副鼻窦粘液囊肿的CT诊断(附66例分析)

副鼻窦粘液囊肿临床常以眼球突出为主要症状 ,极易误认为眼部肿瘤 ,而粘液囊肿常有鼻窦骨壁骨质吸收破坏 ,易与恶性肿瘤混淆 ,为此我们收集经手术证实 6 6例鼻窦粘液囊肿病例 ,结合临床资料及ＣＴ表现进行分析总结。探讨ＣＴ薄层多轴位扫描技术对副鼻窦粘液囊肿的诊断价值。材料与方法　　本组 6 6例患者 ,男 42例 ,女 2 4例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,平均年龄为 49岁 ,临床主要表现为眼球突出、头痛等眼科症状。采用德国ＳＩＥＭＥＮＳＳＡＭＯＴＯＮＨＩＱＶＢＣＴ机 ,矩阵5 12× 5 12 ,全部病例均行冠状位ＣＴ扫描 ,其中 8例附加横断位扫描 ,12…     

鼻窦粘液囊肿的CT诊断：附七例分析

粘液囊肿(Mucocele)多认为系鼻窦窦口完全阻塞,窦腔内分泌物不能排出、潴留窦内而形成囊肿,如继发感染则形成脓囊肿(Pyocele)。鼻窦粘液囊肿临床和X线     

副鼻窦的CT诊断——Ⅱ副鼻窦疾病

炎症副鼻窦粘膜一旦在 CT 上见到,就属病理性。如果粘膜呈均匀光滑地增厚且累及窦壁的大部或全部,则常系炎性增厚或继发于细菌、过敏、或肉芽肿样疾病的纤维疤痕。细菌性副鼻窦炎常单独累及各窦,并向邻近窦一个一个地延伸。病变的类型多种多样。从单个窦受累到一侧邻近窦受累直至全副鼻窦炎。鼻腔粘膜和鼻甲也可肿胀。但最早的 CT 表现在窦腔内。粘膜增厚常相对匀称。如果窦口被堵,可见窦腔完全无气(不透明)。在阻塞的窦还没完全混浊以前的中间阶级,可见一个气液面。事实上,气液面最常见的原因是急性细菌性副鼻窦炎,且最常见于上颌     

鼻腔副鼻窦恶性肿瘤的CT诊断

目的探讨鼻腔副鼻窦CT检查方法和肿瘤的形态、密度、窦壁骨质破坏、周围脂肪层侵犯、窦腔外软组织肿块等征象在鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中的诊断作用.材料与方法逐项对比观察分析经病理证实的鼻腔副鼻窦恶性肿瘤32例和良性肿物139例的CT表现.结果CT冠状位扫描显示15例恶性肿瘤破坏25个窦腔骨壁,20例腔外软组织肿块累及23个相邻部位.轴位扫描发现骨壁受累12例,有20个侧壁骨质显示破坏,15个腔外肿块累及18个相邻结构.恶性组和良性组突出于窦腔外的软组织肿块分别为71.9%和5.0%、窦壁骨质侵蚀性破坏59.4%和14.4%、窦腔周围脂肪层的侵犯消失56.3%和13.7%,而软组织肿块形态不规则和密度不均匀,两组间无显著差异.结论鼻腔副鼻窦腔外软组织肿块、侵蚀性骨质破坏和窦壁周围脂肪层的侵犯消失,是诊断鼻腔副鼻窦恶性肿瘤的可靠征象.冠状扫描观察解剖内容和病变侵犯范围优于轴位扫描.     

鼻窦粘液囊肿的CT和MRI表现及其诊断价值

目的 研究副窦粘液囊肿的ＣＴ和ＭＲＩ表现，并探讨其鉴别鼻窦粘液囊肿与肿瘤的价值。方法 ＣＴ检查２２例患者含３７个粘液囊肿，其中１０例含１４个粘液囊肿同时行ＭＲＩ检查，结合手术对照报粘液整肿的ＣＴ和ＭＲＩ表现。结果 １９个粘液囊肿发生在筛窦，９个在额窦，５个在蝶窦，４个在上颌窦。ＣＴ表现：３７个粘液囊肿均有不同程度的窦腔膨大骨壁变薄，轮廓光滑，２４个粘液囊肿窦壁骨质吸收缺损，粘液囊肿突入到邻近结构内     

副鼻塞粘液囊肿与副鼻窦恶性肿瘤的影像学特点

副鼻窦粘液囊肿常以眼球突出为主要特点，易误诊为眼部肿瘤，粘液囊肿常伴有鼻窦骨质吸收破坏。易误诊为副鼻窦恶性肿瘤。我们收集近年来经手术证实的52例病例，结合临床资料、X线、CT表现进行总结分析，探讨副鼻窦粘液囊肿与副鼻窦恶性肿瘤的影像学特点，减少临床误诊率。     

恶性副鼻窦病变的CT诊断及鉴别诊断

作者在20000例CT检查中发现副鼻窦恶性肿瘤15例。多数为上颌窦肿瘤(87％),其中癌10例,非何杰金氏淋巴瘤4例,黑色素瘤1例。CT所见副鼻窦中癌的形态为边缘不规则,窦腔阻塞,多数为均匀软组织密度,及特有的隆起,几乎均破坏骨壁,偶然肿瘤内可证实有骨块,一般广泛浸润邻近部位。多侵犯筛窦及眼眶,额窦及蝶窦较少,最后侵达颅底及颅内。造影后颅内肿瘤影象加重,特别有利于肿瘤的显示。颞下窝及/或蝶颚窝受累知肿瘤主要侵犯背内侧,向腹下侧侵犯时,硬颚、齿槽     

