磁共振胰胆管造影的诊断价值

目的：综合评价磁共振胰胆管造影（ＭＲＣＰ）的临床诊断价值。材料和方法：对５１例ＭＲＣＰ显示胰胆管扩张在病例进行分析,其中４７例经手术病理证实,４例经临床证实。结果：ＭＲＣＰ显示胆管梗阻的定位诊断正确率为１００％,定性诊断正确率为８６．３％。结论：ＭＲＣＰ对胆石症,恶性胆管梗阻及先天性胆总管囊肿等胆系疾病的诊断价值高于其他影像检查。     

磁共振胰胆管成像诊断胆道梗阻性疾病的价值

目的　结合临床探讨磁共振胰胆管成像技术 (MRCP)在诊断胆道梗阻性疾病时的价值。方法　回顾性总结 2 1例胆道梗阻性疾病患者MRCP检查结果 ,并结合临床进行分析。结果　MRCP对胆道梗阻性疾病的定位准确率达 90 % ,对良性胆道梗阻性疾病的定性准确率为 82 % ,对恶性胆道梗阻性疾病的定性准确率为 85 %。结论　MRCP对胆道梗阻性疾病有较高的定位和定性正确率 ,可部分代替内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)。     

磁共振胰胆管成像诊断胆道梗阻性疾病的价值研究

目的 探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）诊断胆道梗阻性疾病的价值。方法对48例梗阻性黄疸患者的MRCP进行分析，并与超声和临床手术病理结果对照。结果MRCP对梗阻定位诊断准确率为100％，对梗阻定性诊断准确率为89．58％。结论MRCP对梗阻性黄疸定位及定性诊断准确率高，是一种安全、有效的胰胆管系统影像检查方法。     

常规MRI扫描结合胰胆管造影在胆道梗阻性疾病中的应用

目的 探讨常规MRI扫描及胰胆管造影(MRCP)对胆管梗阻性疾病的临床诊断价值.方法 2006年4月-2010年6月,对59例胆管梗阻性疾病患者行常规MRI及MRCP检查,其中18例行动态增强扫描,并与临床诊断或手术、病理结果对照分析.MRCP采用不屏气厚层快速自旋回波(FSE)序列重度T2WI扫描,原始图像以最大信...     

磁共振胰胆管成像在胆道梗阻性疾病诊断中的价值

[目的]探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）对胆管梗阻性疾病的诊断价值.[方法]选择经内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）和外科手术病理证实的胆管梗阻性疾病患者65例,分析其MRCP影像特征,并与病理诊断结果对照.[结果]65例患者MRCP检查全部成功,胰胆管显示良好,其中,胆道轻度扩张22例,中度扩张30例,重度扩张13例;与术后病理结果对照,MRCP检查诊断胆总管结石的符合率为94.6%（35/37）,漏诊2例;炎性狭窄的符合率为61.5%（8/13）,5例误诊为恶性胆道梗阻;恶性胆道梗阻的符合率为100%（15/15）,总符合率为89.2%（58/65）.[结论]MRCP对胆道梗阻性疾病诊断的价值高,值得临床推广应用.     

磁共振胰胆管成像在恶性胆道梗阻中的应用价值

目的探讨磁共振胰胆管成像（magnetic resonance cholangiography，MRCP）在恶性胆道梗阻中的应用价值。方法对74例经手术病理或临床治疗证实的恶性胆道梗阻性病例，回顾性分析其影像学表现及与临床病理的关系。所有病例均做MRCP检查，采用单次激发放射状自旋回波序列技术。其中胆囊癌2例，肝门转移癌7例，胆管癌49例，胰头癌16例。结果本组74例MRCP检查均一次成功，肝内外胆管显示率100％。MRCP定位诊断准确率为93．2％，定性诊断准确率为89．2％。结论 MRCP是一种无创性的有效检查手段，能清晰显示正常或异常的胰胆管结构，定位和定性诊断准确率高，能为临床提供十分有意义的诊断资料。     

磁共振胰胆管成像对胆道梗阻性疾病定位与定性诊断的价值

目的：探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）对胆道梗阻性疾患定位和定性诊断的价值。方法：对85例梗阻性黄疸病人的MRCP进行分析，并与CT、US、直接胆道造影和临床手术病理结果对照。结果：全部病例MRCP检查均一次成功，其中48例行直接胆道造影，与MRCP对照，二者所获图像极其相似。且对ERCP或PTC显示不完全的病例MRCP可补充有价值的诊断信息。MRCP对梗阻定位诊断准确率为100％。对梗阻定性诊断准确率为89．4％，结合MRI可提高至95．3％。结论：MRCP对梗阻性黄疸定位诊断与定性诊断准确率均高于CT及US。MRCP图像与直接胆道造影图像基本一致。方便易行无损伤，应列为胆道梗阻性疾病的术前常规检查方法。     

