支气管哮喘免疫学防治的若干问题

从免疫学的观点求看,支气管哮喘的免疫病理可分两种基本类型:(1)Ⅰ型变态反应:以外源为主,发病较急,间期较短,全身症状较少,IgE是介导的主要抗体,没有补体的参与,血酸性粒细胞增加,应用色甘酸钠和支气管扩张药治疗有效,皮质激素效果欠佳。(2)Ⅲ型变态反应:以内源为主,常由呼吸道感染诱发,症状发作较慢,间期较长,全身症状较多,异常的IgG、IgA、IgM抗体与抗原形成复合物。沉积于毛细血管基底膜。激活补体系统,释     

猪鬃与过敏性哮喘关系的临床研究

支气管哮喘是一个以支气管可逆性阻塞为特点的疾病,其本质是支气管抗原(过敏原)产生一系列过敏反应,过敏性哮喘主要是以IgE介导的速发型超敏反应。引起支气管哮喘的过敏原主要是经呼吸道的吸入物,所以积极寻找致病的过敏原和研究新的过敏原是防治支气管哮喘的关键。     

支气管哮喘发病机理的研究进展

支气管哮喘(简称哮喘)发病率逐年增高,受到国内外的关注。哮喘发病机理的研究是及时诊断、合理治疗的基础。现就近年来哮喘发病机理方面的研究进展综述如下。一、免疫与变态反应学说:自从1967年首次证实IgE 抗体是导致I 型变态反应的“反应素”(Reagin)”以来,速发型超敏反应已被公认为过敏性哮喘的主要发病机理。1.致敏原的研究:国际免疫学会采用了新的统一命名法,对豚草、梯牧草、尘螨     

破伤风人免疫球蛋白致变态反应3例

20世纪60年代国外开始应用破伤风人免疫球蛋白用于预防和治疗破伤风,并逐步取代破伤风抗毒素,少有过敏现象发生［1］。近年来,破伤风人免疫球蛋白在国内已开始应用于临床,特别是对破伤风抗毒素过敏者。我科于2003年10月开始使用国产破伤风人免疫球蛋白用于破伤风的预防,其中有2例发生速发型变态反应,1例发生迟发型变态反应,报道如下。     

老药新用治疗支气管哮喘

老药新用治疗支气管哮喘高乃武（解放军第１２３医院蚌埠２３３０００）哮喘是呼吸系统疾病常见的症状之一，是支气管平滑肌痉挛和支气管粘膜炎症引起分泌增加和粘膜水肿所致的小气道堵塞的结果。诱发哮喘的原因各异，但多数是由于吸入特异性抗原诱致的速发型变态反应引起...     

抗变态反应药Lumin的药理学研究

Lumin具细胞调节作用,曾用于变态反应性疾患及风湿病的治疗,临床证实对Ⅰ型变态反应引起的支气管喘息有效。作者对Lumin进行了免疫药理学研究,结果表明:(1)Lumin对IgE抗体的产生有轻度抑制作用,但对IgM及IgG抗体产生几乎没有任何影响。(2)对大鼠的48小时homologous被动皮肤过敏有轻度抑制作用、对组胺的释放有较强的抑制作用。(3)对迟发型过敏反应有显著性抑制作用。(4)对小鼠抗胸腺自身抗体的水平升高有显著性抑制作     

免疫按种人二倍体细胞狂犬病疫苗引起的全身性变态反应

自1980年6月9日人二倍体细胞狂犬病疫苗(HDCV)获得批准以来,美国已对10万人接种了40万剂。在过去的46个月里,CDC己收到108例全身性变态反应(从荨麻疹到过敏反应)病例报告,其中9例(1/1万)为Ⅰ型速发型超敏反应,87例(9/1万)为Ⅲ型超敏反应,另外12例变态反应的类型尚未确定。     

MORA结合红蓝光治疗仪治疗面部过敏性皮炎1例

过敏性皮炎是由于接触过敏性抗原引起的皮肤过敏反应,主要是由IgE介导的I型变态反应,凡对特异性抗原有遗传或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性皮炎,主要是指人体接触到某些过敏源而引起皮肤红肿、瘙痒、风团、脱皮、红斑等。面部患病会影响患者面部美观,甚至影响生活和工作质量。     

IgG抗体及其亚类在超敏反应中的作用

IgE抗体与超敏反应尤其是速发型超敏反应的关系已得到公认,IgG抗体在超敏反应中的作用至今尚未阐明。IgG抗体分为IgG1,IgG2,IgG3和IgG44个亚类。针对不同的过敏原、过敏阶段及患者过敏体质IgG抗体亚类对超敏反应的发生可发挥介导或抑制作用。随着人们对IgG抗体及其亚类认识的逐步深入,IgG抗体及其亚类在超敏反应中的作用、在诊断和治疗中的应用将逐步得到阐明。     

过敏性结膜炎的药物治疗与手术治疗

过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应,它主要是由IgE介导的I型变态反应。凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎,常伴有过敏性鼻炎等。药物抗过敏治疗只能控制过敏症状,很难彻底治愈过敏性结膜炎,这也是过敏性结膜炎久治不愈的原因之。     

综述与讲座：抗变态反应药物的临床应用

变态反应是机体对异物抗原产生的不正常免疫反应,常导致生理功能紊乱或组织损伤。一般的变态反应分为四类：速发型、细胞毒型、免疫复合物型和迟发型。目前对各型变态反应性疾病尚缺乏专一有效药物。治疗的主要目的,是纠正免疫失调和抑制变态反应性炎症反应。本章重点介绍用于控制速发型变态反应的药物,临床上常用的主要有三类：抗组胺药、过敏介质阻释剂和糖皮质激素。     

