食管上段浆细胞肉芽肿一例

食管浆细胞肉芽肿罕见,现将我们诊治的1例报告如下。 患者,男,59岁。因吞咽梗阻感20多天,曾反复3次呕出又咽下一肿物,于1980年1月24日入院。无明显诱因,进食因有梗阻感而速度减慢,无吞咽疼痛。每次呕出肿物时总卡于咽喉部,有窒息感,经用力吞咽又复咽下,事后如常。患者素健,既往无误吞     

颈侧切开清除食管异物致椎前间隙巨大脓肿

患者 ,男性 ,47岁。疑为食管异物并感染于 1999年 1月 2 0日入院。患者因 2 2天前不慎误吞鱼骨 ,即感吞咽时咽部疼痛 ,遂自行吞咽食物欲带下鱼刺 ,但无效。 6天后咽部疼痛加重 ,出现进食梗阻感 ,伴持续性发热 ,体温在 38℃左右 ,在当地医院就医 ,未发现异物 ,予口服抗生素治疗 ,效果差 ,吞咽疼痛 ,进食梗阻感继续加重 ,仅能进食流质。 1周后症状进一部加重 ,在当地医院再次就医 ,食管吞钡检查诊为“食管异物疑感染”,继续抗炎治疗 ,但症状无缓解 ,遂在患者及家属要求下转来我院。查体 :患者痛苦面容 ,但呼吸平稳 ,无三凹征。左侧胸锁乳突肌…     

咽部多形性未分化肉瘤1例

1 临床资料 患者,男,58岁,因咽痛1年、加重伴吞咽梗阻感1月余入院.1年前患者出现反复咽痛,未系统检查治疗.2020年1月无明显诱因出现咽痛加重,因新冠肺炎疫情影响未检查及治疗,1个月后出现吞咽梗阻感伴阵发性声嘶,同时发现右侧颈部包块,伴轻度疼痛不适,并逐渐出现活动后气促.既往酒精性肝硬化病史2年余,双侧股骨头坏死...     

原发性喉咽纤维肉瘤1例

患者 ,男 ,33岁。因“吞咽异物感 5个月 ,加重伴吞咽梗阻感、声嘶 1个月”入院。患者 5个月前无明显诱因出现吞咽异物感 ,饮水进食不受影响 ,不伴咽喉疼痛、呼吸困难及声嘶。在外院按慢性咽喉炎诊治 ,症状无明显缓解。入院前近 1个月以来 ,患者自觉症状加重 ,伴吞咽梗阻及轻微声嘶 ,不伴发热、咽喉疼痛及呼吸困难。来我院就诊 ,以“喉咽新生物性质待查”收治。体检 :体温 37.2℃ ,呼吸2 2次 /min ,脉搏 80次 /min ,血压 1 5 2 / 72mmHg( 1mmHg=0 .1 33kPa)。唇红 ,无紫绀。无明显三凹征。间接喉镜及纤维喉镜下见左咽侧壁喉入口水平椭圆形…     

食道异物合并咽和食道后壁血肿一例

患者女，64岁。入院前2d于进食鱼后开始出现吞咽梗阻感，当即强行下咽米饭，并自行用“保心安”油用力涂擦颈前部，但吞咽梗阻感进行性加重，并伴有呼吸不畅感。无发热、咳嗽、咳痰、咳血、胸痛，无腹痛、腹泻、黑便，在外院行CT检查提示咽食道后壁占位病变。于2003年12月2日转入我科。查体发现口咽、下咽后壁明显肿胀，黏膜表面见广泛紫红色淤斑。血常规示血小板、白细胞总数正常，     

喉咽部巨大血管瘤1例报告

患者男性,３８岁,因咽部肿物伴吞咽梗阻感半年,于１９９９年７月１８日就诊于我科。半年前,患者家人发现其说话声音有改变,自己照镜见口内左侧有一暗红色肿物,约花生米大,无不适感。曾先后在当地卫生院及县医院诊治,均无效。之后,肿物渐增大,且渐感吞咽有梗阻感,说话如口中含物,吐字不清晰,睡眠时打鼾。但无明显吞咽困难,无咽痛,无痰中带血,无声嘶,无呼吸困难。入院检查：全身一般情况好,心、肺检查未见异常。口咽部有一约鸡蛋大的肿物,色暗红,表面光滑,质软呈囊性感,压之不痛不出血,基底部在左侧扁桃体下极部。肿物…     

非霍奇金淋巴瘤愈后继发扁桃体滤泡树突状肉瘤1例

1病例报告 患者,男,59岁,因“口咽异物感伴咯血3年,症状加重伴发现左颈部包块4个月余”于2012年5月1日于我科就诊。入院时无发热、吞咽疼痛、吞咽梗阻、呼吸困难等,体检见：左侧扁桃体肿大,表面暗红溃烂,有血痂附着（图1）;     

