多个埋伏畸形牙致恒牙埋伏阻生1例

陈某,男,37岁,因面部多处挫裂伤10天,伴张口困难1天入院。体检:面部多处创伤愈合疤痕,右颧部遗留一长2cm,深达骨面的伤口未愈,额部有4×5cm软组织缺损,骨面外露,右颧弓骨折、牙关紧闭,全身体检未发现异常。即刻在局麻下清创及额部植皮术。入院1天后出现呼吸困难、面颈部肌肉抽搐,唇发绀,15分钟,缓解,呈间歇性发作,逐渐加重。四肢无抽搐。诊断为破伤风。给予T.A.T3000u肌注、抗生素、镇静剂、肌松剂等对症治疗,及全身支持疗法,症状缓解,1周后痊愈。牙关紧闭可见于脑干损伤、破伤风、精神病、颌面部感染及骨折,而该病例有明显创伤史,且颧部…     

面肌抽搐型癫痫1例

面肌抽搐型癫痫１例贺业生王增英（山东陇海市文登中心医院２６４４００）～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～患者女性，３７岁。因发作性左侧面部肌肉抽搐两年。近１０ｄ症状加重并有头痛，发作呈间歇性，无意识障碍，当精神紧张时可加重，睡眠时相对减轻。在当地...     

癫痫致下颌骨骨折的治疗体会

癫痫发作致下颌骨骨折在临床上并不多见。在治疗过程中若治疗方案选择不当 ,可因癫痫的再次发作而引起新的损伤或影响其治疗效果 ,甚至会出现严重的并发症。因此在选择治疗方案时 ,除了考虑下颌骨骨折的一般治疗原则外 ,还要考虑到癫痫这一疾病的特殊性。我科曾收治 2 7例癫痫发作致下颌骨骨折的患者 ,现将治疗体会总结如下 :1　临床资料　　本组 2 7例 ,男性 2 3例 ,女性 4例 ,年龄 1 7岁～2 9岁。骨折部位 :颏部 8例 ,下颌体 1 4例 ,下颌角 5例。 2 7例中 2 1例有癫痫发作史 ,6例为癫痫首次发作。所有患者入院后经脑电图或 (及 ) CT等检…     

典型Sturge-weber综合征1例报告

<正> Sturge-weber 综合征临床较少见。其最常见的特征。(1)面部三叉神经分布区葡萄酒色斑;(2)有癫痫发作史;(3)智力减退和智力障碍;(4)眼睛病损常伴“青光眼”(5)头颅正侧位 X 线可见:顶、枕区有钙化。以上症状有2个以上即可确诊。笔者遇到1例典型病例,患有上述特征的全部表现,现报告如下。患者男、16岁。主诉:先天性面部血管痣。智力障碍,反复抽搐10年余。现病史:出生后其家长即发现患者左面部有片状     

原发性面肌颈肌伴上下肢肌肉痉挛1例报告

<正> 患者杨××,男性,48岁,干部。左面部、颈部阵发性抽搐,发作时头颈向患侧歪斜,伴同侧上下肢抽动8个月。以往健康,于8个月前,酒后出汗较多,用冷水洗脸,即感左面部不适,随之左眼开始跳动,继而发展至左面部抽搐,间隙数分至10多分钟不停。曾在外院治疗无效。近1个月来,抽搐频繁,且伴上     

面神经封闭致味觉出汗综合征

患者 ,女 ,5 3岁 ,左侧面部抽搐 10余年 ,4年前曾于济南某部队医院诊断为左面肌痉挛而行左侧面神经总干封闭 (药名不详 )。封闭后面神经痉挛症状消失 ,但随之出现左侧额纹消失 ,眼睑下垂 ,睑裂闭合不全 ,左鼻唇沟消失等周围性面神经麻痹之症状。半年后上述面瘫症状消失 ,但面肌痉挛症状亦复发 ,且又出现每次进食尤以进酸甜食物时左侧耳前下区皮肤出汗症状 ,饮食停止 ,出汗症状亦逐渐消失。检查 :面部无畸形 ,左侧腮腺区无手术及外伤性疤痕 ,腮腺内未扪及肿块 ,腮腺导管口正常 ,分泌液清亮 ,左侧眼睑及鼻唇沟处可见频繁的不规律的一过性痉挛 …     

中药"消痔灵"治疗面肌阵发性痉挛30例

面肌阵发性痉挛亦称面肌抽搐 ,它是指面神经支配的面部肌肉反复不自觉的阵发性痉挛。以眼、颊及口角部多见 ,多为单侧发病。本病发病原因不明 ,治疗上无特效疗法。笔者自 2 0 0 1年 3月以来 ,用“消痔灵”注射面部神经干周围 ,治疗 30例原发性面肌阵发性痉挛获得显著疗效。1.临     

