KTP泪道探通术加透明质酸钠置留治疗泪道阻塞

我院自 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 0年 10月 ,采用倍频 YAG激光(即 KTP— ND:YAG激光 ,简称 KTP激光 )治疗各种泪道阻塞 18例 19眼 ,治疗效果报告如下 :材料和方法 :( 1)对象 :18例 19眼中 ,男性 4例 ,女性 14例。年龄 9至 65岁 ,病程半年至 8年 ,19眼中泪小点阻塞 2眼 ,泪小管阻塞 6眼 ,泪总管阻塞 2眼、鼻泪管阻塞 3眼 ,慢性泪囊炎 4眼 ,泪囊鼻腔吻合手术后不通 2眼。 ( 2 )设备 :1武汉华工激光工程有限责任公司生产的带导光纤维 KTP泪道激光 ,波长为 5 3 2 nm,脉冲频率为 3 0 0 0— 5 0 0 0 pps,输出功率 8—15 W可调 ,用 0 .3— 0 …     

泪道探通术加甲基纤维素置留治疗泪道阻塞

自 1998年 4月至 1999年 4月 ,我院在门诊采用泪道探通术加 2 2 %甲基纤维素置留的方法对 2 0例泪道阻塞进行治疗 ,效果良好 ,现报告如下 :临床资料 :采用泪点扩张器 ,7号 5 0ｍｍ泪道冲洗针 ,无菌医用甲基纤维素注射液。适应证 :无急性炎症的下泪小管 ,泪总管阻塞或狭窄者。方法 :常规泪点表面麻醉 ,扩张泪点 ,绷紧下眼睑 ,消除泪小管生理性弯曲。用 7号泪道冲洗针垂直插入泪点 ,然后转水平顺泪管方向捻转滑入 ,遇有阻力可稍用力 ,突破阻塞段 ,直达泪囊内侧骨壁 ,推入庆大霉素注射液。如泪道通畅 ,则用甲基纤维素边推药、边退针 ,使泪小管…     

泪道探通术对甲基纤维素置留治疗泪道阴塞

自1998年4月至1999年4月,我院在门诊采用泪道探通术加2.2%甲基纤维素置留的方法对20例泪道阴塞进行治疗,效果良好,现报告如下:     

透明质酸钠的泪道探通术中的应用

目的 评价透明质酸钠在泪道探通术中的效果。方法 对86例128眼泪道狭窄或阻塞患者采用透明质酸钠泪道灌注结合泪道冲洗探通治疗。结果 溢泪症状明显改善。临床随访6－24月,所有有效患者疗效持久,治愈率为77.34%,显效率为90.6％。结论 透明质酸钠能明显提高泪道探通术的治愈率,且无毒副作用。     

透明质酸钠在泪道探通术中的应用

泪道阻塞是眼科常见病、多发病之一。临床上一直在寻求一种比较理想的,对泪道阻塞患者更为安全有效的治疗方法。我院自1992年6月开始,采用透明质酸钠泪道灌注结合泪道冲洗探通操作,对86例128眼泪道阻塞患者进行治疗,经临床随访观察,取得良好效果,现报告如下。     

医用透明质酸钠在泪道探通术中应用

医用透明质酸钠在泪道探通术中应用常州市中西医结合医院眼科周建强上海医科大学眼耳鼻喉科医院眼科胡文明，殷汝桂上海建华精细生物制品厂顾其胜，吴苹文献报导透明质酸钠具有良好的预防术后组织粘连作用［１，２］。国内大量动物实验结果表明对心、胸、腹等外科术后有明...     

泪道探通术中应用透明质酸钠效果观察

泪道粘连导致泪道阻塞经泪道探通后注入眼用透明质酸钠患者共计４０例５０只眼，随访观察２年，泪道再通无流泪者３６例（４５眼），治愈率达９０％，无毒副作用，使用安全，效果好。     

探通术加四环素可的松眼膏联合治疗泪道阻塞

目的：探讨机械疏通联合应用四环素可的松眼膏留置泪道治疗泪道塞的疗效。方法：常规方法下对17例17眼泪道阻塞（主要是泪囊至鼻泪管处阻塞／狭窄,以下简称下段泪道阻塞／狭窄）行探通术,留针20分钟后边退空心针、边向泪道内注入四环素可的松眼膏。结果12例溢泪消失,冲睛道通畅为治愈（占70．6％）;2例轻度泪溢、冲洗泪道稍有阻力为有效（占（11．8％）,3例仍溢泪、冲洗泪道不通为无效（占17．6％）。结论泪道探通术联合应用四环素可的松眼膏治疗泪道阻塞总有效率达82．4％。应用探通术加四环素可的松眼膏留置泪道是治疗下段泪道塞的有效方法。     