阑尾粘液囊肿的CT诊断

阑尾粘液囊肿临床上较少见，是由于阑尾腔近端阻塞导致远端粘液聚积、囊状扩张的结果，仅占阑尾手术切除标本的0．2％-0．3％。术前作出正确诊断有助于防止术中破裂引起腹膜假粘液瘤。收集11例经手术病理证实的阑尾粘液囊肿的CT表现，探讨CT检查对阑尾粘液囊肿的诊断价值，以提高阑尾粘液囊肿的术前诊断准确率。     

副鼻窦正常CT解剖

在证实副鼻窦病变上,CT 可解决一些传统性难题,还能提高对副鼻窦周围软组织估计的准确性。由于CT 密度分辨力的改进,而超越平片及多轨迹体层,得以估计软组织、骨及含气腔的隐蔽变化。事实上,CT 最大优点是描绘软组织的能力。并用静脉注射造影剂可估计副鼻窦症变血管性,推     

鼻腔、副鼻窦内翻乳头状瘤CT诊断

鼻腔、鼻窦经手术病理证实的内翻乳头状瘤３３例，１１例行ＣＴ检查。本组ＣＴ特征（１）不同程度强化占５／１１例；（２）多部位受累，累及二个及以上部位占１０／１１例；（３）骨质破坏不明显。与以往文献报道略有不同。文内还探讨了其临床特征，ＣＴ检查价值及鉴别诊断。     

阑尾粘液囊肿的CT诊断

目的: 探讨阑尾粘液囊肿的CT诊断价值.材料和方法: 分析7例阑尾粘液囊肿的CT表现特点及其病理基础.结果: 7例阑尾粘液囊肿5例为囊性包块,2例为软组织密度包块,其密度均匀,CT值6～54Hu,大小在2～9.4cm间,包块周围肠系膜脂肪层清晰,增强扫描5例包块无增强,2例有轻度环形增强.1例合并横结肠套叠,7例均未见腹膜假性粘液瘤.结论: 阑尾粘液囊肿CT表现具有囊性水样密度或软组织密度,密度均匀,增强扫描无增强或囊壁仅有轻度环形增强等特征.     

副鼻窦原发恶性肿瘤的CT诊断（附29例报告）

副鼻窦的原发恶性肿瘤在临床上并不少见,多数病变起源于上颌窦,筛窦和蝶窦的恶性肿瘤相对少见,常规X线平片和断层仅能显示窦腔的均匀高密度影和较明显的骨壁破坏。CT不仅能显示副鼻窦内的软组织肿块,各窦壁的骨质破坏程度及病变向颞下窝、翼腭窝、     

副鼻窦的 CT 诊断 Ⅰ 检查技术和正常解剖

目前,CT 已是检查头颈部可选的方法。本文描述了副鼻窦的检查技术、正常解剖和副鼻窦病变的一般CT 表现。技术副鼻窦CT 扫描最好的平面是平行于下眶耳(IOM)线。这个扫描角度几乎平行于硬腭、颧弓、眶底外侧部和大部眶顶的平面。在这个平面中,可见横断面的上颌窦没有缩短或拉长。额窦尤其是前、后窦壁能清楚显示。筛窦和眶结构沿其长轴显示,因此,各个图像能提供这些区域最多的资料。蝶窦、中颅凹底和鼻咽部同样能清楚显示。这     

鼻腔及副鼻窦内翻性乳头状瘤的CT诊断

目的探讨CT对鼻腔及副鼻窦内翻性乳头状瘤的诊断价值.材料与方法回顾性分析23例经病理证实的鼻腔及副鼻窦内翻性乳头状瘤的CT征象,术后13例行CT随访.结果肿瘤呈不规则软组织肿块,以中鼻道为中心,同时侵犯同侧鼻腔及副鼻窦21例,单纯累及上颌窦2例;所致骨质改变以骨质破坏多见.术后肿瘤复发率高(85%),3例恶性变.结论CT能较好地显示鼻腔及副鼻窦内翻性乳头状瘤的病变部位、范围及术后有无肿瘤复发,有利于临床治疗方案的选择.     

副鼻窦曲霉菌病的CT表现

副鼻窦曲霉菌病是一种罕见病,主要见于非洲,但由于抗菌素、细胞毒素和其他化疗药的广泛应用,鼻和副鼻窦的真菌感染率显示增加。作者回顾性分析了8例经手术病理证实的副鼻窦曲霉菌病的CT表现。上颌窦最易受累,其中5例为双侧,而文献报道多为单侧。筛窦为第二易侵部位,5/6为双侧。5例鼻腔受侵,2例有窦腔扩张。根据是否存在骨破坏将其分为侵蚀型和非侵蚀型,本组中5例为侵蚀型,其中3例CT扫描比平片显示范围更广泛,2例有眶内和颅内延伸。2例受累窦腔CT表现为均匀高密度、息肉样不透光区,余6例呈不均一网格状或结节状高密度,7例肿块有钙化者中4     

副鼻窦颅底CT扫描及应用

为了更好地显示副鼻窦的解剖结构．我们将常规的横断面扫描改为颅底位冠状面扫描，它能更清晰的显示上颌窦、额窦、筛窦及蝶窦的冠状面结构，使多数窦腔影像显示在同一层面上，为临床诊断和鉴别诊断提供方便。材料和方法自1999年5月至2002年12月，本院行副鼻窦CT扫描共42例，其中20例病人行颅底位冠状面扫