MR多种显像在肝门部胆管癌诊断中的价值

目的探讨MR平扫、增强、磁共振胰胆管造影(MRCP)及磁共振血管造影(MRA)在肝门部胆管癌诊断中的价值。方法收集经手术病理证实的肝门部胆管癌病例12例,回顾分析其影像学表现,MRI检查采用T2加权(T2WI)和T1加权(T1WI)序列平扫、3DT1加权加脂肪抑制(T1WI-FS)动态增强扫描,所有病例均做MRCP及MRA检查。结果 12例肝门部胆管癌中呈肝门部肿块样改变9例,动态增强扫描显示7例肿块呈逐渐强化,2例动脉期显示强化。9例表现为胆管内充盈缺损或呈截状,管壁增厚、管腔不规则狭窄3例。门静脉受累7例,肝动脉受累2例。结论应用MR多种显像技术对肝门部胆管细胞癌的定位及定性诊断率高,为临床提供更高价值的影像信息。     

MRI联合MRCP在肝外恶性梗阻性黄疸中的应用价值

目的探讨磁共振成像(MRI)联合磁共振胰胆管成像(MRCP)在肝外恶性梗阻性黄疸中的临床应用价值。方法回顾性分析31例经手术病理和临床治疗随访证实的肝外恶性梗阻性黄疸患者MRI及MRCP表现特征,所有患者均行常规MRI平扫及MRCP检查,其中17例行MRI动态增强扫描。结果肝门区胆管癌8例、胆总管癌5例、胰头癌7例、壶腹及十二指肠乳头癌6例、胆囊癌3例、肝门淋巴结转移2例。MRI联合MRCP对肝外恶性梗阻性黄疸的定位诊断率为100%,定性诊断率为87%。结论联合应用MRI和MRCP对肝外恶性梗阻性黄疸的定位及定性诊断均有较高准确性,具有很高的临床应用价值。     

磁共振胆胰管成像在肝外胆管癌诊断中的应用价值

目的探讨肝外胆管癌的磁共振胆胰管成像（MRCP）影像表现和临床应用价值。方法36例经手术病理证实的肝外胆管癌经MRCP检查,综合分析MRCP的影像学表现和诊断,并与手术病理结果进行对照。结果MRCP显示肿块26例,病变部位胆管中断,梗阻近端形态呈截断状或圆锥状16例,鸟嘴状或鼠尾状12例,杯口状8例。29例显示梗阻远端的胆管。定位诊断准确率为88．9％,定性诊断准确率为77．8％。结论常规MRCP是诊断肝外胆管癌的重要手段,对肝外胆管癌定位诊断尚准确,定性诊断有较高特异性,但依然有待其他手段的补充。     

肝门区肿瘤的MRI诊断

目的探讨MRI对肝门区肿瘤的诊断及术前评估的价值。方法回顾性分析18例经手术或病理证实的肝门部胆管癌的MRI与MRCP影像表现,与手术病理结果对照。结果 MRI均显示肝内胆管不同程度扩张;肝门部软组织肿块15例,门静脉受侵4例。结论 MRI一系列检查方法对肝门区肿瘤定性诊断及外科手术方案制订具有重要意义。     

MRI不同序列检查对肝门部胆管癌诊断价值的对比研究

目的探讨MRI不同序列检查对肝门部胆管癌的诊断价值及特点。方法回顾性分析经病理证实的30例肝门部胆管癌MRI各序列成像表现。结果针对不同的MRI序列,肝门部胆管癌的直接及间接征象可清晰显示,不同的MRI序列检查对肝门部胆管癌的诊断各有优势。结论 MRI对肝门部胆管癌有较好的诊断及临床应用价值,在应用中需根据患者不同情况侧重运用不同扫描序列并加以联合,以获得较好的、有诊断价值的影像图像。     