会厌涎腺混合瘤1例

患者 ,女 ,48岁 ,因声音嘶哑伴吞咽梗阻感半年于 2 0 0 0年 5月 2 3日入院。半年前无明显诱因出现声音嘶哑 ,伴吞咽梗阻感 ,未行任何处理。 2 0 0 0年初因腹痛、发热 ,在当地医院诊断为“急性阑尾炎”行手术治疗。患者术后 3 d出现恶心、呕吐、痰中带血 ,检查发现喉部有一新生物而入我院治疗。体检 :口咽部正常 ,扁桃体无肿大。间接喉镜下见喉咽部有一巨大新生物 ,位于会厌 ,表面不规则 ,可见血管纹。纤维喉镜检查见新生物位于会厌喉面 ,表面有血管纹 ,质硬 ,喉室、声带粘膜光滑 ,未见肿胀及新生物 ,舌根正常。CT报告喉部可见一团状不规则…     

低温等离子刀切除舌根增生性肿物40例报告

目的 探讨低温等离子刀切除舌根增生性肿物的效果。 方法 选取应用低温等离子刀舌根良性增生性肿物切除术40例,分别对患者术前及术后2周、术后6个月的咽部异物感、吞咽梗阻感、咽部疼痛感等主观症状应用VAS量表评分。 结果 所有患者术中仅少量出血或无出血,术后创面无出血。术前患者咽部异物感、吞咽阻挡感、咽部疼痛感等主观症状VAS评分为(38.8±5.94)分,术后2周患者VAS评分为(7.50±2.96)分,差异有统计学意义。6个月随访,舌根部创面光滑,无复发。患者咽部异物感、吞咽阻挡感、咽部疼痛感等主观症状VAS评分为(7.25±2.67)分,与术后2周VAS评分差异无统计学意义。 结论 低温等离子刀治疗舌根增生性肿物疗效显著,具有出血量少、术后疼痛轻、术后并发症少等优点。     

甲状腺迁移性异物并发周围脓肿一例

患儿女,7岁.因误吞异物(鱼骨)后感咽痛3 d于2009年3月20日到我院就诊.患儿误吞鱼骨后咽部疼痛,自行大口吞咽馒头后疼痛加重,并伴右侧颈部疼痛.     

食管狭窄伴异物误诊1例

食管狭窄伴异物误诊１例李建中患者男，５４岁。因间歇性吞咽困难４２年，完全梗阻１１天于１９９２年１１月６日入胸外科。４２年前误饮“苏打水”一碗后出现胸骨后剧痛伴恶呕，吐出少量鲜血，未经治疗几天后症状消失。此后偶遇进食过快或食物粗糙即有吞咽梗阻感，但无呕...     

表现为胸骨上凹处肿块的胸腺囊肿1例

患者,女,45岁,因发现颈部肿块4年余于2007年11月12日入住我科.患者4年前无明显诱因发现颈部胸骨上凹处有一肿块,无呼吸困难及吞咽梗阻感,无发热及疼痛,无消瘦及盗汗,无手足震颤及眼球突出,无回缩涕带血等不适,未予特殊处理.     

累及颈根部的胸腺囊肿1例

患者,女,37岁,因发现颈部肿块10 d于2010年5月29日入住我科.患者10 d前无明显诱因发现左侧颈根部胸骨上凹处有一肿块,平静呼吸时不明显,摒气时包块明显突出于左侧颈根部,伴有左侧颈部满胀感,时有干咳、咽痒及咽异物感,无呼吸困难、吞咽梗阻感、声嘶及饮水呛咳,无手足震颤及眼球突出,无发热、疼痛、消瘦及盗汗,无回吸涕血、咯血、呕血及黑便.     

悬雍垂癌肉瘤1例

悬雍垂发生肿瘤较为少见 ,确诊为癌肉瘤罕见。我们曾诊治 1例 ,现报告如下。患者 ,男 ,64岁。自觉咽部异物感及进行性吞咽梗阻感 3个月。于 1 999年 4月 1 6日来院就诊。 3个月前无任何明显诱因 ,渐觉咽部有异物感 ,随着肿块增大 ,且渐出现吞咽梗阻感并随之加重。当地医院拟诊为“悬雍垂炎症”,给予青霉素 (640万 U,静脉滴注 ,1次 /d)治疗半月余 ,症状未见明显改善 ,梗阻感及异物感进一步加重。 1个月前始不能平卧 ,只有俯卧才能入睡 ,饮食由半流质改为流质。检查 :一般情况尚可 ,体消瘦 ,处俯卧位 ,发音正常 ,言语稍含糊。在左颈部胸锁乳…     

