EB病毒感染致关节腔大量积液一例

[病例] 患儿男,12岁.主因发热、左腿疼痛20余天入院.20余天前出现发热,体温波动在38～40℃,口服解热镇痛药后体温降至37.5℃左右.无头痛、呕吐等不适.当地医院诊断为急性扁桃体炎,给予静脉滴注头孢唑林钠等治疗10余天,停用退热药后仍发热,骨盆X线片未见异常.     

苯妥英钠致肝损害合并纯红细胞再障一例

患者女,20岁。因发热,乏力,食欲减退1月,伴尿黄20天,于1997年6月15日入院。入院前3个月因“外伤性癫　”发作服用苯妥英钠治疗,0.1g每日3次,未曾间断。服药20余天后出现发热,体温38.7℃～39,3℃,伴疲乏无力,头晕,食欲减退,周身弥漫性红斑丘疹并皮肤搔痒,进而出现尿色加深。查肝功能异常,自行停药。当地医院以“过敏性皮疹”给子激素抗生素治疗8天后体温恢复正常,皮疹消退并留有色素沉着。肝功能持续异常,皮肤巩膜黄染逐日加深,贫血明显,至入院前3天再度持续发热转入我院治疗。入院查体:体温 39.7℃,脉搏 100次/分,血压 15/10 kPa。重度贫血…     

肾黄色瘤1例

<正>患者女,50岁.因反复发热20余天,左腰痛10天就诊.20天前无诱因出现发热,体温30～40℃,用抗生素治疗10天余,体温波动在37.5～38℃;入院前开始出现左侧腰部酸胀痛、不放射,无恶心呕吐,并渐消瘦,无脓、血尿及膀胱刺激征象.检查:左脊肋角饱满,压痛及叩击痛阳性,B超示左肾体积增大,肾盂肾盏内充满无回声暗区,暗区内透声极差,见细回声光反射.静脉造影未见左肾输尿管显影.B超引导经皮肾穿刺抽出黄色粘稠脓液600ml,细菌培养为金黄色葡萄球菌.肾图检查示左肾无分泌功能.     

以血小板升高为主要临床特点的成人斯蒂尔病一例

[病例] 男,67岁.主因四肢肌肉酸痛20天、发热半个月入院.20天前无明显诱因出现四肢肌肉酸痛,以下肢近端肌肉为重,下蹲后起立困难,5天后出现发热,体温最高达39℃,午后为著,可自行下降.     

以血小板升高为主要临床特点的成人斯蒂尔病一例

[病例] 男,67岁.主因四肢肌肉酸痛20天、发热半个月入院.20天前无明显诱因出现四肢肌肉酸痛,以下肢近端肌肉为重,下蹲后起立困难,5天后出现发热,体温最高达39℃,午后为著,可自行下降.     

西洛他唑致药物热1例

1例78岁老年男性,既往有糖尿病病史20余年,因双下肢麻木四月余入院。B超与cT检查结果均提示下肢动脉重度闭塞,予盐酸沙格雷酯片0．1gtid联合西洛他唑片100mgbid治疗。联合用药1d后,患者出现发热,体温升高至37．9℃。采用冰袋物理降温及予甲磺酸左氧氟沙星片抗感染治疗5d,体温波动于36．8～37．7℃。期间查血常规、胸片,结果提示感染可能性不大,考虑可能与药品相关。第六天停用与出现发热有时间关系的盐酸沙格雷酯片与西洛他唑片,第七天患者体温恢复至36．0～36．5℃,第八天患者再次服用西洛他唑片50mg后,体温再次升高至37．3℃,16h后体温降至正常。     

过敏性胃炎1例报告

笔者诊治1例较为少见的过敏性胃炎,现报告如下:患者男,64岁,1998年3月10日因反复上腹部饱胀,间歇性发热近2年入院.近1年来几乎每日发作1次同时伴有发热,体温多在37℃～38℃,偶尔可达39℃.发作时纳差无腹痛、恶心、呕吐或腹泻等,门诊给予庆大霉素、654-2等药物静滴治疗后20余天缓解,但发作期间越来越长,病情也渐加重.有肺结核病史6年,1年前行过胆囊切除.     