低场 MRI及 MRCP在肝外胆管梗阻性病变中的诊断价值

目的：探讨低场磁共振（ MRI）及磁共振胰胆管成像（ MRCP）在肝外胆管梗阻性病变中的诊断价值。方法对40列经临床手术或随访证实的肝外胆管梗阻性病例的MRI及MRCP回顾性分析。结果40例病例中良性梗阻28例,其中26例在MRI及MRCP上表现为肝内外胆管轻、中度扩张,2例未见明显胆管扩张,23例表现为胆总管内T1WI、T2WI低信号的杯口状充盈缺损,3例鸟嘴状局限性狭窄;恶性梗阻12例,MRI及MRCP主要表现为T1WI低信号、T2WI高信号的肿块及截断征,伴肝内外胆管中、重度扩张。结论低场MRI及MRCP在肝外胆管梗阻性病例的定位、定性诊断中具有很高的价值。     

MRI结合MRCP在胆管恶性梗阻性病变诊断中的应用价值

目的探讨磁共振及磁共振胰胆管成像技术对胆管恶性梗阻性病变的诊断价值。方法收集30例经手术病理和临床治疗证实的胆管恶性肿瘤病例,回顾性分析其影像学表现。结果30例患者MRI均表现为肝内外胆管不同程度阻塞性扩张。其中胆管癌18例,肝细胞癌9例,转移瘤3例。阻塞部位在肝内胆管部2例,肝门部10例,中部12例,壶腹部及十二指肠乳头部6例。所有病例均经临床或病理证实。结论MRI与MRCP结合能显示胆管阻塞性扩张及阻塞部位,有较高的诊断价值。     

MRI及MRCP在胆管梗阻疾病中的临床应用

目的：对磁共振成像(MRI)及磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆管梗阻疾病中诊断的临床价值进行探讨。方法63例胆管梗阻疾病患者作为研究对象,所有患者均给予MRI及MRCP检测,检测后将其检测结果和病理学检查结果进行对比,观察诊断符合率。结果对患者给予MRI联合MRCP诊断,共确诊23例胆管结石,15例胆管炎,10例胆管囊肿,9例肝门区胆管癌,6例胰头腹壶癌。MRI及MRCP检查结果和临床病理学检查结果比较,均具有较高的临床检验率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗胆管梗阻疾病患者,给予MRI及MRCP检查,能够提高临床诊断正确率,减少患者检查次数,并减少检查费用,值得临床推广。     

低场磁共振MRCP对中上腹实质脏器囊性病变的诊断价值

目的:探讨低场强磁共振水成像(MRCP)在中上腹部实质脏器囊性病变诊断中的应用价值.方法:回顾性分析74例经证实的中上腹实质脏器囊性病变MR常规平扫和MRCP资料,并就两种检查方法的结果进行比较.结果:MRCP序列显示囊性病灶能力强于MRI平扫.结论:MRCP在中上腹实质脏器囊性病灶检出能力和信号特异性方面均优于MRI平扫.     

MSCT和MRI术前评估肝门部胆管癌可切除性的价值

目的探讨联合多排螺旋CT(MSCT)、磁共振成像(MRI)术前评估肝门部胆管癌可切除性的价值。方法回顾性分析45例肝门部胆管癌患者的临床资料,分别对每例的MSCT、MRI进行独立、盲法阅片,进行术前Bismuth-Corlette分型、T分期和可切除性的判断。分别与手术资料进行比较。结果 45例患者接受根治性手术36例,姑息性手术为9例。MSCT对肝门部胆管癌的术前可切除性判断的敏感度、特异度、正确率、阳性似然比、阴性似然比分别为52.78%、44.44%、51.11%、0.95、1.06,MRI则分别为69.44%、55.56%、66.67%、1.56、0.55,两者无统计学差异(P>0.05)。联合MSCT和MRI对肝门部胆管癌的术前可切除性判断的敏感度上升为83.33%。结论联合行MSCT及MRI分析可以提高肝门部胆管癌的术前分型、T分期的准确率,为手术者提供良好的术前评估。     