KTP泪道激光探通術加透明質酸鈉置留治療泪道阻塞

目的通過KTP激光臨床應用,觀察KTP激光探通術加透明質酸鈉置留治療各種原因所致的泪道阻塞的治療效果.方法用帶針芯的泪道探針探查泪道至阻塞處,拔出針芯,再插入KTP激光導光纖維,發射激光,清除阻塞,疏通泪道.注入透明質酸鈉置留.結果各種原因泪道阻塞19眼,手術成功18眼,失敗1眼.結論 KTP激光探通術加透明質酸鈉置留能有效地治療各種泪道阻塞.     

泪道探通术治疗先天性鼻泪管阻塞疗效观察

先天性鼻泪管阻塞是常见的婴幼儿眼部疾病,容易并发急、慢性泪囊炎,从而存在角膜感染而致严重视力障碍的潜在危险。该病在治疗方法特别在治疗时机上仍存在一定争议。本文通过对泪道探通法和传统滴药按摩法的比较,旨在探讨泪道探通术在治疗先天性鼻泪管阻塞中的应用和治疗时机。     

泪道激光成形术与探通术治疗先天性泪道阻塞的比较

目的探讨先天性泪道阻塞的激光成形术与传统探通术效果比较。方法应用Nd：YAG泪道激光治疗仪击射鼻泪管阻塞处,抗菌素冲洗至畅通,探通组常规探通后加压冲洗。结果激光组66眼,一次治愈64眼占96．97%；探通组70眼,一次治愈58眼占82．86%。二者比较P＜0．05,差异有显著性。结论激光泪道成形术一次成功率高,对治疗先天性鼻泪管阻塞是行之有效的方法。     

丝裂霉素C和透明质酸钠留置治疗泪道阻塞

泪道狭窄和阻塞是眼科临床常见病，多发于老年人，女性多于男性（女性约占７５～８０％）。传统的鼻泪管吻合术及各种泪道手术，部分患者不愿接受。作者自１９９６年１０月以来采用泪道探通丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）浸润和透明质酸钠留置的方法治疗泪道狭窄及阻塞取得了一定疗效。现报告如下。临床资料与方法１．一般资料：１９９６年１０月～１９９９年１０月对本院门诊病人９８例１０６眼进行治疗观察，其中女６８例７３眼，男３０例３３眼，年龄最大者７４岁，最小１１岁，平均４３岁。 ２ 术前检查情况：（１）测量患者术前泪液排出情况。将…     

KTP激光联合透明质酸钠留置治疗泪道阻塞

目的 研究KTP激光联合透明质酸钠留置治疗泪道阻塞的效果。方法 用带针芯的泪道探针探察泪道至阻塞处，拔出针芯，将KTP激光导光纤维插至泪道阻塞处，发射激光至泪道阻塞处疏通为止，并注入透明质酸钠。术后随访2周－6月，观察效果。结果 采用此方法治疗各种泪道阻塞118眼，112眼治愈，6眼无效，治愈率为94．92％。结论 KTP激光联合透明质酸钠留置是治疗泪道阻塞的有效方法。     

泪道激光加置泪道引流管治疗泪道阻塞的疗效分析

目的:观察泪道激光治疗后置入泪道引流管的疗效。方法:激光疏通泪道后,分别由上下泪小点插入泪道硅胶管,由下鼻道捞出硅胶管并打结留置3mo。结果:共治疗1070例,泪溢消失者共518例,泪溢好转者283例,无效者269例,总有效率为71.68%。结论:泪道激光加置泪道引流管可提高泪道激光治疗的成功率。     