抗变态反应药物的临床应用

变态反应是机体对异物抗原产生的不正常免疫反应,常导致生理功能紊乱或组织损伤。一般的变态反应分为四类:速发型、细胞毒型、免疫复合物型和迟发型。目前对各型变态反应性疾病尚缺乏专一有效药物。治疗的主要目的,是纠正免疫失调和抑制变态反应性炎症反应。本章重点介绍用于控制速发型变态反应的药物,临床上常用的主要有三类:抗组胺药、过敏介质阻释剂和糖皮质激素。     

呼吸系统变态反应与自身免疫性疾病

变态反应(Allergy)一般是指机体再次受某种抗原刺激后产生的过强免疫反应,有的引起生理功能紊乱或组织损伤。通常将能激发变态反应的抗原性物质称为过敏原或变应原。1963年Gell 和Coombs 按照不同免疫反应的发生机制,将变态反应分为四型,即:第Ⅰ型一速发型变态反应,第Ⅱ型—细胞毒型变态反应;第Ⅲ型一免疫复合物变态反应;第Ⅳ型     

粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗变应性鼻炎117例疗效观察

变应性鼻炎(AR)是变应原刺激机体后产生的主要由IgE介导的速发型非感染性的慢性炎症[1].尘螨是我国引起AR和哮喘的主要致敏原之一[2].变应原特异性免疫治疗(ASIT) 是目前被认为是惟一可以针对变应性疾病病因的对因治疗方法,并可预防AR发展成哮喘或其它变态反应性疾病[3-5],ASIT初始给予最小剂量变应原刺激,后逐步增加患者变应原接触量,以逐渐诱导机体免疫耐受,使患者再次接触相应变应原时不产生临床症状或者症状较前减轻.近年来舌下含服特异性免疫治疗(SLIT)作为ASIT的一种新型给药方式,对IgE介导的I型过敏性疾病安全有效,它具有安全性高、使用方便、患者依从性好等优点.     

“氯喹非松”治疗小儿哮喘病(附40例报告)

哮喘病在儿科是一种较常见的呼吸道变态反应性疾病,约占儿童慢性病的25％。近年来免疫学的研究表明:哮喘病也是一种异常的免疫反应所致的疾病,主要是某种抗原与固定在支气管粘膜上相应的IgE抗体产生速发型过敏反应的结果。     

青霉素引起的迟发型变态反应

青霉素可引起多种类型的变态反应,按反应出现的时间将其分为速发型与迟发型两大类。速发型变态反应来势猛,症状重,过敏性休克发生率高;医护人员历来十分警惕;而迟发型变态反应因起病迟缓,反应与药物关系不显著,往往不被人们重视。本文结合近几年临床使用青霉素引起的迟发型变态反应(以下称青毒素迟发反应)作一简述。     

治疗支气管哮喘时应注意药物过敏

支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病。哮喘病人都具有过敏体质。临床上往往通过用药引起过敏而加重哮喘,使病情加重,应引起注意。治疗支气管哮喘时,应详细询问药敏史,密切观     

1例注射青霉素致过敏性休克抢救成功的体会

临床上使用某些药物时,常可引起不同程度的过敏反应,甚至过敏性休克,如不及时抢救,可危及生命。过敏反应是由于抗原、抗体相互作用而引起。青霉素G是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合而成全抗原,刺激机体产生特异性抗体。此特异抗体一般为免疫球蛋白E,形成的抗体固定于某些组织如皮肤、鼻、咽、声带、支气管黏膜下等微血管壁的肥大细胞上和血液中的白细胞表面,使呈敏感状态。当具有过敏体质的人遇有类似抗原再度进入机体后,即与肥大细胞和白细胞表面的IgE相结合而发生作用,导致肥大细胞破裂,释放组织胺、缓激肽血清素等血管活性物质,这种物质可使血管扩张,毛细血管通透性增高和平滑肌痉挛等改变。因此临床表现多种多样,如皮疹、哮喘、喉头声带水肿而引起窒息、血压下降或休克。过敏反应有速发型和迟发型两种,现在介绍1例速发型过敏反应病例。1临床资料患者,男,30岁,诊断“急性上呼吸道感染”。医生给予5%葡萄糖300ml+青霉素G800万U静脉滴注,常规做青霉素皮试,结果(-),接着肌肉注射20万U,观察10min,无任何不良反应。然后给予5%葡萄糖300ml+青霉素G800万U静脉滴注,放慢滴速观察,5min左右,患者自述胸闷憋气,随之呼其不...     

吸入性激素气雾剂的不良反应

<正> 支气管哮喘是多种原因引起的肺部速发型变态反应疾病。其表现为支气管平滑肌痉挛,伴呼吸道黏膜充血,造成气管狭窄,呼吸困难。吸入性激素气雾剂是最常用的一类平喘药,使用方便,起效迅速,深受到病人的欢迎。但是,这类平喘药也同样存在不良反应,现将近来报道吸入性激素气雾剂引起的白内障及肾上腺危象简介如下: 据报道,新的研究表明,老年人白内障的发展和长期使用吸入性激素气雾剂有关。3677名使用吸     

人嗜碱细胞脱颗粒试验对过敏性哮喘诊断价值的探讨

作者应用粉螨尘的人嗜碱细胞脱颗粒试验(HBDT—M)对119例过敏性哮喘患者进行检测,结果过敏性哮喘患者HBDT—M的阳性率为44.54％,与正常人比较有极显著差异(p<0.01),说明人嗜碱细胞的释放能力与Ⅰ型变态反应密切相关,其释放能力增高者易患速发型过敏性疾病。