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目的 分析急性结石性胆囊炎(ACC)腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹影响因素。方法 回顾性收集2018年1月至2019年12月抚州市第二人民医院收治的行LC中转开腹患者21例的临床资料纳入中转开腹组,另选择同期抚州市第二人民医院收治的行LC未中转开腹39例的临床资料纳入未中转开腹组。收集所有患者一般资料(性别、年龄、合并症状、体温),影像学资料、胆囊壁厚度、白细胞计数等,分析急性结石性胆囊炎LC中转开腹影响因素。结果 经单因素分析,急性结石性胆囊炎LC中转开腹不受性别、年龄、发病至手术时间、合并症、胆囊壁厚度因素影响(P>0.05);但可能受体温、胆囊肿大、白细胞计数、肥胖等因素影响(P<0.05);建立多元Logistic回归模型结果显示,体温≥38℃、胆囊肿大、白细胞计数≥10×109/L、肥胖是急性结石性胆囊炎LC中转开腹的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 体温≥38℃、胆囊肿大、白细胞计数≥10×109/L均是急性结石性胆囊炎LC中转开腹的危险因素,临床应针对上述因素进行分析制定最佳的治疗计划。 相似文献
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急性坏疽性胆囊炎40例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨急性坏疽性胆囊炎的发病特点、影响因素以及诊治经验,以提高存活率.方法 对我院2005年5月~2010年12月收治的40例急性坏疽性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析.结果 40例均行开腹手术治疗,术后存活38例,2例死于感染中毒性休克并急性肾衰竭,病死率为5 0%.结论 急性坏疽性胆囊炎病情复杂,诊断不易,并发症较多,一旦诊断明确应及早行手术治疗,以提高治愈率. 相似文献
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55例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结我科急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的经验。方法回顾性分析我院2004年1月至2009年9月55例因急性胆囊炎而行LC的临床资料。结果其中50例腹腔镜完成手术,本组手术时间40~140min,平均70min。本组中仅2例因胆囊坏疽、穿孔内瘘形成中转开腹,3例因为胆囊三角广泛粘连无法分离中转开腹。结论只要把握手术时机、手术指征,掌握好手术技巧,急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。 相似文献
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田志松 《实用口腔医学杂志》2010,39(6)
对急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)因术中出血多、胆道损伤危险性较大及中转开腹等问题[1],对其是否适宜行LC存在争议.随着操作经验及手术技术的提高,急性结石性胆囊炎患者行LC术已不再是绝对禁忌证.我院在2002年9月至2008年2月对收治的92例急性结石性胆囊炎患者行LC术,疗效较好.现报告如下. 相似文献
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗发病1周以上结石嵌顿性胆囊炎的可行性。方法:对2010年1月—2011年8月29例发病1周以上结石嵌顿性胆囊炎行LC的临床资料进行回顾性分析,常规四孔法腹腔镜胆囊切除术,对胆囊床间隙消失者做胆囊大部切除术,三角区结构无法辩认者中转开腹胆囊切除。结果:29例均行腹腔镜手术,24例完成,5例中转开腹(17.24%),8例行胆囊大部切除(27.59%),手术时间30~120 min,出血10~300 mL,术后均放置引流管,引流液5~60 mL,无并发症。结论:发病1周以上结石嵌顿性胆囊炎,手术困难,手术时间长,出血多,中转开腹率高,尤其是在发病11~28 d内。同期511例腹腔镜胆囊切除术中,中转开腹4例均在此时间段。但只要有丰富的LC手术经验和足够的耐心,结石嵌顿性胆囊炎发病1周以上,仍可行LC治疗。 相似文献
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目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析使用LC治疗的40例急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果 40例患者中,38例成功行LC手术,2例行中转开腹手术,手术时间30~120min,平均45min;术中出血量20~300mL,平均40mL。术中未出现胆道损伤、胆漏、腹腔感染等并发症,无残留结石,无死亡病例。结论在熟悉胆囊三角及熟练掌握术中处理技巧的基础上行LC治疗急性结石性胆囊炎是有效、可行的治疗手段。 相似文献
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