成人先天性巨结肠症的诊断和外科处理

探讨成人先天性巨结肠症的诊断和外科处理。方法：１９８５年４月至２０００年３月共收治成人先天性巨结肠症６例。男性４例，女性２例，年龄１４岁－４０岁。无神经节细胞段在乙状结肠远端和直肠２例。直肠４例。１例作了结肠造瘘。５例作了ＩＫｅｄａ法手术。结果５例作了根治手术的病人排便功能扰。结论成人先天性巨结肠症的诊断主要依据便秘史，钡剂灌肠检查和／或肛门直肠测压。ＩＫｅｄａ法手术是推荐的方法。     

手术治疗髋臼骨折20例报告

２０例髋臼骨折皆采用手术治疗，结果解剖复位１６例，满意复位４例，随访１￣４年，功能评价优１２例，良５例，中３例，优良率８５％，并对Ｘ线及ＣＴ诊断价值、手术适应证的选择及手术并发症的预防进行讨论。     

早期应用肌力平衡手术治疗婴幼儿期先天性马蹄内翻足疗效观察

目的；探讨婴和期先天性马蹄内翻足，早期肌力平衡手术疗效方法：自１９８７年以来对５个月￣３周岁的婴幼儿应用跟腱延长，胫前肌转移为主的肌力平衡手术治疗５９例；７２足。结果：经随访按陆裕朴标准，优为７３．１％，良为１７．３％，可为９．６％，优良率占９０．４％，其中５个月￣１周岁以内的病例，优良率为９３．８％，结论：婴幼儿期，尤其是１周岁以内的先天性马蹄内翻足，应用以肌力平衡为主的手术方法，可获得显著的临     

跟骨延长治疗10例足外翻畸形的临床效果

采用跟骨截骨延长术治疗１０例足外翻畸形。随访最长１１年２个月，最短２年７个月内，平均６个９个月。结果：优５例，良５例。此手术具有以下优点（１）不缩短足的长度，对足骨发育影响极小。（２）不融合任何关节。（３）可同时改善足内纵弓。（４）手术创伤小，并发症少。认为，跟骨延长术是治疗结构性是外翻畸形较理想的手术方法。     

布比卡因轻比重腰麻50例效果观察

布比卡因轻比重腰麻５０例效果观察青龙县医院金仕武，于沛勇，佟昕我科自１９９３年ｌｌ月至１９９４年１０月，采用轻比重布比卡因腰麻用于下肢、会阴部及下腹部手术５０例。结果：麻醉诱导时间５～１５分钟，作用时间２～４．５小时。麻醉效果：优４５例，良４例，差１...     

改良髋关节外侧切口行人工股骨头置换术46例

股骨颈骨折用改良髋关节外侧人工股骨头置换术４６例，无切口感染和股骨头脱位再次手术病例，随访１￣４年，按４级评估标准：优２３例，良１８例，中５例，优良率为８９．１％，认为本切口副损伤机会少，出血量少，切口暴露充分，操作方便，感染机会少术后恢复好。     

胫后肌肌腱部分外移术治疗痉挛型脑瘫马蹄内翻足

报道一组２９例痉挛型脑瘫马蹄内翻足（３４足）患儿接受胫后肌肌腱部分外移术治疗的随访结果。大部分患儿还同时接受了跟腱延长术。经过２￣６．８年的随访，２３足评估为优，４足为良，３足为一般，４足为差。有２足过度矫正发生外翻足畸形。严格掌握手术指征及维持外移部分肌腱适当张力是手术成功的关键。     

多间隙腰椎间盘突出症的诊断及手术治疗

自１９８０年１月￣１９９２年１２月，共手术治疗腰椎间盘突出１００８例，其中：Ｌ４－５、ＬＳ１单侧２处突出２８例，占２．８％，Ｌ４－５、Ｌ５Ｓ１双侧２个间隙突出２０例占２％，重点对术前定位诊断，手术方法进行探讨，并对早期误诊５例病人总结了教训。     

婴幼儿先天性马蹄内翻足的手术治疗效果

方法 采用跟腱皮下切断、胫前肌外移术治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足３２例，手术１次矫正。术后随访１－５ａ。结果 优２２例，良７例，尚可３例，总优良率９１％。结论 无天性马蹄内翻足早期手术，婴幼儿痛苦小，畸形容易矫正，病程短，不易复发。     

第一跖骨近端截骨术治疗Mu外翻

本院１９８９～１９９４年共施行７０例Ｍｕ外翻矫形手术，其中２１例（４０足）行张开式第一跖骨近端截骨术治疗，经过１年４个月～５年（平均３年）随访，取得了满意的疗效，优良率为９０．５％，此术式是软组织联合骨性手术，因而术后其跖骨角，Ｍｕ外翻角，足外形等方面矫形效果确实，可靠。     