赖─亨氏综合征1例

患者 ,女 ,2 8岁。因左耳部疼痛并起水疱 1周 ,口角歪斜 ,左眼睑不能闭合 4天 ,于 2 0 0 0年 2月 2 0日就诊。发病前一天困倦无力 ,左面部麻木肿胀。第 2天发现左外耳道口周围皮肤出现红疹 ,在红疹的表面有细小水疱 ,刺破时流出清亮液体 ,并感觉整个耳部疼痛 ,且放射到整个左颞部。口服红霉素及去痛片 ,外用 75 %酒精涂擦 ,自觉疼痛减轻。 4天前晨起发现口角向右侧歪斜 ,左眼不能闭合 ,眼球发红 ,流泪。在当地医院诊断为“面神经麻痹”、“接触性皮炎” ,肌注ＶｉｔＢ1,口服强的松 ,理疗和煎服祛风通络中药 ,外用肤轻松软膏 ,治疗一周 ,症状…     

牙髓炎致面肌抽搐1例报告

面肌抽搐一般为面神经损伤所致。我科在临床上遇到1例因牙髓炎而引发,实属少见,现报道如下:患者陈×,女性,32岁。以右下牙阵发性疼痛,夜间加剧,痛时伴同侧面颊部抽搐为主诉就诊。检查:6面中龋,轻叩痛,冷热激发痛,临床诊断为:6牙髓炎。给予牙髓失活治疗。2天后复诊,病人诉随着牙痛的缓解,面肌不再抽搐。颊面部的表情肌为颊肌,由面神经颊支所支配,面神经颊支与下颌神经的酸神经之间有吻合支存在。当牙髓炎对其不良刺激(疼痛)即可通过吻合支而导致面肌抽搐。牙髓炎致面肌抽搐1例报告$福建省宁德地区第二医院口腔科!352100@文跃进…     

Sturge—Weber综合征1例报告

Sturge—Weber综合征临床少见,国内报道不多.我们曾遇一典型病例,现报告如下. 患者男,16岁.以面部血管痣、智力障碍、反复抽搐就诊。患者出生时左面部即见一片状葡萄酒色斑,随年龄增长,范围不断扩大.智力发育缓慢,语言不清.6岁后反复出现癫痫样发作及痉挛性偏瘫,近年发作频繁.家族中无此类患者. 体查不合作,答非所问,智力低下.面部及口底、软腭弥散性分布有葡萄酒色斑状血管痣.左上颌骨肥大,上下唇肥厚.上颌牙龈增生,左下肢较右侧     

急性根尖周围炎引起反复短时意识丧失1例报告

<正> 患者马××,女,29岁。因右上颌磨牙近1个月来反复疼痛并在疼痛时立即出现短时意识丧失而就诊。查体见患者呈急性病容,(?)残冠、死髓,当叩诊检查时病人自觉疼痛较剧,并随之出现全身痉挛样疼痛,四肢抽搐,随之意识丧失,呼之不应,发作时体温正常,面色略有苍白,血压:100/84mmHg,心律齐,心率84,脉弱沉,如此持续15分钟后,逐浙自行苏醒,反应迟钝。经家属讲似此种情形,每天发作10多次之多。脑电图及神经科检查未见异常。X 线片显示:(?)根尖区有一圆形透光区,似黄豆大。即诊断为(?)急性根尖周围炎(慢性根尖炎急性发作),伴晕     

卡马西平治疗三叉神经痛致严重过敏反应1例

患者男,42岁。因左侧颜面部疼痛1个月余于2003年10月28日来我科就诊。检查:呈痛苦面容,左侧颧面部、颊部呈自发性、阵发性如电击、针刺样疼痛。每次发作时间约30 s,每天发作数次。抚摸左侧面部可诱发疼痛。左侧颧面部及颊部皮肤未见异常。口内未见龋齿。全口牙叩诊(-),冷热刺激(-)。口腔内黏膜完好。曾在当地医院治疗,具体情况不详且无明显效果。入院诊断:三叉神经(第Ⅱ支)痛。治疗:给予卡马西平片,开始时剂量为100 mg,2次/d口服。以后每日增加100 mg,直至能控制疼痛。患者在每日服用600 mg时能有效控制疼痛。之后以600 mg/d为维持量,服用3 …     

面神经梳理术治疗面肌抽搐(附28例报告)

<正>面肌抽搐是以一侧或双侧面部表情肌不自主抽搐或痉挛为特征的病症。由于面部怪异活动,影响了患者的生活和社交活动。1993～2000年,我科采用面神经梳理的方法治疗面肌抽搐患者,收到较好疗效。现报告如下。     

樟脑酚致抽搐反应1例

患者 ,女 ,40岁 ,左下颌后牙疼痛 2d ,来我院口腔科就诊 ,检查 :6远中邻面龋坏 ,探诊未见穿髓点 ,叩 (土 ) ,热水疼痛加重 ,冷水缓解 ,松动 (一 )。诊断 :6急性化脓性牙髓炎。按常规治疗 ,在局麻下行开髓、拔髓、扩管、冲洗 ;置樟脑酚 (cp)棉捻开放 ,约 10min后 ,患者感觉头晕 ,手指无自主抽搐 ,心率 10 0次 /min ,血压 10 .7/8.0kPa,否认有过抽搐及癫痫病史 ,考虑樟脑酚 (cp)药物所致 ,立即取出药物 ,让患者平卧 ,静脉滴注 10 0 g/L葡萄糖 50 0ml加10ml葡萄酸钙 ,15min后手指抽搐症状减轻 ,1h后症状消失。为进一步证实樟脑酚致搐的事实 ,…     

