P〉0．05）。结论金属夹治疗出血安全可靠,止血较注射治疗见效更迅速,值得进一步推广应用。     

内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射治疗Dieulafoy病的疗效观察

目的探讨内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射治疗Dieulafoy病的临床疗效。方法收集2007年1月1日-2016年3月31日南京医科大学附属常州第二人民医院内镜下确诊42例Dieulafoy病患者的临床资料进行回顾性分析。根据治疗方案不同,分为观察组和对照组,观察组为内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射治疗,对照组为内镜下氩离子血浆凝固术联合肾上腺素注射治疗。比较两组首次止血成功率、再发出血率、转手术率之间的差异。结果观察组与对照组在首次止血成功率及转手术率方面比较,差异无统计学意义(P0.05);在再发出血率方面比较差异有统计学意义(P0.05)。结论内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射治疗Dieulafoy病可明显降低再发出血率,可作为内镜下治疗止血的首选方案。     

医源性消化道穿孔内镜处理研究进展

医源性消化道穿孔是内镜治疗的严重并发症之一。对于急性医源性穿孔,简单而快速的内镜治疗能避免传统开放性手术治疗带来的创伤,使手术最大限度地微创化。医源性消化道穿孔的内镜下闭合方法主要有金属夹闭合术、专用缝合器械缝合、覆膜支架封堵、可降解生物材料联合组织胶封堵以及内镜联合治疗如圈套联合金属夹等。本文就医源性消化道急性穿孔内镜处理的现状和研究进展作一综述。     

内镜下注射血凝酶联合金属钛夹治疗老年急性非静脉曲张性上消化道出血的临床研究

目的探讨内镜下注射血凝酶联合金属钛夹治疗老年急性非静脉曲张性上消化道出血(acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)的效果和安全性。方法选取135例老年ANVUGIB患者按照前瞻性随机数字表示法分成三组,观察组采用内镜下注射血凝酶联合金属钛夹治疗,对照一组和对照二组分别采用内镜下注射血凝酶和金属钛夹治疗,观察治疗效果。结果观察组及时止血率和总有效率均高于对照组,72 h再出血率和外科手术率降低,差异有统计学意义(P0.05);止血时间、肠蠕动恢复时间、大便潜血(OB)试验转阴时间和住院天数较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);三组的死亡病例、并发症和药物不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年ANVUGIB患者采用内镜下注射血凝酶联合金属钛夹治疗,能显著提高治疗效果,改善疾病预后,临床安全性较高。