磁共振胰胆管成像与内镜逆行胰胆管造影对胆道梗阻性疾病诊断价值的比较

目的探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）与内镜逆行胰胆管造影（ERCP）对胆道梗阻性疾病的诊断价值。方法回顾性分析56例经手术病理证实胆道梗阻性疾病患者的MRCP与ERCP资料,MRCP采用重T2加权及快速自旋回波水成像技术进行,ERCP按常规方法进行。结果MRCP与ERCP对胆道梗阻定性诊断准确率分别为80．4％（45／56）和78．6％（44／56）,MRCP与ERCP联合诊断准确率为98．2％（55／56）。MRCP与ERCP联合诊断准确率好于单用（X2值分别为8．10、9．09,P均〈0．05）。结论MRCP可作为胆道梗阻性疾病的首选检查方法,但MRCP不能完全取代ERCP,两者相结合定性诊断准确率明显提高。     

磁共振胰胆管成像的临床诊断评价

目的：总结300例磁共振胰胆管成像（MRCP），评价诊断价值，提出MRCP“断桥”征是诊断肝门胆管癌的特征。方法：收集5年来连续性所做的300例MRCP。使用东芝公司1.5T MR机。所有病人均先行B超或CT，MR常规采用横轴位T1WI，T2WI，2DFASE，3D FASE。必要时加做T2WI压脂序列和横轴位薄层无间隔扫描。结果：300例中图像质量达优级占75％，一般占23％，差占2％。98％能满足临床诊断。MRCP中不论是2D FASE或3D FASE均必须结合MR平扫以及实时分析3D FASE原始图像，才能获得全面的诊断信息。结论：MRCP已成为诊断胰胆管疾病的重要方法，并逐渐替代诊断性的PTC和ERCP。     

磁共振尿路造影对输尿管梗阻性病变的诊断价值

目的：探讨磁共振尿路造影对输尿管梗阻性病变的诊断价值。方法：回顾性对86例输尿管梗阻患的MRU检查所见与临床诊断或手术和病理结果对照分析。结果：86例输尿管梗阻患中，输尿管癌18例，输尿管结石22例，输尿管良性狭窄12例，输尿管先天性狭窄17例，腔静脉输尿管1例，输尿管息肉2例，外在性病变致梗阻6例，膀胱癌侵及输尿管8例，所有病例MRU均能确定梗阻水平并且清晰显示梗阻端的形态和特征，其定位诊断准确率100％，定性诊断准确率77．9％，结论：MRU是一种安全，可靠，无创的检查方法，对输尿管梗阻定位诊断准确，结合原始图像对输尿管梗阻性病变的定性诊断也有较高的准确性。     

MRI 3D-VIBE 序列评价胆道梗阻性病变的价值

目的通过与磁共振胆胰管成像(MRCP)和MR梯度回波(GE)2DT1W序列增强扫描比较,探讨MRGE快速三维容积式插入法屏气检查(3D-VIBE)序列在诊断胆道梗阻性病变中的价值。方法132例疑有胆道梗阻性病变而接受包括3D-VIBE序列在内的全套MR检查患者,通过与手术、病理及临床随访结果对照,比较三种MR成像序列对胆道梗阻性病变的诊断价值。结果①病灶检测及定位:118例有明确梗阻部位,共计160个病灶中。MRCP检出149个(93.1%),优于3D-VIBE序列及2DGET1W序列(P<0.05);②定性诊断:132例患者中,三种方法准确率分别为3D-VIBE97.7%(129/132)、2DGET1W91.7%(121/132)、MRCP84.8%(112/132),3D-VIBE占优(P<0.05);③推断病灶组织学来源:三种方法准确率分别为3D-VIBE97.0%(128/132)、2DGET1W87.1%(115/132)、MRCP76.5%(101/132)。它们两两之间的差异均有统计学意义(P<0.05),3D-VIBE效果最佳。结论MR3D-VIBE序列对胆道梗阻性病变(特别是非结石性病因)显示出较佳的诊断价值。     

低场MRCP在胆道疾病中的临床应用

目的：探讨低场强MR胰胆管成像技术及临床应用价值。方法：以0.35T低场强MR设备，重T2WIMR水成像技术做MRCP 120例。采用HASTE序列加脂肪抑制技术，屏气后薄层扫描，图像经计算机叠加重建处理。结果：120例中10例正常，110例患有胰胆疾患，其中90例经手术病理证实。阳性患者MRCP均能显示各类疾病的异常改变，阴性者能展示胆总管、胆囊、肝总管、左右肝管的形态。结论：低场强MRCP能够反映胰胆管的正常与异常情况和胰胆管梗阻的部位与程度，与MRI结合能够提高诊断胰胆管疾病病因的水平。     

MRCP对恶性胆道狭窄的诊断价值

目的：通过与ＥＲＣＰ／ＰＴＣ对比,评价ＭＲＣＰ对恶性胆道狭窄的定位、定性的准确性。材料与方法５７例恶性胆道狭窄患者,采用不屏气或屏气快速自旋回波（ＦＳＥ）序列扫描,对照ＥＲＣＰ或ＰＴＣ检查和病理结果,评价ＭＲＣＰ对恶性胆道狭窄征象的显示能力。结果：ＭＲＣＰ诊断恶性胆道狭窄的定位准确性分别为１００％和８７．８％,经统计学检验证实与ＥＲＣＰ／ＰＴＣ不存在显著性差异。对病变胆管截断、狭窄及管壁不规则等征     