无水乙醇封闭治疗面肌痉挛引起暂时性双目失明一例报告

无水乙醇封闭治疗面肌痉挛,成功率较高。在封闭治疗中除部分人有头晕、恶心、患侧头面部轻度疼痛外,未见其他并发症报道。笔者于1986年6月25日封闭治疗时出现一例暂时性双目失明,报告如下。患者李某某,女,47岁。左面肌痉挛10余年,多次经中西药治疗无效。临床检查:左侧颜面部呈阵发性痉挛,每间隔2分钟～5分钟出现一次,持续约1分钟左右。激动时发作频繁,痉挛较剧烈。痉挛时影响视力及语言,无自主控制。无痉挛时仍有轻度嘴歪眼斜症状。     

颌面外伤合并尿崩、抑郁症1例

颌面外伤后并发尿崩症及抑郁症临床上鲜见报道 ,我们收治 1例 ,报道如下。1　临床资料患者　男 ,2 3岁 ,被载重汽车撞倒致头面部受伤 ,当即倒地后不省人事 ,口、鼻、耳大量出血 ,被送当地医院急诊。诊断为颌面外伤大出血、脑挫伤、颅底骨折并脑脊液漏收入院 ,输入全血共 80 0ｍｌ并予脱水、抗感染及支持治疗 ,约 1ｈ后清醒 ,反复诉头痛头晕 ,并出现呕吐症状。经对症处理后 ,呕吐症状消失 ,但治疗期间患者阵发性头晕头痛一直未消失。住院至第 1 0天 ,病人突然出现多饮多尿症状 ,日尿量达 70 0 0ｍｌ,遂转我院治疗。查体 :上、下唇 ,双侧颧面…     

斯特奇-韦伯综合征患者的牙周症状和治疗

斯特奇-韦伯综合征(Sturge-Weber syndrome, SWS)是一种罕见的先天性神经皮肤综合征, 又称脑面血管瘤病, 以累及软脑膜、面部三叉神经支配区及眼脉络膜的血管瘤为特征, 还可累及口腔软组织。本文报道的3例SWS患者均出现不同程度牙龈红肿、增生、出血, 经过详细的病史询问, 眼科和神经内科检查, 根据学者Roach分类, 1例诊断为Ⅰ型SWS, 2例诊断为Ⅱ型SWS。根据患者牙周症状的严重程度, 进行牙周基础治疗及手术治疗, 患者牙龈出血症状及牙龈形态得到明显改善。提示SWS患者颌面部的微血管畸形可波及牙龈等口腔软组织, 牙龈病损受激素水平变化的影响, 出现一系列牙龈症状。该类患者患牙周疾病的风险可能增加, 且暂无明确根治方法, 需要长期进行牙周维护治疗, 在治疗过程中应考虑血管畸形增加出血风险, 治疗可分次进行, 应尽量采用微创的治疗方法, 并做好止血措施。     

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1病例资料患者男,25岁。2008-07-03经门诊以颅面骨纤维结构不良恶变为诊断收入院。主诉:右侧颅面部膨隆并进行性加重20余年。病史:患者出生后1年出现右侧颅面部骨质膨隆,随生长进行性加重,2岁时曾于我院就诊并诊断为右侧颅面骨纤维结构不良,但未手术治疗。18岁时左侧股骨     

神经白塞综合征1例

白塞综合征又称口-眼-生殖器三联征,本病以先后出现多系统多脏器病损,且反复发作为特征。少见症状发生概率小,后果严重。本文报道1例有神经系统病变的综合征。1病例报告患者男,28岁。因口腔反复溃疡6年于2004年9月14日来我院就诊。6年来口腔反复溃疡,数量不等,一般1~2个,多者4~5个,1周左右自愈,间隔时间不一,抗生素、维生素等治疗无效。1年前出现口角歪斜,外院诊断为“右侧面瘫”,经治疗后无明显效果。半年前,无明显诱因出现情绪低落,言语减少,吞咽困难,同时出现右下肢活动不灵活,在多家医院分别以“中毒性脑病”、“脑梗死”等多种诊断,给…     

左面部瘤样脂肪组织增生1例报告

<正> 患者女,5岁,住院号52168,出生1个月,即发现左侧面部有一蚕豆大包块,当时去某医院就诊,2次抽取内容物检查,均未确诊。于1981年8月(当时只有7个月),包块增大如核桃大,来我院治疗。同年9月3日在我院五官科行肿物切除术,切除肿物4×4×5cm,病理诊断为脂肪瘤。1983年3月发现左面部隆起,1985年9月左侧面部肿大明显,造成面