肝门部胆管癌CT与MRI的综合诊断特点分析

目的探讨CT、MRI在临床上对肝门部胆管癌的诊断价值,以便为临床提供有价值的参考。方法对我院在2010至2011年间收治的20例经过临床手术病理证实的肝门部胆管癌患者的CT和MRI的结果,评价两种检查方法对病灶的现实情况及定位诊断的准确率。结果 CT与MRI对肝门部胆管癌的临床诊断准确率比较高,分别占到62%和100%,所有的患者在临床上经过CT与MRI检查均表现为肝管扩张,MRI显示肝门部软组织肿块17例,门静脉受侵患者11例,胆管壁浸润患者2例,淋巴结肿大患者8例,而在CT检测下相应的检测结果为12例、6例、0例、6例、5例。结论 CT与MRI是临床上检测肝门部胆管癌的有效方法,MRI在检测在显示肝门部肿块大小、范围、沿胆管壁浸润门静脉侵犯和淋巴结肿大上等刚面比CT更有准确性。     

低场磁共振成像及磁共振胰胆管造影在胆管梗阻疾病中的临床应用

目的探讨低场磁共振成像（MRI）及磁共振胰胆管造影（MRCP）在胆管梗阻疾病中的临床应用价值。方法 105例胆管梗阻疾病患者,应用低场MRI及MRCP进行检查,并经病理学诊断,分析低场MRI及MRCP诊断准确率。结果低场MRI及MRCP在胆管梗阻疾病诊断中其准确率为95.2%。结论胆管梗阻疾病患者采用低场MRI及MRCP检查,具有较高准确率,有效降低临床检查数量及检查费用,确诊率上升,临床推广应用价值较高。     

先天性胆管囊肿的MRCP诊断价值

目的 探讨磁共振胆胰管成像(MRCP)对先天性胆管囊肿的诊断价值.方法 对14例上腹部不适和/或出现黄疸的患者进行MRI常规及MRCP检查,8例与手术病理结果进行对照.结果 MRCP能准确地做出胆管囊肿的诊断并能进行准确的分型,定位和定性准确率达100%.结论 MRCP对先天性胆囊肿的诊断及手术方案的确定具有重要的价值,是一种安全可靠且无创伤的检查方法.     

磁共振FLAIR序列在薄层硬膜下血肿中的应用

目的探讨低场磁共振快速液体抑制反转恢复(FLAIR)序列对薄层硬膜下血肿的诊断价值。方法回顾性分析36例经手术或临床随访证实为薄层硬膜下血肿患者的临床表现、病变部位、范围、厚度及影像特征。结果 36例薄层硬膜下血肿患者中CT平扫漏诊31例,误诊为硬膜下水瘤5例。通过磁共振成像(MRI)检查后均确诊。结论低场磁共振FLAIR序列在薄层硬膜下血肿的诊断中具有较高的价值,明显优于CT平扫,可作为MRI检查常规序列的补充,以提高病变的检出率,减少漏诊。     

肝门部胆管癌的MRCP表现

目的：评价磁共振胰胆管成像(MRCP)对肝门部胆管癌(HC)的诊断作用。方法：分析总结了26例HC的MRCP表现，并与手术病理结果对比。结果：MRCP对HC梗阻水平的定位准确性达96．2％，对HC病变范围确定的符合率为76．9％。总体上HC的MRCP表现包括阻塞、狭窄或充盈缺损。依据大体病理学类型，其MRCP表现如下：息肉型表现为充盈缺损；结节型表现为胆管阻塞；硬化型多表现为胆管阻塞，亦可呈线样狭窄；浸润型多呈不规则线样狭窄，个别亦可表现为胆管阻塞。结论：MRCP可反映HC的大体病理学特点，但对其定性诊断价值有限。MRCP对病变位置及病灶沿胆管向肝脏方向累及范围的确定较准确，对外科手术方案的制订具有重要作用。     