MRCP结合常规MRI诊断恶性肿瘤性胆道梗阻的临床应用

目的研究MRCP结合MRI对胆道梗阻恶性肿瘤的诊断价值。方法46例胆道梗阻恶性肿瘤患者,常规T1WI、T2WI及脂肪抑制T2WI检查后,行MRCP检查。分析不同部位胆管梗阻恶性肿瘤的MRI、MRCP表现,与病理诊断对照。结果46例患者,4例MRCP仅肝内胆管扩张,肿块T2WI高信号,病理诊断肝内胆管细胞癌;10例MRCP肝门"空虚征"、肝内胆管枯树枝状扩张,肿块T2WI高信号7例,病理诊断胆管癌6例,胆囊癌4例;32例胆总管截断或狭窄,近段胆管、肝内胆管扩张,肿块T2WI稍高信号14例,病理诊断胆管癌12例、胆囊癌3例、胰头癌6例、壶腹癌5例、十二指肠腺癌及乳头腺癌6例。结论常规MRI和MRCP联合应用有利于恶性肿瘤性胆道梗阻的定位、定性诊断。     

B超、CT与MRI诊断胆管结石的比较研究

目的 比较B超、CT与MRI各成像序列对胆管结石的诊断价值.方法 23例临床拟诊胆管结石的患者行B超和MRI检查,其中10例行同期CT扫描.最后诊断均经手术或经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)证实.依据影像诊断报告结果总结B超、CT与MRI诊断胆管结石的准确性,并通过回顾性分析CT与MRI脉冲序列图像探讨各种技术的优缺点.结果 23例病人中,22例有胆管结石,1例手术中未见胆管内结石.B超诊断结石12例,其中1例假阳性,诊断准确度48%(11/23).CT诊断结石8例,假阴性2例,诊断准确度80%(8/10).MRI诊断结石20例,其中1例假阳性,诊断准确度83%(19/23).在MRI各序列中,磁共振胰胆管造影(MRCP)显示胆管结石最直观,轴位T2WI与T1WI是MRCP的有益补充.结论 诊断胆管结石时,B超可作为初步筛查方法.CT与MRI的诊断准确性较高,且后者多序列多方向的成像能力可补充B超与CT的不足.     

低场磁共振水成像结合常规磁共振成像在胆道及泌尿系统疾病诊断中的应用

目的评价低场磁共振水成像结合常规磁共振成像（MRI）在胆道及泌尿系统疾病诊断中的临床价值。方法回顾性分析31例临床怀疑患有胆道、泌尿系统疾病患者的低场（0．2T）磁共振胰胆管成像（MRCP）、磁共振尿路成像（MRU）及常规MRI图像。结果低场MRCP、MRU结合常规MRI对胆道、泌尿系统性疾病的定位诊断符合率为100％,定性诊断总符合率为96．5％。结论低场磁共振水成像结合常规MRI在胆道及泌尿系统疾病诊断中的诊断是非常有效和准确的方法。     

磁共振胰胆管造影结合多种MRI技术 在胰胆管疾病诊断中的价值

目的探讨磁共振胰胆管造影结合多种MRI技术对胰胆管疾病诊断的价值.方法对经手术病理或ERCP证实的胰胆管疾病患者100例,行包括冠状位T2加权、横断位T2加权、横断位T1加权、Turbo SE MRCP序列及HASTE MRCP序列的MRI检查.结果 MRCP对胰胆管疾病定性诊断准确率为91.0%;结合其他MR成像序列,定性诊断准确率为99.0%(χ2=6.7368, P<0.05).对胆系结石,Turbo SE MRCP检出率为94.9%,HASTE MRCP原始图像结合3D图像的检出率为98.7%;HASTE MRCP 3D图像检出率为84.6%,与Turbo SE MRCP之间存在显著差异(χ2=4.4572, P<0.05).结论 MRCP与其他MR成像技术结合应用,可准确判断梗阻部位,明确病变性质.     

磁共振胆胰管成像在肝外胆道梗阻疾病中的应用

目的探讨磁共振胆胰管成像(MRCP)在肝外胆道梗阻性疾病中的诊断价值.方法选择50例梗阻性黄疸患者进行MRCP检查,其结果与手术和病理结果比较.结果MRCP能显示肝内和肝外不同程度扩张的胆管,并能显示梗阻部位和梗阻端形态.定位准确率达100%,定性准确率为84%.结论磁共振胆胰管成像是诊断胆道梗阻性疾病的一种安全无创的方法.     

Attachments to facilitate sterile flushing technique in patients with biliary stents

This technical note describes the use of attachments that simplify the management of biliary drainage catheters by providing a closed system for their sterile flushing.