急性白血病分型1例

笔者于北京大学人民医院进修时遇急性白血病特殊病例1例,现报道如下。1临床资料患者,男,54岁,20余天前因牙龈疼痛伴发热就诊于新疆克拉玛依油田医院,体温最高38.7℃,给予青霉素静脉滴注5d后体温正常,牙痛缓解。10d前患者再次出现牙痛,     

侵袭性肺曲霉菌病合并咽喉部曲霉菌感染一例

患者,女性,60岁,因"发热、咳嗽十余天,气喘、声嘶3 d"于2009年6月12日入院.患者无明显诱因下出现发热,无规律性,最高体温39.5℃,咳白色黏痰,能咳出.后咳嗽渐加重,并出现活动后胸闷、气喘.声音渐嘶哑,来我院就诊.     

麻疹合并脑炎喉炎肺炎伴心衰1例

患儿，男性，1岁。主因发热半月，皮疹伴嗜睡5天，咳嗽、气喘3天，呕吐伴抽搐1天入院。患儿于入院前20天有麻疹接触史，入院前半月出现发热，每日体温波动在38℃左右，同时伴流泪、畏光、咳嗽，在家曾用洁霉素、安痛定、氟美松(药量不详)等药物治疗不见好转，体温时降时升，5天前患儿体温升高达40℃，并于颜面、耳后、发际出现皮疹，逐渐波及     

组织细胞坏死性淋巴结炎3例分析

组织细胞坏死性淋巴结炎是近年才被认识的一种疾病 ,以发热、淋巴结大、白细胞减少为三大特征。由于临床医师认识不足 ,误诊误治率可达 10 0 % [1] 。我院从 1997年3月至 2 0 0 1年 4月共收治 3例 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　例 1　患者女性 ,30岁 ,因发热 2 0余天 ,于 1997年 3月 2 3日入院。 2 0天前患感冒后发热 ,体温 38℃ ,伴头痛 ,全身酸困 ,畏寒 ,服退热药后 5天 ,体温恢复正常 ,后又再次发热 ,体温 38 5℃以上。经用青霉素、双黄连等药物 ,效果不佳。现孕 3+ 个月。查体 :Ｔ 38℃、Ｐ 10 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 5次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 98…     

发热、昏迷

1　病历摘要患者女性 ,18岁 ,大学生 ,因发热 2 0余天 ,肠粘连术后 7天 ,神志不清 3天于 2 0 0 0年 9月 2 7日急诊入院。 2 0余天前无明显原因出现发热 ,体温波动为38～ 39℃ ,伴腹胀、腹痛、呕吐及停止排便排气。 7天前于当地医院诊断为“机械性肠梗阻”(肠粘连 )而行手术治疗。术后消化道症状有所减轻 ,但发热不退。 3天前出现逐渐加深的意识障碍 ,伴尿失禁 ,当时查体颈强直。既往于 5月前曾因发热、消瘦诊治于我院 ,诊断为 :盆腔脓肿、急性阑尾炎” ,经保守治疗后好转。入院时体格检查 :体温 38 9℃ ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ。血压 16 / 11Ｋ…     

急性坏死性淋巴结炎1例

1病例报告 患者女，34岁。因颈部包块20余天，发热半个月伴头痛、恶心、呕吐1天于2007—03—20入院。02—26发现双侧颈部出现数个肿块，大小不等，压之疼痛。颈部局部B超扫描示：左颈部多发性淋巴结肿大。在当地诊所静滴青霉素、磷霉素钠等治疗，自觉肿块减小，疼痛减轻。但于03—05出现发热，最高时体温达39．0℃，继续上述抗感染药治疗热不退，服对乙酰氨基酚后出汗、热退，2—3b后体温复升高，最高时达40．5℃。     