低场强磁共振水成像技术在119例梗阻性黄疸患者中的运用

目的:探讨低场强磁共振(0.2T)水成像(MRCP)技术在梗阻性黄疽诊断中的临床运用价值.方法:分析119例经临床手术及病理证实的梗阻性黄疸者MRCP影像特征,并评估磁共振胰胆管成像技术在梗阻性黄疸的诊断价值.结果:119例病例中良性梗阻100例,恶性梗阻19例.结论:MRCP能够比较清楚地显示胆囊、肝内、外胆管及其分支及部分胰管形态,能够对胆管是否有梗阻扩张作出正确判断,对病变梗阻部位及梗阻原因、梗阻程度判断有重要临床价值.     

胆道梗阻的MRCP影像分析

目的应用磁共振胰胆管成像(MRCP)方法检查胆道梗阻,探讨其对胆道梗阻性黄疸的临床应用价值。方法用SiemensNovus1.5T超导磁共振仪对68例胆道梗阻性黄疸患者进行MRCP和常规轴位TSE/T2WI检查。结果MRCP诊断良性病变59例,其中胆道系统结石47例,胆道疾病术后5例,胆管炎、胆管发育异常各3例,胆道蛔虫1例;恶性病变9例,其中肝癌、肝内胆管癌5例,胰头癌3例,壶腹癌1例,对胆道梗阻定位诊断准确率为95.6%,定性诊断准确率为91.2%。结论MRCP加梗阻部位薄层扫描对胆道梗阻尤其是良性梗阻具有重要诊断价值。     

MRI及MRCP诊断胆总管结石的临床应用价值

目的 探究磁共振成像(MRI)、磁共振胰胆管像(MRCP)在胆总管结石患者中的诊断价值。方法 回顾性分析30例经MRI及MRCP检查,并经过病理检查结果最终确诊为胆总管结石患者的临床资料。结果 经过MRI、MRCP检查后,所有的患者均显示存在胆总管结石,诊断的正确率为100%。结论 MRI、MRCP的图像质量较高,不需要应用造影剂,没有发现相关的并发症,故对胆总管结石患者的诊断安全、可靠。MRCP联合MRI可提高患者的胆总管结石的判断准确性。     

术前磁共振胰胆管成像对腹腔镜胆囊切除术的指导作用

目的 探讨术前磁共振胰胆管成像(MRCP)对减少腹腔镜胆囊切除术手术中转率、胆管误损伤等手术并发症的指导作用.方法 随机抽取2005-2008年间未做磁共振胰胆管成像(MRCP)术前评估的腹腔镜胆囊切除术(LC)(A组)及2009-2011年间常规MRCP评估后再行LC(B组)的患者各600例,比较两组之间的胆道损伤及残余小胆囊、术后胆总管结石发病率及手术中转率.结果 与A组相比,B组手术中转例数和术后胆总管结石例数均减少[(45例vs.8例)和(31例vs.2例)](P＜0.05).结论 术前磁共振胰胆管成像对减少手术中转率和手术并发症,确保手术安全有着重要意义.     

MRI及MRCP在胆总管梗阻诊断中的定位及定性价值

目的探讨磁共振成像(MRI)和磁共振胰胆水成像(MRCP)对胆道梗阻的定位及定性价值。方法 154例经手术病理和临床治疗证实的胆道梗阻病变患者,包括恶性肿瘤23例,胆道炎狭窄38例,胆总管结石93例,回顾性分析其MRI及MRCP表现。结果 MRCP对胆道梗阻定位符合率95.5%,MRI对胆道梗阻的定位符合率90.3%,MRCP结合MRI对胆道梗阻的定位符合率提高到100%;MRCP对胆道梗阻的定性符合率77.9%,MRI对胆道梗阻的定性符合率为88.3%,MRI结合MRCP对胆道梗阻的定性诊断提高到92.2%。结论 MRCP联合MRI能够提高胆道的定位及定性符合率,在胆道梗阻性疾病的诊断有着显著临床意义,值得应用。