杓状会厌皱襞多发性神经鞘瘤一例

患者女,34岁,因进行性呼吸困难伴吞咽梗阻3个月于2011年3月20日入院.人院前3个月,患者无明显诱因出现吞咽不适,呼吸困难,未做治疗.人院前1个月,吞咽梗阻及呼吸困难明显加重.门诊纤维喉镜检查见口咽及喉咽部球形包块伴部分组织坏死,阻挡喉人口及左侧梨状窝、食管人口(图la),包块基底未窥清.以"喉咽肿瘤,Ⅱ-Ⅲ度喉梗阻"急诊人院.完善术前检查未见明显手术禁忌证,急诊行气管切开术.CT示喉入口占位性病变4cm×3 cm×3 cm.边缘有轻微强化,瘤体内强化不明显,双侧颈部未见明显肿大淋巴结,皮下及颈鞘、胸锁乳突肌间积气明显.     

颈深部蜂窝组织炎并发喉梗阻昏迷抢救成功1例

患者 ,男 ,40岁。因“发热 1ｄ ,舌根微痛 6ｄ,伴进行性吞咽和呼吸困难 3ｄ”就诊。 7ｄ前 ,患者出现无诱因的低热 ,服用“阿司匹林”后次日退热 ;但出现舌根轻微痛 ,偏左侧 ,持续 6ｄ。今晨起感吞咽疼痛 ,渐重且渐有呼吸不畅 ,声嘶。 3ｈ后自己开车就诊。既往无药物及食物过敏现象。体检 :神志清楚 ,呼吸较急促 ,尚可平卧。左咽侧索及偏左舌根部轻度肿胀隆起 ,略发白 ;双扁桃体无异常 ;间接喉镜下见会厌根部肿胀 ,左披裂及梨状窝粘膜轻微肿胀 ,略发白。声门区不能窥视。左下颌角后下的颈部软组织逐渐隆起肿胀 ,张力大且有触痛 ,局部皮温高…     

咽喉部带状疱疹首发合并Hunt综合征1例并文献复习

<正>1病例资料患者男,52岁,以"咽喉部疼痛伴吞咽梗阻4 d"为主诉入院。患者4d前,饮酒后出现咽喉痛、声嘶、吞咽梗阻及饮水有呛咳,无发热,无呼吸困难,无听力下降,无耳鸣或耳痛,无面瘫。曾在社区医院抗炎治疗3d,症状仍加重。患者既往有8年吸毒史,目前一直口服美沙酮。查体:T 36.3℃,神清,表情痛苦,面部对称,伸舌居中,心肺部听诊未闻及异常,电子喉镜示软腭两侧对称,口咽部未见疱疹,以     

喉癌误诊为茎突综合征一例

患者,女,63岁。主诉咽部右侧疼痛,向右耳、右颈部放射痛3年,进食时加重,有异物梗阻感。有长期吸烟史,量大。X线片示右茎突长4.2cm,左4cm。外院以茎突综合征(SPS)治疗无效而入我院。检查:颈淋巴结不肿大。茎突正侧位X线摄片结果同上。右扁桃体窝可触及一明显条索状硬物,无压痛。间接喉镜检查未见异常。以茎突综合征在局麻下经口径路行右扁桃体切除术加茎突切除术,切除1.5cm。术后咽痛及梗阻感未减轻,并出现声嘶、咳嗽、痰中带血,4个月后复查,颈淋巴结不大。间接喉镜见右杓状软骨轻微肿胀,表面粗糙,有新生物。取活组织病     

茎突综合征150例报告

茎突综合征常容易误诊为慢性咽炎、咽异感症、神经官能症、颈椎病等,症状复杂,表现多样。我科对咽喉部、颈部和头面部疼痛不适或咽喉异物感的门诊病人常规作茎突照片,发现其中有不少与茎突综合征有关。1994年1月~2003年12月,我科手术治疗茎突综合征150例,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例中,男66例,女84例;年龄20~66岁,平均42岁,病程1个月至20年。单侧34例,双侧116例。主要症状为:咽异感79例,咽痛96例,吞咽痛89例,咽部酸胀不适45例,颈部放射性疼痛40例,耳部痛12例,头痛16例,吞咽梗阻感72例,上胸部不适13例。所有病例均摄双侧茎突…     

食管巨大尖锐异物嵌顿55d 1例

患者,男,47岁。误吞义齿51d,于2005年7月i0日入院。患者2个月前义齿543｜2567断裂,坠盟脱落,残留型及部分牙托松动,仍继续使用。51d前,进食时将残留｜2567及部分牙托误咽。当时自觉咽部梗阻感,轻微疼痛,无呼吸困难,未治疗,每日进流食。