泪道探通术在小儿先天性泪道阻塞治疗中的临床价值研究

目的观察泪道探通术治疗先天性泪道阻塞的临床效果。方法本研究纳入2014年1月至2017年1月在内蒙古自治区包头市中心医院眼科就诊的先天性泪道阻塞的患者76例(140只眼)的临床资料。采用数字表法将全部患者随机分为两组,其中,观察组为38例,对照组为38例。对照组患者实施常规药物治疗,观察组患者均行泪道探通术。针对两种治疗方案的近期疗效和远期效果进行比较。评价近期疗效的指标主要包括治疗的有效程度和泪道功能恢复正常的时间;评价远期效果的指标主要包括患者术后并发症的发生情况和疾病复发的情况。治疗疗效按照显效、有效及无效分为三级。观察组与对照组的疗效、并发症总发生率及总复发率的描述采用例数和百分比,两组的有效率比较采用χ~2检验。泪道恢复时间的描述采用(±s)表示,两组泪道恢复时间的比较采用t检验。结果观察组患者显效17例、有效19例及无效2例,治疗有效率为94.74%;对照组患者显效14例、有效17例及无效7例,治疗有效率为81.09%。将两组的有效程度进行比较,差异有统计学意义(χ~2=4.41,P<0.05)。对照组患者泪道恢复正常的平均时间为(5.65±1.25)d,观察组患者泪道恢复正常的平均时间为(2.64±0.97)d。将两组患者的恢复时间进行比较,差异有统计学意义(t=-12.51,P<0.05)。将发生假道形成、皮下水肿及感染撕裂等并发症的患者数据进行统计,对照组的并发症总发生率与疾病复发率均高于观察组,差异有统计学意义(χ~2=7.26,7.24;P<0.05)。结论泪道探通术效果显著,能够降低泪道阻塞性疾病术后并发症的发生率及疾病复发的几率,有益于患者病情的恢复及疾病的预后改善。可作为治疗先天性泪道阻塞性疾病的有效手段。     

先天性鼻泪管阻塞伴泪小管阻塞的泪道探通术

目的探讨先天性鼻泪管阻塞合并泪小管阻塞的患儿泪道探通术的效果。方法此病患儿27例（29眼）作为研究组,单纯鼻泪管阻塞23例（30眼）作为对照组。两组均行常规的泪道探通术,应用荧光染料消失试验（FDDT）及泪道冲洗方法,观察治疗效果。结果研究组中合并下泪小管阻塞13例（14眼）,合并上泪小管阻塞者14例（15眼）,成功疏通鼻泪管阻塞26眼,治愈率89．7％;对照组30眼治愈27眼,（治愈率90．0％）,两组之间比较差异无统计学意义,χ2=0．002,P=0．965。成功疏通泪小管者在29眼中仅有11眼,占37．9％。术后FDDT比较,伴有泪小管阻塞组FD—DT0级小于对照组,FDDT1-2级大于对照组,χ2=7．096,P=0．029。鼻泪管探通成功但泪小管探通失败,仅存单个正常泪小管的17眼,仅存的上或下泪小管一部分能够起到有效的引流泪液的功能（上泪小管阻塞FDDT0级4眼,FDDT1级6眼,FDDT2级1眼,下泪小管阻塞FDDT0级1眼,FDDT1级3眼,FDDT2级2眼）。结论先天性鼻泪管阻塞伴泪小管阻塞的患儿,只要存在一个正常泪小管,应用泪道探通术解除鼻泪管阻塞的前提下,患儿溢泪症状较术前均有明显改善,单纯鼻泪管阻塞患儿术后泪液引流作用要好于合并泪小管阻塞者,上或下泪小管均可能起到有效的引流泪液的功能。     

早期泪道探通术治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效观察

目的 探讨先天性鼻泪管阻塞(congenital nasolacrimal duct obstruction,CNLDO)的最佳治疗时机,阻塞部位的不同对探通术成功率的影响,以及重复探通术的成功率.方法 对804例(976只眼)1～48个月CNLDO患儿行表面麻醉下泪道探通术,按不同年龄组、不同阻塞部位和重复探通术的疗效进行回顾性分析.结果 经过治疗治愈958只眼,总治愈率为98.2%.不同年龄组探通成功率差异有统计学意义(x2=163.9,P<0.005),其中1～3个月婴儿的成功率为98.5%,高于其他年龄组.66只眼接受二、三次探通术,主要是鼻泪管多处阻塞者,占84.8%.一次探通的治愈率与二、三次探通的治愈率差异有统计学意义(x2=186.0,P<0.005);二次探通与三次探通比较,差异无统计学意义(x2=0.18,P>0.025).结论 CNLDO患儿选择早期泪道探通的最佳治疗时机是1～3个月,鼻泪管多处阻塞患儿重复探通率高,2～3次探通不成功者应尽早采用其他方法进行治疗.