心内直视手术围术期减少输血及血液制品的探讨

１９９６年１２月～１９９８年４月,笔者对５６３例体外循环心内直视手术患者进行减少围手术期使用异体血及血液制品的前瞻性研究,报道如下。１　资料与方法１．１　临床资料　选择９５５例体外循环心内直视手术的患者,按照时间分为：对照组（１９９４年５月～１９９６年４月）３９２例,按常规处理;实验组（１９９６年５月～１９９８年４月）５６３例,采用实验方法处理。两组患者的性别、年龄、体重比较差异无显著性（表１）;两组主要诊断按病种分类对比差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。表１　实验组和对照组基本情况比较组　别性别男…     

手术治疗髋臼骨折20例报告

２０ 例髋臼骨折皆采用手术治疗，结果解剖复位１６ 例，满意复位４ 例。随访１ ～４ 年，功能评价优１２例，良５ 例，中３ 例。优良率８５％ 。并对Ｘ线及ＣＴ诊断价值、手术适应证的选择及手术并发症的预防进行讨论。     

腰椎间盘突出症再手术36例临床分析

本文对３６例腰椎间盘突出症再手术病例进行了临床分析。再手术的原因为：腰椎间盘突出２４例，其中１０例合并侧隐窝狭窄，５例合并中央椎管狭窄；神经周围宫５例，其中１例合并中央椎管狭窄；神经根瘢痕化４例同时均工侧窝狭窄；马尾神经损伤合并蛛网膜下腔粘连３例，再手术的结果：优１０例，良１５例，可８例，差３例。随访８月－８年，平均３年３个月，于手术的结果与术中的病理改变有密切关系，由椎间突出，骨赘等引起的神经受     

髋臼骨折的手术治疗

目的探讨髋臼骨折的手术治疗方法，观察治疗效果。方法Ｋｏｃｈｅｒ－Ｌａｎｇｅｎｂｅｃｋ入路１２例，其它入路４例。内固定：钢板螺丝钉７例，加压螺钉５例，其它３例。结果随访１～１６ａ，平均５ａ。按临床和Ｘ线检查结果综合评定，优９例，良４例，可１例，差２例，优良率８１．２％。结论髋臼骨折有手术指征时早期手术治疗能及早恢复髋关节功能，减少创伤性骨关节病的发生。根据骨折类型选择不同的手术入路，术中强调解剖复位和可靠内固定。钢板螺丝钉内固定方法可靠，利于早期功能锻炼；加压螺钉使用灵活方便，尤适于骨折块的固定。     

Sugioka截骨及中心减压术治疗股骨头无菌坏死10例报告

目的 探寻股骨头无菌坏死的最佳手术方法及疗效观察。方法 应用Ｓｕｇｉｏｋａ截骨术合并头颈中心减压术治疗ＦｉｃａｔⅡ，Ⅲ期股骨头无菌坏死１０例髋，其中Ⅱ期７例，Ⅲ期３例。结果 术后随访３个月￣２年，平均１４．４个月。失访１例，应用王岩疗效评定标准评价疗效，优７例，良２例。结论 该方法是治疗股骨头无菌坏死的最有效方法之一，但应严格掌握适应证，术中精操作，术中积极康复训练是手术成功的重要保证。     

应用可吸收内固定物治疗髌骨骨折

观察应用可吸收内固定物治疗髌骨骨折的疗效。方法采用ＳＲ－ＰＬＬＡ可吸收拉力螺钉手术治疗髌骨骨折１１例,术后石膏固定４－５周。结果１１例患者均获随访,平均随访时间１．５年。所有骨折均临床愈合,无再移位,无伤口感染。结果优８例,良２例,可１例。结论可吸收内固定物为治疗髌骨骨折提供了一种新型内固定物。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的探讨手术内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法自2000年6月～2006年8月应用跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折66例(72足),随访时间3个月～5年。结果优52足,良14足,差6足,优良率92%。结论手术治疗跟骨关节内骨折疗效满意,尤其适宜单纯关节面塌陷、无粉碎性骨折的患者。     

脊髓型颈椎病33例手术治疗分析

３３例手术治疗脊髓型颈椎病中,前路手术１１例,后路手术２２例,结果：优１７例,良１１例,不变４便,加重１例。并对手术适应证、术式选择、减压范围、脊髓软化、并发症等进行讨论。     

自制窄刃钩刀治疗小儿拇指狭窄性腱鞘炎

小儿拇指狭窄性腱鞘炎是先天性畸形。我院从１９８６年５月到１９９１年１月共治疗１０６例，取得了很好的效果。２２例２９拇进行６～４８个月随诊，优９３％、良７％，差０。本方法不需缝合，皮肤不留瘢痕，简单、安全、有效。最适于基层单位。本文也将介绍手术方法及注意事项。     

改良Bardach法矫治单侧唇裂术后鼻畸形远期效果分析

目的 对以改良Ｂａｒｄａｃｈ法矫治单侧唇裂术后鼻畸形患者进行远期效果分析和评价。方法 对７８例患者进行３￣４年随访，采用人体测量学方法定量分析术前术后患者照片，对所定的各标志点进行测量、分析和评价。结果 ７８例患者中，６４例远期效果为优，９例为良，５例为可。结论 该手术方法比较简单，可靠、易行。为了获是理想的远期效果，设计手术方案时必须从鼻畸形的７个主要特点全面考虑，尤其是偏离的鼻尖、鼻中隔尾端、