免疫母细胞性淋巴结病1例报告

患儿、女10岁。因发热,皮疹20余天入院。发现颈、颌下淋巴结肿大,全身皮疹在外院使用抗菌素及抗过敏药物治疗无效,体检:体温37.2℃、精神差、全身皮肤散在充血性皮疹,浅表淋巴结肿     

阿米巴肺脓肿误诊为周围型肺癌

阿米巴肺脓肿临床上较为少见,故易误诊。我们曾遇一例误诊为周围型肺癌,特报告如下: 张某,男性,38岁。因发热、咳嗽伴右侧胸痛一月余,脓血痰四天入院。入院前一月余开始发热,体温最高达39℃以上,伴咳嗽、持续性右侧胸痛,咯白色粘痰每日约20毫升,曾用抗菌素无效。20余天后在当地医院经气腹后摄胸片,见膈上7×7厘米肿块影,边缘不光整,右肋膈角闭塞伴横膈抬高。诊断为右下周围型肺癌合并胸膜反应转本院急诊室留察。第二天     

产后持续高热、神志不清

病历摘要患者女性,26岁,已婚,农民,安徽省和县人。因持续高热8天,胡言乱语、神志不清6天.于1982年10月4日收入病房诊治。患者在半月前足月分娩一女婴(当地公社医院)。入院前8天自觉全身不适、畏寒,继之发热(当时未测体温),自认为“感冒”,服生姜糖水,出汗多,体温稍降。翌日晨又觉畏寒、发热,伴腹部阵痛,解黄色稀便带粘液共10余次,到当地公社医院就诊,测体温39℃,给四环素1g,加氢化考的松100mg,静脉滴注;并口服氯霉素6片、痢特灵2片,肌注安乃近1支,腹泻很快停止,体温亦降达正常。但20小时后又觉发热(38.5～40.5℃),持续不退。发病第3日发     

酚磺乙胺致药物反应性发热1例

患儿,男,9岁.以全血细胞减少收住我科.既往史:否认遗传史,否认对食物及药物过敏史.查体:体温:36.7℃,实验室检查:白细胞4 × 109/L,血小板10×109/L,给予升血及止血治疗,入院后第2天静脉滴注0.9％氯化钠溶液加酚磺乙胺组液体完毕后出现发热症状,体温38.5℃,医嘱观察,6h后体温逐渐降至正常;第3天静脉滴注酚磺乙胺组液体时再次出现发热,测体温38.9℃,即停用此组液体,并遵医嘱给予对乙酰胺基酚片口服,3d后再次给予酚磺乙胺组液体静脉滴注时仍出现发热症状,停用此药物后体温逐渐降至正常,考虑患儿发热原因由酚磺乙胺引起.     

治愈选择性 IgM 缺乏引起长期间断性发热一例报告

我们遇到一例64天原因不明的间断性发热,经丙种球蛋白(IgM)治疗后体温恢复正常,现报告如下。患者男,32岁,住院号22903。于1979年10月无明显诱因开始畏寒、发热。经静脉滴注四环素,子3天后热退。一周后又突然发热,虽经四环素静点,先后肌注庆大霉素,青、链霉素等,热仍不退,最高体温可达39.8℃,当即服朴热息痛2片,20分钟后伴大汗热渐退。以后发热呈间断性(间隔一周左右,体温波动在38.5℃～39℃之间),对解热药降温敏感,但常常不经处置可自动退热。当地     

清开灵静脉滴注致严重高热1例

1病例资料 男,37岁,因发热、头痛、咽喉痛三天,经门诊诊断为上呼吸道感染收住入院.查体:体温39.2℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压135/85mmHg,咽部充血明显,扁桃体Ⅱ度肿大,肺部听诊呼吸音粗,余无异常体征,无青霉素过敏史.     

溶血性贫血血小板减少尿毒症(溶血尿毒综合征)

[病历摘要] 王×男孩 9个月主因咳嗽、发热伴呕吐20余天,进行性面色苍白、尿少半个月,于1977年4月7日住院。患儿于入院前20多天,出现咳嗽、发热、恶心、呕吐及腹泻,肌注卡那霉素后体温正常,上述症状消失。近半个月,面色呈